杜彦懿；王平；张文莉；赵东晓；肖淑兰
目的:观察应用溴隐亭、美多巴联合高压氧治疗无动性缄默症的效果.方法:选取16例无动性缄默症患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规治疗的基础上,给予溴隐亭、美多巴联合高压氧治疗；对照组给予常规治疗.记录两组患者治疗1、3、6个月后的GOS评分.结果:两组患者治疗1个月后的GOS评分无显著性差异(P＞0.05)；3、6个月后的GOS评分有显著性差异(P＜0.05).结论:早期、持续应用溴隐亭、美多巴联合高压氧治疗无动性缄默症患者疗效显著高于单纯对症治疗.
作者：张毅；虞昊；汪志峰；马宝君；陈霞 刊期： 2011年第24期
目的:研究涂片镜检法与培养法在结合分支杆菌阳性检出结果及鉴定中的应用价值.方法:对1185例活动性肺结核病人的痰标本做涂片镜检和培养检查,并对结果进行比较.结果:1185例活动性肺结核患者中,痰涂片阳性480例,培养阳性564例,涂片阳性而培养阴性(简称为涂阳培阴)116例,涂阴培阳200例,涂阳培阳364例,涂阴培阴506例.初治658例,涂片阳性215例,培养阳性324例.结论:痰涂片镜检法与培养法两种检查技术在确诊肺结核病例中可以互补,但不可代替,培养检查的阳性率明显优于涂片检查.
作者：杜彦懿；王平；张文莉；赵东晓；肖淑兰 刊期： 2011年第24期
目的:探讨反流性食道炎与慢性咳嗽的关系,并观察奥美拉唑联合西沙比利治疗慢性咳嗽并反流性食道炎临床疗效.方法:选择56例慢性咳嗽并反流性食道炎患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予奥美拉唑+西沙比利治疗,对照组给予法莫替丁+西沙比利治疗,观察治疗4周后患者咳嗽症状改善情况、食道炎愈合情况及不良反应发生情况.结果:慢性咳嗽与反流性食道炎有关,治疗组症状缓解的有效率较对照组有明显增加,治疗过程中,两组均未见明显不良反应.结论:奥美拉唑联合西沙比利治疗慢性咳嗽并反流性食道炎,能明显缓解临床症状,增加镜下愈合率,提高患者的生活质量.
作者：杨伟；李海龙 刊期： 2011年第24期
目的:加强临床医生、护士、药师对氟喹诺酮类药物应用及不良反应的认识,提高临床合理用药水平.方法:对氟喹诺酮类药物的临床应用和报道较多的不良反应做一概述.结果:氟喹诺酮类药物具有广谱、高效、安全的特点,在临床上应用广泛,但随之而来的不良反应报道越来越多.临床应用时应严格遵照卫生部有关文件规定执行,以减少不良反应的发生.
作者：张淑珍；张勇；程跃 刊期： 2011年第24期
目的:比较顺铂、卡铂、榄香烯对恶性胸腔积液的疗效及不良反应,为临床用药选择提供参考.方法:回顾性分析我科恶性胸腔积液病例49例,分顺铂组16例,卡铂组15例,榄香烯组18例,分别胸膜腔内灌注顺铂、卡铂、榄香烯,比较三者疗效及不良反应.结果:总有效率分别为81.3％,66.7％,66.7％,三组分别比较,均无显著性差异(P＞0.05)；血性胸水的疗效比较上,顺铂组与卡铂组无显著性差异(P＞0.05),而与榄香烯组有显著性差异(P＜0.05)；非血性胸水的疗效比较上,三组均无显著性差异(P＞0.05)；同一药物在不同胸水类型疗效比较上,顺铂组及卡铂组均无显著性差异(P＞0.05),而榄香烯组有显著性差异(P＜0.05).结论:三者总的疗效相当,不良反应轻,患者临床耐受好；在血性胸水治疗上,顺铂、卡铂疗效优于榄香烯；榄香烯在非血性胸水类型比血性胸水能取得更好的疗效.
作者：黄希；余国芳；邓力 刊期： 2011年第24期
目的:根据临床资料总结分析手术配合在开腹阑尾切除手术中的实际应用.方法:对本院从2009年至2010年间诊治的56例开腹切除阑尾病例进行手术总结和分析,观察手术配合的实际作用和临床效果.结果:经手术配合,56例开腹阑尾切除手术均顺利实施手术,无并发症发生.结论:手术配合利于手术顺利实施,在临床上能够有效安全的提高手术质量.
