陈莹;郭艳艳
对生命意义感的内涵、测评工具和乳腺癌患者生命意义感的影响因素及相关干预措施进行系统综述,并提出生命意义感的研究展望,旨在对我国乳腺癌患者生命意义感的研究及实践提供参考.
作者:高冉;史铁英 刊期: 2017年第06期
目的 测定Braden量表、汉化版Cubbin & Jackson量表在ICU患者中使用的临床效度.方法 由2名调查员应用Braden量表、汉化的Cubbin & Jackson量表同时对169例入住ICU患者进行压疮风险评估,计算各评估工具的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 169例中发生压疮25例,Braden量表及汉化的Cubbin & Jackson量表的预测临界值分别在13分和24分时灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值佳;Braden量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为32.00%、90.97%、38.09%、88.51%,汉化版Cubbin&Jackson量表分别为56.00%、95.14%、66.67%、92.57%;两者的ROC曲线下面积分别是0.63和0.88.结论 汉化版Cubbin&Jackson量表较Braden量表更适合于ICU患者的压疮风险评估.
作者:姚秀英;徐栩;陈霞;黄蕾;储友群;刘明 刊期: 2017年第06期
目的 探讨加速康复外科理念在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果.方法 将120例甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予甲状腺围手术期常规护理,观察组运用加速康复外科理念给予加速康复护理.比较两组体位综合征及护理效果.结果 观察组术后体位综合征及疼痛发生率显著低于对照组,引流管留置时间、下床时间、住院时间、住院费用显著短于或低于对照组,患者满意率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 加速康复外科理念应用于甲状腺手术围手术期护理可减少患者的应激反应,促进患者恢复.
作者:韩永红;付阿丹;佘晓芳;戈文心 刊期: 2017年第06期
目的 构建护理迷你临床演练评估临床教学模式,并探讨其实施效果.方法 以2011级本科护生35人为对照组,2012级本科护生42人为实验组.对照组采用传统实习带教方法带教,实验组采用护理迷你临床演练评估教学模式带教.采用护理迷你临床演练评估量表、实习出科考核成绩、教师教学效能感量表分别对护生与教师进行评价.结果 实验组护理迷你临床演练评估量表护理问诊、护理查体、护理诊断、健康咨询、组织效能、整体评价得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);实习平时考核成绩、出科操作成绩、教师教学效能感得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 护理迷你临床演练评估教学模式可提高临床护理教学质量,实现教学相长.
作者:郭中献;沙丽艳;张建华;张善红;王颖;董建俐;伊静;刘洋;何洋 刊期: 2017年第06期
目的 了解在校护理硕士研究生信息素养现状及其影响因素,为加强护理专业硕士研究生科研能力提供参考.方法 采用研究生信息素养现状调查量表对151名护理硕士研究生进行调查研究.结果 护理硕士研究生信息素养平均分为3.80±0.37,其中信息意识高,信息知识得分低.不同性别、年级、英语水平、是否上过信息检索课、是否发表论文的研究生信息素养比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 护理专业在校研究生信息素养有待进一步提高,有必要对护理硕士研究生进行针对性的信息素养教育.
作者:席荣古丽·哈力力;易巧云;李婷 刊期: 2017年第06期
目的 优化云克联合中药熏洗治疗HeppleV型距骨骨软骨损伤患者的护理方法.方法 将62例HeppleV型距骨骨软骨损伤患者随机分为对照组与观察组各31例.对照纽给予常规云克联合中药熏洗治疗与护理;观察组在对照组基础上,给予精准化中药熏洗、步态指导、硅胶足弓垫应用、个性化功能锻炼指导等.出院1年后随访.结果 观察组疼痛、日常生活能力及踝与后足功能评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 云克联合中药熏洗治疗HeppleV型距骨骨软骨损伤患者护理方法的优化,可有效改善临床症状,促进患者踝关节功能的恢复.
作者:刘红娟 刊期: 2017年第06期
目的 探讨集束化管理对耐高压注射型双腔PICC置入患者皮肤相关并发症的干预效果.方法 将85例耐高压注射型双腔PICC置入患者随机分为干预组41例、对照组44例,干预组应用集束化护理措施,包括进行专项培训,换药手法标准化等;对照组实施常规护理.结果 对照组非张力性机械性损伤发生率为9.09%,张力性机械性损伤4.55%,干预组发生率均为0;对照组过敏反应发生率显著高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化管理可有效降低耐高压注射型双腔PICC置入患者皮肤相关并发症的发生.
作者:赵益;卞伶玲;杨金娜 刊期: 2017年第06期
目的 比较两种银敷料辅助治疗慢性感染伤口的效果及对伤口渗液酸碱度的影响,以指导银敷料在慢性伤口治疗中的合理使用.方法 将糖尿病足溃疡、压疮、下肢静脉溃疡、创伤性溃疡、烧伤残余创面5类慢性伤口患者104例随机分为A、B两组,每组52例.两组患者均按照统一方法评估、清洗和清创后,A组使用银离子藻酸盐敷料、B组使用纳米银敷料,分别接受30 d的伤口局部辅助治疗.观察比较两组伤口治疗前及治疗后不同时间段的伤口愈合评分及渗液pH值.结果 随着治疗时间的延长,两组伤口愈合计分和渗液pH值均较治疗前下降,A组患者伤口愈合计分显著优于B组(P-<0.01);两组伤口渗液pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种银敷料辅助治疗慢性感染伤口均能促进伤口愈合,但银离子藻酸盐敷料的效果更优;两种银敷料均能降低伤口渗液pH值且作用相当.
