姚双权；张英泽；张奉琪；潘进社；吴希瑞；彭阿钦；王鹏程
目的:观察手法治疗后神经根型颈椎病的X线椎体位移改变方法:收集140例神经根型颈椎病的病人,对治疗前后X线椎体位移改变进行观察,并与70例正常人群进行比较.结果:两组颈4、5、6椎体位移治疗前比较,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);手法治疗后能够改善椎体的水平及角度位移,治疗前比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);治疗后临床控制69.3%,好转22.9%,总有效率92.1%.结论:神经根型颈椎病椎体位移改变可能是其发病原因之一,手法治疗改善颈椎椎体异常位移,提高颈椎的稳定性是手法治疗神经根型颈椎病取得较好疗效的因素之一.
作者：朱立国；张清；高景华；李金学；于杰；王尚全；杨克新；罗杰 刊期： 2005年第06期
目的:观察骨肽注射液对去卵巢大鼠骨组织中转化生长因子-β(TGF-β1)及Fas的影响.方法:复制骨质疏松症大鼠模型,假手术组仅摘除小段肠系膜.各组动物术后,以骨肽为治疗药物,苯甲酸雌二醇注射液为阳性对照,生理盐水为阴性对照,分别给药3个月后处死取材.应用免疫组化sABC法检测骨组织中TGF-β1和Fas抗原的表达情况.骨肽高、低剂量组骨组织中TGF-β1及Fas抗原表达的阳性颗粒的平均灰度、阳性单位值较模型组明显增高(P＜0.05);而与假手术组比较则无明显差异(P＞0.05).结论:骨肽注射液能促进成骨细胞形成活性、抑制破骨细胞吸收活性,其作用机理之一可能是通过调控某些影响骨形成及骨吸收的局部细胞生长因子及凋亡基因而达到的.
作者：唐瑛；唐忠志；王晓昆；杨李 刊期： 2005年第06期
髌骨脱位在临床中较为少见,多为外伤所致,治疗以手术为主.自1990年以来,治疗本病23例,疗效较为满意,现总结如下.
作者：黄天明；柳朝阳 刊期： 2005年第06期
眩晕是临床上常见症状,病因及机理十分复杂,我们认为颈椎退变所致的节段性失稳及由此产生的颈部慢性软组织损害、无菌性炎症对椎动脉周围的神经刺激是发病的主要原因(排除非颈源性眩晕).据临床统计因颈椎病而致眩晕患者颇为常见,50岁以上的头晕患者约50%为颈性眩晕,近年来从解剖学和病理生理学角度对本病的发病机理有了深一步的认识.自1997年以来,我们按潘之清氏诊断标准,对50例患者采用颈椎牵引,正骨手法复位,配合使用口服中药进行对症治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：王智勇；吴启六 刊期： 2005年第06期
目的:观察颈痛方治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:取颈型颈椎病患者148例,随机分成治疗组和对照组,分别给与颈痛方内服外熨加推拿手法和颈复康颗粒内服加推拿手法治疗,并观察对比两组疗效.结果:治疗组治愈率为78.2%.总有效率97.4%;对照组治愈率57.1%,总有效率81.4%,两者经统计学处理,有显著差异.结论:颈痛方内服外熨配合推拿治疗颈型颈椎病疗效优于颈复康加推拿治疗.
作者：郭立伍；范连科；王洪兵 刊期： 2005年第06期
自2004年5月以来,我科采用手法整复,自制小叶柳木夹板外固定,活血散外敷治疗严重移位肱骨髁上骨折86例,效果满意,报告如下.
