张淑珍;张勇;程跃
近年来,我科一直坚持中医传统应用温针治疗腰椎退行性骨关节病,疗效颇佳,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:笔者选取2004年6月~2008年9月期间门诊收治腰椎退行性骨关节病变患者40例,其中男23例,女17例;年龄小37岁,大80岁;病程短1年,长15年余.临床中笔者按2:1之比例,随机将40例患者分成观察组26例,对照组14例,进行治疗观察.
作者:黄兵 刊期: 2011年第24期
目的:观察瓜蒌皮注射液对冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择100例冠心病心绞痛住院患者,随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组以瓜蒌皮注射液10ml加入5%葡萄糖液250ml(或0.9%氯化钠)静脉滴注;对照组以灯盏花素注射液50rmg加入5%葡萄糖液250ml(或0.9%氯化钠)静脉滴注.两组均每日1次,2周为1疗程.疗程结束后观察治疗前后心绞痛发生情况和心电图变化以及血流变学血脂变化.结果:治疗组心绞痛缓解率为84%、心电图改变率为80%,均优于对照组的54%和38%,两组比较差异有显著性意义P<0.01及P<0.05.结论:瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛安全有效,不良反应轻微.
作者:唐明 刊期: 2011年第24期
目的:加强临床医生、护士、药师对氟喹诺酮类药物应用及不良反应的认识,提高临床合理用药水平.方法:对氟喹诺酮类药物的临床应用和报道较多的不良反应做一概述.结果:氟喹诺酮类药物具有广谱、高效、安全的特点,在临床上应用广泛,但随之而来的不良反应报道越来越多.临床应用时应严格遵照卫生部有关文件规定执行,以减少不良反应的发生.
作者:张淑珍;张勇;程跃 刊期: 2011年第24期
目的:观察针刺远部选穴配合推拿治疗落枕的疗效.方法:将63例患者随机分为治疗组32和对照组31例,治疗组采用针刺承浆和落枕穴治疗,对照组采用单纯推拿疗法,治疗结束后统计疗效.结果:治疗组治愈率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针刺远部取穴配合推拿治疗落枕疗效优于单纯推拿治疗.
作者:苏长河 刊期: 2011年第24期
近年来,腹腔镜胆囊切除术在临床日渐推广应用,由于该术式与传统开腹胆囊切除术比较,具有创伤小,手术时间短,术后切口瘢痕小,患者痛苦小、恢复快等诸多优点,常为该类疾病患者首选术式.鉴于其较常规手术麻醉所具有的许多特殊性,如何做好围术期管理,避免和减少麻醉意外发生,有必要作些探讨.本文统计我院自2008年1月~2010年12月腹腔镜胆囊切除手术病例1210例,就麻醉方法、用药以及围麻醉期监测、管理等体会报道如下.
作者:郝杰 刊期: 2011年第24期
三伏天采用温针灸治疗肩凝症总治愈率86%,三伏天阳热盛于外,伏阴潜于内,此时采用温针灸治疗肩凝症,更能充分的鼓舞人体的阳热之气,祛除体内的寒邪,温通经脉,达到“通则不痛”的目的.在治疗过程中遵循效法自然、顺应四时阴阳变化,是因时施治的医学典范,体现了“天人合一”的整体观念.
作者:孔荣 刊期: 2011年第24期
留置胃管常用于胃肠营养支持和胃肠减压.经胃管鼻饲为昏迷或不能经口进食病人提供营养、热量及胃内给药,是促进病人恢复的主要方法之一,还可通过抽吸胃液,了解胃液的性质和量,观察病人有无消化道合并症;有效的胃肠减压可降低胃肠压力,减轻腹胀,促进切口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复.对胃肠道、胆道手术来说,术前留置胃管还能有效减少麻醉中及手术后的并发症,对术后恢复极为重要[1].
作者:张玉玲 刊期: 2011年第24期
腹痛是门诊常见的病症,其病因多样复杂,临床上涉及内科、外科、妇科,要做到分诊正确有一定难度,特别是对于从临床各科调到门诊部的老护士而言难度更大.现代医学的迅猛发展及患者对医院的期望值逐年递增,这就要求分诊准确,满足患者的就医需求.现将我院2010年1月~12月门诊护士对腹痛病人预检分诊失误的情况进行回顾性分析.以此提高门诊护士对腹痛病人预检分诊的能力.
作者:梁振艳 刊期: 2011年第24期
目的:探讨广播式集体健康教育在母婴同室病房中的应用价值.方法:随机抽取用广播式集体健康教育的初产妇200例作为实验组,随机抽取用传统的一对一健康教育方式的初产妇200例作为对照组.在分娩后4天和1个月分别对两组产妇用问卷调查的方式进行效果评价.结果:实验组的平均宣教时间明显缩短,产妇对护理知识的掌握及宣教工作的满意度显著提高,出院后护理缺陷减少.结论:广播式集体健康教育在母婴同室病房中更具应用价值.
作者:扬风军;扬烨;徐仁芳 刊期: 2011年第24期
目的:探讨应用交锁髓内针治疗股骨干骨折的临床经验.方法:对38例适用交锁髓内针的患者,逆行打入交锁髓内针及其锁钉.结果:所有病例术后行早期功能锻炼,患肢功能恢复满意.结论:交锁髓内针是治疗股骨干骨折的有效方法.
作者:瞿晖;邹蕾;张爱英;冯乾 刊期: 2011年第24期
目的:探讨消化性溃疡健康教育的方法及效果.方法:在中西医结合治疗的基础上,对消化性溃疡患者进行有效的健康教育及效果评价.结果:有2例患者未坚持治疗,病情复发再次住院,其余80例均定期门诊随访,坚持合理用药,病情稳定.结论:消化性溃疡患者在合理用药的基础上,对其生活、饮食习惯及心理等方面进行耐心细致的健康指导,可达到病情长期稳定的效果.
