陈青；吴涛；徐永贵；卢敏
目的:研究增骨Ⅱ号注射液对体外培养的大鼠成骨细胞OC和OPN mRNA表达的影响,探讨增骨Ⅱ号注射液防治骨质疏松症的分子机制.方法:体外培养大鼠成骨细胞,分别给予不同浓度、时间的增骨Ⅱ号注射液进行干预实验,然后用RT-PCR技术分别检测各组细胞的OC and OPN mRNA表达,并进行定量分析.结果:增骨Ⅱ号注射液在不同浓度时连续干预至1～5 d,以1 mg/ml浓度条件下,OC and OPN mRNA表达强;而以1 mg/ml生骨注射液干预防1～5 d,OC和OPN mRNA的表达随时间逐渐增强.结论:增骨Ⅱ号注射液对体外培养的大鼠成骨细胞OC和OPN mRNA表达有明显促进作用,其作用强度随浓度、时间而改变.
作者：肖强兵；陈安民；郭风劲 刊期： 2005年第06期
目的:研究活骨胶囊治疗儿童股骨头坏死的临床疗效.方法:对48例儿童股骨头坏死(男26例,女22例,年龄平均7.2岁)共52髋进行研究,其中Catteral Ⅰ期18髋,Ⅱ期13髋,Ⅲ期21髋.口服活骨胶囊并配合双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法,平均随访32个月(12～60个月),采用Stulberg疗效评价标准及Mose法对治疗效果进行评价.结果:Ⅰ、Ⅱ期患者均为优,均在半年内痊愈,Ⅲ期优良率为80%,股骨头塌陷改善的情况治疗后较治疗前有显著性差异(P＜0.001).结论:活骨胶囊配合双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法治疗儿童股骨头坏死具有较好的临床疗效.
作者：孙捷；诸葛天瑜；李恩典；郑高伟；金思东；蔡慧源；袁浩 刊期： 2005年第06期
跟骨骨折是足部的常见损伤,自从跟骨钢板进入我国以来,在临床上得到广泛应用,已成为跟骨关节内骨折比较理想的内固定方法.但在临床应用中,由于医务人员认识缺乏、手术方法不足等医源性因素,出现一些失误和并发症.我科自2000年7月开始使用跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折.本文通过回顾性分析探讨跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的失误和并发症与医源性因素之间的关系,并提出一些看法或对策.
作者：张惠法；王培民；魏成建 刊期： 2005年第06期
骨质疏松(Osteoporosis,OP)是一种骨量降低、骨组织显微结构退化、导致骨脆性增加、骨折危险增高的全身性疾病[1].随着我国进入老年社会,绝经后OP(Ⅰ型)和老年性OP(Ⅱ型)己成为威胁人类健康的社会问题.Ⅰ型主要是雌激素缺乏致骨丢失,Ⅱ型主要是增龄致细胞水平骨形成减少和肾脏1α-羟化酶活性下降,1,25(OH)2-D3(1,25-二羟维生素D3)生成减少,肠钙吸收减少继发PTH(甲状旁腺激素)增高而致骨盐丢失[2].在骨的代谢过程中,破骨细胞的骨吸收作用和成骨细胞的骨形成作用是一对偶联,当这对偶联失去平衡,骨吸收增高而骨形成减少时,机体骨骼的骨量下降,则导致骨质疏松的发生[3].对骨吸具有调节作用的因素很多,其中之一的转化生长因子β(transforming growth factorβ,TGF-β)越来越受到人们的关注.本文综合近年来TGW-β与骨质疏松关系的相关文献报道,讨论如下.
作者：熊国相；吴建民；宋贵杰；南学彦 刊期： 2005年第06期
目的:观察手法治疗后神经根型颈椎病的X线椎体位移改变方法:收集140例神经根型颈椎病的病人,对治疗前后X线椎体位移改变进行观察,并与70例正常人群进行比较.结果:两组颈4、5、6椎体位移治疗前比较,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);手法治疗后能够改善椎体的水平及角度位移,治疗前比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);治疗后临床控制69.3%,好转22.9%,总有效率92.1%.结论:神经根型颈椎病椎体位移改变可能是其发病原因之一,手法治疗改善颈椎椎体异常位移,提高颈椎的稳定性是手法治疗神经根型颈椎病取得较好疗效的因素之一.