作者:邓红艳;郭春兰;周欣;吕玉华 刊期: 2017年第06期
创新思维是现代护理管理者重要的思维方式.提出护理管理者应在人格特征、学习能力、信息素养、社会能力四个方面加强修养,勇敢打破思维定势,运用头脑风暴法、移植法、列举法、检核表法等方法来促进创新思维的养成和应用,并通过形成创新文化、建立创新机制、培养创新人才、提供创新平台引领护理团队创新,从而使护理事业能在纷繁复杂的局势下推陈出新、别开生面.
作者:刘义兰;任海蓉;李继平 刊期: 2017年第06期
目的 了解护士二胎妊娠期焦虑情绪的发生状况并分析影响因素.方法 采用妊娠相关焦虑量表、中国护士工作压力源量表、疲劳量表,随机抽取长沙市5所三级综合医院的163名妊娠二胎的在职护士进行调查.结果 163名护士二胎妊娠相关焦虑发生率为39.9%;单因素分析显示,晚夜班频率、担忧小孩教育、经济压力、无暇照顾长子女、夫妻关系、家庭支持度不同的护士,其焦虑发生率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);焦虑组护士工作压力源量表总分、患者护理、管理及人际关系分值、疲劳量表总分、躯体疲劳及脑力疲劳分均高于无焦虑组(P<0.05,P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,经济压力、无暇照顾长子女、夫妻关系、患者护理以及脑力疲劳对二胎妊娠护士焦虑情绪有重要影响.结论 二胎妊娠护士存在焦虑情绪,且受多种因素影响,医疗单位应给予必要的心理支持和健康指导,确保母婴健康以及医疗安全.
作者:舒玲;陈丹;汤珂;李佳;张琼;蒋俐萍 刊期: 2017年第06期
目的 提高儿科护士人文关怀素养.方法 对134名儿科护士实施人文关怀素养培训,其培训策略包括组建儿科人文关怀培训小组、制定人文关怀培训课程、构建良好的人文关怀氛围、人文关怀活动实践等,培养周期为12个月,培训前及培训6、12个月采用关怀能力问卷调查护士的关怀能力.结果 培训前护士的关怀能力总分为(189.12±15.35)分,培训12个月为(210.03±11.26)分,差异有统计学意义(P<0.05),护士的认知、勇气、耐心维度评分显著提高(均P<0.05).结论 对儿科护士开展人文关怀素养培训,可使其建立关怀价值观和关爱情感理念,显著提升其人文关怀能力.
作者:李云葵;朱振云;叶天惠;陈锦秀 刊期: 2017年第06期
目的 观察清单制管理在降低危重患者院间长途转运不良事件中的效果.方法 将2014年1~12月符合院间长途转运标准的258例危重患者作为对照组,2015年1~12月261例作为观察组.对照组采取常规转运核查方法,观察组设计核查清单,转运护士根据清单逐项核查,比较两组转运中与仪器设备相关、与急救药品相关、与患者管路相关的不良事件发生率.结果 观察组仪器设备功能障碍、氧气不足、电量不足、急救药品不足、导管堵塞等转运不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).在药品过期方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 清单制管理能有效降低危重患者长途转运中转运不良事件的发生率,为安全转运提供保障.
作者:齐建伟;张克标;古满平 刊期: 2017年第06期
目的 探索膝关节置换术惠者在诊疗过程中的心理体验及应对.方法 采用现象学研究方法对11倒膝关节置换术患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法分析资料.结果 提取出膝关节置换患者诊疗过程中心理体验及应对的六大主题:疾病日渐进展带来的迷茫失望与努力尝试;做出手术决策的徘徊自责与获取支持;术前的紧张焦虑与学习调适;手术过程中的备感煎熬与自我排解;术后早期的困惑期待与沟通配合;出院前夕的感恩谢意与反思自省.结论 膝关节置换术患者在其诊疗过程中的心理体验及其应对呈阶段性变化,医务人员在诊疗过程中应关注其身心健康,提供患者治疗照护、心理支持、信息支持等多维度的支持,促进患者身心全面康复.
作者:赵丽;傅利勤;吴清;叶旭春 刊期: 2017年第06期
目的 了解本科护生人文关怀能力及专业承诺现状以及两者之间的相关性.方法 采用人文关怀能力量表和护理专业承诺量表对606名本科护生进行横断面问卷调查.结果 护生人文关怀能力得分为186.24±20.69,专业承诺总分为80.80±15.47,人文关怀能力与专业承诺呈正相关(P<0.01).结论 本科护生人文关怀能力水平偏低,专业承诺水平中等偏上;人文关怀能力与专业承诺呈正相关.提高护生的人文关怀能力可强化其专业承诺水平.