作者:张荷英 刊期: 2011年第24期
目的:探讨反流性食道炎与慢性咳嗽的关系,并观察奥美拉唑联合西沙比利治疗慢性咳嗽并反流性食道炎临床疗效.方法:选择56例慢性咳嗽并反流性食道炎患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予奥美拉唑+西沙比利治疗,对照组给予法莫替丁+西沙比利治疗,观察治疗4周后患者咳嗽症状改善情况、食道炎愈合情况及不良反应发生情况.结果:慢性咳嗽与反流性食道炎有关,治疗组症状缓解的有效率较对照组有明显增加,治疗过程中,两组均未见明显不良反应.结论:奥美拉唑联合西沙比利治疗慢性咳嗽并反流性食道炎,能明显缓解临床症状,增加镜下愈合率,提高患者的生活质量.
作者:杨伟;李海龙 刊期: 2011年第24期
目的:观察依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效.方法:选择急性进展性脑梗死56例,随机分治疗组与对照组,对照组选择常规药物治疗,治疗组在常规药物基础上加依达拉奉30mg静脉静点,1日2次,14天为1疗程.两组治疗前、治疗2周的临床神经功能缺损程度及疗效评分.结果:2周后两组NIHSS评分均有改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉治疗进展性脑梗死明显改善临床症状,降低致残率.
作者:赵秀杰;张晓平 刊期: 2011年第24期
全麻诱导期静脉注射芬太尼类药物易诱发咳嗽,文献报道其发生率达到28%~72%[1].对大多数患者来说咳嗽是短暂的,具有自限性,但对于合并颅内高压、开放性眼损伤、动脉瘤、气胸等患者极为不利.采用吸入β2肾上腺能激动药或激素类药物能有效地抑制芬太尼类药物引起的咳嗽反应,但因为其操作不便限制了其应用.麻黄碱既作用于α受体又作用于β受体,据国外报道,预先注射麻黄碱可预防瑞芬太尼诱发的咳嗽,并且能改善瑞芬太尼引起的低血压,本实验拟观察预注小剂量麻黄碱对瑞芬太尼诱发咳嗽的影响.
作者:李勇 刊期: 2011年第24期
讨论式教学法是以生生和师生交流为直接的一种教学方法.在针灸学教学中,灵活运用讨论式教学法,不仅能充分发挥教师的主导作用,更能有效地突出学生的主体地位.学生与学生、教师与学生在群体思考过程中,相互启发、相互激励,可以有效地培养学生分析问题和解决问题的能力,进一步加深学生对所学知识的理解.
作者:刘世红 刊期: 2011年第24期
目的:总结消疣洗剂浸泡结合艾灸治疗跖疣的效果.方法:将128例跖疣患者随机分为两组,治疗组68例采用院内制剂消疣洗剂浸泡30分钟,然后进行艾灸治疗;对照组60例采用氟尿嘧啶软膏外敷治疗.结果:治疗组和对照组总有效率为97.05%和80%,两组之间总有效率对比有显著性差异(P<0.05).结论:消疣洗剂浸泡结合艾灸治疗跖疣疗效确切,安全无痛苦,值得临床推广.
作者:王晓峰 刊期: 2011年第24期
目的:探讨黄芪护肝茶的定性质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC法)对该中成药中的黄芪、丹参、青皮三味药材的薄层定性进行了研究.结果:建立了这三味药材的TLC鉴方法,该方法专属性强,操作简便可靠.结论:所建TLC鉴别方法可用于黄芪护肝茶的质量控制.
作者:禤昭银;王银良 刊期: 2011年第24期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP),又称切口妊娠,是指妊娠囊着床于前次剖宫产子宫瘢痕处,属于一种特殊类型的异位妊娠,其发生率为0.0450-/0,在有剖官产史的异位妊娠中占6.1%[1].我院于2010年12月28日收治l例CSP患者,治疗效果甚是理想,现就其治疗情况报告如下.
作者:赵亚宁;吴静 刊期: 2011年第24期
目的:研究梯形枕用于预防老年髋部骨折患者术后假体脱位、舒适度的效果评价.方法:将80例老年髋部骨折术后患者随机分为研究组和对照组,研究组用梯形枕的护理方法,对照组用传统的枕头护理方法,观察对比两组患者在术后假体脱位,舒适度等效果.结果:经统计学处理,研究组在改善舒适度显著优于对照组(P<0.01);研究组在假体脱位方面明显少于对照组(P<0.01).结论:梯形枕可减少老年髋部骨折患者术后假体脱位,增加患者的舒适度,值得推广.
作者:黄林;杨春梅 刊期: 2011年第24期
目的:比较乙型肝炎肝硬化失代偿期患者联合应用拉米夫定和阿德福韦酯与单用拉米夫定的临床疗效、安全性与耐药性.方法:选择57例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,分治疗组29例给予拉米夫定100mg/天联用阿德福韦酯10mg/天口服,观察96周,并与对照组28例单用拉米夫定100mg/天口服96周比较.结果:在肝功能改善、HBV-DNA应答、Child-Pugh分级改善方面,治疗组明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05),单用拉米夫定组96周时的病毒耐药突变率明显高于联用组(P<0.05),两组安全性相似.结论:拉米夫定联合阿德福酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者较单用拉米夫定者疗效提高、安全性相似、而病毒耐药突变率明显低于单用拉米夫定组.
作者:刘鸿彬;张衍强 刊期: 2011年第24期