严莉；肖明朝；贺世春；陈永琴；肖仁梅；田继书；向凤玲
对国内外社区护理人员灾害准备模式、存在的问题、影响因素、培训现状及测量工具进行综述.提出应建立完善的社区护理人员灾害准备培训体系,建立适合我国国情的社区护理人员灾害应对准备模式并建立社区护理人员灾害准备测量工具的区域性常模,旨在为今后提高社区护理人员的灾害准备度提供参考依据.
作者：周梦；妮娜；贾会英；吴珂；Nira Kumari Shahi；彭歆 刊期： 2018年第02期
目的 探讨全麻下胆总管空肠吻合术后患者早期饮水对促进胃肠功能恢复的作用及早期饮水的安全性.方法 采用分段随机分组方法将180例患者分为观察组和对照组各90例,在全麻术后护理常规基础上,对照组嘱患者持续禁食水并行持续胃肠减压,经胃管注入20 mL温开水,每日2次;观察组术后6h开始关闭胃肠减压,嘱患者用吸管经口进30～40°温开水50 mL,每1小时1次,每日总进水300 mL.结果 术后两组均未发生恶心、呕吐、误吸及吻合口漏;两组口渴程度、肛门排气时间、胃肠功能恢复情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 胆总管空肠吻合术后患者早期饮水能够促进胃肠功能的恢复,避免发生口渴,早期饮水对患者的术后恢复及预后具有安全性.
作者：温庆芝；吴瑛 刊期： 2018年第02期
目的 观察两性离子(含磺酸甜菜碱甲基丙烯酸酯,SBMA)水凝胶敷料对大鼠压疮创面愈合的影响.方法 取24只SD大鼠,根据压疮缺血再灌注原理制作压疮模型.按随机数字表法将模型大鼠分为NS组、PEG组和SBMA组,每组8只,去除创面坏死组织后,分别采用生理盐水、含聚乙二醇甲基丙烯酸酯(PEG)水凝胶和两性离子水凝胶敷料处理创面,干预后第4、7、10、14天观察创面面积,干预后第7、14天观察组织结构及胶原沉积情况、免疫组织化学观察CD31、VEGF、Ki67、CK10表达.结果 SBMA组创面愈合率在各时间点显著高于其他两组(均P＜0.05),且PEG组高于NS组(均P＜0.05);干预后第7天SBMA组CD31、VEGF表达水平高(P＜0.05),第14天CD31、VEGF表达水平有所下降;上皮组织Ki67表达水平逐渐上升,SBMA组上升快,PEG组次之,NS组慢;三组均在第14天出现创面上皮化,相较于其他两组,SBMA组表皮分化程度高.结论 两性离子水凝胶敷料在促进压疮创面血管生成和再上皮化方面具有一定优势,能促进压疮创面愈合.
作者：江仕爽；吴疆；王晓慧；李环；姜丽萍 刊期： 2018年第02期
目的 探讨无创分娩采取坐式接产联合指法保护会阴减轻产妇会阴损伤的作用.方法 将经阴道分娩的372例初产妇随机分为观察组192例和对照组180例.对照组采取坐式接产联合传统会阴保护手法接产,观察组采取坐式接产联合指法保护会阴接产.结果 观察组会阴损伤及会阴水肿程度显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 助产士采取坐式接产联合指法保护会阴有利于降低产妇会阴裂伤及水肿的发生.
作者：孙立琴；樊雪梅 刊期： 2018年第02期
目的 了解高危妊娠产妇的社会支持期望落差及喂养方式现状,并分析其对产妇育儿胜任感水平的影响.方法 对160例高危妊娠产妇于产后6～8周复查时采用中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)和中文版产后社会支持量表(C-PSQ)进行调查.结果 高危妊娠产妇的育儿胜任感总分68.88土12.75,其中育儿自我效能得分34.17±6.08,育儿满意度得分34.11±8.81;产后社会支持期望落差为27(6.0,54.5).纯母乳喂养率26.9％,纯母乳喂养产妇的育儿胜任感水平及各维度评分显著高于其他喂养方式的产妇(均P＜0.05).多元线性逐步回归分析显示,纯母乳喂养、产后抑郁得分、信息支持落差是影响高危妊娠产妇育儿胜任感水平的主要因素(调整R2 =0.393).结论 产科工作者应重视高危妊娠产妇抑郁的筛查,提供促进产妇康复、早产儿育儿知识与母乳喂养指导等方面的信息支持,提高早产儿的纯母乳喂养率,以提高高危妊娠产妇的育儿胜任感水平.
