薛俊琳；金瑞华；淮盼盼；张儒涵
目的 探讨症状管理APP在脑卒中患者中的应用效果.方法 将2016年1～3月收治的50例脑卒中患者设为对照组,采用常规护理及健康教育;2016年4～6月收治的50例脑卒中患者为观察组,建立症状管理APP,针对吞咽障碍、尿失禁及深静脉血栓开展症状管理.结果 观察组住院期间吞咽障碍及深静脉血栓发生率显著低于对照组,出院时脑卒中相关知识掌握程度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组出院时尿失禁评分显著低于入院时(P＜0.01).结论 症状管理APP使症状评估更科学,提高护士症状筛查准确性和护理主动性,丰富便捷的移动信息化资料可提升患者健康教育效果,从而提高症状管理质量.
作者：刘华华；蒋红；施煜；黄胜燕；丁晓芸 刊期： 2018年第01期
压力性损伤是临床常见的重要并发症,支撑用具的合理运用可有效预防压力性损伤.本文就支撑用具预防压力性损伤的现状进行分析,结合临床支撑用具使用中存在的问题,提出针对性护理展望,以期为临床更好地预防压力性损伤提供参考.
作者：黄秋霞；王建宁；汤利萍；王婧；周松；詹梦梅 刊期： 2018年第01期
目的 总结CAR-T治疗急性白血病的护理配合要点,为确保临床应用效果、促进新技术推广提供参考.方法 对17例复发、难治急性淋巴细胞白血病患者采用CAR-T治疗,从细胞采集、回输、回输后并发症的观察与预防处理等各阶段实施密切有效的护理.结果 5例输注后发生细胞因子释放综合征,经对症护理后好转,其余患者未发生肿瘤溶解综合征、脱靶效应、过敏反应;14例患者获得随访,治疗后半年内骨髓均处于完全缓解.结论 CAR-T治疗是急性白血病治疗的新技术,护理人员加强细胞采集阶段护理,严格遵医嘱榆注和观察,早期观察及预防细胞因子释放综合征、肿瘤溶解综合征等并发症,可减轻患者痛苦,保障治疗效果.
作者：张佳思；阮潜瑛；符刚；黎诗琦；陈洁平；钱程 刊期： 2018年第01期
目的 了解护理人员主动报告不良事件的现状及其相关因素,为采取针对性管理策略提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷对257名护理人员进行调查,调查内容包括护理人员主动报告不良事件的情况、相关因素及影响程度等.结果 92.2％的护士表示会主动上报自身护理不良事件;“错误发生,但没有对患者造成伤害”的不良事件,59.1％护士会主动报告.不同职称、工龄护士对护理不良事件的认知程度差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).“担心受到批评、处罚”、“担心受到患者投诉”、“担心个人能力受到质疑”是影响护士主动上报不良事件的主要因素.结论 医院需建立网络化、非惩罚的护理不良事件报告系统,强化对低年资护士的相关培训,以大限度地避免护理不良事件的发生.
作者：刘丽艳；陆文佳；孙青；张雅丽 刊期： 2018年第01期
目的 探讨运用计算机控制模拟人训练护生临床技能的情景设计,并了解护生对仿真模拟设计的看法.方法 运用计算机控制模拟人设计5个高度仿真模拟的情景,包括阑尾炎、慢性阻塞性肺疾病、胃肠道出血、心肌梗死及严重创伤.113名护理本科生(二年级77名,三年级36名)完成36个学时的模拟情景训练.结果 护生对学习场所、学习目标、学习安排、知识迁移以及决策技能等感到满意;认为仿真模拟学习是好的学习体验,希望有机会再次参加.但他们也指出模拟人对真实情况的模仿还不够逼真:没有面部和情绪反应,对问询的应答迟缓,呕吐物或痰的气味、颜色性质和量没有演示.结论 护生对仿真模拟学习满意,但情景的逼真度需改进.建议将标准化病人运用于仿真模拟情景设计,以模仿面部表情以及情感、心理社会的互动反应.
作者：袁浩斌 刊期： 2018年第01期
目的 评价下肢肌力训练装置对老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者下肢肌力的影响.方法 采用自身前后对照设计,对34例老年DPN患者采用自行制作的下肢肌力训练装置进行3个月下肢肌力训练.结果 训练后患者30s连续坐椅试验次数明显增加,睁眼、闭眼单足站立时间明显延长,起立一步行测试时间明显缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用下肢肌力训练装置进行下肢肌力训练,可以改善老年DPN患者下肢肌力、静态平衡功能和动态平衡功能.
作者：王怡；白姣姣；臧娴；沈晔；王明华 刊期： 2018年第01期
目的 探讨认知重评团体辅导对失能老人护理员焦虑抑郁及情绪调节策略的影响.方法 将61例失能老人护理员以分层随机法分为观察组31例和对照组30例,分别采用认知重评团体辅导及支持性心理护理.结果 干预8周后,观察组焦虑、抑郁、情绪调节的表达抑制维度得分显著低于对照组,情绪调节的认知重评维度得分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 认知重评团体辅导可有效减轻失能老人护理员的焦虑、抑郁情绪,改善其情绪调节策略.
