丁兆霞；陈湘玉
目的 探讨蒸汽清洗机在超声刀头清洗中的应用效果.方法 随机将使用后的80把超声刀头分为实验组和对照组各40把,实验组采用蒸汽清洗机清洗,对照组采用手工(即传统刷洗方法)清洗.结果 实验组带光源放大镜目测合格率、潜血试验合格率显著高于对照组,清洗时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 蒸汽清洗机清洗超声刀头能提高清洗质量和清洗效率.
作者：周桂琴；范恒梅；谢少清；石娟 刊期： 2018年第23期
目的 探讨六步手指操对经桡动脉行经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者肢体症状改善的效果.方法 将经桡动脉行PCI术的101例患者随机分为对照组(50例)和观察组(51例),对照组采用常规护理方案,观察组采用六步手指操进行康复锻炼,比较两组术后术侧肢体疼痛、肿胀程度和出血情况.结果 观察组术后4h和24 h术侧肢体疼痛程度和肿胀程度显著轻于对照组(均P＜0.01);两组术后出血情况无明显差异.结论 六步手指操可有效改善经桡动脉行PCI术后患者患侧肢体疼痛和肿胀情况,可有效提升术后患者舒适度.
作者：梁菲；何妍臻 刊期： 2018年第23期
目的 探讨多学科协作干预对鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎的防治效果.方法 将63例局部晚期鼻咽癌患者按照住院时间分为对照组30例和观察组33例.两组均接受根治性调强放射治疗,同期化疗,对照组实施放化疗常规护理,观察组实施康复、营养、中医等多学科协作干预.比较两组口腔黏膜炎发生时间和严重程度.结果 观察组口腔黏膜炎发生时间显著晚于对照组,口腔黏膜炎程度显著轻于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 多学科协作干预有利于延缓鼻咽癌放化疗患者口腔黏膜炎发生时间,降低患者口腔黏膜损伤的严重程度.
作者：吴军；邓翠琴；崔伟燕；梁铭霞；王红梅 刊期： 2018年第23期
目的 构建脊柱骨科护理质量评价指标,为提高脊柱骨科护理质量提供参考.方法 在文献检索基础上,根据“结构-过程-结果”理论模式结合相关标准及指南等初步构建脊柱骨科护理质量评价指标,对20名专家进行2轮函询,依据专家咨询结果进行修订.结果 形成以“结构-过程-结果”为基础的脊柱骨科护理质量评价指标,其中一级指标3项、二级指标7项、三级指标34项.结论 构建的脊柱骨科护理质量评价指标可信度较高,可为护理管理者进行脊柱骨科护理质量评价提供客观、可量化的评估工具.
作者：李素云；王培红；喻姣花；柯卉；王慧文；陈婷 刊期： 2018年第23期
目的 评价基于微信的延续性护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者复查依从性的效果.方法 将166例PCI患者按照出院时间分为对照组(69例)和观察组(97例),对照组实施常规延续性护理服务,观察组在此基础上实施基于微信的延续性护理.结果 两组出院后3个月、6个月门诊复诊率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于微信的延续性护理可提高患者复诊率.
作者：耿晶；刘炜 刊期： 2018年第23期
目的 了解ICU护士的工作特征、工作满意度和离职意愿现状,分析工作特征对工作满意度和离职意愿的影响.方法 采用工作诊断问卷(JDS)、明尼苏达满意度量表(MSQ)和离职意愿量表对北京市11所三甲医院的211名ICU护士进行调查,采用结构方程模型分析工作特征对工作满意度和离职意愿的影响.结果 ICU护士工作特征平均分4.02±0.46,任务重要性维度得分高(4.21±0.59),技能多样性维度得分低(3.84±0.59);工作整体满意度平均分3.94±0.64;离职意愿各条目平均分为2.40±0.83.结构方程模型分析显示,工作特征可以直接负向影响离职意愿,还可以通过工作满意度间接影响离职意愿.结论 ICU护士的离职意愿相对较高,工作特征对提高工作满意度和降低离职意愿有重要意义.医院管理者应该加强培训,提升ICU护士的知识和技能,完善各项工作的评价标准和问题沟通渠道,提高护士的工作特征.