作者：安建原；郭莉；孟正武 刊期： 2005年第06期
骨质疏松(Osteoporosis,OP)是一种骨量降低、骨组织显微结构退化、导致骨脆性增加、骨折危险增高的全身性疾病[1].随着我国进入老年社会,绝经后OP(Ⅰ型)和老年性OP(Ⅱ型)己成为威胁人类健康的社会问题.Ⅰ型主要是雌激素缺乏致骨丢失,Ⅱ型主要是增龄致细胞水平骨形成减少和肾脏1α-羟化酶活性下降,1,25(OH)2-D3(1,25-二羟维生素D3)生成减少,肠钙吸收减少继发PTH(甲状旁腺激素)增高而致骨盐丢失[2].在骨的代谢过程中,破骨细胞的骨吸收作用和成骨细胞的骨形成作用是一对偶联,当这对偶联失去平衡,骨吸收增高而骨形成减少时,机体骨骼的骨量下降,则导致骨质疏松的发生[3].对骨吸具有调节作用的因素很多,其中之一的转化生长因子β(transforming growth factorβ,TGF-β)越来越受到人们的关注.本文综合近年来TGW-β与骨质疏松关系的相关文献报道,讨论如下.
作者：熊国相；吴建民；宋贵杰；南学彦 刊期： 2005年第06期
目的:研究增骨Ⅱ号注射液对体外培养的大鼠成骨细胞OC和OPN mRNA表达的影响,探讨增骨Ⅱ号注射液防治骨质疏松症的分子机制.方法:体外培养大鼠成骨细胞,分别给予不同浓度、时间的增骨Ⅱ号注射液进行干预实验,然后用RT-PCR技术分别检测各组细胞的OC and OPN mRNA表达,并进行定量分析.结果:增骨Ⅱ号注射液在不同浓度时连续干预至1～5 d,以1 mg/ml浓度条件下,OC and OPN mRNA表达强;而以1 mg/ml生骨注射液干预防1～5 d,OC和OPN mRNA的表达随时间逐渐增强.结论:增骨Ⅱ号注射液对体外培养的大鼠成骨细胞OC和OPN mRNA表达有明显促进作用,其作用强度随浓度、时间而改变.
作者：肖强兵；陈安民；郭风劲 刊期： 2005年第06期
目的:探讨椎动脉入横突孔位置异常与眩晕的关系.方法:通过对86例符合椎动脉型颈椎病临床诊断标准患者,经3D-CTA血管造影检查,发现椎动脉入横突孔位置异常者10例12支,分析其特征及与眩晕的关系.结果:双侧异常2例,单侧异常8例,左侧异常7支,右侧异常5支;从C5横突孔进入2支,C4横突孔进入9支,C3横突孔进入1支.分析V1段入孔异常与解剖结构关系、血管形变及其危害.结论:椎动脉入横突孔位置异常,V1段延长游离,易受到骨结构、软组织的压迫、牵拉、挤压及炎性刺激,是导致眩晕的主要原因,旋颈试验对诊断该病更有价值.
作者：范炳华；吴良浩 刊期： 2005年第06期
诸方受教授是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,治疗颈椎病,疗效显著,经验独特.笔者师承抄方,聆听教诲,管窥一二,介绍如下.
作者：魏成建 刊期： 2005年第06期
股骨转子间骨折是骨科多发病,以老年患者多见,治疗方法多以保守治疗为主,近年手术治疗增多.自2002年以来,本科用外固定架固定,配合中药治疗本病37例,疗效满意,现将资料报告如下.
作者：黄天明；柳朝阳；吴楚 刊期： 2005年第06期
随着生产力的发展及交通事故的增多,前臂损伤的发生率日益增加.笔者自2000年元月～2003年5月收治23例尺骨骨折术后骨不连患者,采用自体髂骨张力性植骨,并结合斯氏针髓内固定及石膏管型外固定,全部患者均获得骨愈合,现结合病例报告将尺骨骨折术后骨不连原因及治疗讨论如下.
作者：王华松 刊期： 2005年第06期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床上常见的骨科疾病,其主要症状为膝关节疼痛,无力,活动受限,严重者出现畸形,对患者的工作、生活带来极大的影响.我科自2002年5月至2005年5月采用电脑骨伤愈合仪(豪华型,长沙天任企业集团研制生产)配合活血安痛酊离子导入治疗膝关节骨关节炎66例,通过对比临床观察和专项护理方法,疗效满意,现报告如下.
