王冬华；李妙；周志伟；李赟；秦玉娟；潘星曲
目的 探索特殊科室管理者对新入职护士专业理论与实践能力科室轮转的需求及建议,为进一步完善以需求为导向,以岗位胜任力为核心的新入职护士培训方案提供参考.方法 采用质性研究的现象学研究方法,按照访谈提纲深度访谈13名护理管理者,以了解其对新入职护士专业理论与实践能力科室轮转的认知、意见与建议.结果 提炼出3个主题:全院轮转的必要性,特殊科室轮转应特殊对待,国家二孩政策背景下产科、儿科新入职护士的规范化培训更加紧迫.结论 特殊科室的新入职护士规范化培训科室轮转应结合专业需求,以临床岗位胜任力为核心个体化设置轮转方案.
作者：罗健；黄海燕；钱英；谢凌；柯卉；贺巧玲；李苗苗；谢霖；胡霞 刊期： 2018年第05期
目的 比较改良早期预警评分(MEWS)、重要性早期预警评分(ViEWS)、国家早期预警评分(NEWS)3种评分系统预测急性冠脉综合征住院患者发生心脏骤停的效能,了解预测心脏骤停的敏感时间.方法 采取病例对照研究的方法,选取福建省3所三级甲等医院急性冠脉综合征患者,以发生心脏骤停的164例急性冠脉综合征住院患者为病例组,以未发生心脏骤停的521例急性冠脉综合征患者为对照组.预测效能根据ROC曲线下面积进行评价.结果 在心脏骤停前8 h MEWS、NEWS、ViEWS ROC曲线面积分别是0.73、0.74、0.76,Youden指数分别是0.37、0.36、0.39.ViEWS佳临界值为5分.结论 ViEWS对急性冠脉综合征住院患者心脏骤停的预测效能略优于另外2种评分系统,心脏骤停前8h能较早地预测心脏骤停的发生.
作者：吴婷婷；刘培昌；李红；穆艳；刘雪松 刊期： 2018年第05期
目的 探索医院-社区-家庭联动管理模式在早产儿居家护理中的实施效果.方法 将84例早产儿随机分为观察组和对照组各42例.对照组接受常规早产儿院外护理健康教育及门诊随访,观察组采用医院-社区-家庭联动管理模式.矫正4、6月龄时比较两组早产儿生长发育状况、再入院率和夜晚睡眠效率.结果 两组早产儿矫正6月龄神经心理发育评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),身高、体质量、头围比较差异无统计学意义(均P＞0.05);夜晚睡眠效率差异有统计学意义(P＜0.05);观察组矫正6个月早产儿再入院率显著低于对照组(P＜0.05).结论 医院-社区-家庭联动管理模式能显著提高矫正6月龄早产儿的神经心理发育,降低再入院率,短期内早产儿体格发育改善不明显.
作者：苏晓娟；钱小芳；刘桂华；葛品；谢燕钦；黄珊；杨式微 刊期： 2018年第05期
目的 探讨科学有效的桡动脉采血方法,以提高一次穿刺成功率,缩短操作时间.方法 将100例桡动脉采血患者按单双号分为对照组和观察组各50例.对照组按照传统的垂直进针法进行采血,观察组采用示指感知和腕部固定法采血,比较两组一次穿刺成功率、穿刺时间和疼痛程度.结果 观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,穿刺时间显著短于对照组,患者疼痛程度显著轻于对照组(均P＜0.01).结论 桡动脉采血采用示指感知和腕部固定法可提高一次穿刺成功率,缩短穿刺操作时间,减轻患者疼痛.
作者：杨彦萍；丁美幸；王哲；秦婷；关丽丽 刊期： 2018年第05期
目的 观察中药离子透入疗法联合机械深度排痰治疗肺炎喘嗽患儿的效果.方法 将160例肺炎喘嗽患儿随机分为联合组与对照组各80例.对照组予中药离子透入疗法及常规护理,联合组在此基础上增加机械深度排痰.治疗5d观察两组效果.结果 联合组疗效、有效排痰及肺部哆音显著优于对照组(均P＜0.01).结论 中药离子透入疗法联合机械深度排痰治疗肺炎喘嗽患儿效果明确.
作者：陶晓歌；林志红；王妍炜；宁敏 刊期： 2018年第05期
目的 了解护士长循证式疼痛管理实践水平的现状,并探讨其影响因素,为疼痛管理的有效开展提供依据.方法 以湖南省各市州医院的705名护士长为研究对象,采用一般资料及疼痛知识学习现状调查表、中文版卡尔森循证式疼痛管理实践先决条件量表(C-CPCIs)进行调查.结果 护士长循证式疼痛管理实践水平总得分为(3.36±0.36)分,既往实践、疼痛需求/问题、创新精神、社会系统属性4个分量表得分分别为(3.57±0.71)分、(3.06±0.55)分、(3.40±0.52)分、(3.26±0.63)分.疼痛知识培训频率、医院级别、职称和高学历是循证式疼痛管理实践水平的影响因素(调整R2=0.258).结论 当前护士长的循证式疼痛管理实践水平处于说服应用阶段,建议针对性地采取干预措施,提高护理管理者的循证式疼痛管理实践水平.
