林小华
目的：对中医辨证治疗在神经内科失眠症治疗中的临床运用效果进行探究。方法：按就诊前后顺序，将94例神经内科失眠患者均分为常规组与试验组，前者予以常规治疗，后者在常规治疗的基础之上采取中医辨证施治。对患者的治疗情况加以观察。结果：试验组与常规组患者的总有效率分别是93.6%、74.5%，两相比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础之上，对神经内科失眠患者采取中医辨证治疗，疗效甚佳，值得广泛推行。
作者：杨芳；孙丽霞；秦霞 刊期： 2016年第24期
目的：研究山茱萸多糖对血管性痴呆模型大鼠海马神经元数量及脑源性神经营养因子（BDNF）和神经生长因子（NGF）mRNA表达的影响。方法：将30只大鼠随机分为假手术组、模型组、山茱萸多糖处理组，每组10只。假手术组与模型组给予生理盐水灌胃，山茱萸多糖处理组给予0.05 g/mL山茱萸多糖灌胃，连续4周。4周后，用HE染色法观察海马神经元数目变化；RT-PCR法检测海马BDNF mRNA、NGFm RNA表达。结果：与假手术组比较，模型组大鼠海马神经元数目明显减少，BDNF mRNA、NG FmRNA表达明显下降（P＜0.05）；与模型组比较，山茱萸多糖处理组海马神经元数目明显增多，BDNF mRNA、NGF mRNA表达明显升高（P＜0.05）。结论：山茱萸多糖能够通过上调血管性痴呆大鼠海马BDNF mRNA、NGF mRNA表达，增加大鼠海马神经元的数目，防治血管性痴呆。
作者：李永格 刊期： 2016年第24期
随着我国临床医学发展水平的不断提升，医学检测的要求也进一步提升，为了规范医学检验流程，提升医学检验质量水平，越来越多的医院开始建立和完善实验室信息管理系统，运用现代网络技术、电子计算机技术等先进的科学技术来实现实验室信息管理的自动化、网络化和信息化，这在一定程度上促进了医学检验质量水平的提升，临床生化检验作为现代医学检测系统中的重要组成部分，其检测质量的高低对实验室信息管理水平具有直接影响，本文就实验室信息管理系统中临床生化检验质量控制模块的功能进行了分析和研究。
作者：徐颂；黄旭东；李旭衡 刊期： 2016年第24期
射勃止咳对药方是根据吴鞠通银翘马勃散方、桑菊饮及孙思邈《千金》苇茎汤等经典名方，结合笔者临床治疗喉源性咳嗽之经验，所得治喉咳一法，疗效斐然。本文立足于射勃止咳对药方，分析其组方思路，明确药对与喉咳病机的一一对应关系，其治相机以行，能达执简驭繁之目的。寄此文，以希对临证者有所裨益。
作者：姜冬云 刊期： 2016年第24期
目的：研究自我放松训练对减轻老年慢性病患者抑郁程度的效果。方法：对照组和观察组各40例，使用抑郁量表测定抑郁程度，训练后再进行测定，录入数据并进行分析。结果：干预后两组患者HAMD 评分比较，均P＜0.01，差异具有统计意义，观察组患者评分明显低于对照组。结论：自我放松训练能有效减轻老年慢性病患者抑郁程度。
作者：陈英 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中西医结合治疗中老年心悸的效果。方法：选取2015年1月—2015年10月在我院门诊治疗的中老年心悸患者30例，对其进行西医药物治疗，同时加用自拟安神益气汤，并对其治疗结果进行复查及评估，后做出总结。结果：采用中西医结合治疗的30例中老年患者中，显效者21例，占到70.0%；有效者8例，占到26.7%；仅有1例患者无效，占到3.3%。总有效率达到96.7%。结论：对中老年心悸患者进行中西医结合治疗，可以有效地提升治疗效果，弥补了西医的不足，中西医合治，疗效持久，副作用小，协调性好，有助于患者体力恢复。
作者：郭海山 刊期： 2016年第24期
目的：分析腹腔镜微创手术在老年急性坏疽性胆囊炎患者中的应用。方法：本研究特将符合入院标准的164例老年急性坏疽性胆囊炎患者按照纳入研究顺序平均分为治疗组和对照组，治疗组采用腹腔镜微创手术治疗，对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗，比较治疗效果，相关手术指标及并发症。结果：术后治疗组总有效率（98.78%）和对照组（87.80%）比较存在显著差异（P＜0.05）；治疗组各项相关手术指标均明显优于对照组（P＜0.05）；治疗组并发症发生率（4.88%）和对照组（12.20%）比较存在显著差异（P＜0.05）。结论：采用腹腔镜微创手术治疗老年急性坏疽性胆囊炎效果显著，手术时间短，术中出血量低，术后并发症少，在临床治疗中具有重要意义。
作者：黄远生；贾举闻；葛麟；付峥；陆峻逵 刊期： 2016年第24期
目的：观察穴位交叉埋线定时开穴驱脂法减肥的疗效。方法：收集于2013年7月—2015年9月在我院就诊的120例单纯性肥胖患者，将其分为对照组和观察组两组，每组60例。对照组采用传统的针灸减肥疗法，观察组采用穴位交叉埋线定时开穴驱脂法，治疗6周后对比两组患者的治疗效果。结果：对照组患者显效12例，观察组患者显效28例，观察组患者的显效例数明显高于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义；观察组患者的总有效率为93.3%，明显高于对照组患者的83.3%，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：穴位交叉埋线定时开穴驱脂法的减肥疗效良好，值得推广。
