袁卫兰
静脉输液是重要的给药途径,静脉留置针具有可避免反复静脉穿刺、减轻痛苦、在静脉内留置时间长且不易破坏血管壁等优点,在临床工作中已广泛应用.我科对患者采取浅静脉穿刺置管输液,现将体会介绍如下.
作者:位元春;马少芳 刊期: 2011年第24期
陕西中医学院附属医院肿瘤病专家陈光伟主任医师,中西医结合肿瘤专业学术带头人,从事肿瘤研究几十年,集临床、科研于一身,学识经验丰富,是陕西中医学院十大名医,对肿瘤病的诊治有其独到见解.本人有幸师从陈光伟教授学习,获益匪浅,其运用中医理论在肿瘤的防治方向有独特的见解,今就其对肿瘤转移的相关因素的研究略加总结、浅析.
作者:般群;陈光伟 刊期: 2011年第24期
近年来,腹腔镜胆囊切除术在临床日渐推广应用,由于该术式与传统开腹胆囊切除术比较,具有创伤小,手术时间短,术后切口瘢痕小,患者痛苦小、恢复快等诸多优点,常为该类疾病患者首选术式.鉴于其较常规手术麻醉所具有的许多特殊性,如何做好围术期管理,避免和减少麻醉意外发生,有必要作些探讨.本文统计我院自2008年1月~2010年12月腹腔镜胆囊切除手术病例1210例,就麻醉方法、用药以及围麻醉期监测、管理等体会报道如下.
作者:郝杰 刊期: 2011年第24期
目的:探讨红皮病型银屑病患者的护理措施.方法:总结5例红皮病型银屑病患者的护理经验.结果:患者住院20~50d,平均35d,痊愈1例,显效3例,无一例发生其他并发症.结论:做好心理护理、饮食护理、皮肤护理和出院指导对提高红皮病型银屑病患者的治疗效果具有很到的积极作用,也减轻了患者的复发率.
作者:王婉英 刊期: 2011年第24期
过敏性紫癜是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病[1],是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病.基本病理改变为较广泛的急性无菌性毛细血管和小动脉的炎性反应.临床特点除皮肤紫癜外,常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等.过敏原复杂,不易确定,且易复发.为此,我们针对不同的类型加以临床分析,实行护理措施,取得较好临床效果.现将2005年1月~2007年12月收治15例小儿过敏性紫癜总结如下.
作者:李小芳 刊期: 2011年第24期
目的:探讨呼吸内科老年患者的下呼吸道感染的病原菌及耐药性,以供临床参考.方法:回顾性分析我院接诊病人及联院呼吸内科2008年1月~2010年12月收治的300例老年下呼吸道感染的患者的痰培养结果及药敏试验结果,分析患者病原菌分布情况和耐药性.结果:300例患者共检出病原2378株,其中以革兰阴性杆菌多,共277株,革兰氏阳性菌56株,真菌45株.其中革兰氏阴性2对哌拉西林、亚胺培南等药物较为敏感,青霉素的耐药性较强.结论:呼吸内科老年病人下呼吸道感染病原2主要为革兰氏阴性2,临床应根据患者的药敏试验情况,给予合理用药.
作者:李建玲 刊期: 2011年第24期
充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是各种心脏病的终末期表现,是内科常见的危重病症.是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起的心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征.临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征.充血性心力衰竭患者由于缺氧、利尿、饮食及其他各种原因常出现各种电解质紊乱,以低钾血症为常见.而此种情况常常易发生室性心律失常,使临床治疗变的更为复杂.患有该病的患者,在医生药物治疗的同时,配合良好的护理,对疾病的恢复十分重要.
作者:马灵凤;马晓彦 刊期: 2011年第24期
目的:对手术室新护士规范化培训的策略.方法:以无手术室工作经验、在手术室工作不满2年的新护士为培训对象,建立完整的系统培训架构、阶段培训计划、培训考核体系等.结论:手术室新护士只有通过有目的、有目标、有措施、有针对性的系统培训才能合格、迅速地胜任手术室工作岗位.
