杨仁轩；王昭佩；许树柴；邓晋丰
目的:研究活骨胶囊治疗儿童股骨头坏死的临床疗效.方法:对48例儿童股骨头坏死(男26例,女22例,年龄平均7.2岁)共52髋进行研究,其中Catteral Ⅰ期18髋,Ⅱ期13髋,Ⅲ期21髋.口服活骨胶囊并配合双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法,平均随访32个月(12～60个月),采用Stulberg疗效评价标准及Mose法对治疗效果进行评价.结果:Ⅰ、Ⅱ期患者均为优,均在半年内痊愈,Ⅲ期优良率为80%,股骨头塌陷改善的情况治疗后较治疗前有显著性差异(P＜0.001).结论:活骨胶囊配合双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法治疗儿童股骨头坏死具有较好的临床疗效.
作者：孙捷；诸葛天瑜；李恩典；郑高伟；金思东；蔡慧源；袁浩 刊期： 2005年第06期
股骨头坏死(ANFH)是骨科疾病中的的一个难题,治疗方法很多,从2002年起我们开始用低强度氦-氖激光髋关节腔内照射配合中药内服治疗股骨头坏死234例,经过2至3年临床观察,取得较好疗效,现进行回顾性分析,总结报告如下.
作者：董晓俊；张朝阳；李耀京；覃剑 刊期： 2005年第06期
1一般资料我院自2001年元月～2004年12月采用闭合顺行肱骨交锁钉治疗肱骨干骨折28例,男21例,女7例,年龄20～68岁,平均年龄42岁.中上1/3骨折12例,中下1/3骨折16例,其中粉碎性骨折15例,螺旋性骨折7例,横行骨折6例,右侧18例,左侧10例,并发其它部位骨折9例,桡神经损伤2例,术后3月基本恢复.
作者：杨成胜；姜新；刘沛 刊期： 2005年第06期
目的:评价强骨胶囊治疗骨质疏松症骨痛的临床疗效.方法:采用随机分组、双盲双模拟对照的试验方法,将治疗前后患者的骨痛症状进行评分,对61例骨量减少,162例骨质疏松患者进行临床观察,评价骨碎补总黄酮对骨量减少和骨质疏松患者骨痛的治疗作用.结果:骨碎补总黄酮对骨量减少患者骨痛症状的总有效率为91.80%,愈显率70.94%,对骨痛的平均起效时间为5.85±2.25周,平均缓解时间为7.52±2.45周.患者服药4-6周骨痛可以减轻1-2个级别,37.71%的患者服药6-8周时骨痛症状完全消失.骨碎补总黄酮对骨质疏松患者骨痛的疗效,总有效率94.44%,愈显率70.99%,对骨痛的平均起效时间为4.94±2.26周,平均缓解时间为7.47±2.81周.患者服药4-6周左右,骨痛可以减轻1-2个级别,46.67%的患者服药6-8周时,骨痛症状完全消失.结论:骨碎补总黄酮对骨质疏松症骨痛症状的治疗安全有效.
作者：王和鸣；葛继荣；田金洲；彭淑莲；沈霖；吴育宁 刊期： 2005年第06期
腰椎间盘突出症的微创治疗越来越多的应用于临床,大有取代传统开放手术的趋势.但综合各种微创疗法的结果表明,每一种方法都有各自的优点和不足之处.突出的优点是创伤小、出血少、术后恢复快;主要的缺点是复发率高.我们选择经皮激光汽化加胶原酶化学溶核术两种微创疗法联合应用的方法,取其优点迭加互补,避开各自的缺点和不足,经16例腰椎间盘突出症临床应用,随访结果表明,该两种方法联合应用较各自单一的方法使用,其临床疗效有显著的提高.
作者：赵庆安；郭艳幸；孙雁宇；杨搏宇；马峥；徐正生 刊期： 2005年第06期
胫骨Pilon骨折是旋转、外展和压缩多种暴力所致踝关节上干骺端有典型的不同程度的压缩粉碎性骨折,多伴有骨缺损,常伴有腓骨骨折及软组织严重损伤,临床治疗棘手.本院自1997～2003年25例胫骨Pilon骨折临床治疗后进行随访,现就其临床治疗及效果进行回顾性分析,总结.
