陈晓玲；黄天雯；刘巧梨；倪杰；李娜；桂自珍；钟盈；康焱
目的 调查太原市养老机构老年人保健品知信行现况,为养老机构及社区管理者开展健康教育提供参考.方法 采用保健品知信行问卷对5所养老机构的287名老年人进行调查.结果 老年人保健品知识得分19.44±3.28、态度得分51.65±3.53、行为得分20.66±3.07;不同文化程度、慢性疾病、职业、收入、知识途径、服用保健品种数的老年人保健品知识、态度、行为得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 养老机构老年人对服用保健品态度较积极,但知识与行为状况不佳.养老机构管理者应针对服用保健品的老年人开展健康教育讲座,纠正其对使用保健品的错误认知,从而纠正不合理行为.
作者：贾敏敏；孙建萍；杨支兰；牛桂芳；徐凤麟；胡梦娇 刊期： 2018年第20期
目的 观察ERAS理念下创伤骨科围术期患者的饮食管理效果.方法 将符合标准的患者按病区分为对照组121例,观察A组69例,观察B组71例,对照组按12h禁食8h禁水,术后6h进食的管理方法.观察A组(清饮)术前在规定的时间予麦芽糊精果糖饮,观察B组(不限类清饮)术前在规定的时间饮用不合渣的任何饮品;术后2h进食进水.比较两组禁食禁水的时间、进饮总量、术后恢复饮食的时间,术前、术后即刻、术后1d的主观舒适度.结果 三组术前禁食禁水时间、术前8h进饮总量比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),其中观察A组进饮总量显著多于其他两组(均P＜0.05);观察A组、B组术后恢复进食进水的时间显著早于对照组(均P＜0.01).三组不同时间的口渴及饥饿程度比较(均P＜0.01),差异有统计学意义,其中观察A组术后即刻口渴得分显著低于对照组及观察B组(均P＜0.05).结论 术前规范清饮可以有效减少患者围术期口渴、饥饿等不适症状.
作者：霍妍；彭贵凌 刊期： 2018年第20期
目的 了解慢性疼痛患者自我超越现状及其影响因素,为采取针对性措施提高其自我超越水平提供参考.方法 采取自我超越量表对150例门诊慢性疼痛患者进行问卷调查.结果 慢性疼痛患者自我超越总分(40.19±12.07)分,仅27.33％患者有较好的自我超越水平.年龄、疼痛评分与患者自我超越呈负相关,学历高、在职的患者自我超越水平高于低学历、不在职患者(P＜0.05,P＜0.01).回归分析结果显示,年龄、疼痛评分及是否在职是慢性疼痛患者自我超越的重要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 慢性疼痛患者自我超越水平较低,应加强对年龄大、学历低、不在职、疼痛程度高患者的正确引导,以提高其自我超越水平.
作者：戴红梅；李莹；郑晓丹 刊期： 2018年第20期
目的 观察易化牵伸训练在肩周炎体外冲击波治疗患者中的康复效果,为肩周炎患者功能锻炼提供依据.方法 将125例接受体外冲击波治疗的肩周炎患者按病区分为对照组63例和干预组62例.对照组在体外冲击波治疗后采用常规功能锻炼,干预组患者在此基础上增加易化牵伸康复训练.4周后评价疗效.结果 干预组患者肩关节疼痛、综合能力、日常活动能力和活动度评分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 易化牵伸训练有助于提高肩周炎体外冲击波治疗患者康复疗效.
作者：刘颖；舒淼 刊期： 2018年第20期
目的 探讨项目管理在疼痛护理实践中的应用效果.方法 成立项目管理团队,对医院肿瘤及外科系统科室进行检查,找出亟待改进的内容,将项目管理理念运用于疼痛护理管理后,再次进行检查,将结果与实施前进行比较分析、总结.结果 项目管理实施后疼痛护理质量评分及护理人员疼痛知识与态度调查得分显著高于实施前(均P＜0.01).结论 项目管理可有效提高护士疼痛知识水平,并提升疼痛护理质量.