作者：陈青；吴涛；徐永贵；卢敏 刊期： 2005年第06期
良好的血液循环使组织细胞获得充足的氧和营养物质供应并排出代谢产物.各种原因造成血液供给中断,灌注量减少,都会引起组织和细胞的缺血性损伤.早在20世纪60年代Blebea[1]等观察到缺血组织再灌注后,其损伤程度明显大于灌注前,由此提出了缺血再灌注损伤的概念,即恢复血液灌注后,部分组织细胞功能代谢障碍及结构破坏反而更重,这种血液再灌注使缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,I/R).这种情况在临床中相当多见,如手术过程中止血带的绑扎,器官移植,断肢再植术等.骨骼肌缺血再灌注损伤的发病机制尚未彻底阐明,本文就近年来骨骼肌缺血再灌注损伤的发病机制的研究综述如下.
作者：鲁力；张俐 刊期： 2005年第06期
目的:探讨间断拔钉是否可降低股骨颈骨折后股骨头坏死率.方法:取本地自然放养的健康成年山羊18只,建立双侧股骨颈骨折后三枚加压螺纹钉固定的模型,随机取羊的一侧为实验侧,分别于术后4、8、12周各拔一钉;另一侧为对照侧,术后12周时三枚钉一起拔出.模型建立后随机分为A、B、C三组,分别于术后8、12、16周处死取材.期间做X线检查,核素骨显像及组织学检查对比两侧愈合情况有无差别.结果:骨同位素显像血流相及血池相显示A组、B组实验侧动脉灌注及静脉回流较对照侧通畅,静态相显示实验侧血运优于对照侧;组织学观察结果显示:在血管生成、编织骨生成、坏死骨清除等阶段实验侧均优于对照侧.结论:应用间断拔钉法治疗股骨颈骨折,可改善股骨头血运,降低股骨头的坏死率.
作者：姚双权；张英泽；张奉琪；潘进社；吴希瑞；彭阿钦；王鹏程 刊期： 2005年第06期
我们自2001年10月至2005年3月,采用闭合复位逆行分叉交锁髓内钉内固定治疗15例肱骨干骨折,均取得满意疗效,现报告如下.
作者：王望才；蔡兵；朱凌 刊期： 2005年第06期
儿童肱骨髁上骨折是肘部常见的损伤,也是儿童常见的骨折.若处理不当又未能及时纠正,易出现Volkmann缺血性肌挛缩及肘关节功能障碍和肘内翻畸形.现将我院近10年收治的158例总结报道如下.
作者：李进光 刊期： 2005年第06期
目的:研究活骨胶囊治疗儿童股骨头坏死的临床疗效.方法:对48例儿童股骨头坏死(男26例,女22例,年龄平均7.2岁)共52髋进行研究,其中Catteral Ⅰ期18髋,Ⅱ期13髋,Ⅲ期21髋.口服活骨胶囊并配合双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法,平均随访32个月(12～60个月),采用Stulberg疗效评价标准及Mose法对治疗效果进行评价.结果:Ⅰ、Ⅱ期患者均为优,均在半年内痊愈,Ⅲ期优良率为80%,股骨头塌陷改善的情况治疗后较治疗前有显著性差异(P＜0.001).结论:活骨胶囊配合双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法治疗儿童股骨头坏死具有较好的临床疗效.
作者：孙捷；诸葛天瑜；李恩典；郑高伟；金思东；蔡慧源；袁浩 刊期： 2005年第06期
我科自2002年11月至2004年2月应用切开复位可吸收钉内固定治疗少年髂前下棘撕脱骨折6例,经1～2年随访,疗效满意,报告如下.
作者：桑志成；温建民；赵勇；张崇辉；成永忠；闫安；胡雅玲 刊期： 2005年第06期
1一般资料我院自2001年元月～2004年12月采用闭合顺行肱骨交锁钉治疗肱骨干骨折28例,男21例,女7例,年龄20～68岁,平均年龄42岁.中上1/3骨折12例,中下1/3骨折16例,其中粉碎性骨折15例,螺旋性骨折7例,横行骨折6例,右侧18例,左侧10例,并发其它部位骨折9例,桡神经损伤2例,术后3月基本恢复.
作者：杨成胜；姜新；刘沛 刊期： 2005年第06期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
