傅炳国
1临床资料患者男,28岁.因右脚背疼痛15年,加重伴畸形10年.查体:右踝外侧可触及局限性骨性隆起,伴有轻度压痛,局部皮肤无异常,活动不受限.实验室检查:红细胞4.3±1012个/L,血红蛋白132 g/L,白细胞5.6±109个/L,中性0.69,淋巴0.31,血小板179±109/L,血钙2.43 mmol/L,血磷1.2 mmol/L,碱性磷酸酶42U/L.
作者：刘安全；胡良波 刊期： 2006年第06期
目的:探讨大鼠脊髓损伤后应用川芎嗪对caspase-3表达及细胞凋亡的影响.方法:采用A1len's法将72只成年SD大鼠造成脊髓中度损伤模型,分别给予川芎嗪及生理盐水治疗,用HE染色观察损伤脊髓组织病理变化,用免疫组化染色检测caspase-3阳性细胞,原位末端标记法(TUNEL法)标记凋亡细胞.结果:HE染色镜检发现脊髓组织病理学改变川芎嗪组明显轻于损伤组.两组均发现caspase-3表达及凋亡细胞,损伤组caspase-3表达及神经细胞凋亡指数均高于川芎嗪组(P＜0.05).结论:川芎嗪注射液能抑制脊髓损伤后caspase-3表达及神经细胞凋亡.
作者：赵玉鑫；王洪；杨述华；袁文旗 刊期： 2006年第06期
目前随着肿瘤、结核及骨折损伤等发病率的逐渐增加,患病人群也在逐渐扩大.由于上述疾病临床上常伴有颈部肌肉痉挛疼痛,颈椎活动不利,颈部僵直,颈肩上肢疼痛、麻木,下肢肌肉无力,步态不稳等表现,容易与颈椎病相互混淆.
作者：张军 刊期： 2006年第06期
骨折在工农业生产与交通事故中时有发生,骨折后治疗方法很多,一旦处理不当,将会给病人带来痛苦和严重的功能障碍.
作者：朱传浩 刊期： 2006年第06期
颈椎牵引是颈椎病主要的非手术治疗手段之一,其痛苦小、无明显并发症,是一种独具特点的有效治疗方法[1,2].自1929年Taylor率先应用控制性颈椎牵引装置对损伤颈椎进行制动以减轻病情的加重[3]以来,这种控制性轴向牵引的方法成为了现代脊柱牵引技术的基石.
作者：杨利学；刘智斌；祝海滨 刊期： 2006年第06期
目的:探讨常规植骨加支撑钢板治疗胫骨平台塌陷骨折的临床效果.方法:回顾2000年1月-2004年12月收治的胫骨平台骨折72例,按Schatzker分型:Ⅱ型14例,Ⅲ型19例,Ⅳ型9例,Ⅴ型10例,Ⅵ型4例.男48例,女24例,年龄在19-61岁,平均42岁,闭合性损伤68例,开放性损伤4例.72例均根据骨折情况灵活选取切口行切开复位支撑钢板内固定.关节面塌陷56例行自体骨或同种异体骨植骨支撑,术后早期应用CPM机活动膝关节.结果:56例全部获得随访,随访8-60个月,平均33个月.56例全部获得骨折愈合,膝关节功能按Merchant标准综合分析,优32例,良16例,可6例,差2例,优良率为85.71%.结论:灵活选取切口应用常规植骨加支撑钢板内固定治疗胫骨平台骨折,固定牢靠,可早期功能锻炼,关节功能恢复好,并发症少,后期无一例塌陷畸形.
作者：邓许勇；杨凤云；万军；王力；涂宏；王丽华 刊期： 2006年第06期
肩锁关节脱位和锁骨外端骨折是肩部常见损伤,其中后者占锁骨骨折的10%[1].一般均为直接暴力所致,而对于TossyⅢ度的肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨外端骨折,采用手术治疗已达成共识.我院自2004年3月至2005年3月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外端骨折26例,取得满意疗效,报告如下.