作者：龚小华；孙玉勤；欧雪青；龙凤娇；谢蓉芝；于翠香 刊期： 2018年第20期
目的 评价和总结手术后瘢痕护理的佳证据.方法 计算机检索Cochrane Library、JBI、BMJ、美国指南网(NGC)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、苏格兰学院间指南网(SIGN)、英国国家健康学会(NICE)、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(SinoMed)关于手术后瘢痕护理的所有指南、专家共识、证据总结、推荐实践、系统评价,检索时限为建库至2018年2月.2名研究人员进行评价和数据提取,并从符合质量标准的文献中提取证据.结果 共纳入16篇文献,其中包括1篇指南,5篇专家共识,3篇证据总结,1篇推荐实践及6篇系统评价.对于防治由手术创伤引起的术后瘢痕的非侵入性护理的证据大多聚焦于压力治疗、按摩治疗、硅凝胶治疗、外用药物治疗及包扎固定.结论 在临床上,护理人员应针对患者术后的瘢痕情况,根据相关证据综合制定个性化的术后瘢痕管理方案.
作者：王璧霞；王星星；郑红颖；胡嘉乐；阮洪 刊期： 2018年第20期
目的 建立骨科门诊换药信息系统,探讨其临床应用价值.方法 联合计算机信息工程师采用PowerBuilder、Java、HTML5等语言开发骨科门诊换药信息系统,并接入到医院HIS系统和收费管理系统.将2014年3月(实施前)在我院骨科门诊接受换药治疗的1123患者设为对照组,2015年4月(实施后)的1 439例患者设为观察组,比较实施前后患者平均换药用时、患者满意度情况.结果 观察组伤口换药时间显著低于对照组,换药满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 实施骨科门诊换药信息化系统可有效提升临床工作效率,提升患者对护理服务满意度.
作者：黄群兴；黎庆卫；虞小萍；莫菊英；吴雪芬 刊期： 2018年第20期
目的 探讨延续性护理对腭裂术后患儿出院后语音功能训练依从性的影响.方法 将64例腭裂患儿按照入院时间分为对照组30例,观察组34例.对照组采用常规护理;观察组由延续护理小组实施延续性护理干预,出院后6个月比较两组腭裂患儿语音功能训练依从性以及语音功能训练的效果.结果 观察组患儿语音功能训练依从性和训练效果显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对腭裂术后出院患儿实施延续性护理,能提高患儿语音训练依从性及发音效果.
作者：刘俊杰；邢育珍 刊期： 2018年第20期
目的 提高脑瘫患儿康复效果.方法 将60例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规康复训练及康复护理,观察组在此基础上采用自制下肢姿势维持辅助器具进行功能锻炼.干预3个月后进行效果评定.结果 观察组日常生活活动能力评分显著高于对照组(P＜0.01),并发症发生率低于对照组.结论 自制下肢姿势维持辅助器具用于脑瘫患儿康复护理,可有效提高患儿的日常生活活动能力,减少并发症.
作者：陈雨；历虹；闫诗笛；姜明霞；许洪伟 刊期： 2018年第20期
总结1例横纹肌肉瘤复发患儿术后放化疗期间重度骨髓抑制手术切口迁延不愈的护理经验.护理重点包括:密切监测患儿病情变化,控制感染和预防出血帮助其度过骨髓抑制期,采用联合清创方式清除坏死组织,抑制细菌生物膜,选择合适的功能性敷料,运用光子治疗,注重人文关怀和制定个体化的健康教育处方等.换药167 d,患儿伤口痊愈,指导患儿家属继续使用泡沫敷料保护新生的上皮至放疗结束,每周更换1次,随访2个月,伤口未复发.
作者：朱飘飘；谭惠仪；叶雪梅；李海燕；谌红英 刊期： 2018年第20期
目的 探讨中低强度抗组运动对稳定期炎性肌病患者肌肉适能和生活质量的影响.方法 将90例患者随机分为干预组和对照组各45例.对照组给予专科药物治疗及常规炎性肌病护理,鼓励患者进行机体可接受的运动等.干预组在常规治疗护理的基础上接受中低强度的抗阻运动训练,每周2次,共12周.结果 干预12周后干预组四肢周径、生活质量及躯体功能得分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 稳定期炎性肌病患者行中低强度抗组运动锻炼安全、有效,可改善患者的肌肉适能和生活质量.
