黄炜璐；李竞；高凌；曾信幸；胡莹洁
目的:介绍一种经冠状窦手工插管测定动物心脏冠脉血流量的实验方法.方法:将自制带钩的双腔和单腔玻璃导管经右心房或右心耳插入冠状窦,连接流量计,并通过静脉注射肾上腺素和垂体后叶素观察冠脉血流量变化.结果:11例实验动物(包括犬、猫、兔)均顺利插入冠状窦,且血流直接回流到右心房,未出现滑脱现象;插管过程中未发生心室纤颤;分别应用肾上腺素和垂体后叶素后,冠脉血流量明显增加或减少.结论:本实验方法成本低廉,插管牢固,可用此法进行冠脉血流量监测及冠心病治疗药物筛选.
作者：曾昭炜；谢忠明；李发香；程丽兰 刊期： 2012年第03期
目的:观察2型糖尿病(T2DM)微血管病变患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平及血液流变学指标的变化.方法:T2DM患者120例,按有无微血管病变分为糖尿病无微血管病变组(A组,62例)和糖尿病并微血管病变组(B组,58例),检测两组病人的血浆Hcy、CysC水平和血液流变学指标并进行组间比较分析.结果:与A组比较,B组血浆Hcy、CysC、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:高Hcy、CysC及高粘血症参与了糖尿病微血管病变的发生和发展.
作者：刘菊；梅群超 刊期： 2012年第03期
目的:检测分析两类老年性痴呆患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和镁离子(Mg2+)水平变化及与年龄的关系.方法:老年性痴呆患者共99例,其中阿尔茨海默病46例(AD组)、血管性痴呆53例(VD组)、另选65例健康人群作对照组.以循环酶法测定各组血浆Hcy水平,以亚甲蓝显色法测定各组血浆Mg2+水平,并进行组间比较和相关性分析.结果:血浆Hcy浓度,与对照组(11.91±3.77μmol/L)比较,AD组(17.69±3.93μmol/L)和VD组(19.91±4.23μmol/L)均明显升高(P＜0.01);血浆Mg2+浓度,与对照组(1.03±0.15mmol/L)比较,AD组(0.69±0.17mmol/L)和VD组(0.71±0.17 mmol/L)均明显降低(P＜0.01);AD组、VD组血浆Hcy浓度均随着年龄的增长而升高,相关系数r分别为0.551、0.479(P均＜0.05).结论:针对高危人群定期测定血浆Hcy、Mg2+水平,对AD和VD的诊断与预后有积极意义.
作者：陈薇；李小明；胡汉宁；涂建成 刊期： 2012年第03期
目的:评价血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)对骨伤感染的诊断价值.方法:137例骨伤患者分为细菌感染组(72例)和非细菌感染组(65例),另选取30例健康体检者作为正常对照组.采用一步免疫夹心法和终荧光检测相结合测定血清PCT水平,采用免疫散射比浊法检测血清CRP水平.比较以上各组及细菌感染组感染控制后(细菌感染控制组)血清PCT、CRP的差异.结果:细菌感染组血清PCT水平明显高于非细菌感染组(P＜0.01),但细菌感染组血清CRP水平与非感染组比较无统计学差异(P>0.05).细菌感染组和非感染组血清PCT和CRP水平均高于正常对照组(P＜0.01).细菌感染控制组血清PCT和CRP水平较细菌感染组显著下降(P<0.01),与正常对照组水平接近.以2ng/ml为PCT诊断细菌感染分界点,其灵敏度、特异度分别为84.50%和88.70%,显著高于CRP(P＜0.05).结论:血清PCT、CRP水平检测对骨伤感染的诊断及疗效监测有重要临床意义.
作者：周庞虎 刊期： 2012年第03期
目的:比较新疆伊犁地区维吾尔族、汉族冠心病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉内膜中层厚度(cIMT)和斑块发生率.方法:检测80例维吾尔族和80例汉族冠心病患者血液hs-CRP、cIMT及斑块发生率并进行组间统计学比较.结果:维吾尔族、汉族冠心病患者hs-CRP、cIMT、颈动脉斑块的发生率均无明显统计学差异(P＞0.05).结论:通过监测hs-CRP及cIMT可为冠脉病变及其严重程度提供依据.
作者：杜文伟；燕建锋；吴敬敬；李永强；范印文 刊期： 2012年第03期
高血压是以血压增高为主要临床表现的综合征,是社区老年人的常见病、多发病,可引起动脉粥样硬化,影响主要脏器心、脑、肾的结构和功能,终导致这些器官功能衰竭,严重危害人类健康.本文对本市西门社区52例老年高血压患者进行血液流变学指标检测,并与该社区健康老年人对照分析,结果报道如下.