作者：刘世桢；胡广州；刘先银；周雪明；吴容 刊期： 2005年第06期
眩晕是临床上常见症状,病因及机理十分复杂,我们认为颈椎退变所致的节段性失稳及由此产生的颈部慢性软组织损害、无菌性炎症对椎动脉周围的神经刺激是发病的主要原因(排除非颈源性眩晕).据临床统计因颈椎病而致眩晕患者颇为常见,50岁以上的头晕患者约50%为颈性眩晕,近年来从解剖学和病理生理学角度对本病的发病机理有了深一步的认识.自1997年以来,我们按潘之清氏诊断标准,对50例患者采用颈椎牵引,正骨手法复位,配合使用口服中药进行对症治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：王智勇；吴启六 刊期： 2005年第06期
目的:进一步为临床治疗头枕部疼痛提供解剖学基础.方法:在10侧防腐固定的成年头颈部标本上,应用常规的解剖学方法,观测枕大神经、枕小神经以及耳大神经的走行及分布情况.结果:枕大神经和枕小神经重叠分布于枕部,耳大神经和枕小神经重叠分布于颞部和枕外侧.结论:诊疗枕部疼痛时,除了要考虑枕大神经因素外,还要考虑枕小神经因素.
作者：李义凯；杨先文；查和萍 刊期： 2005年第06期
诸方受教授是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,治疗颈椎病,疗效显著,经验独特.笔者师承抄方,聆听教诲,管窥一二,介绍如下.
作者：魏成建 刊期： 2005年第06期
目的:观察中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:椎动脉型颈椎病人55例,采取静脉点滴化瘀通脉液及手法治疗,观察患者治疗前后的颈椎X线及经颅多普勒的改变.结果:治疗后患者颈椎X线及经颅多普勒的检查较治疗前均有明显改变,且有显著差异.结论:中西医结合治疗椎动脉型颈椎病有很好疗效.
作者：穆刚；王平；孔令勤；张君涛；张凯；赵冀伟 刊期： 2005年第06期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床上常见的骨科疾病,其主要症状为膝关节疼痛,无力,活动受限,严重者出现畸形,对患者的工作、生活带来极大的影响.我科自2002年5月至2005年5月采用电脑骨伤愈合仪(豪华型,长沙天任企业集团研制生产)配合活血安痛酊离子导入治疗膝关节骨关节炎66例,通过对比临床观察和专项护理方法,疗效满意,现报告如下.
作者：陈青；吴涛；徐永贵；卢敏 刊期： 2005年第06期
股骨头坏死保髋治疗中,股骨头塌陷是出现临床症状、疾病加重的关键,保髋治疗中的如何防止股骨头塌陷是股骨头坏死研究中的一个难点,本文总结我院髋中心1998年来采用运动塑形疗法防治股头坏死塌陷的病例,效果满意,报告如下.
作者：刘和波；唐芳根；袁浩 刊期： 2005年第06期
目的:观察手法治疗后神经根型颈椎病的X线椎体位移改变方法:收集140例神经根型颈椎病的病人,对治疗前后X线椎体位移改变进行观察,并与70例正常人群进行比较.结果:两组颈4、5、6椎体位移治疗前比较,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);手法治疗后能够改善椎体的水平及角度位移,治疗前比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);治疗后临床控制69.3%,好转22.9%,总有效率92.1%.结论:神经根型颈椎病椎体位移改变可能是其发病原因之一,手法治疗改善颈椎椎体异常位移,提高颈椎的稳定性是手法治疗神经根型颈椎病取得较好疗效的因素之一.
作者：朱立国；张清；高景华；李金学；于杰；王尚全；杨克新；罗杰 刊期： 2005年第06期
自2003～2004年6月,作者采用三步手法配合紫金酒外敷家红外线照射治疗腰椎间盘突出症120例,取得满意的疗效,先报告如下.
