新生儿硬肿症又称寒冷损伤综合征,是引起新生儿死亡的主要疾病之一,微循环障碍和凝血机制异常是致死的关键原因.我们用微量肝素治疗30例新生儿硬肝症,取得显著疗效,现报道如下.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 探讨人胰腺淀粉酶基因2(Amy-2)启动子在人胰腺组织特异性并验证其在胰腺细胞内的活性.方法 运用荧光素酶报告载体构建胰腺组织特异性启动子Amy-2质粒,将其转染人胰腺癌细胞系SWl990、PANc-1、正常人胰腺导管上皮细胞(HPDE)、乳腺癌(MCF-7)、肺癌(A549),验证其在胰腺细胞内的活性和特异性.利用分子生物学技术,结合PBS185载体构建载体pAmy2-Cre;在运用基因转染方法 将pAmy2-Cre的转染人胰腺癌细胞株Pane-1、BxPC-3,通过PCR、Western blot方法 观察pAmy-2的组织特异性.结果 成功构建pAmy-2-1uc和pAmy-2-Cre载体,证明了Amy-2的启动子在相应细胞内的转录活性;Amy-2的启动子能很好的驱动Cre蛋白表达.结论 Amy-2有较好的胰腺组织特异性和转录.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 探讨关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎(OA)的疗效.方法 在关节镜下行选择性、有限关节清理术76例,按Lysholm膝关节评分标准对92膝术前、术后6个月、1、2年进行评分.结果 92膝膝关节术前Lysholm评分(44.78±8.79)分,术后6个月、1、2年综合评分分别为(77.08±8.34)分、(76.38±8.74)分和(69.60±10.44)分,均较术前明显提高(P<0.05).术后2年的评分明显低于术后6个月和1年(P<0.05).结论 关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎能够减轻疼痛、改善功能,2年内疗效好.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 研究氨溴索对大鼠肺组织利福平浓度的影响.方法 大鼠分为A、B两组,每组10只:A组单次静注利福平30 mg/kg;B组先静注氨溴索15 mg/kg,20 min后再静注利福平30 mg/kg.于利福平给药后于30 min、1、2、4 h四个时间点采集肺组织.利福平给药后11个不同时间点采集血样,用反相高效液相色谱(HPLC)法测定利福平浓度.比较两组间的血液及肺组织利福平浓度、主要药动学参数.结果 利福平给药后1、2、4 h,B组肺组织利福平浓度均明显高于A组[(35.51±5.33)μg/ml vs.(31.82±4.77)μg/ml、(25.61±4.10)μg/ml vs.(15.21±2.58)μg/ml、(13.62±2.45)μg/ml vs.(6.24±1.18)μg/ml](P<0.01).两组血药浓度及主要药代动力学参数无明显差异.结论 氨溴索与利福平联合使用能显著增加肺组织利福平浓度;其作用机制不是通过对利幅平血药浓度及其代谢的影响.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 观察异甘草酸镁在重型肝炎(重肝)患者治疗中的临床疗效.方法 随机分组,异甘草酸镁(治疗组)30例,复方甘草酸苷(对照组)30例,分别观察两组患者治疗前后肝功能指标的变化.结果 异甘草酸镁较复方甘草酸苷更快地降低ALT、TBil水平,有利于肝功能的恢复,两组有统计学意义(P<0.05).结论 异甘草酸镁在重肝患者的临床治疗中,优于复方甘草酸苷.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 探讨脑胶质瘤组织中耐药相关基因MGMT、erbB2的表达及临床意义.方法 采用RT-PCR法对42例脑胶质瘤标本中MGMT、erbB2 mRNA进行测定.结果 MGMT和erbB2在脑胶质瘤标本中的阳性表达率分别为45.2%和61.9%,两者有极显著相关性(P<0.01).结论 MGMT和erbB2在脑胶质瘤中均有较高表达,对合理选择胶质瘤化疗药物有一定临床意义.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 探讨测定β-内啡肽和B型利钠肽在新生儿呼吸困难病因早期诊断中的意义.方法 采用放射免疫法测定36例新生儿呼吸困难患儿(心源性组11例,肺源性组13例,中枢神经组12例)β-内啡肽和B型利钠肽含量.并与15例健康对照组进行比较.结果 心源性组B型利钠肽含量为(512.36±189.45)pg/ml,显著高于肺源性组的(78.62±26.41)pg/ml、中枢神经组的(65.57±22.87)pg/ml及对照组的(66.41±19.01)pg/ml(P<0.01).中枢神经组β_内啡肽含量为(187.34±21.31)pg/ml,显著高于心源性组的(72.48±14.36)pg/ml、肺源性组的(63.23±12.87)pg/ml及对照组的(70.52±13.96)pg/ml(P<0.01).肺源性组±内啡肽、B型利钠肽与对照组差异尢统计学意义(P>0.05).结论 β-内啡肽联合B型利钠肽的测定有助于早期鉴别新生儿呼吸困难病因.