作者：陈云；高玲玲；何亚；张焕芳；杨帅 刊期： 2018年第02期
目的 评估不同膳食模式对妊娠期糖尿病发生风险的影响,为妊娠期糖尿病的预防提供依据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库中关于膳食模式与妊娠期糖尿病相关性的研究,采用定性系统评价的方法对纳入文献进行分析.结果 终纳入英文文献7篇,均为前瞻性队列研究,样本量总数为23 085例,妊娠期糖尿病1 896例.结果显示以蔬菜、鱼类和豆类为主的精明膳食模式对妊娠期糖尿病具有保护作用;而以肉类、加工肉类、甜点、饮料类为主的西方膳食模式可增加妊娠期糖尿病发生风险.结论 不同膳食模式对妊娠期糖尿病发生风险的影响有较大的差异,建议妊娠期糖尿病高危孕妇采取合理、健康的膳食模式,早期改善膳食习惯,以达到预防妊娠期糖尿病的作用.
作者：石志宜；顾平；司曼丽；马婉贞 刊期： 2018年第02期
目的 探讨区域条状备皮对神经外科手术患者术后焦虑抑郁情绪的影响.方法 将66例神经外科疾病开颅手术患者随机分为研究组32例和对照组34例.对照组采用传统全颅备皮法;研究组采用手术切口周围2 cm区域条状备皮.结果 研究组焦虑及抑郁发生率显著低于对照组、术后住院时间显著短于对照组(均P＜0.05);两组切口愈合等级及切口感染率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对神经外科疾病开颅手术患者采取区域条状备皮可减轻患者焦虑抑郁情绪,缩短术后住院日,并有较好的安全保障.
作者：李洁莉；孙蔚宇；王蓓 刊期： 2018年第02期
目的 探讨体感互动康复训练对社区肩周炎患者肩关节功能康复的作用.方法 将62例肩周炎患者随机分为观察组(30例)和对照组(32例).观察组实施12周的体感互动康复训练,对照组实施常规社区康复治疗,分别在干预前、干预4周、干预8周和干预12周后评价肩关节功能.结果 干预后,两组肩关节功能总分及疼痛、肩关节活动、日常生活活动能力评分比较,干预效应、时间效应差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);干预后,观察组肩关节功能总体改善效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 体感互动训练可以缓解肩周炎患者疼痛,改善肩关节活动范围,提高日常生活活动能力,显著提高其康复治疗效果.
作者：陈以华；陶月仙 刊期： 2018年第02期
为提高骨科卧床患者颈部制动效果及舒适度,提高患者制动依从性,根据颈椎损伤、脱位及颈椎术后患者颈部制动的治疗需求,研制了骨科新型颈部制动枕,该新型颈枕由枕套、枕芯及魔术贴和长巾缝合而成.应用于112例骨科颈椎损伤及颈椎痰患患者,未发生因颈部活动引起的并发症.其临床运用安全、舒适、有效,降低了护理成本及人力资源.
作者：吴桂清；邱芳丛；陈建平 刊期： 2018年第02期
目的 将课题计划书引入《护理研究》课程教学,以期提高护理本科生的科研能力.方法 在2014～2016学年的《护理研究》课程教学中引入课题计划书,在常规理论教学基础上,引入课题计划书研讨课,由受过培训的课题辅导老师负责指导,同时制订课题计划书考核评价标准并于期末由教师使用此评价标准为护生的研究计划书评分,调查护生对护理研究课程教学中引入课题计划书的评价,并统计课题计划书入选课题立项项目情况.结果 2014～2016学年护生的课题计划书考评得分分别为84.50±3.62、91.00±2.17、87.08±3.59;护生对护理研究课程教学中引入课题计划书总体评价均分3.89分;2014～2016学年有5项研究计划书入选“大学生创新创业训练计划”省级立项项目,10项入选为校级项目.结论 《护理研究》课程教学引入课题计划书使护生具备一定的科研素养,提高了护生的科研能力,获得了护生的高度评价.