作者：薛映城；王俊安；王美娜 刊期： 2016年第24期
目的：探讨穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：将2014年1月—2016年1月来我院治疗的80例腰椎间盘突出患者的临床资料进行回顾性分析。结果：对照组40例患者，经常规针刺治疗，总有效率为77.5%；治疗组40例患者，经穴位贴敷配合针刺治疗，总有效率为92.5%，明显高于对照组，经比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效确切，可快速缓解患者的腰腿疼痛症状，改善腰部活动度，值得临床推广应用。
作者：王洪雷 刊期： 2016年第24期
目的：探讨不同时间窗给予中药敷贴对腹腔镜阑尾切除术患者术后胃肠道功能恢复的影响。方法：选取2013年1月1日—2015年6月3日在我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的患者共300例为研究对象，随机分为A组（n=100）、B组（n=100）、C组（n=100）。A组于术后2 h给予中药敷贴，B组于术后6 h给予中药敷贴，C组仅予常规护理。比较各组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹胀发生率及血清生长抑素和胃泌素水平。结果：①A组和B组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均显著早于C组（P＜0.05）；A组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均显著早于B组（P＜0.05）。②A组和B组腹胀发生率显著低于C组（P＜0.05）；A组腹胀发生率显著低于B组（P＜0.05）。结论：术后中药敷贴可显著促进腹腔镜阑尾切除术患者术后胃肠道功能恢复，且术后中药敷贴时间越早效果越好。
作者：郑惠霞；张华英；覃敏茹 刊期： 2016年第24期
目的：分析常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型的相关性。方法：从我院2015年1月—2015年12月收诊的慢性乙肝患者中筛选出湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络型慢性乙肝患者各20例，选取正常体检者作为对照组。比较五组全血红细胞平均体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）、血小板（PLT）、血小板平均体积（MPV）等指标。结果：①红细胞平均体积：湿热中阻组与瘀血阻络组与对照组相比有统计学意义（P＜0.05）。②红细胞分布宽度：湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝郁脾虚组、肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。③血小板：湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。④血小板平均体积：湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：常规红细胞及血小板检测与慢性乙肝中医证型有一定的相关性，其中主要以湿热中阻型与瘀血阻络型为显著，能作为中医证型的检测依据。
作者：任清霞 刊期： 2016年第24期
目的：研究参芪四花汤治疗子宫切口假腔（气虚血瘀证）的临床疗效与安全性。方法：将60例剖宫产后子宫切口假腔形成（气虚血瘀证）患者按照随机数字表法分为两组：观察组（n=30）应用参芪四花汤治疗，对照组（n=30）应用妈富隆治疗，观察和比较两组的临床疗效及安全指标。结果：观察组的总有效率为96.67%，高于对照组的83.33%；治疗后观察组的行经时间、假腔面积及中医证候积分均低于对照组。差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论：参芪四花汤治疗子宫切口假腔（气虚血瘀证）疗效确切、安全可靠，值得临床借鉴。
作者：王丽丽 刊期： 2016年第24期
目的：观察大黄牡丹汤治疗术后早期炎性肠梗阻患者的临床疗效。方法：根据随机数字表法将52例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为中西医结合治疗组（西医治疗基础上加用大黄牡丹汤）和单纯西医治疗组两组，其中中西医结合治疗组28例，单纯西医治疗组24例。中西医结合治疗组给予复方大黄牡丹汤，1剂/ d，水煎服，分早晚2次口服；两组疗程均为2周。结果：经过2周治疗，两组患者的腹痛、腹胀、排气排便、进食时间、腹平片、CT、出院时间较治疗前均有明显改善（P＜0.05），治疗组的各项指标改善明显优于对照组（P＜0.05），与对照组比较，治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：大黄牡丹汤治疗术后早期炎性肠梗阻疗效明显、可有效避免再次中转手术。
作者：王宙；夏长军 刊期： 2016年第24期
本文通过对针灸治疗卒中的方法进行归纳总结，发现针灸治疗卒中后睡眠障碍效果显著，针灸结合其他疗法亦可明显改善卒中后睡眠障碍；分析评价其临床疗效，优化卒中后睡眠障碍的治疗方案、提高临床疗效、缩短治疗周期。