作者：朱立国；张清；高景华；李金学；于杰；王尚全；杨克新；罗杰 刊期： 2005年第06期
目的:通过比较脊柱短杠杆微调手法与传统颈椎旋转定位板法治疗旋转式错位颈椎病的错位纠正率、疗效及手法意外发生率,探讨此病安全、有效的手法治疗.方法:将2002-10/2005-03我院推拿科门诊收治的256例左右旋转式错位颈椎病患者采用随机方法分成治疗组(134例)与对照组(122例)进行对照研究.在常规手法治疗的前提下,治疗组采用微调手法,对照组采用传统的颈椎旋转定位板法.经2个疗程治疗后作X射线复查、疗效评定及手法意外评定比较.结果:椎体双边、双突影纠正率治疗组显著高于对照组(P＜0.025),寰齿间距不对称纠正率治疗组高于对照组(P＜0.05),椎间孔横径变窄、变形纠正率治疗组显著高于对照组(P＜0.025),有效率治疗组显著高于对照组(P＜0.025),手法意外发生率治疗组少于对照组(P＜0.05).结论:脊柱短杠杆微调手法具有安全可靠、成功率高、疗效较好等优点,是治疗旋转式错位颈椎病的安全、有效的手法.
作者：罗演铮；吴超英 刊期： 2005年第06期
目的:观察骨肽注射液对去卵巢大鼠骨组织中转化生长因子-β(TGF-β1)及Fas的影响.方法:复制骨质疏松症大鼠模型,假手术组仅摘除小段肠系膜.各组动物术后,以骨肽为治疗药物,苯甲酸雌二醇注射液为阳性对照,生理盐水为阴性对照,分别给药3个月后处死取材.应用免疫组化sABC法检测骨组织中TGF-β1和Fas抗原的表达情况.骨肽高、低剂量组骨组织中TGF-β1及Fas抗原表达的阳性颗粒的平均灰度、阳性单位值较模型组明显增高(P＜0.05);而与假手术组比较则无明显差异(P＞0.05).结论:骨肽注射液能促进成骨细胞形成活性、抑制破骨细胞吸收活性,其作用机理之一可能是通过调控某些影响骨形成及骨吸收的局部细胞生长因子及凋亡基因而达到的.
作者：唐瑛；唐忠志；王晓昆；杨李 刊期： 2005年第06期
股骨转子间骨折是骨科多发病,以老年患者多见,治疗方法多以保守治疗为主,近年手术治疗增多.自2002年以来,本科用外固定架固定,配合中药治疗本病37例,疗效满意,现将资料报告如下.
作者：黄天明；柳朝阳；吴楚 刊期： 2005年第06期
目的:进一步为临床治疗头枕部疼痛提供解剖学基础.方法:在10侧防腐固定的成年头颈部标本上,应用常规的解剖学方法,观测枕大神经、枕小神经以及耳大神经的走行及分布情况.结果:枕大神经和枕小神经重叠分布于枕部,耳大神经和枕小神经重叠分布于颞部和枕外侧.结论:诊疗枕部疼痛时,除了要考虑枕大神经因素外,还要考虑枕小神经因素.
作者：李义凯；杨先文；查和萍 刊期： 2005年第06期
目的:探讨研究关节镜清理、透明质酸注射、中药离子导入顺次治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:自2003年6月～2005年1月收治30例膝关节骨性关节炎病人,采用关节镜清理术及透明质酸关节内注射、中药离子导入顺次治疗.结果:本组病人均随访6个月～18个月,平均12个月,治疗前后按Lysholm标准膝关节评分,优良率达80%.结论:对于没有明显关节间隙狭窄和力线改变畸形的膝关节骨性关节炎患者,采用关节镜清理、透明质酸注射、中药离子导入顺次治疗具有肯定疗效.
作者：陈建锋；熊昌源；陈大伟；尹晓光；郭质彬；刘文亮；万超 刊期： 2005年第06期
随着生产力的发展及交通事故的增多,前臂损伤的发生率日益增加.笔者自2000年元月～2003年5月收治23例尺骨骨折术后骨不连患者,采用自体髂骨张力性植骨,并结合斯氏针髓内固定及石膏管型外固定,全部患者均获得骨愈合,现结合病例报告将尺骨骨折术后骨不连原因及治疗讨论如下.