作者:娄燕;陈雪萍;蒋佳妮;郑佳映 刊期: 2017年第06期
目的 缩短患者到达检查科室的时间,提升患者对检查的满意度.方法 将80例患者随机分成对照组和观察组各40例,对照组常规口头告知检查地点;观察组在口头告知检查地点的基础上给予患者标准化检查路线图,患者按照路线图寻找检查科室.比较两组患者检查来去时间及患者的感受.结果 观察组患者到达检查科室的时间显著短于对照组,询问他人及不良情绪发生率显著低于对照组,满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 标准化检查路线图通过有形的展示可明确患者行进过程中的路线,缩短患者到达检查科室的时间,提升患者满意度.
作者:陈莹;郭艳艳 刊期: 2017年第06期
目的 研究不同水平的蛋白质饮食对大鼠Ⅱ期压疮模型创面愈合的影响.方法 将140只大鼠随机分为五组,采用磁铁压迫持续缺血损伤复制大鼠Ⅱ期压疮模型,造模成功后分别给予粗蛋白含量为10%、15%、20%、25%、30%的饮食干预.结果 30%蛋白组因死亡较多(12只死亡)被剔除,20%蛋白组愈合时间短,15%蛋白组次之,10%蛋白组愈合时间长,四组均在压疮发生后的前1周愈合快.结论 压疮发生后蛋白供给并非越多越好,应制定个体化蛋白质饮食干预计划,在压疮发生前期肉芽组织增长快时期补充适量蛋白质对于压疮愈合效果佳.
作者:张亚楠;李贤;秦占芬;田溢卿;赵志红;王瑶;王越 刊期: 2017年第06期
目的 将动画与围术期健康教育相结合制作肺部肿瘤围手术期呼吸功能锻炼的宣教动画片,提高健康教育效果.方法 以围术期呼吸功能锻炼相关知识为基础,结合患者需求,将围术期呼吸功能锻炼宣教内容制成动画片.选取住院手术且观看动画片的肺部手术患者25例,胸外科医护人员25名,采用自制满意评价表进行调查.结果 患者和医护人员对呼吸功能锻炼宣教动画片的内容、人物形象、颜色搭配、字幕旁白、配音满意度得分均较高,且两组人员对该动画片各方面满意度得分差异不具有统计学意义(均P>0.05).结论 宣教动画片设计与制作是一个多团队、多专业协作过程,其作为一种新型的宣教方式应用于肺部肿瘤围手术期患者呼吸功能锻炼的健康教育具有可行性.
作者:黎吉娜;李迎霞;黄伶智;李乐之 刊期: 2017年第06期
目的 探讨L型鼻贴在长期留置鼻肠管患者鼻部皮肤保护中的应用效果.方法 将50例普外科长期留置鼻肠管的患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例),观察组交替使用圆角鼻贴及L型鼻贴固定鼻肠管,对照组使用圆角鼻贴固定鼻肠管,两组均每5天更换鼻贴1次.结果 对照组与观察组均无鼻肠管脱出发生,鼻肠管移位率分别为4.00%、8.00%,鼻肠管移位率差异无统计学意义(P>0.05),观察组鼻部皮肤刺激发生率显著低于对照组,患者舒适度显著高于对照组(均P<0.01).结论 L型鼻贴可有效减少皮肤刺激的发生率,提高患者舒适度.
作者:冯馨;李斌;陈帆;熊惠梅;黄海琴 刊期: 2017年第06期
目的 探讨基于Watson关怀理论创建的人文关怀体系的实施效果.方法 基于Watson关怀理论提出的构成关怀行为的十大因素制定人文关怀内容,对全院护理人员实施人文关怀,包括形成人文利他主义的价值系统,灌输信念和希望等.比较实施前后护士工作满意度及离职率.结果 实施后护士工作满意度各维度及总分显著高于实施前(均P<0.01),离职率显著低于实施前(P<0.01).结论 对护士实施基于Watson关怀理论的人文关怀,可提高护士工作满意度,降低离职率,稳定护理队伍.
作者:郎红娟;杜艳玲 刊期: 2017年第06期
目的 探讨婴幼儿PICC体外测量改进的方法和效果.方法 采用便利抽样法选取190例PICC置管婴幼儿为研究对象.对照组130例采用传统体表测量方法,观察组60例以婴幼儿身长、月龄、右胸锁关节至心影右上缘的距离、体质量、皮脂厚度、置管肘部至肩峰的长度作为相关因素进行回归分析,得出回归方程,计算出PICC置入长度的体外测量方法,并对60例婴幼儿进行临床置管实践,比较两组PICC置管一次性尖端到位率.结果 两组PICC置管一次性尖端到位率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 改进后的方法预测婴幼儿PICC置管长度准确性高,可作为临床实践的参考.
作者:余琪;曾铁英;冯丽娟;孙杉杉;赵洁;童瑾;韩学慧 刊期: 2017年第06期