作者：莫选菊；张晓；彭继海；刘璋来；张曼；黎明明；李玲 刊期： 2018年第20期
目的 探讨日记式康复指导对人工全髋关节置换术后患者功能锻炼依从性的影响.方法 将180例行单侧人工全髋关节置换术患者,分为两组各90例,对照组术后实施常规的功能锻炼,干预组给予日记式康复指导,即由医护联合负责制定每日功能锻炼计划,患者每次完成功能锻炼后,记录实际完成的项目、时间、不适等,护士长或护理组长评价功能锻炼的依从性,及时给予指导、追踪评价.结果 干预组术后住院期间功能锻炼依从性、功能锻炼指导满意率、术后髋关节Harris评分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 日记式康复指导可提高人工全髋关节置换术后患者功能锻炼依从性,从而改善髋关节功能,提高患者满意度.
作者：陈晓玲；黄天雯；刘巧梨；倪杰；李娜；桂自珍；钟盈；康焱 刊期： 2018年第20期
目的 探讨胃肠恶性肿瘤根治性切除术及卵巢癌患者术中快速冰冻病理活检后,术中行腹腔热灌注化疗对患者体温的影响.方法 选取胃癌、大肠癌或卵巢癌患者52例,胃肠恶性肿瘤患者在全麻下行恶性肿瘤根治性切除术后、卵巢癌患者术中快速冰冻病理活检后,均在术中行腹腔热灌注化疗,术中分别观察热灌注化疗前5 min、热灌注开始后5 min、15 min、30 min、60 min、90 min各时间点鼻咽温度的变化以及相应时间点皮肤的出汗程度变化.结果 经过腹腔热灌注化疗15 min后,各时间点体温明显高于热灌注化疗前5 min(均P＜0.01);同时经过腹腔热灌注化疗15 min后,患者出现皮肤出汗的例数逐渐增加,甚至在热灌注后60min个别出现大汗淋漓.结论 胃肠恶性肿瘤根治性切除术后和卵巢癌患者术中快速冰冻病理活检后,进行腹腔热灌注化疗对患者体温有显著影响,并可造成患者皮肤出汗量增加,应采取随体温而改变的体温管理措施,并找到对患者进行体温管理的合理时间点.
作者：孙香美；柏红；钱晨；王梅香 刊期： 2018年第20期
目的 设计并实施综合护理实践课程,培养学生临床实践能力.方法 开设综合护理实践课程,采用自编案例,借助网络教学平台和实验室资源,开展以体验式学习为主的多种教学手段,对学生进行临床实践能力培养,并通过学生学业成绩、问卷调查、学习日志反思等评价课程的效果.结果 学生学业成绩(91.30±5.52)分,优秀率82.82％;学习后学生对临床工作流程熟悉程度自评分均有提高,与学习前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);团队合作、运用护理程序、健康教育等方面的能力均有较大提高.结论 基于小组体验式学习方式进行综合护理实践教学可以提高学生综合能力.
作者：朱姝芹；林征；孙国珍；董玲；陈明霞；刘扣英；汪璐；夏学周；张俊；唐慧婷；许勤 刊期： 2018年第20期
目的 了解先天性心脏病患儿父母在患儿转出重症监护室至陪护之初这段时间的体验及感受.方法 以半结构式访谈方式深度访谈患儿母亲12名,采用Colaizzi现象学研究法分析资料.结果 提练4个主题:情感复杂,心理负担重;照顾角色转变;期望了解更多与患儿相关的信息;希望获得更多的照护支持.结论 了解先心病患儿父母在患儿重症监护室转出期间的体验与内心感受,有助于医护人员为父母更好地应对患儿的转出提供支持,改善就医体验,促进患儿康复.
作者：赵艳；邢海英；陈京立 刊期： 2018年第20期
目的 探讨不同眼球按摩方式对青光眼小梁切除术后患者的影响.方法 将84例(84眼)行小梁切除术治疗的青光眼患者,按时间顺序分为两组各42例(42眼).在责任护士指导下,观察组术后由患者自行按摩眼球,对照组由家属协助按摩.观察两组术后眼压、视力变化情况以及并发症发生情况.结果 术后3个月,观察组眼压值显著低于对照组(P＜0.01).观察组视力提高的比例高于对照组,并发症发生例数少于对照组.结论 青光眼小梁切除术后患者自行按摩的方式可有效控制眼压,促进其视力恢复,更安全.
