薛朝华；刘义兰；鲁才红
目的 在《急危重症护理学》实验课教学中探讨受本科护生欢迎的方法和提高效果.方法 将2011级本科护生185人分为对照组,2012级本科护生153例分为实验组,《急危重症护理学》理论课均以案例教学为主.实验课对照组采取教师演示—护生模拟练习—考核点评的教学方式;实验组采取准备、实施、总结评价的三段式情景教学.结果 实验组《急危重症护理学》理论成绩、急救技能成绩及教学效果自评得分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 《急危重症护理学》实验课采用三段式情景教学有效提高了教学质量,并获得护生认可与欢迎.
作者：黄双丽；夏娟；刘立平；高鸾；张倩 刊期： 2017年第12期
目的 了解外科住院患者对医疗护理服务质量的评价,为针对性改进护理服务提供参考.方法 采用外科医疗护理服务质量评价量表对380例外科住院患者进行医疗护理服务质量期望和感知问卷调查.结果 期望总分及6个维度均分3.83～3.94,感知总分及6个维度均分为3.01～3.19;感知总分及6个维度得分均显著低于期望值(均P＜0.01);散点图分析,设施维度处于高绩效—高重要区,个性化服务、便利与安静处于低绩效—高重要区,关注维度处于低绩效—低重要区,需求管理、保证性处于高绩效—低重要区.结论 外科住院患者感知到的医疗护理服务质量呈中等水平,较期望值有一定差距,需重点改进个性化服务、就医便捷性及病区安静度,增强对患者的关注,以进一步提高患者对良好医疗护理服务质量的感知度.
作者：许尔善；邹廷；郑弘；陈燎原 刊期： 2017年第12期
目的 提高下肢深静脉血栓患者溶栓治疗的有效性及舒适度.方法 将80例下肢深静脉血栓患者随机分为止血带组和血压计组各40例,均行足背浅静脉低剂量尿激酶溶栓治疗;对照组采用硅胶止血带扎在患肢踝关节上方15 cm处阻断浅静脉血流;血压计组先行下肢静脉造影确定深静脉显影压力值,然后以此压力在同样部位阻断浅静脉血流.均以15 min间隔交替.结果 血压计组患肢消肿率、静脉通畅度显著优于止血带组,血栓清除率治疗后第4～10天显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后患肢VAS评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 与止血带相比,应用血压计袖带阻断下肢浅静脉血流可获得更好的溶栓疗效,患者相对舒适.
作者：李燕；陈宇辰；郑乃霞；赵伯翔；顾建平 刊期： 2017年第12期
目的 探讨职业认知团体辅导对新入职护士职业成熟度的影响.方法 将60名参加岗前培训的新入职护士随机分为对照组和辅导组各30人,对照组按常规进行3个月岗前培训,内容包含护理基础理论知识及操作技能培训、专科培训、职业认知指导;辅导组在岗前培训结束再增加职业认知团体辅导,每周1次,连续6次.培训后采用大学生职业成熟度量表和自编团体辅导活动评价表进行效果评价.结果 辅导组职业成熟度总分及职业目标、职业自信、职业价值、职业自主和亲友依赖5个维度得分显著高于培训前及对照组(P＜0.05,P＜0.01),辅导组对职业认知辅导方式满意度得分率95.3％.结论 本职业认知团体辅导方案获得参与者认可;对新入职护士开展专项职业认知团体辅导可显著提高其职业成熟度,有利于新入职护士的职业发展和护理队伍的稳定.
作者：毛红波；张青；杜丽 刊期： 2017年第12期
目的 探讨集团化医院同质护理管理的效果.方法 以江苏大学附属医院为核心,整合另3所医院及7个社区医疗服务中心共11个医疗机构为江滨医疗集团,以核心医院护理管理质量为参照,对医疗集团全体成员单位的护理管理人员、护理质量及患者满意度进行评估及针对性培训,各项措施落实到位,并不断完善,实施3年后评价效果.结果 集团化整合护理管理实施后,护士长综合能力、临床护理质量与患者满意度显著优于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 医疗机构纵向整合后进行同质护理管理有利于被整合单位护理人员素质的提高和护理质量的提升,达到同质化护理管理,从而全面提高患者满意度.
作者：王芝；姜梅；姜云仙；庄若 刊期： 2017年第12期
目的 了解随州市城镇低收入女职工宫颈疾病患病现况,为制定宫颈疾病防治措施提供参考.方法 对进行宫颈疾病筛查的1263名女职工采用自制的宫颈疾病防治问卷进行调查.结果 宫颈正常86人,慢性宫颈炎及子宫颈上皮内瘤病变Ⅰ期629人,子宫颈上皮内瘤病变Ⅱ期445人、Ⅲ期92人,宫颈癌11人;学历低、家庭人均月收入低、有盆浴习惯及生育子女较多者宫颈疾病患病率较高(均P＜0.01);健康组(宫颈正常、慢性宫颈炎及子宫颈上皮内瘤病变Ⅰ期,715人)宫颈疾病防治知识、筛查认知及防治相关行为合格率显著优于宫颈疾病组(548人)(均P＜0.01).结论 本市低收入女职工宫颈疾病发病率较高,其知信行状况不容乐观,需加强针对性教育,同时落实扶持政策,以提高其正确认知与行为,从而降低宫颈疾病发病率.