作者： 刊期： 2009年第12期
抢救重症患者是医院的重要工作之一,也是衡量一个医院急救水平的重要标准.应提高门诊突发重病患者的抢救成功率,加强候诊患者的护理.我院高级专家会诊中心成功抢救了3例候诊中心脏骤停的患者,现将急救护理体会报道如下.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 通过对南京地区6个月～2岁有轻微湿疹的患儿进行皮肤点刺试验(SPT),分析婴幼儿的常见食物过敏原.方法 对134例轻微湿疹儿童按月龄分为三组(6～9个月龄、～12个月龄、～24个月龄),分别进行牛奶、鸡蛋、鱼、虾、小麦5种常见食物SPT.结果 轻度湿疹患儿食物皮肤点刺阳性率50.75%,过敏群体中66.18%对多种食物过敏,不同年龄组儿童单种或多种食物点刺阳性之间差异无统计学意义(P>0.05).不同食物过敏原阳性率在不同月龄组均表现为鸡蛋>虾>鱼>牛奶>小麦.结论 湿疹患儿食物过敏阳性率高,早期避免接触食物过敏原有助于减少食物过敏发生.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 探讨股骨近端良性骨肿瘤外科治疗方法 及疗效.方法 股骨近端良性骨肿瘤患者16例.依据肿瘤类型及骨损害程度.选择不同术式行外科治疗.依据Enccking评分标准进行术后关节功能评估.结果 行单纯切除术3例,刮除术4例,舌吐除+植骨术5例,刮除+伴水泥填充、刮除+植骨+动力性髁螺钉(DCS)内固定、刮除+植骨+动力髋螺钉(DHS)预防性内固定、扩大切除+人工全髋关节置换术各1例.平均随防24. 4(3-46)个月,Enneking功能评分.除1例人工全髋关节置换术后6周为27分、3个月时为29分外.其余患者术后3个月均达满分.结论 股骨近端良性骨肿瘤根据肿瘤类型及损害程度选择台适的术式, 治疗效果及功能恢复均良好.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 探讨人工全髋关节置换术后下肢延长对髋关节功能的影响.方法 初次THA患者143例,摄标准骨盆平片,测量患肢和对侧肢体长度,取得患肢的延长值,并对患髋进行Harris 髋关节功能评分.根据下肢长度的差值(LLD),将患者分成四组:等长组(LLD≤5 mm),A组(5 mm20mm),分析各组间术后Harris髋关节功能评分和患者满意率.结果 人工全髋关节置换术后等长组39例(27.2%),A组77例(53.8%),B组20例(14.0%),C组7例(4.9%).Harris髋关节功能评分:等长组高于B、C组,B组高于C组(P<0.05).等长组、A组、B组和c组的满意率分别为94.9%、88.3%、60.0%和14.2%.结论 人工全髋关节置换术术后下肢延长是较普遍的现象,患肢延长超过1 cm对髋关节功能有一定影响.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 探讨坦索罗辛对肾输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)后结石排空和石街的影响.方法 80例肾或输尿管单发结石患者行ESWL后分为两组:对照组38例,每天口服左氧氟沙星0.5 g,共7 d;研究组42例,每日加服坦索罗辛0.4 mg.以治疗满30 d或结石排出为观察终点.观察结石排空率、排空时间、止痛药使用以及石街情况.结果 研究组总结石排空率高于对照组(92.5% vs.81.6%)、排空时间短于对照组[(5.8±2.7)d vs.(9.7±3.5)d](P<0.05).研究组需手术干预的石街占11.1%(1/9),而对照组为42.9%(3/7)(P<0.05).结论 坦索罗辛能促进肾输尿管结石ESWL治疗后的排出,尤其是大结石,并且有利于石街的自行排出.