作者：舒宇；齐迅捷；张红霞；彭天福；喻璋 刊期： 2012年第03期
目的:观察晚期糖基化终末产物(AGEs)对人肾小球系膜细胞(HMCs)中二氢叶酸还原酶(DHFR)和超氧阴离子(O-2)水平的影响.方法:在HMCs中加入5.6mmol/L葡萄糖(正常对照组)和200mg/L AGEs(AGEs组),平行培养48h后,采用Western blotting检测两组DHFR蛋白含量,采用二氢乙啶(DHE)法检测两组 O-2的水平.结果:与正常对照组比较,AGEs组DHFR蛋白表达显著下调(P<0.05),O-2水平显著上调(P<0.01).结论:AGEs诱导HMCs产生的O-2可能通过下调DHFR蛋白水平影响四氢生物喋呤(BH4)的生物补救合成途径,导致BH4减少而加重糖尿病肾病(DN)的氧化应激.
作者：曾信幸；李竞；高凌；黄玮璐；胡莹洁 刊期： 2012年第03期
目的:研究血吸虫病性肝硬化兔肠粘膜屏障功能的改变及与内毒素血症的关系.方法:50只雄性大耳白兔,按编号法随机分为正常组(n=10)及感染组(n=40).感染组采用腹部敷贴法感染日本血吸虫尾蚴,分别于感染后12周(12W组,n=20)、20周(20W组,n=20):(1)测定各组血浆内毒素和肠粘膜通透性指标FITC-D含量;(2)取回盲段小肠组织行HE、Masson染色和电镜观察;(3)取肝、脾、肾和肠系膜淋巴结匀浆进行细菌培养,计算细菌易位率;(4)免疫组化法测定小肠粘膜上皮细胞紧密连接蛋白(Occludin)表达水平.结果:12W、20W组血浆FITC-D和内毒素含量明显高于正常组(P<0.01),且20W组高于12W组(P<0.01);12W组、20W组小肠黏膜上皮细胞微绒毛明显缩短、稀疏、部分断裂、扭曲、倒伏、脱落,肠上皮细胞间紧密连接结构模糊,细胞间隙增大,线粒体基质减少,部分嵴断裂,粗面内质网肿胀,结构不清;12W组及20W组细菌易位率较正常组明显增高(P<0.01);正常组肠粘膜上皮细胞表面及胞质内均见Occludin蛋白显著表达,12W组和20W组较正常组表达减弱(P<0.01),且20W组更弱(P<0.05).结论:血吸虫病性肝硬化兔随着肝脏损害加重,出现明显肠粘膜屏障功能障碍和肠源性内毒素血症,肠道通透性升高与内毒素水平明显正相关,可能是是肠源性内毒素血症产生的重要原因之一.
作者：李强；王超 刊期： 2012年第03期
目的:探讨刺芒柄花素(7-羟-4'-甲氧异黄酮,FN)对凝血酶诱导血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响及其可能机制.方法:通过不同浓度FN(5、25、50μmol/L)预处理后凝血酶(1U/ml)刺激培养3~5代大鼠胸主动脉SMCs;用活细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞的增殖能力;用Transwell小室法检测其迁移能力;用流式细胞仪检测其细胞周期变化;用Western blotting法检测其细胞磷酸化-细胞外信号调节激酶蛋白1/2(p-ERK1/2)的表达.结果:50 μmol/L FN可明显抑制凝血酶诱导的胸主动脉SMCs增殖、迁移,促进细胞停滞于G0-G1期;下调p-ERK1/2蛋白的表达.结论:FN能有效抑制凝血酶诱导的VSMCs增殖、迁移及由G1期进入S期,其分子机制与FN抑制ERK1/2通路的活化有关.
作者：张静；陈静；徐昌武；江洪 刊期： 2012年第03期
脑梗死出血性转化(Hemorrhagic Transformation,HT)是脑梗死的自然转归过程之一,也可发生于溶栓或抗凝药物治疗等之后.HT的发生,限制了溶栓治疗的应用,也限制了脑血管病的治疗.急性脑梗死后自发HT的发生率为10%～43%,尸解发现死于栓塞性卒中者51%～71%有HT[1].
