李进光
儿童肱骨髁上骨折是肘部常见的损伤,也是儿童常见的骨折.若处理不当又未能及时纠正,易出现Volkmann缺血性肌挛缩及肘关节功能障碍和肘内翻畸形.现将我院近10年收治的158例总结报道如下.
作者：李进光 刊期： 2005年第06期
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退变为主,并伴软骨下骨、关节内滑膜及关节周围软组织病理改变为特征的疾病.骨关节炎的病因尚未完全明了,可能与年龄、性别、遗传、关节创伤等因素有关.随着年龄的增长,人体内激素水平在逐年下降,OA的发病率却逐渐增加,已证实雌激素与骨关节炎的发生具有明显相关性,雄激素与骨关节炎之间也是否存在内在联系呢?现将相关文献综述如下.
作者：杨仁轩；王昭佩；许树柴；邓晋丰 刊期： 2005年第06期
目的:观察颈痛方治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:取颈型颈椎病患者148例,随机分成治疗组和对照组,分别给与颈痛方内服外熨加推拿手法和颈复康颗粒内服加推拿手法治疗,并观察对比两组疗效.结果:治疗组治愈率为78.2%.总有效率97.4%;对照组治愈率57.1%,总有效率81.4%,两者经统计学处理,有显著差异.结论:颈痛方内服外熨配合推拿治疗颈型颈椎病疗效优于颈复康加推拿治疗.
作者：郭立伍；范连科；王洪兵 刊期： 2005年第06期
目的:观察杉树皮外固定对伸直型桡骨下端骨折的疗效并系统评估.方法:自2001年8月～2004年7月,根据病例纳入标准,随机选取140例伸直型桡骨下端骨折有效病例,杉树皮组93例,石膏组47例,治疗5周、3个月后,作疗效评估.结果:经统计学分析,杉树皮组疼痛较轻(P＜0.05);肿胀较轻(P＜0.01),5周时,总有效率杉树皮组76.34%;石膏组48.84%;3个月时,总有效率杉树皮组97.85%;石膏组82.98%.结论:杉树皮外固定治疗伸直型桡骨下端骨折是一种良好的固定技术.方法简便,功能恢复快.
作者：刘宏；张培祥；陆建伟；李启运 刊期： 2005年第06期
目的:观察中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:椎动脉型颈椎病人55例,采取静脉点滴化瘀通脉液及手法治疗,观察患者治疗前后的颈椎X线及经颅多普勒的改变.结果:治疗后患者颈椎X线及经颅多普勒的检查较治疗前均有明显改变,且有显著差异.结论:中西医结合治疗椎动脉型颈椎病有很好疗效.
作者：穆刚；王平；孔令勤；张君涛；张凯；赵冀伟 刊期： 2005年第06期
目的:观察骨肽注射液对去卵巢大鼠骨组织中转化生长因子-β(TGF-β1)及Fas的影响.方法:复制骨质疏松症大鼠模型,假手术组仅摘除小段肠系膜.各组动物术后,以骨肽为治疗药物,苯甲酸雌二醇注射液为阳性对照,生理盐水为阴性对照,分别给药3个月后处死取材.应用免疫组化sABC法检测骨组织中TGF-β1和Fas抗原的表达情况.骨肽高、低剂量组骨组织中TGF-β1及Fas抗原表达的阳性颗粒的平均灰度、阳性单位值较模型组明显增高(P＜0.05);而与假手术组比较则无明显差异(P＞0.05).结论:骨肽注射液能促进成骨细胞形成活性、抑制破骨细胞吸收活性,其作用机理之一可能是通过调控某些影响骨形成及骨吸收的局部细胞生长因子及凋亡基因而达到的.
作者：唐瑛；唐忠志；王晓昆；杨李 刊期： 2005年第06期
目的:探讨椎动脉入横突孔位置异常与眩晕的关系.方法:通过对86例符合椎动脉型颈椎病临床诊断标准患者,经3D-CTA血管造影检查,发现椎动脉入横突孔位置异常者10例12支,分析其特征及与眩晕的关系.结果:双侧异常2例,单侧异常8例,左侧异常7支,右侧异常5支;从C5横突孔进入2支,C4横突孔进入9支,C3横突孔进入1支.分析V1段入孔异常与解剖结构关系、血管形变及其危害.结论:椎动脉入横突孔位置异常,V1段延长游离,易受到骨结构、软组织的压迫、牵拉、挤压及炎性刺激,是导致眩晕的主要原因,旋颈试验对诊断该病更有价值.