作者：苏曼曼；周阳；余婕；曾必云 刊期： 2018年第05期
对慢性病管理质量评价指标体系概念、国内外慢性病管理质量评价指标体系的研究现状进行综述,总结现有慢性病管理质量评价指标体系的特点及不足,以期为我国慢性病管理质量评价指标的进一步研究提供相关信息.
作者：徐玉兰；曹青；黄辉；孙静；黄金定；张素 刊期： 2018年第05期
目的 探讨提高糖尿病患者居家自行胰岛素笔注射部位规范轮换的有效方法.方法 将120例初始胰岛素笔注射治疗的糖尿病患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均进行常规胰岛素笔规范注射教育和培训,观察组在此基础上进行手掌定位法轮换注射部位的培训.两组培训后在家自行胰岛素笔注射,12个月后观察两组患者胰岛素注射部位规范轮换依从性及注射部位不良反应.结果观察组胰岛素注射部位规范轮换依从性得分显著高于对照组,注射部位脂肪增生及硬结发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论手掌定位法可有效提高糖尿病患者自行胰岛素笔注射部位轮换的依从性,减少注射部位不良反应.
作者：杨颖；陈鸿尔；陆丹；俞艳；林晶晶 刊期： 2018年第05期
目的 探讨下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的潜在危险因素,为静脉溃疡预防策略提供依据.方法 纳入下肢静脉曲张伴静脉溃疡患者92例作为病例组,同期住院的下肢静脉曲张但不伴静脉溃疡患者92例作为对照组,收集两组患者一般资料、近两年生活及工作方式、既往史及家族史等资料,分析下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的危险因素.结果 年龄≥45岁、下肢深静脉反流、高血压痛、大量吸烟、重体力工作、下肢静脉血栓及外伤史是下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 对于下肢静脉曲张患者积极治疗下肢深静脉反流、控制血压、戒烟及减少重体力工作对预防静脉溃疡形成具有重要的临床意义.
作者：阿各；刘建英；刘慧超；李芡；刘晓艳 刊期： 2018年第05期
目的 了解护士对哀伤辅导的需求现状及影响因素,为组织和开展哀伤辅导教育培训提供参考.方法 采用方便抽样法,对447名护士进行哀伤辅导需求问卷调查.结果 护士哀伤辅导需求总分(168.46±26.90)分;丧亲经历、学历影响护士哀伤辅导需求(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士对哀伤辅导培训需求较高,尤其是有丧亲经历及高学历的护士;应根据护士需求特点设置哀伤辅导内容,提高护士丧亲护理能力.
作者：张婷；邹金梅；张烃；傅静 刊期： 2018年第05期
目的 探讨PDCA循环管理住院患者在住院环境中发生跌倒的应用效果.方法 监测2015年跌倒数据,总结分析危险因素,严抓管理制度,准确进行跌倒风险评估,加强护理人员培训及患者健康教育.比较风险管理前、后患者跌倒发生率.结果 管理前跌倒发生率为0.2018‰,管理后降至0.1130‰.结论 跌倒风险管理可有效减少跌倒发生,提高护理安全管理质量.
作者：伍小群；黄凤 刊期： 2018年第05期
目的 了解基层医务人员隐性缺勤现状及影响因素.方法 多阶段整群抽取陕西省汉中市9所乡镇医院及其下属村卫生室580名医务人员,采用斯坦福隐性缺勤量表进行调查.结果 基层医务人员隐性缺勤得分中位数为15,高隐性缺勤率为49.4％;Logistic回归分析显示,性别、文化程度、职称、所属机构、是否倒班是隐性缺勤的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 基层医务人员隐性缺勤程度较高,应根据不同医务人员的个人特征开展干预研究,同时合理配置医疗资源,改善基层医疗工作状态,以降低隐性缺勤.
作者：唐楠；王艳红；马玉霞；赵延慧；韩琳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨2型糖尿病患者饮食行为改变的影响因素.方法 采用扎根理论研究法对19例2型糖尿病患者进行深入访谈,进行编码、归属及分析,提炼主题.结果 提炼出重视饮食控制、获得饮食知识和技能、意志力坚定和家庭纽带作用4个因子的促进因素,饮食知识与实际需求脱节、家庭文化、习俗文化、忽略饮食控制和压力增加5个因子的阻碍因素.结论 2型糖尿病患者饮食行为受医务人员、患者、家属和社会文化等多种因素的影响,针对个体的综合饮食管理方案应为研究重点.