作者：温权；卢家春；陆必波；何敏 刊期： 2016年第24期
目的：观察中药促排卵汤治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法：将我院2012年1月—2016年1月收治的60例排卵障碍性不孕患者分为对照组及研究组各30例，对照组采用克罗米芬治疗，研究组采取中药促排卵汤治疗，比较其临床疗效。结果：两组患者临床疗效差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药促排卵汤值得推广使用。
作者：李芙蓉 刊期： 2016年第24期
目的：探讨羟苯磺酸钙联合六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将84例糖尿病肾病按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组患者在常规治疗基础上加用羟苯磺酸钙，观察组在对照组治疗基础上联合应用六味地黄丸治疗，疗程均为6个月。比较两组间治疗前后空腹血糖（FBG）、24小时尿蛋白、血尿素氮（BUN）和肌酐（Cre）水平变化及治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗前两组间24小时尿蛋白、BUN、Cre和FBG差异无统计学意义（均P＞0.05），治疗后两组24小时尿蛋白、BUN、Cre和FBG均明显降低（与同组治疗前相比，均P＜0.05），且观察组降低更为明显（与对照组治疗后相比，（均P＜0.05）。治疗期间两组间均未发生明显不良反应。结论：羟苯磺酸钙联合六味地黄丸治疗糖尿病肾病疗效显著，效果优于单用羟苯磺酸钙，值得在临床中推广应用。
作者：陈静 刊期： 2016年第24期
互联网＋医疗是医疗发展的新方向。在我国，随着互联网技术的迅猛发展，互联网就诊技术得到很大的提高。本研究旨在通过互联网＋对干部保健服务影响的阐明，提出互联网＋保健干部医疗服务模式的内涵。通过研究互联网＋系统功能特点和医疗实践等方面研究成果，探讨互联网＋在保健干部中应用的可行性。
作者：王宏宇；刘春秀 刊期： 2016年第24期
目的：研究不同麻醉方法对老年全髋置换术术后患者认知障碍综合征的影响。方法：选择2014年9月—2015年10月到我院进行全髋骨置换术的患者120例，按随机数表法将其分为A、B两组，每组60例。A组采用硬膜外麻醉；B组采用全身麻醉。观察两组患者术后6 h、12 h、24 h、3 d、5 d的简易智能状态检查法（MMSE）神经心理测试的评分和术后认知功能障碍（POCD）发生率。结果：与A组比较，B组术后6 h、12 h、24 h、3 d、5 d的MMSE评分及POCD发生率显著增高，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：硬膜外麻醉对全髋置换术老年患者的认知功能障碍影响较小，值得临床推广。
作者：林小华 刊期： 2016年第24期
目的：观察清肺散结汤配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者临床疗效及生活质量的影响。方法：将60例患者随机分为对照组30例和治疗组30例。两组均采用TP方案化疗；治疗组在化疗前2 d加用清肺散结汤治疗。两组患者均21 d为1个周期，2个周期评价疗效。观察两组近期疗效，治疗前后中医临床证候变化、生活质量积分、KPS评分及不良反应变化情况。结果：两组近期疗效比较，治疗组与对照组总有效率分别为36.7%和30%，经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05）。两组中医临床证候变化比较，治疗组与对照组总改善率分别为86.7%和66.7%，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组生活质量与KPS评分治疗前后比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应比较，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果：清肺散结汤配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高患者机体免疫功能，改善临床症状，减轻不良反应，提高生活质量，延长生存期。
作者：陆群英；刘俊波；杨红伟；甘爵民；黄志良；黄政乐；彭海燕；甘杰才；黄智芬 刊期： 2016年第24期
目的：探讨将广西地区湿热证型作为腰椎管狭窄症的一种中医证型进行辨证施治。方法：通过收集我院收治的112例西医明确诊断的腰椎管狭窄症患者，采用腰椎管狭窄症湿热证中医诊断标准，对其中各个因素进行统计分析。结果：纳入的112例患者中有72例符合诊断标准，其中腰部沉重5例，小便黄浊10例，大便粘滞13例，舌体胖嫩8例，舌苔黄腻22例，脉滑数14例。结论：湿热证在腰椎管狭窄症患者中占有一定的比例，从湿热证论治在广西地区尤为适合，这为以后腰椎管狭窄症湿热痹阻证型的辨证施治的进一步研究打下了基础。
作者：伍亮；付拴虎 刊期： 2016年第24期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