作者：范炳华；吴良浩 刊期： 2005年第06期
目的:探讨参麦液对软骨细胞增殖与DNA合成的影响.方法:运用关节软骨体外培养方法,设立空白对照与IGF-Ⅰ药物对照组,采用MTT比色法与二苯胺显色法观察不同浓度参麦液对软骨细胞增殖与DNA合成情况.结果:参麦液与生长因子IGF-Ⅰ均可促进软骨细胞增殖与DNA合成,同空白对照组相比具有非常显著性差异(P＜0.01),其中5%参麦液组同浓度为5 ng/ml的IGF-Ⅰ组作用效果相当(P＞0.05).结论:参麦液可促进软骨细胞的合成代谢,减少其分解代谢,从而减轻关节软骨的退变,延缓OA的进展.
作者：郭玉海；王羽丰；林定坤；王昭佩；杨仁轩；许树柴；邓晋丰 刊期： 2005年第06期
诸方受教授是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,治疗颈椎病,疗效显著,经验独特.笔者师承抄方,聆听教诲,管窥一二,介绍如下.
作者：魏成建 刊期： 2005年第06期
股骨头坏死保髋治疗中,股骨头塌陷是出现临床症状、疾病加重的关键,保髋治疗中的如何防止股骨头塌陷是股骨头坏死研究中的一个难点,本文总结我院髋中心1998年来采用运动塑形疗法防治股头坏死塌陷的病例,效果满意,报告如下.
作者：刘和波；唐芳根；袁浩 刊期： 2005年第06期
骨质疏松(Osteoporosis,简称OP)是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,以致骨的脆性增高而骨折危险性增加的系统性多病因的一种全身骨骼疾病[1～4].临床表现腰背痛、身体畸形、骨折等.对于绝经后妇女而言,早期既要受到绝经的影响,晚期又要同时受到绝经与增龄的双重影响.因此,绝经后的妇女是骨质疏松防治中需要特别关注的人群.由于世界人口老龄化[5],致使该病发病率高[6],且合并严重并发症[7,8],对个人、家庭、社会构成严重的负担.因此,WHO组织将OP列为四大老年病之一,对它的研究已成为一个世界性医学课题.
作者：宋敏；柳申鹏 刊期： 2005年第06期
股骨头坏死(ANFH)是骨科疾病中的的一个难题,治疗方法很多,从2002年起我们开始用低强度氦-氖激光髋关节腔内照射配合中药内服治疗股骨头坏死234例,经过2至3年临床观察,取得较好疗效,现进行回顾性分析,总结报告如下.
作者：董晓俊；张朝阳；李耀京；覃剑 刊期： 2005年第06期
1一般资料我院自2001年元月～2004年12月采用闭合顺行肱骨交锁钉治疗肱骨干骨折28例,男21例,女7例,年龄20～68岁,平均年龄42岁.中上1/3骨折12例,中下1/3骨折16例,其中粉碎性骨折15例,螺旋性骨折7例,横行骨折6例,右侧18例,左侧10例,并发其它部位骨折9例,桡神经损伤2例,术后3月基本恢复.
作者：杨成胜；姜新；刘沛 刊期： 2005年第06期
目的:探讨研究关节镜清理、透明质酸注射、中药离子导入顺次治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:自2003年6月～2005年1月收治30例膝关节骨性关节炎病人,采用关节镜清理术及透明质酸关节内注射、中药离子导入顺次治疗.结果:本组病人均随访6个月～18个月,平均12个月,治疗前后按Lysholm标准膝关节评分,优良率达80%.结论:对于没有明显关节间隙狭窄和力线改变畸形的膝关节骨性关节炎患者,采用关节镜清理、透明质酸注射、中药离子导入顺次治疗具有肯定疗效.