作者：范琳琳；杜刚；陈静；罗丰年 刊期： 2018年第20期
目的 分析三甲医院就诊患者中心静脉通路装置(CVADs)穿刺部位的维护现状,为临床输液治疗的护理管理和研究提供数据支持和参考.方法 采用方便抽样选取安徽省8所三甲医院的375名临床护理人员行CVADs穿刺部位维护现状调查.结果 具有正式血管通路认证证书的护士占72.0％;选择7d更换1次敷料占72.5％;选用含氯己定成分的抗菌溶液占24.3％;使用导管固定装置占79.2％;穿刺部位皮肤发红、发炎时,使用透明敷料为42.7％;当穿刺部位皮肤化脓引流时,仅有37.3％护理人员对CVADs穿刺部位维护具有信心.结论 来自8所三甲医院护理人员的CVADs维护实践操作存在差异性,CVADs穿刺部位维护流程有待进一步规范和完善,同时应对护理人员加大培训力度.
作者：何云艳；张静；郭怡雪；魏晓宇；陈永侠；叶萍；白茹 刊期： 2018年第20期
目的 通过对糖尿病延续护理有效性的相关系统评价再评价,为延续护理的实施提供证据依据.方法 计算机检索Pubmed、Cochrane Library、万方数据、中国知网、中国生物医学数据库、维普数据库,检索时间从建库到2017年10月,检索目前涉及糖尿病延续护理有效性相关的系统评价/Meta分析,由2名研究者独立进行文献筛选及资料提取,采用AMSTAR工具评价纳入研究的方法学质量,采用GRADE系统对结局指标进行质量评价.结果 终纳入12篇系统评价/Meta分析,AMSTAR评价结果显示,5篇为高质量,其余均为中等,主要的缺陷是缺乏前期设计方案、未考虑纳入文献的发表状态、未考虑发表偏倚的可能,未说明相关利益冲突.对11篇系统评价的结局指标按照GRADE系统进行证据质量评价,仅1个结局指标的证据质量为中,其余均为低或极低.结论 纳入研究的整体质量中等,结局指标的证据质量以低或极低为主.糖尿病延续护理优于常规出院随访,但其有效性有待于进一步高质量研究证实.
作者：王艳梅；李明；潘欣欣；万娅姣；王红岩；胡雁 刊期： 2018年第20期
综述健康教练员的核心能力和资格认证,实施步骤及应用现状,以期为我国医护人员更好地认识健康教练,探寻适合我国国情的健康教练提供参考.研究者应根据我国慢性病的特点,培养合格健康教练员,有效激发患者健康自我管理的能动性,减轻我国疾病的照顾负担.此外,可逐渐开展健康教练的试点,研究慢性病患者存在的行为改变障碍,进一步分析成本效益,为国家卫生政策制定者决定是否将健康教练作为慢性病治疗过程中医疗保险的一部分提供参考.
作者：徐林燕；赵磊；李彩福 刊期： 2018年第20期
目的 应用业务流程再造的管理模式,重新设计全院胰岛素泵的管理流程,从而提高胰岛素泵的疗效和患者满意度.方法 设计全院胰岛素泵管理再造流程,将再造流程运用到全院胰岛素泵管理中,对再造前的213例胰岛素带泵患者和流程再造后的261例胰岛素带泵患者的胰岛素泵故障发生率、血糖达标时间、收费情况、患者满意率、相关科室医护满意率进行对照分析.结果 流程再造后全院胰岛素泵故障发生率降低,血糖达标时间缩短,漏收费与错收费情况减少,患者满意度、患者所在科室医护人员满意度显著提高,与再造前比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 全院胰岛素泵管理流程再造后专科护士定时巡视胰岛素泵,能够提前发现和解决泵使用中可能出现和已经出现的问题,提高患者满意度和胰岛素治疗效果,并降低胰岛素泵故障发生率.
作者：余方珍；陈颖；刘华；余燕 刊期： 2018年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