作者：赵静；赵秋利；侯赛宁；梁艳；王丽敏 刊期： 2018年第05期
目的 探究同理心护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者焦虑抑郁的影响.方法 将88例行腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗的患者随机分为研究组和对照组各44例.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上行同理心护理.比较两组入院时及出院时焦虑抑郁评分.结果 出院时研究组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 同理心护理有助于减轻腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的焦虑、抑郁情绪.
作者：于美玲；徐丽丽 刊期： 2018年第05期
目的 建立科学、系统、规范的儿科护理硕士专业学位研究生临床能力培养质量管理体系,提高教学质量.方法 借鉴全面质量管理理论和ISO9000国际质量管理理论,结合儿科护理硕士专业学位研究生培养目标,从管理组织、资源管理、质量管理实施、质量监控4大方面构建质量管理体系.结果 已培养9名儿科护理硕士专业学位研究生,用人单位反映满意.结论 对儿科护理硕士专业学位研究生培养过程进行全面管理,可有效提高其临床能力,保证培养质量.
作者：李霞；莫霖；张萍；王啟瑶；石林 刊期： 2018年第05期
对急诊成人疼痛评估的相关工具、疼痛评估在急诊部门使用现状等进行阐述,提出目前急诊危重患者的疼痛评估并未在急诊病情评估中得到广泛应用,此类患者的疼痛管理亟待加强.
作者：李华艳；杨继鹏；周颖 刊期： 2018年第05期
对围生期心肌病的概念、流行病学、病因及危险因素、临床表现、治疗及护理进行阐述,提出围生期心肌病对母儿均不利,是产科、心内科以及重症医学领域的重要问题.护理人员应密切观察患者病情变化,耐心正确指导患者用药及产后恢复,促进患者疾病恢复.
作者：吴楠；顾晴；李宾宾；关玉霞 刊期： 2018年第05期
目的 了解新执业护士工作场所遭受暴力的基本情况,分析不同暴力类型及特征与新执业护士工作效果的关系.方法 在深圳市4所医院中采用便利整群抽样法选取521名新执业护士,调查入职6～12个月遭受暴力事件的类型、频率、特点,并探讨遭受暴力频次与工作满意度、组织承诺、工作倦怠的相关性.结果 新执业护士遭受辱骂的发生率高,达到64.04％.新执业护士在病房遭受暴力的比例均明显高于护士台及医生办公室,施暴者主要是患者家属.新执业护士遭受暴力频次与其工作满意度和组织承诺呈负相关,与工作倦怠呈正相关(均P＜0.05).结论 新执业护士遭受工作场所暴力的频次较高,管理者需采取针对性措施降低工作场所暴力,以提高对新执业护士的工作满意度及组织承诺,减轻工作倦怠程度.
作者：邓玉泉；熊海燕；黎姣 刊期： 2018年第05期
目的 探讨新疆基层医院少数民族护士突发公共卫生事件应急能力现状,为提高护士突发公共卫生事件应急救护能力提供参考.方法 抽取新疆48所基层医院502名少数民族注册护士为研究对象,采用基层护士突发公共卫生事件应急能力调查量表进行调查.结果 基层医院少数民族护士突发公共卫生事件应急能力总分为(54.21±7.68)分,总条目均分为(3.38±0.68)分,其中应急知识维度(3.31±0.65)分,急救能力维度(3.46±0.69)分,综合能力维度(3.39±0.70)分.结论 新疆基层医院少数民族护士突发公共卫生事件应急能力中等偏低,各级医院及培训机构应加强继续教育,重视基层医院少数民族护士突发公共卫生事件应急能力的培养.
作者：马衣努尔·托合提；马尔哈巴·吾买尔；李萍 刊期： 2018年第05期
目的 调查三甲医院护士沉默行为现状及影响因素.方法 采用沉默行为量表、组织创新氛围量表对湖南省4所三甲医院451名护士进行调查.结果 三甲医院护士沉默行为得分为(33.78±8.66)分,得分率56.30％.组织创新氛围与沉默行为呈负相关(r=-0.412,P＜0.01),性别、年龄、对晚夜班频数满意程度、家人对工作的支持程度、组织创新氛围是沉默行为的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 三甲医院护士沉默行为处于中等水平,组织创新氛围越高的个体,沉默行为越少.应提高组织创新氛围,降低护士沉默行为.
作者：王冬华；李妙；周志伟；李赟；秦玉娟；潘星曲 刊期： 2018年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
