巴合藏;刘新平;张英;薛荣琰;王晶;李茗钰
目的 评价芳香疗法缓解麻醉术后恶心呕吐的效果,为临床护理提供参考.方法 检索国内外相关数据库从建库至2017年12月纳入的麻醉术后采用芳香疗法的随机对照试验文献9篇,共计851例患者(芳香疗法组431例,对照组420例).采用Co-chrane协作网Revman5.1软件进行Meta分析.结果 术后恶心呕吐VAS评分、术后恶心呕吐发生率,两组合并效应量比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 芳香疗法缓解麻醉术后恶心呕吐具有良好的效果,推荐临床护理中应用.
作者:邓金莹;刘晖明;吴小飞;谷燕;张广清 刊期: 2018年第11期
目的 探讨糖尿病患者可疑夜间低血糖的有效护理管理方法.方法 将155例糖尿病患者按时间段分为对照组75例、观察组80例;对可疑夜间低血糖患者,对照组按常规监测血糖和向医生报告病情;观察组制订SBAR交接单,按SBAR模式评估、报告低血糖危险因素及病情.结果 观察组夜间低血糖发生率显著少于对照组,医生满意度显著高于对照组(均P<0.01);11名护士中,81.8%~100%对SBAR沟通模式给予肯定评价.结论 SBAR沟通模式有助于护士准确报告患者夜间低血糖危险因素,利于医生决断与处置,从而有效降低夜间低血糖发生率,有效保障了患者安全.
作者:解杰梅;顾桂芹;迟俊涛;林海霞;杨蕾 刊期: 2018年第11期
目的 探讨临床发热待查患者简便、精准、安全的体温测量方法.方法 对31例发热待查患者,以自我对照法分别使用水银体温计测量口温、红外耳温仪测量耳温和体温遥测装置测量体表温度,检验三种体温测量方法的一致性.结果 三种测量方法所测体温数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);体温遥测装置所测体表温度与水银计所测口温95%一致性界限为(-1.100,1.041),一致性界限外占比2.97%,优于另两两组合;体温遥测装置与红外耳温仪测得的体温ICC=0.246,95%CI=0.025~0.416,低于另两两组合.结论 体温遥测装置所测体表温度与水银计所测口温一致性相对较好,体温遥测装置测温可代替水银体温计测量患者体温.
作者:刁玲玲;赵晓玲;张婷婷;何媛媛;方芳 刊期: 2018年第11期
目的 为不具备上肢静脉置入PICC条件的患者选用股静脉行PICC置管,予以用药和肠外营养.方法 对31例疾病晚期/姑息治疗患者,在B超引导下于股静脉常规穿刺点下5~10 cm穿刺行PICC,按常规实施导管维护.结果 27例1次置管成功,4例2次置管成功;PICC留置时间7~346 d,平均56.0 d;28例按计划拔管,3例非计划拔管;31例导管尖端细菌培养均为阴性.结论 对不宜上肢静脉PICC患者,选用股静脉并下移穿刺点行PICC成功率高,安全可行.
作者:康桂芹;王君红 刊期: 2018年第11期
目的 探讨居家糖尿病足患者的核心护理问题,为针对性护理提供参照.方法 依据奥马哈系统问题分类表,结合临床调研和文献回顾,形成4个领域30个问题的居家糖尿病足患者核心护理问题,发放给30名医学护理专家进行2轮咨询.结果 2轮专家咨询分别收回有效问卷29、28份;形成包括生理、健康相关行为、心理社会、环境4个领域11个问题的居家糖尿病足患者的核心护理问题;第2轮专家的权威系数为0.885,协调系数为0.411(P<0.01);11个问题变异系数为0.170~0.246,专家对核心护理问题的认可率为75.0%~92.9%.结论 研究形成的居家糖尿病足患者的核心护理问题可信度高,能够引导护理人员聚焦患者的核心问题,有利于针对性护理计划的制定和措施的实施.
作者:王芳;袁丽 刊期: 2018年第11期
目的 探讨妇科肿瘤病区构建磁性工作环境的效果.方法 在妇科肿瘤病区构建磁性工作环境,其举措包括减少护理人员非必要工作量、改良薪酬制度、帮助护士提升专业技能、关爱护士.将病区16名护士纳为观察对象,分别于改进管理方案执行前、执行9个月后采用护士职业倦怠量表(NBS)、护士工作满意度评定量表(SJSAN)对护士进行测评.结果 管理方案执行9个月后,NBS量表中工作环境、倦怠、应对、倦怠结局维度得分显著下降,SJSAN量表各维度得分显著上升,与执行前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在妇科肿瘤病区构建磁性工作环境,有助于减少护士职业倦怠,提升护士工作满意度.