作者：田洪；张玉波 刊期： 2012年第03期
目的:检测分析湖北省十堰地区不同孕周及产后初期妇女尿碘及甲状腺功能指标变化.方法:收集孕0~41周及产后3～6天妇女尿液标本2529例,测孕碘含量,并从中选择90例缺碘孕妇取血液标本检测甲状腺功能指标.采用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法检测尿碘含量,采用化学发光法测定血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)及游离T4(FT4)水平.结果:2529例不同孕期及产后初期妇女尿碘测值中位数为161μg/L,150～300μg/L者占52.79%,<150μg/L占46.82%,>300μg/L占0.40%;不同孕周组及产后3～6天组的中位数分别为161μg/L、156μg/L、118μg/L、119μg/L、170μg/L、232μg/L;统计学结果显示,根据尿碘<150μg/L和≥150μg/L分为缺碘组和对照组.检测孕妇血清TSH、T3、T4、FT3、FT4水平,缺碘患者血清TSH水平显著高于对照组孕妇(P<0.05).结论:尿碘检测方法简便、快速,可以及时发现碘摄入不足,有利于临床对缺碘治疗及预后观察.
作者：陈秀兰；赵海波；赵嵩；散琴 刊期： 2012年第03期
目的:分析川崎病(KD)患儿出现冠状动脉扩张(CAL)的危险因素.方法:回顾性分析2007年~2011年我院86例住院KD患儿临床资料,对CAL组(n＝18)和无冠状动脉扩张组(nCAL组,n＝66)的一般资料、临床表现、实验室检查三类18项指标进行组间比较及Logistic回归分析.结果:(1)热程＞10天、杨梅舌、血沉＞100mm/h、C-反应蛋白(CRP)＞100mg/L等4项指标两组间差异有统计学意义 (P<0.05);(2)热程＞10天 (X1)的OR值为7.500(95% CI=1.023～54.996,P<0.05),KD发生CAL的危险因素主效应模型是logit(P)=β0(-0.693)+2.015X1(χ2=7.500,P<0.05).结论:杨梅舌、血沉＞100mm/h、CRP＞100mg/L是KD患儿发生CAL的危险因素,热程＞10天是KD患儿发生CAL的高危因素.
作者：胡波；张建平；姚风莉；刘东梅；刘芳；郑琪；杨常栓 刊期： 2012年第03期
脂联素(Adiponectin)是由脂肪组织分泌的一种细胞因子.大量研究表明脂联素与2型糖尿病、动脉粥样硬化、高血压、炎症等密切相关.近年来脂联素在神经系统中的作用日益受到重视,现将脂联素对中枢神经系统作用的研究进展综述如下.
作者：张小曼 刊期： 2012年第03期
目的:动态观察血吸虫病肝纤维化鼠肝窦内皮细胞moesin表达水平的时相变化,探讨其与肝窦内皮细胞失窗孔化的关系.方法:采用腹部敷贴法感染血吸虫尾蚴建立血吸虫病性小鼠肝纤维化模型,除正常对照组(A组,10只)外,78只成模小鼠分为血吸虫病组(B组,24只)、吡喹酮(Biltricide)杀虫片治疗组(C组,18只)、Rock抑制剂(Hydroxyfasudil)治疗组(D组,18只)、Biltricide +Hydroxyfasudil治疗组(E组,18只),分别于治疗第16周、19周、21周分批剖腹取各组小鼠肝组织进行HE、Masson染色;同时Western blotting检测p-moesin蛋白表达,透射电镜观察超微结构.结果:与A组相比,B组肝组织p-moesin蛋白表达量增加.给予药物干预后,D组、E组p-moesin蛋白降低,16周时为明显,但D组于19周开始逐渐恢复到原水平,而E组继续下降,明显低于D组.肝窦超微结构观察,药物干预21周时,C组与D组相比,肝组织炎性细胞明显减少,Disse腔内胶原纤维有所减少,但肝窦内皮细胞窗孔、肝窦内皮下基底膜无明显好转.E组与C组比较肝细胞器形态明显恢复,可见窗孔,未见基底膜.结论:血吸虫病肝纤维化小鼠肝窦内皮细胞通过p-moesin蛋白表达上调,参与肝窦内皮细胞失窗孔化,从而引起肝内微循环障碍.