作者：严清；鲍海星 刊期： 2006年第06期
目的:构建含有雌激素受体配体结合域的哺乳动物细胞杂交基因报告系统,研究骨科相关中药对雌激素受体(ER)活性的影响.方法:PCR扩增雌激素受体配体结合域,将配体结合域克隆到真核表达质粒pCMV-BD构建细胞杂交基因报告系统,研究骨科相关中药与雌激素受体的关系;MTT法检测中药对细胞活力的影响.结果:成功构建含有雌激素受体配体结合域的哺乳动物细胞杂交基因报告系统,部分中药可以显著提高细胞活性,并对雌激素受体具有激活作用.结论:中药治疗骨质疏松可能通过雌激素受体发挥疗效,细胞杂交基因报告系统可以用来研究中药的作用机理.
作者：王海彬；王军舰；黄辉；刘琳；刘少军；徐传毅；何伟；樊粤光；黄志伟 刊期： 2006年第06期
目的:探讨骨炎痛定方对实验性兔膝骨关节病的作用机理.方法:采用随机、平行对照的方法将30只4～10月龄健康新西兰大白兔分为五个组,每组6只,正常生理盐水组(A),模型生理盐水组(B)、模型中药中剂量组(C)、模型中药高剂量组(D)、阳性对照组(E),按照日本康彦等标准造模方法,建立膝骨关节病模型.按人兔折算后,A、B组给予灌服生理盐水15 ml·kg-1·d-1,C、D分别给予中药灌胃,给予中剂量组5.8 g·kg-1·d-1、高剂量组11.7 g·kg-1·d-1,E组给予以纯蒸馏水制成4 mg·ml-1浓度的芬必得混悬液15 ml·kg-1·d-1.给药6周后心脏采血取血清待测.同时处死动物取膝关节软骨及滑膜.结果:(1)骨炎痛定方中高剂量组以及芬必得组能较明显的改善实验性兔膝骨关节病的?节功能活动.(2)模型生理盐水组血清NO含量高于正常生理盐水组;骨炎痛定方可降低血清中NO含量水平,中药中高剂量组及阳性组与模型生理盐水组有显著性差异(P＜0.01),中药中高剂量组与阳性组无明显差异(P＞0.05).(3)模型生理盐水组血清SOD活性显著降低;骨炎痛定方能提高实验性兔膝骨关节病血清中SOD活性,中药中剂量组作用优于阳性组(P＜0.05),中药中剂量组与中药高剂量组对于提高兔血清中SOD的活性无显著性差异(P＞0.05).(4)骨炎痛定方可使实验性兔膝骨关节病软骨组织病理形态及超微结构发生明显改善.结论:骨炎痛定方能明显地降低实验性兔膝骨关节病血清中NO含量及提高SOD活性.
作者：梁平；李胜利；方苏亭；唐瑛；陈建锋 刊期： 2006年第06期
髌骨软骨软化症是一种常见病、多发病.针对此病的特点,采用手法按摩、当归局部注射和功能锻炼综合运用的方法进行治疗,取得了较好疗效,二个疗程后总有效率达98%.综合运用上述三种方法,可充分发挥各自特点,达到综合治疗髌骨软骨软化症的目的,是一种较好的治疗方法.
作者：扈诗兴 刊期： 2006年第06期
1临床资料1.1一般资料本组56例其中男48例、女8例.年龄在16-55岁间,平均36岁.交通事故致伤47例,压砸伤9例.合并双侧胫骨骨折7例,粉碎性骨折52例,多段骨折13例.
作者：方祖怡；刘祥；刘明武；潘小辉；丰峰；周少怀 刊期： 2006年第06期
新消痛灸是武汉世纪正鑫医疗科技开发有限公司生产的外用贴剂,为了评价其治疗颈肩腰腿痛的有效性,我们对其进行了临床观察,现将结果报告如下.
作者：潘红玲；许天兵 刊期： 2006年第06期
膝关节创伤性滑膜炎是临床上常见的膝关节病变.由膝关节的急性创伤或慢性劳损引起滑膜充血、渗出、关节腔积液,造成膝关节疼痛、肿胀及活动障碍,若病程迁延日久,则会引起关节滑膜纤维机化增厚、粘连,遗留关节活动功能障碍等.
作者：傅炳国 刊期： 2006年第06期
锁骨远端骨折约占锁骨骨折12%-15%,我科自2003年-2005年共收治锁骨远端骨折例,全部采用AO克氏针张力带内固定+爱克曼线喙锁韧带修补术治疗,效果良好,现将结果总结如下.