作者： 刊期： 2009年第12期
随着乳腺发病率的逐年上升,人们对乳腺疾病的早期检查越来越重视,尽管超声、CT、MRI等技术发展很快,但乳腺钼靶X线检查因具有操作简单、准确性高、检查费用相对较低等优点,被公认为乳腺疾患影像学检查的首选方法.
作者： 刊期： 2009年第12期
我院1996～2009年妇产科经腹、经阴道腹腔镜手术中发生泌尿道损伤13例.对其发生部位、原因、处理、预后等几方面进行回顾分析.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)及肝炎后肝硬化(LC)患者胆囊B超声像改变及肝脏病变轻重与胆囊病变程度的关系.方法 156例CHB及LC患者和同期体检的246例非肝炎体检者进行胆囊B超检查,比较其胆囊病变情况.结果 CHB及LC组胆囊改变明显高于无肝炎病变的体检组(P<0.01).结论 CHB及LC患者易并发胆囊病变.
作者： 刊期： 2009年第12期
目的 研究胰高血糖素样肽2(GLP-2)对肠缺血-再灌注(I-R)幼鼠肠屏障功能的保护作用.方法 采用肠I-R模型,将24只雄性Wistar幼鼠随机均分为假手术(C组)、肠I-R损伤(B组)和肠I-R损伤+GLP-2保护(A组)三组.光镜下观察小肠黏膜形态学改变,检测肠系膜淋巴结的细菌菌落情况、肠黏膜丙二醛(MDA)、血清D-乳酸、内毒素和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化.结果 B组肠黏膜损伤明显,Chiu's评分、肠系膜淋巴结细菌菌落计数、肠黏膜MDA、血清D-乳酸、内毒素和TNF-α水平均显著高于C组(P<0.01);与B组相比,A组肠黏膜损伤明显减轻,且Chiu's评分、肠系膜淋巴结细菌菌落计数、肠黏膜MDA、血清乳酸、内毒素和TNF-α水平显著降低(P<0.05).结论 GLP-2能够减轻幼鼠肠I-R损伤、保护肠黏膜屏障、减轻细菌/内毒素易位、减少氧自由基和炎性介质的产生和释放.
作者： 刊期： 2009年第12期
甲状腺功能减退症(甲减)是由于甲状腺激素合成或分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减退综合征.甲减患者除伴有严重并发症需住院治疗外,一般均在门诊就诊,口服甲状腺激素替代治疗.
作者： 刊期： 2009年第12期
手术后胃瘫综合征(PGS)是腹部手术后较常见的并发症,是一种手术后非机械性梗阻,发生率国内0.47%～3.16%,国外5%～24%~[1].我院于2001年1月～2008年6月共收治854例胃癌病人,行根治性远端胃大部切除术,术后有24例(2.8%)并发PGS,经非手术保守治疗,均恢复正常,现将护理体会报道如下.
作者： 刊期： 2009年第12期
永久起搏器对严重缓慢性心律失常具有良好的治疗效果,已广泛应用于临床.如何减少起搏器并发症发生、提高起搏器疗效已越来越受到临床医师关注.总结我院安装的永久起搏器患者临床资料进行回顾,以期探讨防治并发症的措施.
作者： 刊期： 2009年第12期
椎基底动脉瘤是一种罕见的特殊类型动脉瘤,我院2008年收治3例,现报道如下.
作者： 刊期： 2009年第12期
江苏医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