作者:居红英;夏薇;汪冬雪 刊期: 2018年第11期
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者膳食营养素摄入状况及与支架再狭窄的关系.方法 将240例PCI术后行造影复查的冠心病患者按支架再狭窄与否分为再狭窄组71例、非再狭窄组169例,采用一般资料调查表、食物频率问卷进行调查.结果 两组均存在膳食营养素摄入过量与不足情况;水果类、蔬菜类食物摄入不足,油脂类及盐摄入过量再狭窄组显著高于非再狭窄组(P<0.05,P<o.01);硫胺素、核黄素、叶酸、维生素C、维生素E、镁、锌、硒摄入不足再狭窄组显著高于非再狭窄组(P<0.05,P<0.01).结论 PCI术后患者膳食摄入不合理情况普遍,再狭窄组更为严重.医护人员及患者、家属均应引起重视,避免重油重盐食物,增加蔬菜水果类以及维生素矿物质的摄入,做到营养均衡,可有效避免支架再狭窄.
作者:李珂巍;马国娣;李玲 刊期: 2018年第11期
综述住院老人生命计划的概念及设计、组成成员与相互关系、用于预防老年谵妄患者的模式及现状、测评工具及实践效果等.旨在为我国住院老人生命计划规范化建设和应用提供参考.
作者:林霞;廖敏;文婷婷 刊期: 2018年第11期
目的 探讨同伴支持对初治HIV阳性患者服药依从性、自我效能及抑郁情绪的干预效果.方法 将111例初治HIV阳性患者随机分为干预组(56例)和对照组(55例);对照组行门诊健康教育与随访指导;干预组采取培训同伴支持者,组成同伴、患者、个案管理师参与的健康教育小组,开展小组主题活动、微信群教育及督导等.干预6个月后评价效果.结果 干预第3个月、6个月干预组服药依从性显著高于对照组(均P<0.05),自我效能、抑郁评分两组差异无统计学意义(均P>0.05).结论 同伴支持可提高初治HIV阳性患者后期服药依从性,对自我效能及抑郁干预效果尚不显著.
作者:孙文秀;卢洪洲;鲍美娟;张林;孙美艳 刊期: 2018年第11期
目的 提高婴儿股静脉采血成功率.方法 将200例0~1岁患儿随机分为观察组和对照组各100例;对照组按常规触摸股动脉搏动定位行股静脉采血穿刺采血,观察组采用蝶式体位联合股三角体袁投影法定位行股静脉穿刺采血.结果 观察组一次抽取血标本成功率、采血时间及家长满意率显著优于对照组(均P<0.01).结论 对0~1岁婴儿,采用蝶式体位联合股三角体表投影法定位行股静脉穿刺采血可显著提高一次成功率,从而提高家长满意度.
作者:巴合藏;刘新平;张英;薛荣琰;王晶;李茗钰 刊期: 2018年第11期
目的 降低神经外科重症患者失禁相关性皮炎风险及其发生率,提高患者治疗安全性.方法 将110例神经外科重症大便失禁患者按时间段分为对照组和观察组各55例,两组均行常规治疗与护理,在此基础上对照组给予常规皮肤护理,观察组给予失禁相关性皮炎风险预警护理.结果 住院期间观察组患者失禁相关性皮炎发生率显著低于对照组(P<0.05),发生时间观察组较对照组显著后延(P<0.05).结论 对神经外科重症大便失禁患者实施针对性风险预警护理,可降低失禁相关性皮炎发生率,延缓其发生时间.
作者:汪慧娟;郑红云;蒋红 刊期: 2018年第11期
综述人因工程概念,分析其在护理工作负荷测量中的应用,突出“以人为本”人性化管理思想的必要性和作用,指出在护理工作负荷测量管理中运用人因工程原理,对完善工作负荷测量、合理配置人力资源、满足护士价值取向及稳定护理人员队伍具有重要意义.
作者:钟琴;朱静;王迪;宋玉磊;柏亚妹 刊期: 2018年第11期
目的 探讨微课联合模拟手术室训练模式在本科护生手术室教学中的应用效果.方法 将100名本科护生分为对照组和观察组各50名.对照组采取常规临床带教方法,观察组采用微课联合模拟手术室训练模式带教.出科时评价教学效果.结果 观察组护生的出科理论、操作考试成绩、综合能力,以及对教学方法的好评度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对手术室护生实施微课联合模拟手术室训练模式教学,可提高教学效果.
作者:时丹;吴荷玉;胡娟娟;刘佩 刊期: 2018年第11期
目的 了解遗传性胆汁淤积性肝病患儿家庭管理方式,为针对性护理干预提供参考.方法 采用现象学研究方法,对16名遗传性胆汁淤积性肝病患儿主要照顾者进行深入访谈,采用Colaizzi分析资料和提炼主题.结果 共提炼出乐观适应型、茫然忍耐型及消极压抑型家庭管理方式3个主题.结论 患儿家庭管理方式不容乐观,医护人员应重视评估其家庭管理方式和需求,给予针对性护理干预措施,改进家庭管理方式,从而改善结局.