作者：何勇；方苏亭 刊期： 2005年第06期
良好的血液循环使组织细胞获得充足的氧和营养物质供应并排出代谢产物.各种原因造成血液供给中断,灌注量减少,都会引起组织和细胞的缺血性损伤.早在20世纪60年代Blebea[1]等观察到缺血组织再灌注后,其损伤程度明显大于灌注前,由此提出了缺血再灌注损伤的概念,即恢复血液灌注后,部分组织细胞功能代谢障碍及结构破坏反而更重,这种血液再灌注使缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,I/R).这种情况在临床中相当多见,如手术过程中止血带的绑扎,器官移植,断肢再植术等.骨骼肌缺血再灌注损伤的发病机制尚未彻底阐明,本文就近年来骨骼肌缺血再灌注损伤的发病机制的研究综述如下.
作者：鲁力；张俐 刊期： 2005年第06期
目的:探讨椎动脉入横突孔位置异常与眩晕的关系.方法:通过对86例符合椎动脉型颈椎病临床诊断标准患者,经3D-CTA血管造影检查,发现椎动脉入横突孔位置异常者10例12支,分析其特征及与眩晕的关系.结果:双侧异常2例,单侧异常8例,左侧异常7支,右侧异常5支;从C5横突孔进入2支,C4横突孔进入9支,C3横突孔进入1支.分析V1段入孔异常与解剖结构关系、血管形变及其危害.结论:椎动脉入横突孔位置异常,V1段延长游离,易受到骨结构、软组织的压迫、牵拉、挤压及炎性刺激,是导致眩晕的主要原因,旋颈试验对诊断该病更有价值.
作者：范炳华；吴良浩 刊期： 2005年第06期
儿童肱骨髁上骨折是肘部常见的损伤,也是儿童常见的骨折.若处理不当又未能及时纠正,易出现Volkmann缺血性肌挛缩及肘关节功能障碍和肘内翻畸形.现将我院近10年收治的158例总结报道如下.
作者：李进光 刊期： 2005年第06期
骨质疏松(Osteoporosis,简称OP)是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,以致骨的脆性增高而骨折危险性增加的系统性多病因的一种全身骨骼疾病[1～4].临床表现腰背痛、身体畸形、骨折等.对于绝经后妇女而言,早期既要受到绝经的影响,晚期又要同时受到绝经与增龄的双重影响.因此,绝经后的妇女是骨质疏松防治中需要特别关注的人群.由于世界人口老龄化[5],致使该病发病率高[6],且合并严重并发症[7,8],对个人、家庭、社会构成严重的负担.因此,WHO组织将OP列为四大老年病之一,对它的研究已成为一个世界性医学课题.
作者：宋敏；柳申鹏 刊期： 2005年第06期
目的:通过比较脊柱短杠杆微调手法与传统颈椎旋转定位板法治疗旋转式错位颈椎病的错位纠正率、疗效及手法意外发生率,探讨此病安全、有效的手法治疗.方法:将2002-10/2005-03我院推拿科门诊收治的256例左右旋转式错位颈椎病患者采用随机方法分成治疗组(134例)与对照组(122例)进行对照研究.在常规手法治疗的前提下,治疗组采用微调手法,对照组采用传统的颈椎旋转定位板法.经2个疗程治疗后作X射线复查、疗效评定及手法意外评定比较.结果:椎体双边、双突影纠正率治疗组显著高于对照组(P＜0.025),寰齿间距不对称纠正率治疗组高于对照组(P＜0.05),椎间孔横径变窄、变形纠正率治疗组显著高于对照组(P＜0.025),有效率治疗组显著高于对照组(P＜0.025),手法意外发生率治疗组少于对照组(P＜0.05).结论:脊柱短杠杆微调手法具有安全可靠、成功率高、疗效较好等优点,是治疗旋转式错位颈椎病的安全、有效的手法.
作者：罗演铮；吴超英 刊期： 2005年第06期
自2004年5月以来,我科采用手法整复,自制小叶柳木夹板外固定,活血散外敷治疗严重移位肱骨髁上骨折86例,效果满意,报告如下.
作者：安建原；郭莉；孟正武 刊期： 2005年第06期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