作者：冯晓琳；尚少梅；刘聪颖；周伟娇；李钊杨；万巧琴 刊期： 2018年第23期
目的 构建呼吸专科护士核心能力评价指标体系并进行信效度检验,为呼吸专科护士核心能力评价提供有效的测评工具.方法在文献分析、参考相关量表及指南的基础上,以质性访谈、专家函询等方法构建呼吸专科护士核心能力评价指标体系,并以构建的指标体系为依据,编制自评式问卷,采用此问卷对160名呼吸专科护士进行调查,以检验指标体系的信效度.结果 构建的呼吸专科护士核心能力评价指标包括4个一级指标(呼吸专科理论知识、呼吸专科实践技能、沟通协调能力、呼吸专科拓展能力)、15个二级指标和64个三级指标,指标体系总体Cronbach's α系数为0.961,总体内容效度指数(SCVI)为0.970,一级指标与指标体系总体相关系数为0.790～0.943(均P＜0.01).结论 构建的呼吸专科护士核心能力评价指标体系具有较好的信效度,可作为呼吸专科护士核心能力培养考核和评价的工具.
作者：罗艳；杨相梅；徐小萍；丁敏；李赵兰；胡良安；张帆 刊期： 2018年第23期
目的 探讨基于病情风险分层的出院干预对急性冠脉综合征患者预后及自我效能感的影响.方法 将98例急性冠脉综合征患者按分层随机数字号分为对照组48例和干预组50例.对照组采用常规方法进行出院随访,干预组在此基础上增加病情风险分层后分别由普通护士和专科护士随访.于出院时、出院后3个月、6个月及1年评价患者心功能指标及自我效能感.结果 两组不同时间心功能指标及自我效能感得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于病情风险分层的出院干预可改善急性冠脉综合征患者心功能,提升患者自我效能感.
作者：郭晓瑜；张文杰 刊期： 2018年第23期
目的 探讨超声引导下经不同部位和不同静脉行PICC置管对患者的影响,为临床选择穿刺部位与血管提供参考.方法 回顾性分析370例患者不同部位与不同静脉置入PICC一次置管到位率、置管障碍发生率、置管异常情况发生率、终到位率、留置时间及异常拔管率.结果 左上肢置管与右上肢置管一次置管到位率、置管障碍发生率、置管异常情况发生率、终到位率、留置时间及异常拔管率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).责要静脉送导丝困难发生率显著低于肱静脉和头静脉,差异有统计学意义(P＜0.0125).结论 超声引导下行PICC置管应以尊重患者意愿为原则,首选非惯用手及贵要静脉.使用无导引系统的超声仪时,准确选择进针点、掌握恰当的进针角度至关重要.
作者：李健；刁赛楠；刘月；国虹；张茜倩；史爱华；李淑迦 刊期： 2018年第23期
介绍移动医疗的概念、设备类型、应用人群特征,对移动医疗在癌症患者症状管理中的应用现状进行综述,总结移动医疗用于癌症患者症状管理存在的问题及展望,为基于移动医疗设备的癌症症状管理研究及实践提供参考.
作者：王语嫣；李楠楠；周洁 刊期： 2018年第23期
目的 探讨剧本演练模式在促进新护士适应转型冲击中的应用效果.方法 组建内训师教学团队,以转型冲击模型为框架,编制临床情境剧本,通过观摩剧本视频、小组讨论、分角色演练体验的剧本演练模式对528名新护士进行沟通、关爱、病情观察、健康教育、矛盾或冲突处理等能力培训.结果 528名新护士对剧本演练培训模式中观看剧本视频的满意度为(4.25±0.87)分,角色演练的满意度为(4.35±0.86)分,小组点评满意度为(4.04±0.87)分;认为剧本演练模式对沟通技能、关爱能力、健康教育能力的提升帮助较大,得分分别为(4.35±0.86)分、(4.11±0.87)分和(4.05±0.87)分;培训后,新护士转型冲击评价身体方面、心理方面、知识和技能方面、社会文化与发展方面的评分显著低于培训前(P＜0.05,P＜0.01).结论 剧本演练模式有利于激发新护士参加培训的兴趣和学习主动性、能动性,提高新护士执业能力,是促进新护士顺利转型的有效培训方法.
