学术投稿

胶原酶溶核术后加硬膜外镇痛治疗腰椎间盘突出症40例

张震霖

关键词:腰椎间盘突症, 胶原酶溶核术, 硬膜外镇痛
摘要:胶原酶溶核术治疗椎间盘突出症在国内开展近30年,已成为临床上一种安全有效的微创介入治疗方法.笔者于2000年~2006年间对CT或MRI确诊的腰椎间盘突症患者进行胶原酶溶核术后加硬膜外镇痛治疗,疗效满意,现报道如下:
中国中医骨伤科杂志相关文献
  • 整脊复位治疗脊源性胃脘痛疗效观察

    脊源性胃脘痛是指因脊椎侧弯侧凸、小关节紊乱及周围软组织损伤而引起的以胃脘痛为主症的一组综合征.近年来,笔者采用整脊复位手法与穴位点按治疗本病67例,取得了满意的疗效,现总结如下.

    作者:胡芳 刊期: 2007年第10期

  • 经胸一期病灶清除植骨融合内固定术治疗胸椎结核18例

    脊柱为骨结核的好发部位,其发病率呈逐年上升趋势.一期局部病灶清除植骨内定固术治疗脊柱结核的疗效已得到认可,但对经前路采用此术式治疗胸椎结核的稳定性与安全性尚有一定争议.2003年10月至2005年11月期间,我们应用经前路一期病灶清除植骨内固定术治疗胸椎结核,取得了较好的疗效,现总结如下:

    作者:徐祖健;刘都;肖春生;岑小波;杨洪彬;邓崇奎;陈卫衡 刊期: 2007年第10期

  • 寰枢关节错位引起眩晕的治疗体会

    眩晕在临床发病率越来越高,据相关研究发现50岁以上头晕患者中,约50%为颈性眩晕[1],70%以上的原因不明头晕与寰枢关节紊乱有关[2],不少临床工作者往往会忽略这一点.本文将对寰枢关节错位导致眩晕的36例的临床诊治作一浅表分析.

    作者:曹云;吴峻 刊期: 2007年第10期

  • 中西医结合诊治术后腰椎间盘炎的研究概况

    腰椎间盘炎是腰椎间盘及相邻软骨的感染性病变,是腰椎术后较少见而严重的并发症之一.Milward于1936年先报道该病[1].其发生率为0.1%~4%[2].可以分成三类:成人原发性间盘炎、儿童原发性间盘炎和手术后椎间隙感染[3].

    作者:陈广林;马勇 刊期: 2007年第10期

  • 骨髓间充质干细胞与软骨修复研究进展

    随着细胞学、分子生物学等基础医学的飞速发展和应用,近年来干细胞研究取得了重大进展,并于1999年及2000年连续两次被美国科学杂志评为世界十大科学成果之一,已经成为生命科学领域研究的热点.

    作者:周斌;樊粤光 刊期: 2007年第10期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折28例

    经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是一种新的微创介入技术,通过在椎体内形成一空腔,注入骨水泥,使骨折塌陷的椎体复位,后凸畸形得到矫正,从而可以增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛[1,2].我们于2005年12月至2006年4月对28例共32个椎体的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)进行经皮椎体后凸成形术治疗,近期临床疗效满意,现报道如下.

    作者:祁兆建;沈龙祥;方小林;董松林;王维佳 刊期: 2007年第10期

  • 红花注射液对脊髓缺血再灌注损伤后体感诱发电位的影响

    目的:观察红花注射液对脊髓缺血再灌注损伤后体感诱发电位(SEP)的影响.方法:将12只新西兰大白兔随机分成A组(红花注射液组)、B组(生理盐水组),每组6只.参照Zivin法建立兔脊髓缺血再灌注损伤动物模型.A组于腹主动脉夹闭前10min静脉注射红花注射液2.0ml/kg,B组采用等容量生理盐水代替.在缺血前、缺血后30min、再灌注后30min、1h、2h、3h、4h对动物行体感诱发电位(SEP)监测;于再灌注后1h、2h、4h对A、B组动物行功能评分.结果:在缺血(25.3±2.5)min时,B组电位消失,A组电位仍存在;在缺血及再灌注后各时相点A组的潜伏期明显短于B组(P<0.01),且波幅明显长于B组(P<0.01);再灌注1h、2h、4h,A组的神经功能评分均高于B组(P<0.05).结论:红花注射液具有减轻兔脊髓缺血再灌注损伤及保护神经功能作用.

    作者:练克俭;林山;翟文亮;陈长青;蔡艺 刊期: 2007年第10期

  • 下颈椎后路三种内固定稳定性的生物力学测试和评价

    目的:评价下颈椎椎板减压后应用经关节突钢丝植骨、侧块螺钉钢板、椎弓根螺钉钢板的稳定性,为临床选择恰当的内固定提供理论依据.方法:取5具新鲜尸体的颈椎(C3~C7)为标本,于C4~C5行全椎板减压术,造成下颈椎不稳定模型.然后依次行经关节突钢丝植骨、侧块螺钉钢板、椎弓根螺钉钢板等三种内固定技术.在2.0Nm纯力矩下进行柔韧性实验,检测C4~C6在前屈后伸、左右侧弯的运动范围(用位移表示),左右旋转8°的扭矩(计算出刚度).所得数据进行组间比较的T检验,评价三种内固定技术的稳定效果.结果:在前屈后伸方面,椎弓根螺钉和侧块螺钉钢板没有明显区别;椎弓根螺钉左右旋转的刚度强;经关节突钢丝植骨在侧弯方向和侧块螺钉没有明显差异,在其它方向的稳定性较差.结论:尽管椎弓根螺钉内固定仍有一定的技术难度,和其他两种内固定相比,其有较高的稳定性.从生物力学的角度来看,下颈椎不稳应用椎弓根螺钉固定是恰当的选择.在椎板减压情况下,侧块螺钉固定可满足临床的需要.经关节突钢丝植骨的稳定性较差.