作者：冯焱森；沈军；任柳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨社区高知老年人的认知功能与社会支持的关系为维持和提高高知老年人认知功能状况提供依据.方法 应用简易精神状态量表和社会支持评定量表对400名高校社区的高知老年人进行问卷调查.结果 社区高知老年人的认知功能评分(26.52±3.70)分,社会支持得分(34.46±8.17)分,社会支持与认知功能呈正相关(P＜0.01);Logistic回归分析显示高知老年人的认知功能受社会支持、性别和文化程度的影响(P＜0.05,P＜0.01).结论 高水平的社会支持是高知老年人认知功能的保护因素,有助于高知老年人维持认知功能状态,降低认知功能障碍的发生风险.
作者：叶志英；杨莹；肖强；毛靖；刘玥婷；李节 刊期： 2018年第01期
目的 探讨定期视频反馈学习法提高急诊护士岗位胜任力的效果.方法 以真实记录的抢救视频为载体,以提高岗位胜任力为导向,定期对40名急诊护士进行视频反馈学习.结果 定期视频反馈学习实施1年后,急诊护士工作态度、危重症理论知识、危重患者护理能力显著提高(均P＜0.01).结论 定期视频反馈学习可有效提高急诊护士岗位胜任力.
作者：杨剑；赵剡；田钰；张其红；陈杰 刊期： 2018年第01期
目的 探讨社区老年人口腔健康相关生活质量的影响因素,为社区健康教育工作提供参考.方法 采用自行设计的口腔健康知信行问卷、口腔健康影响程度量表对上海市浦东新区983名老年人进行调查,并检查老年人的口腔健康状况及缺牙数.根据Andersen口腔健康结局模型和相关性分析结果,使用AMOS软件进行口腔健康相关生活质量影响因素的路径分析.结果 老年人口腔健康影响程度量表总分(12.69±5.96)分;口腔健康状况、缺牙数目及口腔健康行为是口腔健康相关生活质量的直接影响因素,路径系数分别为0.635、0.357、-0.334;口腔健康认知及口腔健康信念是口腔健康相关生活质量的间接影响因素,路径系数分别为-0.148、-0.027.结论 社区老年人口腔健康相关生活质量受多种因素影响,应着力提高老年人口腔健康认知及信念,纠正不良口腔行为习惯,改善老年人的口腔健康状况,以提高其口腔健康相关生活质量.
作者：叶盛；陈利群 刊期： 2018年第01期
目的 提高临床护士和护生快速识别ST段抬高型心肌梗死部位及判断犯罪血管的能力.方法 以传统心电图心肌梗死定位理论为基础,借助18导联心电图胸导联定位,逆向性建立“冠状动脉的解剖分支-18导联心电图-心电图定位犯罪血管”的思维模式,形成胸导联急性ST段抬高型心肌梗死定位及犯罪血管预判断(Delta教学模型)用于护士和护生培训.结果 培训后护士考试得分显著提高,应用Delta教学模型的观察组护生考试得分显著高于应用传统教学的对照组护生(P＜0.05,P＜0.01).结论 Delta教学模型可提高护士和护生急性ST段抬高型心肌梗死部位定位及犯罪血管判断的能力.
作者：谈莉萍；段霞；周意；庄英；王毅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨马铃薯治疗化疗性静脉炎的作用机制.方法 将60只普通级日本大耳白兔随机分为空白对照组、模型组、硫酸镁组、糖苷生物碱组、马铃薯汁组、马铃薯泥组各10只.后5组通过耳缘静脉推注长春瑞滨建立静脉炎模型,除空白对照组与模型组外,其余4组分别在穿刺部位涂抹50％硫酸镁、糖苷生物碱、马铃薯汁、马铃薯泥,检测兔血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和E-选择素(E-selectin)含量,同时观察各组动物注射部位病理形态学变化.结果 模型组ICAM-1、E-selectin显著高于空白对照组(均P＜0.05);与模型组比较,马铃薯泥组、糖苷生物碱组ICAM 1显著下降(均P＜0.05),硫酸镁组、糖苷生物碱组E-selectin显著下降(均P＜0.05).模型组兔耳穿刺部位血管损伤较为明显,糖苷生物碱组血管损伤轻,未见血栓形成,其余各药物组病理学改变程度均较模型组减轻.结论 糖苷生物碱可通过下调ICAM-1、E-selectin水平,改善化疗性静脉炎的病理损伤;糖苷生物碱是马铃薯防治化疗性静脉炎的有效成分.