作者:陈潇;张玉侠;顾莺 刊期: 2018年第11期
目的 探讨基于Snyder希望理论的护理干预在复杂性视网膜脱离患者中的应用效果.方法 将80例复杂性视网膜脱离患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上将Snyder希望理论贯穿于整个护理实践中.干预1个月采用Herth希望指数量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组患者进行评价.结果 干预后观察组希望水平显著高于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组(均P<0.01).结论 基于Snyder希望理论的干预措施应用于复杂性视网膜脱离患者,可帮助患者提升希望水平,改善负性情绪.
作者:林婉婷;鲁才红;胡德英;吴雪丹;张娟;柯玉娟 刊期: 2018年第11期
目的 提高血液病患者血细胞动脉单采一次穿刺成功率.方法 将102例行血细胞单采术的血液肿瘤患者随机分为对照组和观察组各51例,两组均采用肱动脉或桡动脉穿刺,对照组行盲穿,观察组在超声引导下穿刺.结果 观察组一次性穿刺成功率及总成功率显著高于对照组,血肿发生率、穿刺所需时间及疼痛程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 超声引导下行动脉血细胞单采可有效提高穿刺成功率.
作者:黄智红 刊期: 2018年第11期
目的 了解直肠癌患者新辅助放化疗期间的营养状况及变化规律,为制定有效的管理方案提供参考.方法 对66例直肠癌新辅助放化疗患者,采用营养风险筛查量表、患者主观整体评估量表于放疗定位时、开始放疗及放疗第1~5周7个时间点进行测评.结果 体质量随治疗进程而下降(P<0.01);33.3%~57.6%患者存在营养风险,中、度重营养不良分别为18.2%~54.5%及0~34.8%;发生体质量丢失51例(77.3%);同步双药化疗者体质量丢失率显著高于单药化疗者(P<0.01);体质量丢失明显者放化疗不耐受率显著高于体质量丢失较轻者(P<0.01).结论 直肠癌患者放化疗前即存在营养风险,随治疗进程重度营养不良者增多,导致其难以耐受治疗.应制定针对性干预方案,改善患者营养状况,确保放化疗的顺利实施.
作者:刘寒雪;陆箴琦;谢茗珠 刊期: 2018年第11期
目的 提高胸腔镜器械处理质量和应用效率.方法 将常规管理下的2 745个胸腔镜手术包设为对照组,采用联合质控的3 885个包设为联合质控组.常规组采用常规管理,联合质控组在常规管理基础上成立消毒供应室与手术室联合质控小组,制定胸腔镜管理制度及操作流程,对两科护理人员进行培训,落实胸腔镜接收、检查、清洗、消毒、包装、灭茵、转运和使用后预处理措施,定期总结分析,循环往复,无缝监管.结果 联合质控组灭菌包包装处理缺陷率(除外尖锐器械无保护套)显著低于对照组,合格率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 联合质控有利于提高胸腔镜清洗灭菌处理质量,确保手术按计划完成.
作者:夏广惠;武广红;孙莉莉 刊期: 2018年第11期
目的 降低颌面部恶性肿瘤患者术后ICU谵妄发生率.方法 将325例颌面部恶性肿瘤患者按时间段分为对照组161例、观察组164例;对照组由病区护士于患者术前进行常规手术相关宣教;观察组成立病区ICU护士联合宣教小组,于患者术前共同进行术前宣教与访视.于患者从ICU返回病区第3天及出院当天进行效果评价.结果 观察组患者谵妄发生率显著低于对照组,住院满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 病房与ICU护士联合术前访视可有效降低颌面部恶性肿瘤手术患者术后ICU谵妄发生率,提高患者满意度.
作者:毛艳;徐瑾;侯贺惠;李萍;朱骏莹;程红 刊期: 2018年第11期
目的 实现医院护理人员继续教育及技术档案管理的信息化,提高管理质量及效率.方法 护理部成立由8人组成的“护理继续教育及技术档案管理系统”(管理系统)构建小组,联合软件公司开发包括护士人事、技术档案、继续教育培训管理3个模块的管理系统;以全院1 702人为应用对象,比较管理系统应用前后继续教育管理效果.结果 应用管理系统后1 682人进入结果统计,护士理论操作考核合格率、学分达标率、继续教育培训满意率显著高于应用前,学分收集整理耗时显著少于应用前(均P<0.01).结论 管理系统的应用实现了医院护理人员继续教育信息化管理,有效提高了培训效果及管理效率,并获得护理人员好评.
作者:辛霞;周光霞;董英;赵营宇 刊期: 2018年第11期