作者：任丽琼；赵惠芬；陈宝川；谢宝缘；黄凤凤 刊期： 2018年第23期
目的 探讨家属联动干预对感染科患者浅静脉留管认知、依从性与拔管率的影响.方法 将感染科浅静脉留管患者217例按住院时间分为对照组110例和观察组107例.对照组实施品管圈活动以优化浅静脉留置针管患者管理效果,观察组在品管圈活动中实施家属联动干预.结果 观察组知识掌握程度、留管依从性、患者的留管适应度及对护理工作的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 品管圈活动中实施家属联动干预有利于提高感染科患者的浅静脉留管认知程度与留管依从性,降低拔管风险.
作者：马建敏；黄敏谊 刊期： 2018年第23期
目的 调查消毒供应中心护士职业生涯成功及工作环境现状,并分析工作环境对职业生涯成功的影响.方法 应用职业生涯成功量表和工作环境量表对北京市12所三级甲等医院的107名消毒供应中心护士进行调查.结果 消毒供应中心护士的职业生涯成功总均分为(3.29±0.70)分,工作环境总均分为(3.20±0.49)分.回归分析显示,护士性别、起始学历、收入满意度以及工作环境中的人力和物力资源充裕度、护理管理者能力及领导方式能独立解释护士职业生涯成功总变异的43.2％.结论 消毒供应中心护士职业生涯成功及工作环境处于中等水平,护士的工作环境影响职业生涯成功,护理管理者可通过改善工作环境以提高消毒供应中心护士的职业生涯成功水平.
作者：蔡胜娇；王志稳；文英；王轶 刊期： 2018年第23期
目的 探讨安全输液示范病房在提升全院静脉治疗质量中的作用.方法 创建安全输液示范病房,确立静脉治疗质量管理目标和工作推进方法,更新静脉治疗标准程序,加强培训和质量控制,每年根据横断面调查结果进行管理改进等,完成第1阶段(2015～2017年)任务后评价效果.结果 实施前全面留置外周静脉导管8 445例、中心静脉导管1 5 892例,实施后分别为13 855例、27 831例;实施后与实施前比较,静脉输液工具选择更合理、无针化连接率显著上升、中心静脉导管维护缺陷及静脉治疗相关并发症发生率显著下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 安全输液示范病房的建设发挥了示范与引领作用,有效提升了全院静脉治疗品质.
作者：茅昌敏；孟爱凤；郑晓宇；刘建红；刘腊根；邾萍；娄莹 刊期： 2018年第23期
目的 了解临床护士信息素养与创新行为现状及两者的相关关系,为临床护士创新培训提供依据.方法 采用信息素养问卷及创新行为量表对1所三甲医院的490名临床护士进行问卷调查.结果 护士创新行为平均得分为(4.08±0.32)分;护士信息素养得分为(3.29±0.38)分,各维度均分分别为:信息意识(3.90±0.53)分,信息能力(2.95±0.45)分,信息知识(3.32±0.19)分,信息道德(3.28±0.30)分.信息素养能力与创新行为呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 临床护士创新行为处于较高水平,护士的信息素养与创新行为呈正相关,增强护士的信息素养,可激发创新行为,提高创新能力.