作者:白晓霞;卢亚莉 刊期: 2011年第24期
目的:综述针灸治疗中风后抑郁症( Poststroke depresson,PSD)的研究近况,为临床治疗该病提供相应的参考资料.方法:共综合了28篇相关文献的内容,先分析中风后抑郁症发生率及其相关因素,又探究了中风后抑郁症的病因病机,再对各种针灸治疗方法进行综述.结果:众医家多采用辨证取穴、特定针刺法、特殊取穴法、电针治疗和综合疗法等,多选取头部的百会、神庭、头维、本神、风池,配合内关、太冲、神门穴.结论:针灸治疗中风后抑郁症,临床效果显著,具有无副作用等优点.但对其作用机理的研究目前尚未完善.强调针灸对中风后抑郁症的有效性、优越性,对优选治疗中风后抑郁症的针灸疗法作探讨.
作者:张玉红 刊期: 2011年第24期
目的:探讨沙丁胺醇吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果.方法:将我院收治的60例小儿支气管哮喘患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规抗感染、吸氧、止咳、镇静等对症支持治疗,观察组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗.比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组总有效率73.3%.观察组总有效率90%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论:沙丁胺醇雾化吸入治疗,疗效优于常规对症支持治疗,不良反应少,操作方便,值得临床推广应用.
作者:宋琳;王粉红 刊期: 2011年第24期
肱骨髁上骨折是小儿肘部常见的骨折,约占小儿肘部骨折的50%~60%,发病年龄多为5~8岁[1].早期处理不当可致Volkmann缺血性肌挛缩灾难性的后果,及肘关节内翻畸形影响外观和功能.我院自2006年12月~2011年6月采用法复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折69例,疗效明显,报告如下.
作者:杨泽兵;宋宇;高卫星 刊期: 2011年第24期
近年来,笔者以龙胆泻肝汤加减结合针灸疗法治疗带状疱疹32例、疗效满意,现介绍如下.1临床资料本组32例患者,大部分来自门诊,其中年龄小者21岁,大者72岁,平均年龄46.5岁;病程短7天,长1个月;症状表现为类似感冒的轻度发热、倦怠、周身不适、食欲减退,感觉患部皮肤有烧灼感和神经痛,患病皮肤出现不规则的红斑,继而成为密集成簇的丘疱疹,迅速变成粟粒大小至绿豆大小透明清澈的小水疱,疱壁紧张,四周有红晕,皮疹在2~5日内陆续不断出现.
作者:郭芬;田懋 刊期: 2011年第24期
目的:探讨锁定钢板治疗股骨远端骨折骨不连的效果.方法:2006年1月至2010年6月采用锁定钢板治疗股骨远端骨折骨不连11例,所有患者均进行植骨.结果:术后所有患者获得6~36个月随访,骨折均顺利愈合;采用创伤后膝关节评分标准评估膝关节功能:优9例,良1例,可1例,优良率90.9%.结论:锁定钢板辅以自体骨植骨治疗股骨远端骨折骨不连,能明显促进骨折愈合,是治疗股骨远端骨折骨不连的有效方法.
作者:徐宏扣;李晓苏;焦洪新;张杰;冯齐德;杨正亮;金凯 刊期: 2011年第24期
慢性肾小球肾炎(Chronic Glomerulo Nephritis),简称为慢性肾炎,是一组由多种致病因素,通过免疫机制、炎性反应介质因子及非免疫机制等引起的肾小球疾病,多以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现.本病起病方式不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,如果病情没有得到有效的控制,终将发展为慢性肾功能衰竭[1].及时正确的有效护理和健康教育,对于疾病的康复以及提高患者的生活质量甚为重要.我院于2008年至2010年收治慢性肾小球肾炎病人220例,在规范治疗的同时,加强各项护理和健康教育,效果满意,现报道如下.