    作者:王捷;郭志辉;潘子毅 刊期: 2007年第10期

  • 颈椎前路手术早期并发症的原因分析及护理干预

    颈椎前路手术时因局部解剖比较复杂,术野较小且比邻重要器官,因此难度大,早期并发症多,发生率为13%~30%[1].我科自2003年1月~2005年12月共施行颈椎前路手术83例,术后发生并发症11例,发生率为13.2%.现将有关并发症的原因分析及护理总结如下.

    作者:王俊;宋敬东 刊期: 2007年第10期

  • 补阳还五汤在四肢损伤后期肿胀的应用

    四肢损伤迁延日久、部分患者仍遗存不同程度肿胀,皮色紫暗或发亮、皮温偏低或稍高,触之厚韧,随着时间推移而致组织粘连、邻近关节僵硬、骨质疏松、功能受限.笔者自2002年以来,应用加味补阳还五汤治疗248例,取得了满意效果.体会如下:

    作者:傅宏伟;余锴;傅乃任 刊期: 2007年第10期

  • 独活寄生汤加减合手法治疗腰椎间盘突出症153例

    采用独活寄生汤加减配合三步推拿手法治疗腰椎间盘突出症153例,疗效显著,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组153例:男85例,女68例;年龄27岁~75岁,平均46岁.病程短7d,长12年.

    作者:刘肖瑜;周肃陵;申运山;王正 刊期: 2007年第10期

  • 双层可调式胸肋骨固定器治疗胸肋多发骨折20例

    胸肋多发骨折是临床常见疾病,疗效方法很多,胸肋多发骨折可出现严重的并发症,如气胸、血胸、胸腔积液积水等.要更好更快地治疗胸肋多发骨折,缩短疗程,减轻病人的痛苦,减少并发症,减轻病人的经济负担,是我们要认真考虑的问题.

    作者:邱寿良;陈俊君;王雪芬;谈俊亚 刊期: 2007年第10期

  • 第一腰椎体爆裂骨折并发胰腺损伤1例报告

    1病历资料某女,52岁,2006年8月30日从高处坠落,伤及腰部,后疼痛活动受限,双下肢麻木无力急诊入院.查体:腹胀,腹软,轻压痛,无反跳痛;胸腰段后突畸形,压痛,活动受限;双下肢感觉减退,肌力Ⅲ级.实验室检查:肝肾功能正常,大小便常规检查正常.腹部B超正常.X光片:L1椎体爆裂骨折;CT:椎体后缘有骨片突入椎管至椎管狭窄.

    作者:袁瑞斌 刊期: 2007年第10期

  • 胶原酶溶核术后加硬膜外镇痛治疗腰椎间盘突出症40例

    胶原酶溶核术治疗椎间盘突出症在国内开展近30年,已成为临床上一种安全有效的微创介入治疗方法.笔者于2000年~2006年间对CT或MRI确诊的腰椎间盘突症患者进行胶原酶溶核术后加硬膜外镇痛治疗,疗效满意,现报道如下:

    作者:张震霖 刊期: 2007年第10期

  • 点穴按摩并针刀治疗肩关节骨错缝

    骨错缝是中医骨伤科的传统病名,临床上报告较少,但并非罕见,而易被忽略,常未能即时作出诊断,我们近期应用点穴按摩并针刀治疗187例,报告如下:

    作者:任志远;林宽;陈长春;杨京富 刊期: 2007年第10期

  • 肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折

    肱骨近端骨折是临床常见的损伤,自2003年8月以来,采用AO肱骨近端接骨板(locking proxinal humeral plate,LPHP),治疗肱骨近端骨折29例,取得良好效果,现报告如下.

    作者:张勇;黄天明;杨欢 刊期: 2007年第10期

  • 改良五点支撑法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折

    我科自1989年5月~2006年5月应用改良五点支撑法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折425例,取得了较满意的疗效,现总结如下:1 临床资料1.1 治疗组

    作者:黄曙昭 刊期: 2007年第10期

  • 一氧化氮对骨骼肌缺血再灌注损伤中血管的作用机制

    近年来发现一氧化氮(nitric oxide,NO)在微循环中具有调节血液动态平衡、维持血流恒定性、调节组织灌流及营养供给等作用[1].其在骨骼肌缺血再灌注时对血管的作用也引起广泛地关注[2].

    作者:伏勇;张俐 刊期: 2007年第10期

  • 腰椎间盘突出症从痛论治刍议

    腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation,LIDH)为临床常见病,腰腿痛是该病患者寻求医学治疗的主要理由,积极消除疼痛症状是临床治疗的首要目标和共同任务,是进一步恢复腰椎功能的可行途径与必需阶段.

    作者:黄仕荣;石印玉;詹红生 刊期: 2007年第10期

  • 可吸收螺钉治疗肱骨小头骨折伴肱骨滑车骨折

    使用金属内固定物治疗肘关节内骨折,需二次手术取出内固定物,易引起关节内粘连,而影响关节功能,成为困扰当今骨科医师的一大难题.为避免肘关节内骨折二次手术治疗,我院从2004年1月~2006年10月采用可吸收螺钉治疗肱骨小头骨折伴肱骨滑车骨折18例,取得了满意临床疗效,现报告如下.

    作者:龙毅;胡高燎;张鹏;彭潇 刊期: 2007年第10期

中国中医骨伤科杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华中医药学会,湖北省中医药研究院