作者：董介芍 刊期： 2011年第24期
目的:探讨不良妊娠孕产妇的心理特征及护理对策.方法:分析56例不良妊娠孕产妇的心理特征.结果:56例不良妊娠孕产妇中,具有多种心理改变,包括震惊与否认、悲伤和内疚、紧张和焦虑以及潜在角色转换不适应,其中震惊与否认是其早出现的心理反应,悲伤和内疚是突出的心理问题,采取相应的护理措施后均康复出院.结论:针对不良妊娠孕产妇的心理特征采取针对性的护理措施,可改善其心理状态,有助于其恢复自信心,从而促进其身心的康复,为优生优育打下良好的基础.
作者：陈秀兰 刊期： 2011年第24期
高效氯氰菊酯是高效活性广谱低残留拟除虫菊酯类农药,该药的毒性较有机磷类毒性低,属中等毒性杀虫剂.如果误服一定的剂量,可引起急性中毒.氯氰菊酯属于神经毒剂,具有触杀和胃毒作用.人类接触少量氯氰菊酯一般可引起接触部位皮肤刺痛,尤其是口和鼻周围,并伴有头痛、恶心、口唇麻木,少数人接触部位出现红斑(接触性皮炎).如果大量口服或接触氯氰菊酯类杀虫剂引起急性中毒,对人类的毒性主要以胃肠道和中枢神经的锥体外系统、小脑、脊髓和周围神经或严重的酸碱平衡紊乱导致患者全身抽搐或昏迷.现将1例高效氯氰菊酯中毒患者血气分析示pH＜6.8、HCO3-测不清的救治体会报告如下.
作者：王雅岩；汪霞 刊期： 2011年第24期
目的:介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理及康复锻炼技术.方法:对30例COPD患者进行心理护理、一般护理,指导有效排痰、技能训练、健康指导等.结果:30例患者血气分析及肺功能指标较前改善,生活自理能力和劳动能力提高.结论:COPD优质护理及康复锻炼是必要的、十分有效的.
作者：辛艳民；刘淑华；李佩 刊期： 2011年第24期
目的:分析卵巢透明细胞癌的临床特征和MR表现,以期提高对本病的诊断率.方法:回顾性分析经手术病理证实的11例卵巢透明细胞癌的临床资料和MR表现,所有病例均行盆腔MR平扫及动态增强扫描.结果:11例卵巢透明细胞癌患者平均发病年龄为55岁,2例伴有子宫内膜异位症；11例卵巢透明细胞癌中2例双侧卵巢发病,5例来源于右侧卵巢,4例来源于左侧卵巢.MR表现:囊实性肿块9例,实性肿块2例；囊实性及实性肿块中实性成份信号较均匀,实性肿块边缘较光滑,动态增强扫描显示:动脉期呈轻度不均匀性强化,延迟期呈明显较均匀性强化,动态增强扫描时间-信号强度曲线呈“缓慢上升型”.结论:卵巢透明细胞癌的MR表现有一定的特征性,结合临床表现,有助于提高诊断的正确性.
作者：郭志锐；高明勇；赵海；申小明；杨镜全 刊期： 2011年第24期
目的:通过对16具尸体的解剖,观测脊柱神经的形态及周围结构,了解它们详细的解剖关系,研究经胸膜外-腹膜后径路对T10～L3段手术的入路及操作程序.方法:从尸体标本上,测量T10～L3脊神经的直径、椎间孔外口处脊神经距椎体上缘的距离占椎体高度的百分比、脊神经与椎体外缘的夹角,并观察椎间孔外口处神经与血管的排列走行；在临床工作制定出经T10～L3胸膜外-腹膜后径路对T10～3段手术的径路及操作程序.结果:T10～L3脊神经直径逐渐增粗,椎间孔外口处脊神经距椎体上缘的距离占椎体高度的百分比逐渐增加,椎间孔外口处脊神经与椎体外缘间的夹角逐渐减小.椎间孔外口处脊神经与血管的排列自上而下为静脉、神经、动脉.出椎间孔外口的神经、血管伴行,静脉在上方,动脉或在神经下方,或越至神经上方,或与神经并排行走.结论:胸膜外-腹膜后径路是治疗T10～L3椎体骨折的合理的手术径路,该手术入路操作简便,出血量少,能充分对脊神经进行保护.
作者：祝玉堂；王海洋；陈琦；李玉娟 刊期： 2011年第24期
陕西中医学院附属医院肿瘤病专家陈光伟主任医师,中西医结合肿瘤专业学术带头人,从事肿瘤研究几十年,集临床、科研于一身,学识经验丰富,是陕西中医学院十大名医,对肿瘤病的诊治有其独到见解.本人有幸师从陈光伟教授学习,获益匪浅,其运用中医理论在肿瘤的防治方向有独特的见解,今就其对肿瘤转移的相关因素的研究略加总结、浅析.