作者：李进；冯先琼 刊期： 2018年第02期
目的 探讨血管腔内手术患者术前皮肤准备相关循证证据的应用效果.方法 按入院时间将血管腔内手术患者分为两组,2016年5月收治的52例患者为对照组,2016年10月收治的36例患者为观察组,对照组按常规术前1d使用一次性刮刀剃除手术部位及周边毛发,术前嘱患者沐浴.观察组按照循证佳证据实施术前皮肤准备.结果 两组均未发生手术部位感染;对照组2例发生皮肤破损,观察组无一例发生;观察组术前皮肤准备采取手术室接患者前30 min去除毛发及以剪毛方式去毛发的实际执行率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 将循证佳证据用于血管腔内手术患者术前皮肤准备,可提高术前皮肤准备规范执行率,对降低手术部位感染有一定的作用.
作者：李海燕；胡敏；胡雁；江薇；邹秋红；钱火红；张玲娟 刊期： 2018年第02期
目的 总结Remebot机器人辅助下立体定向脑组织活检术的护理配合方法.方法 对19例患者行Remebot机器人辅助下立体定向脑组织活检术,其护理配合包括完善术前准备,合理布局手术间、正确安置体位、术中密切监护等,术后加强仪器设备的管理、特殊器械的维护和保养等.结果 19例均顺利完成手术,手术时间28～48 min,平均35.5 min;术后无一例发生并发症.结论 Remebot机器人辅助下立体定向脑组织活检术是一种高效、精准的新型手术方式,充分的术前准备、高质量的手术配合以及妥善的术后处理是手术成功的重要保证.
作者：吴黎琨；张敏慧；崔姣；吴世强；舒凯；赵体玉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨基于信息-动机-行为模型的宫颈癌术后尿潴留带管出院患者的护理干预效果.方法 将96例宫颈癌根治术后14d首次拔除尿管时确诊的尿潴留患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组按常规进行尿管护理,指导患者进行盆底肌功能锻炼,面对面讲解并示范尿管的护理操作,并进行常规的出院随访;观察组实施基于信息-动机-行为模型的护理干预.比较干预后两组残余尿量、膀胱功能及尿路感染率.结果 干预后观察组残余尿量和尿路感染率显著低于对照组,膀胱功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于信息-动机-行为模型对宫颈癌术后尿潴留患者进行护理干预,可以降低其残余尿量和尿路感染率,促进膀胱功能的恢复.
作者：郑锦萍；马莹；李惠娴；詹慧旦；何勉 刊期： 2018年第02期
综述国内外肾移植受者心理体验的研究进展,肾移植受者主要的心理体验包括对新器官的心理认知、复杂的情感历程及对供者的反应;影响患者心理体验的主要因素包括患者因素、供者因素、术后并发症、社会支持.目前肾移植受者心理干预模型主要有安全感为主的心理社会需求模型及压力适应与应对模型.开展正念减压、社会支持、多元化随访提高自我管理能力等综合干预,可切实提高肾移植受者术后短期和长期生存率,改善术后生活质量,促进肾移植受者术后身心健康.
作者：刘瑞红；刘珏；万晶晶 刊期： 2018年第02期
目的 探索冰敷对不同血脂水平高热大鼠降温效果的影响,为不同血脂水平的高热患者实施冷疗提供参考.方法 将同一批大鼠随机分为高脂组和对照组,每组10只.高脂组采用高脂饲料饲养,对照组采用普通饲料饲养.饲养3周后采用20％干酵母混悬液将其致热,致热成功后将大鼠麻醉,再使用10 mL清水冰袋对其颈部和腋下冰敷30 min.冰敷结束0、15、30、45、60、75、90、120、180、240、300、360 min监测两组大鼠体温.体温观察结束采集两组大鼠血液检测血脂水平.结果 两组大鼠血清总胆固醇和低密度脂蛋白比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).冰敷结束45 min内高脂组体温显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 使用高脂饲料喂养大鼠可在短期内改变血脂状况.血脂水平对降温效果有一定影响,血脂水平高者降温效果差.冰敷过程中针对血脂水平高者应适当增加冰袋或延长冰敷时间,以达到更好的降温效果.