作者：江燕；孙丽凯；鄢建军；周青 刊期： 2018年第23期
目的 了解慢性肾脏病患者在饮食管理过程中的体验,为更好地开展营养指导提供参考.方法 运用质性研究中的现象学研究方法,对16例慢性肾脏病住院患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi现象学分析法分析访谈资料.结果 慢性肾脏病患者在饮食管理过程中呈现出以下4个方面的体验:饮食行为剥夺与重塑,饮食信息混乱与冲突,饮食遵从有一定困难,社交功能受限与退缩.结论 疾病对慢性肾脏病患者的生活产生了较大的影响,饮食依从性有待提高,医务人员应重视患者的饮食管理过程,增强其饮食管理技能.
作者：李龙倜；余可斐；邵亚；詹燕；王文杰 刊期： 2018年第23期
目的 了解收治发热伴血小板减少综合征患者的科室医护人员对本病防护的知信行现状及影响因素,为制定防护对策避免疾病引发的职业暴露提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷对某三甲医院急诊科、ICU、呼吸科、感染科的186名医护人员进行发热伴血小板减少综合征防护知识、态度、行为的横断面调查.结果 医护人员防护知识知晓率为80.86％,防护态度得分(42.93±3.00)分,防护行为得分为(28.86±5.19)分.不同年龄、职称、工作年限、科室和岗位的医护人员防护知识知晓率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).不同年龄、岗位医护人员的防护行为得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多重线性回归分析显示,岗位管理和防护态度为防护行为的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 医护人员对发热伴血小板减少综合征认知不足,影响防护行为的因素较多.需对医护人员适时进行职业防护培训,以提高医护人员对新发生、少见的传染性疾病的防护认知和行为,从而保障医护人员的职业安全.
作者：丁兆霞；陈湘玉 刊期： 2018年第23期
目的 了解孕妇性功能与性认知现状,分析其影响因素,旨在为制定孕期性健康教育方案提供参考.方法 采用中文版女性性功能量表(CVFSFI)及自行设计的孕期性生活认知调查问卷对产科门诊的216名孕妇进行调查,并对其中11名孕妇进行半结构式访谈.结果 除性欲望维度外,孕妇性功能其他维度评分及总分均低于临界值;不同年龄、婚姻状况、妊娠方式、性生活时间以及是否与父母同居的孕妇性功能评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);168名(77.8％)孕妇认为孕期可以性生活,90名(41.7％)完全不知道或仅部分知道孕期性生活可能出现的问题,154名(71.3％)完全不知道或仅部分知道如何处理.访谈中孕妇性生活受到多种因素影响从而差异较大,心理状态复杂但渴望得到孕期性知识的专业指导.结论 孕妇性功能与性认知较差,医务人员应采用多种方式对孕妇及其配偶进行个性化性健康教育,以帮助其科学、安全且融洽地度过妊娠阶段.
作者：庞婉颖；廖碧珍 刊期： 2018年第23期
综述甲状旁腺功能亢进症术后低钙血症的概念、发生原因及影响因素、临床观察及护理,甲状旁腺切除术虽然解决了原发病,但患者将面临术后低钙血症带来的系列症状及多系统的影响.医护人员需对患者的低钙血症进行密切观察及早期实施预防治疗和护理,以提高患者的生活质量.
作者：褚彦香；王颖；邓妍 刊期： 2018年第23期
目的 构建耳鼻喉科新护士准入岗位胜任力考核评价指标,为新护士规范化培训的效果评价提供参考.方法 课题组初拟耳鼻喉科新护士准入岗位胜任力考核评价指标体系,采用德尔菲法对33名专家进行2轮函询.结果 2轮函询专家的积极系数分别为100％和84.8％,2轮专家权威系数分别为0.82、0.88,一、二、三级指标的协调系数为0.29、0.26和0.22(均P＜0.05),后形成了7个一级指标,25个二级指标,6个三级指标的考核评价体系.结论 构建的耳鼻喉科新护士准入岗位胜任力考核评价指标具有科学性、可操作性,可作为评价新护士培训效果、修订培训计划的参考工具.
作者：李铮；王清芬；马晨霞；郑红；张海江；甄玉婷；崔敬 刊期： 2018年第23期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