作者:连俊芳 刊期: 2011年第24期
目的:探讨消化性溃疡健康教育的方法及效果.方法:在中西医结合治疗的基础上,对消化性溃疡患者进行有效的健康教育及效果评价.结果:有2例患者未坚持治疗,病情复发再次住院,其余80例均定期门诊随访,坚持合理用药,病情稳定.结论:消化性溃疡患者在合理用药的基础上,对其生活、饮食习惯及心理等方面进行耐心细致的健康指导,可达到病情长期稳定的效果.
作者:张荷英 刊期: 2011年第24期
全麻诱导期静脉注射芬太尼类药物易诱发咳嗽,文献报道其发生率达到28%~72%[1].对大多数患者来说咳嗽是短暂的,具有自限性,但对于合并颅内高压、开放性眼损伤、动脉瘤、气胸等患者极为不利.采用吸入β2肾上腺能激动药或激素类药物能有效地抑制芬太尼类药物引起的咳嗽反应,但因为其操作不便限制了其应用.麻黄碱既作用于α受体又作用于β受体,据国外报道,预先注射麻黄碱可预防瑞芬太尼诱发的咳嗽,并且能改善瑞芬太尼引起的低血压,本实验拟观察预注小剂量麻黄碱对瑞芬太尼诱发咳嗽的影响.
作者:李勇 刊期: 2011年第24期
人参为五加科植物人参的根.野生者名野山参,人工栽培者称园参,产于吉林称吉林参,产于朝鲜称朝鲜参或称高丽参.而西洋参主产于美国、加拿大等国.根据加工炮制和产地的不同,人参又可分为:野山参、红参、生晒参、园参、边条参、白糖参、高丽参、西洋参等,均以支大、质硬、完整者佳.并以野山参为名贵.
作者:刘安全 刊期: 2011年第24期
肺栓塞是静脉源性血栓脱落的一种严重并发症.肺栓塞(PE)是以栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE),脂肪栓塞综合症,羊水栓塞,空气栓塞等,以PTE为常见[1].肺血栓栓塞症为血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征.PTE为肺栓塞的常见类型,占PE中的绝大多数,通常所称PE即指PTE[2].大面积PTE临床上以休克和低血压为主要表现,即体循环收缩压≤90mmHg,或较基础值下降≤40mmHg,持续15min以上,须除外新发生的心律失常,低血容量或感染重度症所致血压下降[2].其治疗手段主要为溶栓、抗凝、深静脉血栓(DVT)的治疗及手术治疗.2010年1月~2010年12月,我科收治12例肺栓塞病人予急救、溶栓抗凝治疗及相应的护理措施,效果满意.现汇报如下.
作者:蒋欣 刊期: 2011年第24期
大面积烧伤后因创面的存在,使大量的体液丢失,导致血钠降低.当血钠<135mmol/L时,即为低钠血症.其临床表现为全身倦怠、表情淡漠、恶心、呕吐、脉搏细弱、血压下降等,可导致创面愈合延迟、感染,甚至严重时导致多器官功能衰竭.如能及时观察、检测,有效的进行治疗和护理,可明显提高大面积烧伤患者的治愈率.
作者:李月芬 刊期: 2011年第24期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者的肺功能特点,并分析其临床意义.方法:选取2009年1月~2011年1月在我院门诊就诊的稳定期COPD患者156例作为研究对象,并根据是否合并糖尿病分为COPD合并糖尿病组46例,单纯COPD组110例,并通过肺功能检测肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、用力呼气中期流速占预计值的百分比PEF25-75(%)、肺一氧化碳弥散(DLCO)及肺一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比(DLCO/PRED)等肺功能指标并进行组间分析.结果:COPD合并糖尿病组患者VC、FVC、FEV1、DLCO及DLCO/PRED均低于单纯COPD组(P<0.05),FEV1/FVC、PEF25-75(%)高于单纯COPD组(P<0.05).结论:COPD合并糖尿病时,患者肺通气功能和弥散功能均受损.
作者:李海龙;刘辉;何静江 刊期: 2011年第24期