作者：王羽丰；陈博来；林定坤 刊期： 2006年第06期
目的:观察骨疏康胶囊治疗骨质疏松症(肾虚兼气血不足型)的临床疗效和不良反应.方法:采用随机分组、双盲双模拟对照的试验方法,将骨疏康胶囊(试验组)120例与骨疏康颗粒(对照组)120例进行比较研究.结果:(1)骨质疏松症试验组总有效率86.667%,对照组总有效率87.619%,两组疗效比较无显著性差异.(2)中医证候疗效试验组总有效率93.333%,对照组总有效率94.286%,组间疗效比较无显著性差异.(3)骨密度疗效:腰椎(L2-L4)试验组总有效率72.381%,对照组总有效率73.333%;股骨颈试验组总有效率73.333%,对照组总有效率71.428%;Ward's三角试验组总有效率61.905%,对照组总有效率61.905%;大粗隆试验组总有效率76.333%,对照组总有效率72.381%,各部位组间疗效比较无显著性差异.(4)在试验过程中,试验组无严重不良反应发生.结论:骨疏康胶囊是一种治疗骨质疏松症安全、有效的药物.
作者：王和鸣；葛继荣；石关桐；赵文海；田伟 刊期： 2006年第06期
交锁髓内钉治疗长管状骨折可获得良好的生物学效果,现将我科自2004年来所治疗且有完整资料的186例胫腓骨骨折病例分析报道如下.
作者：杨成胜；刘沛；罗小端 刊期： 2006年第06期
腰椎管狭窄症(SyndromeofLumbarSpinalSteno-sis,SLSS)是指由于各种原因引起的腰椎管、神经根管、椎间孔等任何形式的异常狭窄而导致的神经或马尾的压迫综合征.以腰腿痛,间歇性跛行,症状重、体征轻为临床特征.是伤骨科临床上腰腿疼痛的常见病因之一.
作者：刘尚平；张挺 刊期： 2006年第06期
目的:研究青少年腰椎间盘突出症的发病情况、临床特点、手法疗效及发病因素.方法:回顾分析我院收治的56例(发病率1.01%)青少年腰椎间盘突出症患者.男48例,女8例,年龄13～20岁,平均15.9岁;有明显腰部外伤39例(69.6%),有剧烈运动史36例(64.3%);突出部位:L4,519例,L5S126例,L4,5和L5S1并存3例,中央型7例;影像学主要表现为间隙变窄;腰骶部先天变异;椎间盘中央髓核呈低信号,与纤维环分界不清甚消失.全部病例均行手法治疗,并对疗效进行评价.结果:随访34例,平均随访时间4.7年,优良率达85.3%.结论:①青少年腰椎间盘突出症发病男性明显高于女性,有腰部外伤和剧烈运动史;②体征和影像学改变比症状可靠.有的患者症状很少,但查体均有明显体征,主要表现为腰椎的反弓、侧弯等畸形改变,直腿抬举试验低于30°;③手法治疗的近远期效果满意,伴有先天腰椎管狭小是手术的绝对适应症.④椎间盘退变和外伤是造成青少年腰椎间盘突出症的关键因素,剧烈运动和腰骶部先天变异可能是导致椎间盘提早退变的主要原因.
作者：杜红根；魏晖；蒋忠；宋鸿权；叶树良；李杭；黄梅珍；汪潇；沈景允 刊期： 2006年第06期
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一种病因未明的滑膜增殖性疾病,相对多发于关节、腱鞘、粘液滑囊附属纤维组织.由于其起病隐匿、症状不典型,缺乏特异性辅助检查手段,临床常常漏诊甚至误诊,尤以髋关节受累者为著.我科1990～2000年共确诊髋关节PVNS13例,现结合文献资料汇报如下.
作者：李鄂豫 刊期： 2006年第06期
自2003年8月～2005年12月间,我科采用骨空心钻旋钻骨组织获取病理学标本的方法进行骨组织活检,结果满意,现报告如下:
作者：徐晓阳；瞿静；李秀山；施水彬；严思；李军川；刘晓峰；曾令法；曲宾；胡世斌；涂大椿 刊期： 2006年第06期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