作者：王华松 刊期： 2005年第06期
目的:探讨间断拔钉是否可降低股骨颈骨折后股骨头坏死率.方法:取本地自然放养的健康成年山羊18只,建立双侧股骨颈骨折后三枚加压螺纹钉固定的模型,随机取羊的一侧为实验侧,分别于术后4、8、12周各拔一钉;另一侧为对照侧,术后12周时三枚钉一起拔出.模型建立后随机分为A、B、C三组,分别于术后8、12、16周处死取材.期间做X线检查,核素骨显像及组织学检查对比两侧愈合情况有无差别.结果:骨同位素显像血流相及血池相显示A组、B组实验侧动脉灌注及静脉回流较对照侧通畅,静态相显示实验侧血运优于对照侧;组织学观察结果显示:在血管生成、编织骨生成、坏死骨清除等阶段实验侧均优于对照侧.结论:应用间断拔钉法治疗股骨颈骨折,可改善股骨头血运,降低股骨头的坏死率.
作者：姚双权；张英泽；张奉琪；潘进社；吴希瑞；彭阿钦；王鹏程 刊期： 2005年第06期
眩晕是临床上常见症状,病因及机理十分复杂,我们认为颈椎退变所致的节段性失稳及由此产生的颈部慢性软组织损害、无菌性炎症对椎动脉周围的神经刺激是发病的主要原因(排除非颈源性眩晕).据临床统计因颈椎病而致眩晕患者颇为常见,50岁以上的头晕患者约50%为颈性眩晕,近年来从解剖学和病理生理学角度对本病的发病机理有了深一步的认识.自1997年以来,我们按潘之清氏诊断标准,对50例患者采用颈椎牵引,正骨手法复位,配合使用口服中药进行对症治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：王智勇；吴启六 刊期： 2005年第06期
目的:观察中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:椎动脉型颈椎病人55例,采取静脉点滴化瘀通脉液及手法治疗,观察患者治疗前后的颈椎X线及经颅多普勒的改变.结果:治疗后患者颈椎X线及经颅多普勒的检查较治疗前均有明显改变,且有显著差异.结论:中西医结合治疗椎动脉型颈椎病有很好疗效.
作者：穆刚；王平；孔令勤；张君涛；张凯；赵冀伟 刊期： 2005年第06期
股骨头坏死保髋治疗中,股骨头塌陷是出现临床症状、疾病加重的关键,保髋治疗中的如何防止股骨头塌陷是股骨头坏死研究中的一个难点,本文总结我院髋中心1998年来采用运动塑形疗法防治股头坏死塌陷的病例,效果满意,报告如下.
作者：刘和波；唐芳根；袁浩 刊期： 2005年第06期
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退变为主,并伴软骨下骨、关节内滑膜及关节周围软组织病理改变为特征的疾病.骨关节炎的病因尚未完全明了,可能与年龄、性别、遗传、关节创伤等因素有关.随着年龄的增长,人体内激素水平在逐年下降,OA的发病率却逐渐增加,已证实雌激素与骨关节炎的发生具有明显相关性,雄激素与骨关节炎之间也是否存在内在联系呢?现将相关文献综述如下.
作者：杨仁轩；王昭佩；许树柴；邓晋丰 刊期： 2005年第06期
股骨头坏死(ANFH)是骨科疾病中的的一个难题,治疗方法很多,从2002年起我们开始用低强度氦-氖激光髋关节腔内照射配合中药内服治疗股骨头坏死234例,经过2至3年临床观察,取得较好疗效,现进行回顾性分析,总结报告如下.
作者：董晓俊；张朝阳；李耀京；覃剑 刊期： 2005年第06期
目的:探讨中医综合疗法治疗老年人虚寒型神经根型颈椎病的疗效.方法:以腹针+中药+牵引为中医综合治疗方案,以扶他林+牵引为对照组观察中医综合疗法的疗效.结果:中医综合组有效率达92.1%,显效率达73%,而西药组有效率为81.7%,显效率为36.7%,两组间差异有显著性,3个月后复发率中医综合组为13.8%,西医组为34.7%.结论:中医综合组无论近期疗效或远期疗效均优于西医组,值得推广应用.
作者：王羽丰；邓晋丰；林定坤；陈博来；孔畅 刊期： 2005年第06期
自2003～2004年6月,作者采用三步手法配合紫金酒外敷家红外线照射治疗腰椎间盘突出症120例,取得满意的疗效,先报告如下.
作者：何勇；方苏亭 刊期： 2005年第06期
我们自2001年10月至2005年3月,采用闭合复位逆行分叉交锁髓内钉内固定治疗15例肱骨干骨折,均取得满意疗效,现报告如下.
作者：王望才；蔡兵；朱凌 刊期： 2005年第06期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