作者：金玉；姜广荣；刘芳；金华 刊期： 2017年第12期
目的 探讨精细护理运用于机器人腹腔镜前列腺癌根治术后患者对其排尿功能、膈下疼痛的影响.方法 将78例前列腺癌行机器人腹腔镜根治术患者按时间段分为对照组和观察组各39例,对照组术后行常规护理,观察组实施精细护理.结果 观察组术后24～48h膈下疼痛评分显著少于对照组、排尿功能改善程度显著优于对照组,带管出院率及尿管留置时间显著低于和少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对前列腺癌行机器人腹腔镜根治术后患者实施精细护理,有利于术后症状改善及膀胱功能恢复.
作者：林琳；赵晓智；曹璐；郝玲玲；李萍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨动态喉镜声带息肉术后嗓音康复训练的适宜时间.方法 将102例行动态喉镜声带息肉术患者随机分为A组和B组各51例,分别于术后1周和术后2周开始嗓音康复训练,持续3个月.于术前、术后3、5、7d及3个月行嗓音声学检查;于训练前及训练3个月后采用嗓音障碍指数量表(VHI)进行调查.结果 102例患者术后5d嗓音声学参数中的基频微扰与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后7d嗓音声学参数基频、基频微扰、振幅微扰、嗓音障碍严重指数和长发音时间与术前比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).训练3个月后,B组嗓音声学参数显著优于A组,VHI评分显著低于A组(均P＜0.01).结论 动态喉镜声带息肉术后7d声带功能开始好转,术后相对声休2周后开始嗓音康复训练有助于提高嗓音质量.
作者：郭文俊；王斌全；曹常乐；何霞；孙利兵 刊期： 2017年第12期
目的 了解眼科住院患者对人文关怀护理的感知,为完善眼科关怀护理提供参考.方法 抽取11例眼科住院患者进行半结构式深度访谈,了解其对人文关怀护理行为的真实情感体验;采用Colaizzi分析方法对资料进行分析整理,提炼主题.结果 细致周到、暖心沟通、心理支持、解除病痛、保护隐私、操作熟练、专业指导和生活照顾被眼科患者认为是具关怀性的8项护理行为.结论 患者在眼科住院期间有良好的人文关怀护理体验.眼科患者为视觉障碍及心理敏感群体,将人文关怀贯穿治疗护理全程并不断完善是眼科护理人员的责任.
作者：薛朝华；刘义兰；鲁才红 刊期： 2017年第12期
神经源性肠道功能障碍是脊髓损伤后常见并发症之一,其中排便功能障碍表现为大便潴留或失禁,给患者的生活质量造成严重影响.干预方法包括保守治疗、经肛门灌洗、手术及其他等多种.提出患者间存在个体差异,干预前应全面评估后给予个性化干预方案,以切实改善患者排便功能,提高患者生活质量.
作者：韦小梅；方芳；刘莹；叶文琴 刊期： 2017年第12期
目的 提高手术患者术前访视率和患者满意度.方法 按时间段及对等原则将2180例择期手术患者设为对照组,2356例择期手术患者设为观察组.对照组由负责当天手术的巡回护士或器械护士于术前1d下午自行安排时间访视;观察组由访视专职护士于术前1d负责访视全部手术患者,并将结果汇总通过手术室工作微信群发布,让全科护士共享访视结果.结果 观察组成功访视率及患者满意率显著高于对照组(均P＜0.01),未发生因工作超时、上夜班造成失访.结论 设立专职护士术前访视可有效提高成功访视率和访视质量,从而提高患者满意度.
作者：冯祖莲；林保留；陈显琴；郑晓云；杨美好；冯清华；程秀娥；林雪琴 刊期： 2017年第12期
目的 探讨绩效管理对护理科研的促进作用.方法 改进护理科研绩效管理机制,加强对全院护理人员科研培训,比较管理措施改进前(2013年)后(2016年)护理科研质量变化.结果 经过连续3年持续改进,护理论文由2013年的269篇升至2016年的386篇,专利由14项升至127项,新技术由4项升至88项,学术交流由3人次升至94人次,学术任职由22人次升至77人次;专著及科研成果由2013年的3部及1项升到2015年的4部及2项,但2016年无.结论 实施科研绩效管理及持续改进对护理科研有较强的提升作用;科研成果及专著是护理人员科研中的短板,需全体护理科研人员攻艰克难来弥补.