作者：吴冬梅；吴冠虹；郑翠红；邓元荣；李华萍；陈楚 刊期： 2018年第02期
目的 探讨黄芪甲苷在经皮经肝胆道引流术后管周重度皮炎护理的应用效果.方法 根据入院时间将行经皮经肝胆道引流术后带管出院发生管周重度皮炎患者分为对照组(24例)、敷料组(22例)和观察组(26例),对照组行生理盐水清创、聚维酮碘消毒后使用无菌纱布包扎固定;敷料组行生理盐水清创后使用康乐保护肤粉和多爱肤敷料进行创面保护;观察组行生理盐水清创后使用黄芪甲苷和康乐保护肤粉,并使用多爱肤敷料进行创面保护.评价皮肤愈合时问、疼痛改善情况.结果 治疗后1周、1个月三组疼痛评分比较,差异有统计学意义;观察组疼痛评分显著低于其他两组,而敷料组较对照组亦显著降低(P＜0.05,P＜0.01).三组创面愈合时间比较,差异有统计学意义,观察组显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 黄芪甲苷联合多爱肤敷料能有效促进伤口肉芽组织生长,促进伤口愈合并减少疼痛程度,加快创面愈合时间.
作者：徐静；吴兰梅；钟君 刊期： 2018年第02期
对家庭远程康复的概念、远程康复护理主要方式、对患者及家庭的影响等进行综述,回顾分析家庭远程康复的开展形式及面临的问题,分别从颅脑损伤患者的运动功能、认知功能、语言功能及家属的照顾能力、心理压力等方面进行效果评价,并对比国内外研究方向并提出相关建议,以期对颅脑损伤患者的延续性康复护理提供参考.
作者：杨芷；童晓飞 刊期： 2018年第02期
目的 提高重症患者空肠营养管的置管成功率.方法 对2016年10～11月收治的12例空肠营养管置管患者及2016年12月至2017年4月收治的40例空肠营养管置管患者,采用行动研究方法,通过计划、行动、观察及反思2个螺旋过程,找出置管过程中存在的问题及难点,并改进置管方法.结果 通过2个阶段的研究,空肠营养管置入成功率从行动研究前的62.5％,增加至第1阶段的75.0％及第2阶段的92.5％;行动研究过程中均无并发症发生.结论 基于行动研究改进置管流程,可有效提高超声引导下空肠营养管置入的成功率,保证重症患者的营养支持.
作者：孙建华；张青；赵明曦；张宏民；丁欣；陈焕；王小亭；中国重症超声研究组 刊期： 2018年第02期
目的 探讨胰腺癌术后患者的家庭肠内营养状况,分析营养情况与患者生活质量和体力状况的关系.方法 对130例胰腺癌术后3个月内患者采用营养风险筛查量表(NRS2002)进行营养评估,同时进行家庭肠内营养状况及生活质量、ZPS体力状况调查.结果 55.38％患者有营养风险;家庭肠内营养以口服为主(63.08％),营养制剂主要为家庭匀浆膳(63.08％),胃肠道和带管并发症发生率分剐为41.54％、15.38％;不同家庭肠内营养方式及有无并发症患者NRS2002评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);不同营养状况患者生活质量的功能领域、气促及ZPS得分差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 胰腺癌术后患者家庭肠内营养以口服家庭匀浆膳为主,并发症发生率较高;营养状态影响患者生活质量和体力状况.需加强对患者家庭肠内营养的评估,及早发现营养风险并给予有效干预,以改善患者营养状况,提高其生活质量及体力.
作者：张婷；杨丽 刊期： 2018年第02期
目的 了解胎儿异常孕妇终止妊娠前自我同情现状及其影响因素,为护理人员进行针对性心理干预,改善胎儿异常孕妇心理应激提供依据.方法 使用自我同情量表对211例因胎儿异常需引产的孕妇进行调查.结果 胎儿异常孕妇自我同情总分为85.19±10.75.多元线性回归结果显示,查出胎儿异常到入院引产时间、不良妊娠史、文化程度是胎儿异常孕妇自我同情的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 胎儿异常孕妇自我同情处于中等水平.护理人员应加强对文化程度低及有不良妊娠史等胎儿异常孕妇的心理疏导,指导其提高自我同情水平,以有效应对心理危机.
作者：张洁琼；余晓燕 刊期： 2018年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
