毕荣修
目的:观察关节止痛胶囊对膝骨性关节炎血清、关节液自由基水平的影响,并探讨其作用机理及膝骨性关节炎的发病机制.方法:将符合纳入观察标准的膝骨性关节炎的患者540例随机分为关节止痛胶囊治疗组180例、壮骨关节丸时照1组180例和维骨力对照2组180例.4周为1疗程,服药8周(2个疗程)后观察疗效.测定3组治疗前后血清、关节液超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量变化,评价治疗疗效.结果:治疗后3组患者的血清、SOD、NO含量降低,并且关节止痛胶囊治疗组作用较两对照组明显.治疗组总有效率为83.89%,显效率为50.56%.结论:关节局部氧自由基、NO是引起膝骨性关节炎的重要介质;软骨细胞凋亡过盛可能是关节软骨退变的重要原因之一.关节止痛胶囊通过提高血清、关节液SOD含量,降低其NO含量,减少软骨细胞凋亡,有效改善了膝骨性关节炎患者的临床症状,恢复膝关节功能.
作者：毕荣修 刊期： 2009年第07期
目的:探讨甲基强的松龙(MP)联合中药益肾通痹汤在腰椎术后脊神经根损伤中的保护作用.方法:所选病例共44例,其中男性27例,女性17例;年龄在28岁～72岁,平均为47.77±11.25岁.根据术后具体用药的不同,随机分为MP组(A组),MP加中药益肾通痹汤组(B组).在术后第1、7、15天及术后第1、3月分别用VAS和JOA评分进行疗效评估.结果:所有患者在术后2周内的VAS及JOA分值均明显优于术前;但A、B两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月B组VAS分值和术后1月,3月的JOA评分均明显优于A组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MP对于腰椎术后脊神经根损伤,在短期内能改善神经根水肿症状,减少术后根性疼痛.与中药益肾通痹汤联合应用可显著提高腰椎手术后的长期疗效,有助于患者神经功能的恢复.
作者：戴斌；沈海滨；许建安；陈刚；李志伟 刊期： 2009年第07期
我院骨伤科自2007年9月～2009年1月采用推割刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎42例.取得满意疗效,现报告如下.
作者：杨时光 刊期： 2009年第07期
目的:验证关节镜下清理术治疗骨性关节炎疼痛的临床疗效.方法:回顾性分析78例膝关节骨关节炎病人,并分为关节镜组44例,时照组34例进行临床对比观察.结果:关节镜组和对照组CR+PR率分别为86.3%和35.3%两组比较差异有统计学意叉(P＜0.05).结论:膝关节镜下清理术是缓解膝关节骨关节炎疼痛的一种有效的治疗方法.
作者：赵凯；黄明华；雷仲民；郭振江 刊期： 2009年第07期
目的:评价推拿手法配合中药熏蒸治疗落枕的疗效.方法:将160例落枕患者,分为推拿手法配合中药熏蒸组(治疗组)100例和中药熏蒸组(对照组)60例,治疗组采用推,拿、按、揉等手法并且配合中药熏蒸颈部进行治疗,对照组采用中药熏蒸颈部治疗30min.对落枕的总体疗效和临床症状体征的积分进行治疗前后比较和组间比较.结果:治疗组的总有效率为100%,对照组的总有效率为83%,手法治疗对于颈部活动受限、颈项痛、上肢疼痛症状均有明显改善(P＜0.01),中药熏蒸治疗对颈部活动受限、颈项痛、上肢疼痛有改善(P＜0.05).结论::推拿手法配合中药熏蒸治疗落枕有良好的疗效.手法能够缓解颈部软组织痉挛,有助于颈部内外平衡的重建.手法配合熏蒸可以调节椎体活动节段的对应关系,并松解椎体小关节的粘连.
作者：陈威；吴耀持 刊期： 2009年第07期
目的:探讨植骨治疗肱骨髁陈旧性骨折不愈合并骨缺损的疗效.方法:2005年5月～2008年6月我科收治由于儿童时期肱骨髁骨折治疗不当演变成的肱骨髁陈旧性骨折不愈合并骨缺损24例,采用常规肘关节内、外、后入路,术中清理折端瘢痕及死骨,植入髂骨块,恢复内、外侧柱的长度及连续性,钢板固定.如合并尺神经炎,则将尺神经松解、前置.结果:功能评定采用HSS评分,优9例,良12例,可2倒,差1例,总优良率87.5%.结论:植骨治疗肱骨髁陈旧性骨折不愈合并骨缺损是一种有效的治疗方法.
作者：王俊颀；宁凡友；张嫩阁 刊期： 2009年第07期
肱骨外科颈骨折好发于中老年人,是接近关节的骨折.自2001年7月～2006年11月,我们采用手法整复,并在C臂机透视下,经皮克氏针撬拨复位、克氏针交叉内固定的方法治疗肱骨外科颈骨折29例,效果良好,现报告如下.
作者：曹绍雄；何镇祥 刊期： 2009年第07期
自2005年10月～2008年10月期间,应用活络止痛汤治疗膝关节骨关节病216人,现报告如下.