作者：般群；陈光伟 刊期： 2011年第24期
2009年6月全国《高血压社区规范化管理》工作在山西大同同煤总院启动,经过各级专家的反复跟进培训,社区医生的高血压管理水平有了明显的提高.社区的就医环境和综合服务也逐步得到居民的认可.同时提高了社区人群高血压的知晓率,降低高血压的发病率,提高高血压患者的服药率和血压的控制率,减少患者脑卒中、冠心病等靶器官的损害风险.
作者：张丽宏 刊期： 2011年第24期
留置胃管常用于胃肠营养支持和胃肠减压.经胃管鼻饲为昏迷或不能经口进食病人提供营养、热量及胃内给药,是促进病人恢复的主要方法之一,还可通过抽吸胃液,了解胃液的性质和量,观察病人有无消化道合并症;有效的胃肠减压可降低胃肠压力,减轻腹胀,促进切口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复.对胃肠道、胆道手术来说,术前留置胃管还能有效减少麻醉中及手术后的并发症,对术后恢复极为重要[1].
作者：张玉玲 刊期： 2011年第24期
全麻诱导期静脉注射芬太尼类药物易诱发咳嗽,文献报道其发生率达到28％～72％[1].对大多数患者来说咳嗽是短暂的,具有自限性,但对于合并颅内高压、开放性眼损伤、动脉瘤、气胸等患者极为不利.采用吸入β2肾上腺能激动药或激素类药物能有效地抑制芬太尼类药物引起的咳嗽反应,但因为其操作不便限制了其应用.麻黄碱既作用于α受体又作用于β受体,据国外报道,预先注射麻黄碱可预防瑞芬太尼诱发的咳嗽,并且能改善瑞芬太尼引起的低血压,本实验拟观察预注小剂量麻黄碱对瑞芬太尼诱发咳嗽的影响.
作者：李勇 刊期： 2011年第24期
目的:提高无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效.方法:对使用无创机械通气救治80例COPD合并呼吸衰竭患者的护理措施进行总结.结果:所有患者治疗后临床症状及各项指标均较治疗前明显改善.结论:无创机械通气对COPD合并呼吸衰竭的疗效确切,需掌握各项护理操作,确保有效通气,以改善临床症状和纠正低氧血症、二氧化碳潴留.
作者：戴丽琴 刊期： 2011年第24期
目的:观察加味小承气汤灌肠治疗对重型肝炎患者内毒素血症的影响.方法:选择连云港市第四人民医院收治的重型肝炎患者62例,随机分对照组32例和治疗组30例.两组均给予西医综合药物治疗,治疗组加用加味小承气汤灌肠.第一周每日一剂,第二周隔日一剂,共2周.分别检测血清脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF-α).结果:治疗组疗效显著,LPS、TNF-α水平与对照组比较显著降低(P＜0.01).结论:以西医综合治疗为基础加用加味小承气汤灌肠治疗对重型肝炎内毒素血症具有显著疗效,其机理可能是灌肠法直接将药物作用于肠道,在结肠内吸附大量毒素排出体外,快速改变肠道环境,达到清除内毒素,减轻内毒素血症的作用.
作者：潘端伟；袁年 刊期： 2011年第24期
1引言血液透析是治疗慢性肾功能衰竭常用的有效方法.在透析间期常发生急性左侧心力衰竭(左心衰)、肺水肺等并发症,如不及时抢救或处理不当,可危及病人生命.我科曾成功抢救维持性血液透析间期发生的急性左心衰23例,现将治疗体会报道如下.
作者：欧阳冬生 刊期： 2011年第24期
目的:通过对尿液分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果分析,进一步了解分析仪和传统的显微镜手工法在尿液分析中的优缺点,使检验工作者在实际工作中正确对待两种方法的应用.方法:对500份尿液标本进行分析仪和显微镜手工法检测对比分析.结果:手工法检测尿蛋白及白细胞阳性率高于分析仪,分析仪检验红细胞阳性率高于手工检测方法.结论:检验人员科学地把两种方法结合起来,不可一概应用分析仪检验法也不可轻视传统的手工法,特殊尿样特殊对待,这样才能使检验结果更加准确,有利于临床的诊断和治疗.
作者：李蓉 刊期： 2011年第24期
心理护理是通过医护人员的言行、服务质量、熟练的业务技巧给患者创造一个良好的心理环境促进其身心健康,取得患者信任,消除紧张与恐惧感.随着医学模式的改变和整体护理的广泛应用,心理护理在产科中的应用越来越重要.作为一名助产士不能只注重各项操作技能而忽视产妇的心理需求.认真做好待产妇的心理护理对产妇的分娩起着至关重要的作用,现谈一下临床工作中应用心理护理的几点体会.
作者：赵雪娟 刊期： 2011年第24期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