作者：张庆玲；宋彩萍；王亚玲；褚玲玲；冯欢 刊期： 2017年第12期
目的 促进新生儿股骨骨折愈合,提高治疗舒适度.方法 对5例新生儿股骨骨折患儿,制作铝质夹板用于固定患肢同时配合悬吊牵引治疗,期间加强皮肤护理、患肢血液循环观察、疼痛观察、预防误吸及感染.结果 5例患儿住院10～14 d,X线摄片示骨折对位良好,骨痂形成出院.随访6个月,骨折愈合良好,无骨折线、无短缩畸形.结论 铝质夹板固定配合悬吊牵引治疗新生儿股骨骨折效果好,安全.
作者：黄卫平；程凤敏；颜薛莉；王凤 刊期： 2017年第12期
目的 提高颅脑损伤躁动患者体位约束的有效性和安全性.方法 采用优质加厚棉布、记忆棉、粘贴扣自制体位约束带.将60例颅脑损伤躁动患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规四肢约束带对患者进行约束;观察组自制体位约束带用于患者体位约束.结果 观察组皮肤意外伤害发生率、非计划性拔管的发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 自制体位约束带用于颅脑损伤躁动患者较常规约束带效果更好,更安全.
作者：孙玉；赵赟 刊期： 2017年第12期
目的 提高低年资护士学习效率.方法 按时间段将2015年参加低年资护士培训的16人分为常规组,将2016年参加培训的28人分为观察组.常规组按常规方法由高年资护士及医生授课与示范操作;观察组将40％的基础护理内容交给低年资护士讲授与示范.结果 观察组理论、操作技能考核成绩及护理质量评分显著高于常规组(P＜0.05,P＜0.01);观察组对低年资护士参与小讲课培训方式认可度为60.7％～100％.结论 低年资护士参与临床小讲课可有效提高学习效率,从而提高其综合能力.
作者：赵磊；张喜维；李晶晶；韩维；郎影 刊期： 2017年第12期
目的 比较超声检测与注射器抽吸两种方法对危重患者胃残余量监测效果.方法 对ICU已实施肠内营养3d的33例患者,于第4天持续肠内喂养12h时分别采用超声检测与注射器抽吸检测胃残余量.结果 超声检测中位数为34.6 mL,注射器抽吸中位数为2.0 mE,两者比较,Z=3.362,相关分析rs=0.794(均P＜0.01).结论 对持续肠内营养患者,超声检测胃残余量较注射器抽吸更为准确,更能客观反映患者胃残余量.
作者：赵庆华；皮红英；周颖 刊期： 2017年第12期
目的 探讨负压鼻腔冲洗法在鼻内镜术后应用的效果.方法 将101例慢性鼻-鼻窦炎行内镜鼻窦手术患者按时间段分为常规组48例、负压组53例.常规组术后采用常规鼻腔冲洗法,负压组采用负压鼻腔冲洗法.分别于术后2周、4周及3个月评价效果.结果 负压组术后2周、4周VAS评分显著低于常规组(P＜0.05,P＜0.01);术后3个月操作方便性、冲洗舒适度评分显著高于常规组(P＜0.05,P＜0.01);术后3个月VAS评分及鼻内镜Lund-Kennedy评分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 负压鼻腔冲洗法用于慢性鼻-鼻窦炎内镜术后患者舒适度高,有利于患者坚持冲洗,从而有利于长期效果的改善.
作者：徐国华；邱秀环；叶孟好 刊期： 2017年第12期
目的 提高急诊危重患者院内转运安全性.方法 将急诊科4899例急诊危重患者按时间段分为对照组1651例、观察1组1568例、观察2组1680例.对照组根据改良早期预警评分(MEWS)按常规方式转运,观察1组成立医护工转运小组,在MEWS的基础上增加SpO2及GCS评分形成基于MEWS评分的综合评估系统对患者进行评估和转运;观察2组再增加团队配合培训.结果 观察1组、2组4项意外事件除输液外渗或堵塞1项外,另3项发生率显著低于对照组(均P＜0.0125);转运时间显著长于对照组(均P＜0.05).结论 基于MEWS评分的综合评估系统的应用及持续质量改进,可有效提高急诊科危重患者院内转运安全性.
作者：刘华晔；曹艳佩；杨晓莉 刊期： 2017年第12期
目的 改善乳腺癌患者负性情绪及睡眠障碍.方法 将84例乳腺癌手术治疗患者,按时间段分为对照组和观察组各42例,两组均予常规治疗与护理,在此基础上对照组给予常规心理护理,观察组采用贝克认知疗法干预.连续干预至出院前评价效果.结果 干预后观察组焦虑、抑郁评分及睡眠质量评分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 贝克认知疗法干预可有效降低乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪,从而改善患者睡眠质量.
作者：高琳；汪彬彬；张清；陈汉琴；汪德清；游多多 刊期： 2017年第12期
针对护士离职率不断上升的现状,从护士个人特征因素、工作相关因素和组织因素等方面归纳护士离职意愿的影响因素,总结干预策略,为减少护理人员流失、稳定护理队伍提供参考.
作者：陈泓颖；李国宏 刊期： 2017年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