作者：陈建锋；熊昌源；陈大伟；尹晓光；郭质彬；刘文亮；万超 刊期： 2005年第06期
目的:评价强骨胶囊治疗骨质疏松症骨痛的临床疗效.方法:采用随机分组、双盲双模拟对照的试验方法,将治疗前后患者的骨痛症状进行评分,对61例骨量减少,162例骨质疏松患者进行临床观察,评价骨碎补总黄酮对骨量减少和骨质疏松患者骨痛的治疗作用.结果:骨碎补总黄酮对骨量减少患者骨痛症状的总有效率为91.80%,愈显率70.94%,对骨痛的平均起效时间为5.85±2.25周,平均缓解时间为7.52±2.45周.患者服药4-6周骨痛可以减轻1-2个级别,37.71%的患者服药6-8周时骨痛症状完全消失.骨碎补总黄酮对骨质疏松患者骨痛的疗效,总有效率94.44%,愈显率70.99%,对骨痛的平均起效时间为4.94±2.26周,平均缓解时间为7.47±2.81周.患者服药4-6周左右,骨痛可以减轻1-2个级别,46.67%的患者服药6-8周时,骨痛症状完全消失.结论:骨碎补总黄酮对骨质疏松症骨痛症状的治疗安全有效.
作者：王和鸣；葛继荣；田金洲；彭淑莲；沈霖；吴育宁 刊期： 2005年第06期
我院自2002年以来采用小切口术式术式治疗腰椎间盘突出症,现对其中12例进行回访,就其手术治疗效果根据X线片、CT检查、体格检查等进行分析.
作者：刘志杰；陈文霞 刊期： 2005年第06期
目的:研究活骨胶囊治疗儿童股骨头坏死的临床疗效.方法:对48例儿童股骨头坏死(男26例,女22例,年龄平均7.2岁)共52髋进行研究,其中Catteral Ⅰ期18髋,Ⅱ期13髋,Ⅲ期21髋.口服活骨胶囊并配合双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法,平均随访32个月(12～60个月),采用Stulberg疗效评价标准及Mose法对治疗效果进行评价.结果:Ⅰ、Ⅱ期患者均为优,均在半年内痊愈,Ⅲ期优良率为80%,股骨头塌陷改善的情况治疗后较治疗前有显著性差异(P＜0.001).结论:活骨胶囊配合双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法治疗儿童股骨头坏死具有较好的临床疗效.
作者：孙捷；诸葛天瑜；李恩典；郑高伟；金思东；蔡慧源；袁浩 刊期： 2005年第06期
良好的血液循环使组织细胞获得充足的氧和营养物质供应并排出代谢产物.各种原因造成血液供给中断,灌注量减少,都会引起组织和细胞的缺血性损伤.早在20世纪60年代Blebea[1]等观察到缺血组织再灌注后,其损伤程度明显大于灌注前,由此提出了缺血再灌注损伤的概念,即恢复血液灌注后,部分组织细胞功能代谢障碍及结构破坏反而更重,这种血液再灌注使缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,I/R).这种情况在临床中相当多见,如手术过程中止血带的绑扎,器官移植,断肢再植术等.骨骼肌缺血再灌注损伤的发病机制尚未彻底阐明,本文就近年来骨骼肌缺血再灌注损伤的发病机制的研究综述如下.
作者：鲁力；张俐 刊期： 2005年第06期
骨质疏松(Osteoporosis,OP)是一种骨量降低、骨组织显微结构退化、导致骨脆性增加、骨折危险增高的全身性疾病[1].随着我国进入老年社会,绝经后OP(Ⅰ型)和老年性OP(Ⅱ型)己成为威胁人类健康的社会问题.Ⅰ型主要是雌激素缺乏致骨丢失,Ⅱ型主要是增龄致细胞水平骨形成减少和肾脏1α-羟化酶活性下降,1,25(OH)2-D3(1,25-二羟维生素D3)生成减少,肠钙吸收减少继发PTH(甲状旁腺激素)增高而致骨盐丢失[2].在骨的代谢过程中,破骨细胞的骨吸收作用和成骨细胞的骨形成作用是一对偶联,当这对偶联失去平衡,骨吸收增高而骨形成减少时,机体骨骼的骨量下降,则导致骨质疏松的发生[3].对骨吸具有调节作用的因素很多,其中之一的转化生长因子β(transforming growth factorβ,TGF-β)越来越受到人们的关注.本文综合近年来TGW-β与骨质疏松关系的相关文献报道,讨论如下.
作者：熊国相；吴建民；宋贵杰；南学彦 刊期： 2005年第06期
股骨转子间骨折是骨科多发病,以老年患者多见,治疗方法多以保守治疗为主,近年手术治疗增多.自2002年以来,本科用外固定架固定,配合中药治疗本病37例,疗效满意,现将资料报告如下.
作者：黄天明；柳朝阳；吴楚 刊期： 2005年第06期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