作者：张爱龙；杨镇；肖雪明；陈峰；顾恩郁；黄东航；林强 刊期： 2012年第03期
目的:分析神经外科危重患者血糖波动和血清炎症因子水平与患者预后的关系.方法:选取2010年1月～2012年1月本院神经外科ICU病房的应激性高血糖危重患者56例,24h内动态监测患者血糖浓度和次晨空腹血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-а(TNF-а)、C反应蛋白(CRP)水平.追踪观察28天后将患者分为死亡组和存活组,比较两组上述指标间的差异.结果:死亡组较存活组急性生理学及慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血糖波动幅度(GLUSD)、IL-6、TNF-а、CRP水平明显升高,平均住院日显著缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析提示:危重患者入ICU 24h内GLUSD与APACHEⅡ评分、IL-6、TNF-а及CRP水平呈明显正相关(r分别为0.583、0.514、0.523、0.608,P均＜0.01);Logistic回归分析显示:GLUSD[优势比(OR)=2.463,95%可信区间(95%CI):1.315～4.523,P＜0.05],TNF-а(OR=1.426,95%CI:1.012～2.387,P＜0.05)、APACHEⅡ评分(OR=1.581,95%CI:1.427～1.739,P＜0.05)为危重患者入ICU 28天内死亡的危险因素.结论:控制血糖变化幅度,降低炎症应激反应程度,将有益于改善危重患者预后,降低死亡率.
作者：王强；程勇；汪兵 刊期： 2012年第03期
目的:观察针灸对同侧同名经非灸穴区皮内微血管舒缩振幅的影响.方法:采用毫针针刺14例青年志愿者曲池穴,每人重复10次,并用激光散斑血流监测视频系统测定、记录其针刺前后同侧合谷穴区皮内微血管舒缩振幅的变化.结果:针刺曲池穴后,同侧合谷穴区皮内微血管舒缩振幅较针刺前提高(P＜0.05).结论:针灸刺激能循经传导,提高非灸穴区皮内微血管舒缩振幅.
作者：杨李健；张涛；黄涛；张伟兴；穆祥 刊期： 2012年第03期
间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cells, MSCs)是一种具有多向分化潜能的成体干细胞.它不仅具有自我更新和体外扩增能力,还能在体内外有效抑制细胞和体液免疫应答,诱导免疫耐受.因此,MSCs已成为临床治疗免疫相关性疾病的极具前景的方法之一.本文主要针对MSCs的生物学特性、免疫调节功能以及在免疫治疗中的应用进行综述.
作者：刘涵瀚 刊期： 2012年第03期
目的:观察乳腺癌常规化疗药物表阿霉素(EPI)对血管内皮细胞通透性的影响,探讨其在静脉注射时造成血管渗漏的机制.方法:用0、0.1、1.0、10、100μg/ml EPI处理人脐静脉内皮细胞株HUVEC-CRL-1730,光学显微镜观察细胞形态改变,Transwell小室检测单层内皮细胞的通透性,MTT法检测细胞增殖效率,RT-PCR和Western blotting检测血管扩张刺激磷蛋白 (VASP) mRNA和蛋白表达水平.结果:10μ/ml EPI处理内皮细胞24h后,与对照组相比,EPI能显著抑制内皮细胞增殖(P<0.05),细胞收缩、变形,单层内皮细胞通透性增加(P<0.05);同时,VASP mRNA和蛋白表达水平均降低(P<0.05).结论:EPI静脉注射造成的血管渗漏可能与EPI抑制细胞增殖以及通过降低VASP蛋白表达导致的内皮细胞通透性增加有关.
作者：张京伟；李明梅；丁琼；王莹；胡鹏超；汤梦婕；魏蕾 刊期： 2012年第03期
碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase ,ALP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织,经肝脏向胆外排出的一种酶[1].常作为肝胆和骨骼疾病临床辅助诊断的指标,将其用于人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染者的诊断尚未见有报道.笔者在近2年的HIV感染者肝功能监测中观察到,所有HIV感染者ALP活性都非常低,只有正常对照水平的4%,故而报告此结果,为ALP作为提示HIV筛查指标进行初步探讨.
作者：张新伟；宋鹏 刊期： 2012年第03期
目的:比较CA242、NSE、CEA与CYFRA21-1四种肿瘤标志物单独和联合检测在不同类型和不同分期肺癌中的阳性率.方法:采用电化学发光免疫分析法和ELISA对119例经病理确诊的肺癌患者进行以上四种肿瘤标志物的血清学检测并分别按肺癌类型和分期,比较单检和联检的阳性率.结果:四项联检对不同类型肺癌的阳性率普遍高于四项单检,尤以肺鳞癌阳性率高,为85.51%;Ⅰ期~Ⅳ期肺癌的单检阳性检出率均明显低于四项联检,尤以Ⅳ期高(88.46%).结论:CA242、NSE、CEA和CYFRA21-1联合检测有利于提高各种肺癌的阳性检出率和筛选早期肺癌患者.
作者：李湘英 刊期： 2012年第03期
微循环学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学人民医院,中国病理生理学会微循环专业委员会