作者：付晓燕；苏韫；颜春鲁；刘永琦；张广智 刊期： 2018年第01期
目的 明确中日临床护士在护理工作中确保患者安全的工作现状及其共性与差异性问题,为提出患者安全的保障策略提供参考.方法 采用患者安全护理自评量表对中国1 646名临床护士进行调查,与日本799名临床护士进行比较.结果 中日两国临床护士患者安全护理自评总分分别为188.37±14.12、149.60±20.67,得分率分别为94.2％、74.8％;“经常保持紧张感,提高安全意识”和“预测患者出现的异常或危险,早期发现并及时处理”,在两国自评得分排序均在前3位;“安全知识的学习”维度在中国排第1、日本为后.结论 两国护士患者安全意识较高,对患者不安全事件的评估和预测情况较好,都存在“带病工作”的现象;我国临床护士对安全知识的学习情况较好,对差错事件/事故的学习有待提高,而日本临床护士则相反.国家间应加强合作与交流,对于共性问题积极探讨并制定对策,对于特殊性问题相互借鉴学习.
作者：王丽敏；赵秋利；赵静；侯赛宁；梁艳 刊期： 2018年第01期
慢性病员工工作场所健康促进有着易组织、防控目的明确、预期效果明显等优势,在当前政府行动的积极背景下,势在必行.本文阐述了我国员工罹患慢性病状况及工作场所健康促进的意义,慢性病人群锻炼概况及锻炼行为机制,并总结了工作场所慢性病员工锻炼促进的研究进展.建议后续研究可围绕慢性病员工锻炼行为的机制及我国工作场所如何恰当有效地开展实施“慢性病员工锻炼促进”项目而展开.
作者：柴玲；童莺歌；陈佳佳；杨磊 刊期： 2018年第01期
目的 对护患关系信任度量表进行修订并检验其信效度.方法 对护患关系信任度量表进行修订,采用便利抽样法对399例住院患者进行问卷调查.结果 护患关系信任度量表保留12个条目,探索性因子分析提取2个公因子,分别命名为态度和关怀、能力和安心感.2个公因子的Cronbach's α系数分别为0.893和0.854,累积解释方差量为62.154％.验证性因子分析结果显示模型拟合度指标基本适配.结论 修订后的护患关系信任度量表具有信效度好、条目少的特点,可以作为临床了解患者对护士信任程度的测评工具.
作者：赵玲；王蓉；朱晨晖 刊期： 2018年第01期
重症监护室(ICU)的组织管理因素是影响危重患者结局的关键要素.护理组织作为ICU组织体系的重要组成部分,对患者结局的影响不容忽视.本文依据“结构-过程-结果”理论,总结多中心研究中ICU护理组织结构与过程因素对危重患者病死率的具体影响,主要因素包括ICU护理人数配置、不同工作经验及受教育程度护士的比例、护理工作环境及集束化管理、沟通模式、多学科团队的应用情况等.旨在为ICU的临床护理管理和护理科研提供参考,提高危重症医疗护理质量.
作者：吴静；傅丽娟 刊期： 2018年第01期
痴呆照护筹划是一个高度结构化的观察系统,是实施以人为中心个性化痴呆照护模式的有效方式.本文对痴呆照护筹划的概念、理论基础、干预过程及应用效果进行阐述,旨在改善痴呆患者的精神行为症状和生活质量,减轻照护者的负担,并为痴呆患者的照护及研究提供参考.
作者：李智慧；韩嘉琪；相玮；李昆 刊期： 2018年第01期
卒中后疲劳是脑卒中患者独立于抑郁的常见症状,严重影响预后及生存质量.介绍国内外卒中后疲劳非药物干预措施(教育、心理干预、运动疗法、中医治疗、综合干预等)及干预形式(个体和团体),并探讨各种方法的效果及适用范围,以期为临床护理工作选择合适的干预方式提供参考.
作者：齐倩倩；杨巧芳；张艳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨基于云平台的远程监测及综合管理对门诊高血压患者知识、信念、依从性及血压控制的影响.方法 将172例门诊高血压患者按门诊ID号分为两组:奇数分为观察组(84例)采用基于云平台的远程监测及综合管理模式进行延续管理,偶数分为对照组(88例)沿用传统的门诊随访模式.结果 干预3个月后观察组高血压相关知识认知、高血压治疗态度信念及高血压治疗依从性(除外烟酒管理嗜好行为)显著高于对照组(均P＜0.01),血压控制显著好于对照组(均P＜0.01).结论 基于云平台的远程监测及综合管理相对于传统门诊随访模式,对高血压患者知识、态度信念及依从性改善显著,有利于患者控制血压稳定.
作者：孟文文；章洁；宋杰；库洪安；皮红英 刊期： 2018年第01期
目的 了解住院患者失禁及失禁性皮炎发生情况,为持续改进皮肤护理质量提供参考.方法 采用自制调查表,组织经过统一培训的相同调查人员,连续3年6次对某院住院患者进行失禁相关问题的调查,分析失禁性皮炎的相关因素.结果 失禁性皮炎患病率为0.774％,失禁患者失禁性皮炎发生率为30.640％.6次调查失禁性皮炎患病率呈下降趋势.不同年龄、科室及刺激物类型的失禁患者其失禁性皮炎发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对失禁患者应加强护理以预防失禁性皮炎的发生,尤其应重视儿童、老年人、ICU住院患者及大便失禁患者的皮肤护理.
作者：甘华秀；朱瑶；龚妍；刘亚珍 刊期： 2018年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