作者：李朝辉；刘艳芝 刊期： 2009年第07期
前臂远段闭合性骨折是儿童常见的骨折.儿童前臂远段骨折经常发生于跌倒,同时上肢处于外展位.大约90%是闭合的,通常有背侧移位[1].儿童前臂骨折75%发生于骨折远段.
作者：刘毅；万豫尧；陈海云 刊期： 2009年第07期
人一生中有超过80%者有腰腿痛的体验,同时腰腿痛又是骨伤科常见症候群,可由多种原因引起,近年来发病率日趋增高,约占外科门诊病人的30%[1].
作者：韦良渠；韦颖；高相晶；刘珺；高越 刊期： 2009年第07期
目的:观察透明质酸钠硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法:186例患者用药1周及6、12、18、24个月疗效分析.结果:患者用药1周及6、12、18、24个月后的优良率分别为:89.8%、89.2%、90.9%、88.7%、84.9%.结论:透明质酸钠硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症远期疗效可靠,无不良反应.
作者：吴斌；王胜利 刊期： 2009年第07期
因股骨颈骨折病人术后可能出现股骨头缺血性坏死,骨折不愈合或畸形愈合,骨性关节炎,运动受限,肺部并发症以及下肢深静脉栓塞等,严重影响患者日常生活且部分并发症治疗困难,故术后护理对预防并发症的发生是非常重要的.
作者：王伶；叶劲；张琳 刊期： 2009年第07期
膝关节骨性关节炎(Keen osteoarthritis,KOA),是中老年人的常见病,多发病,以膝关节疼痛,活动受限,关节肿胀及畸形为主要临床表现,治疗方法甚多,除手术外,基本上都是以消除症状,缓解疼痛,改善活动功能为主,自2007年6月～2008年6月,对门诊患者中采取单纯复方倍他米松关节内注射治疗及与盘龙七口服配合关节注射治疗进行对照观察,现报告如下.
作者：董建文；杨振国；王磊；张洪涛 刊期： 2009年第07期
目的:评价引颈拔伸指压手法结合牵引改善颈椎反曲的临床疗效.方法:选择临床确诊有颈曲改变的患者66例,将其随机分为手法结合牵引治疗组和常规牵引对照组各33例.观察治疗前后颈椎C值的改变,并进行疗效评定.结果:手法结合牵引组,患者治疗前后C值差为6.66±3.79mm;单纯牵引组C值差为3.89±2.44mm,两组C值改变比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:引颈拔伸指压手法结合牵引治疗对颈椎反曲的改善有确切效果,可以作为改善颈椎反曲的治疗方法加以推广应用.
作者：陈建华；孙波；刘光明；吴云定；李麟平；彭宗泽 刊期： 2009年第07期
目的:探讨颈椎活动度测量仪在颈椎病临床治疗中的应用.方法:采用温热配合颈后软组织挤压的方法,通过颈椎活动度测量仪测量颈椎病治疗前、后颈椎活动度范围的变化;结果:经温热理疗床8周的治疗后,两组颈椎活动度明显优于治疗前,且治疗组颈部前屈后伸、左右侧屈及旋转度变化大于对照组,差异有统计学意义.结论:进一步证实了颈后肌群与颈椎病的发生及发展存在密切关联;颈椎活动度测量仪是衡量颈椎病临床疗效的客观指标.
作者：章瑛；董福慧 刊期： 2009年第07期
五苓散出自<伤寒论>,由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,全方共奏利水渗湿、温阳化气,兼以解表之功.用于水饮停聚所致水肿、小便不利、呕逆、泄泻及诸湿肿满.
作者：龙国烽；黄少锋 刊期： 2009年第07期
经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous laser disc decom-pression,PLDD)是Choy等(1998)首先用于治疗腰椎间盘突出症的一项新技术,近年来在国内外已相继开展,并取得令人满意的疗效.
作者：王远松；杜敏；周建生；牛国旗 刊期： 2009年第07期
目的:总结微创技术间接复位内固定治疗后踝骨折的手术方法和临床疗效.方法:2003年1月～2007年12月,对30例三踝骨折患者采用微创技术间接复位内固定.结果:全部患者均获随访,随访时间8～36个月,平均12个月.骨折愈合时间10～16周,平均12周.随访时疗效根据Baird-Jackson评分系统进行评定:优17例,良10例,可2例,差1例,优良率为90%.结论:采用微创技术间接复位内固定治疗三踝骨折可保证踝关节获得解剖复位,保护骨折端血运,大限度地恢复踝关节功能,获得满意的临床疗效.
作者：韩明涛；徐道志；孙晋客；王年芳；王信能 刊期： 2009年第07期
拇外翻是足部常见的畸形,可发生于任何年龄,以中老年女性多见.其病因与穿高跟鞋及尖头鞋关系密切,是发病率较高的一种现代足病[1].
作者：李鉴；吴继昆 刊期： 2009年第07期
医疗臭氧临床应用是近年来国际上发展起来的一项新技术[1],国内近年也有少数医院开展此项技术的研究.我院自2006年1月以来开展了此项技术,椎旁神经根注射臭氧治疗腰椎间盘突出症,并且取得了满意的疗效,现报告如下:
作者：邹丽 刊期： 2009年第07期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
