罗珠嘉；陈玉红
目的 分析影响冠脉搭桥术后患者下床活动时间的相关因素.方法 收集166例冠脉搭桥术患者的病例资料进行单因素分析及多元线性回归分析,找出影响冠脉搭桥术后患者早期下床活动的因素.结果 患者术后下床活动时间为4～14 (8.31±2.36)d.多元线性回归分析显示,早期下床活动的影响因素为选择下肢大隐静脉作为血管桥、下肢肌力不足、疼痛、APACHEⅡ评分高、有腰部或下肢疾病史、术后发生应激性高血糖、取血管桥肢体切口水疱、肢体肿胀(P＜0.05,P＜0.01).结论 上述8项是影响冠脉搭桥术后患者下床活动时间较晚的重要因素,护理人员应针对个体不同影响因素加以干预,使之早期下床活动,促进康复.
作者：罗珠嘉；陈玉红 刊期： 2017年第14期
目的 探讨延续性护理对胃癌患者院外希望水平的影响.方法 将44例胃癌患者随机分为观察组和对照组各22例.对两组患者均采取常规的出院指导和护理干预,观察组患者在此基础上进行延续性护理.于出院时及出院3个月采用Herth希望量表对两组患者进行调查.结果 出院3个月后,观察组患者的希望水平显著优于对照组(P＜0.01).结论 对胃癌患者出院后应用延续性护理干预可改善患者的希望水平,提高患者的生活信心.
作者：郭艳艳；樊向丽；亢君 刊期： 2017年第14期
目的 探讨应用清洗篮筐、清洗网袋及别针式器械架三种清洗工具对呼吸气囊清洗质量、干燥度及遗失率的不同,探讨较好的呼吸气囊清洗消毒工具.方法 连续3个月每个月随极取60个呼吸气囊共300个配件,按月分为清洗篮筐组、清洗网袋组和别针式器械架组,比较三组清洗效果、干燥情况和配件遗失情况.结果 三组清洗效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组配件干燥率和遗失率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),器械架组的配件干燥率高、遗失率低.结论 使用别针式器械架可确保呼吸气囊清洗效果,能有效地干燥气囊配件,降低配件的遗失率.
作者：张佩；丁希琼 刊期： 2017年第14期
目的 探讨老年乳腺癌患者掌控感现状及其与焦虑、抑郁情绪的关系,为临床心理护理提供参考.方法 采用一般资料调查问卷、生活掌控感量表、医院焦虑抑郁量表对123例老年乳腺癌患者进行问卷调查.结果 老年乳腺癌患者掌控感总分(15.11±3.78)分,均分(2.16±0.54)分;家庭关系、文化程度、疾病认知是老年乳腺癌患者掌控感的影响因素;掌控感与焦虑、抑郁情绪呈负相关(均P＜0.01).结论 老年乳腺癌患者掌控感水平偏低,临床护理人员应多种举措并举促进其掌控感的发展.
作者：张婷；李惠萍；杨娅娟；吴卫琴；苏丹 刊期： 2017年第14期
目的 建立并评价专科护理门诊运作机制.方法 选拔坐诊专科护士并培训,开设8个独立型专科护理门诊和5个医护合作型专科护理门诊,建立专科护理门诊工作流程,制定技术操作规范和标准,完善门诊运行的质量控制体系等.结果 2015年专科护理门诊量7 063例次,201 6年10 869例次.患者对专科护理门诊满意率为99.65％.结论 专科护理门诊的运行与实践,有利于提高专科护理水平,提升服务质量和患者满意度,推进护理学科发展.
作者：陈雁；陈璐；刘晶晶 刊期： 2017年第14期
目的 了解手术室护士对手术患者深静脉血栓预防护理现状及认知.方法 采用自行设计的问卷对重庆市5所三甲教学医院手术室的389名护士进行调查.结果 5所医院手术室均未使用静脉血栓风险评估表,亦未设立静脉血栓预防小组和使用弹力袜;仅18.77％的护士对手术患者进行静脉血栓风险评估,且均未使用评估表进行评估;92.80％的护士认为术中有必要对患者采取静脉血栓预防措施;仅52.19％的护士表示参加过静脉血栓预防相关培训.结论 手术室护士已意识到术中静脉血栓预防护理的重要性,但尚未建立术中静脉血栓预防规范,预防工具缺乏,缺少培训机会.应加强术中静脉血栓风险防范管理,建立预防护理规范,增加预防工具,加强人员培训.
作者：程勤；王丽华；王莉；周娅颖；刘娟 刊期： 2017年第14期
目的 探讨在回输液中加用葡萄糖保护自体回收血液红细胞的效果.方法 将160例术中需自体血液回输患者随机分为对照组和葡萄糖组各80例.在自体血液回收时对照组应用肝素盐水,葡萄糖组加用葡萄糖液.检测术前2h及回输后2h红细胞计数、血红蛋白水平、红细胞变形指数、红细胞2,3-二磷酸甘油酸含量以及输血不良反应发生率.结果 两组患者红细胞计数、血红蛋白量、红细胞变形指数和红细胞2,3-BPG比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);两组输血反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 回输液中加用葡萄糖可减少红细胞破坏,保护红细胞功能.
作者：钟皇娇；黄素珍；陈卫珍；王文兰 刊期： 2017年第14期
谵妄是心脏术后一种常见的并发症,谵妄一旦发生,将给患者带来一系列的严重后果,早期识别谵妄可有效减少其危害,对心脏术后患者的预后意义重大.本文从谵妄的诊断标准及分型、评估工具、心脏术后谵妄发生的风险因素出发,重点阐述了影响心脏术后谵妄早期识别的因素,旨在为提高护士早期识别心脏手术后谵妄提供依据.
作者：庄英；段霞；宋瑞梅；荀林娟；王毅；谈莉萍 刊期： 2017年第14期
目的 探讨共情体验培训对新上岗护士关爱能力的影响.方法 对285名新护士进行共情体验专题培训,分为理论培训及实践课程,实践课程包括患者角色体验模拟及共情体验课程.培训前后采用关爱能力量表进行调查.结果 实施共情体验培训课程后,新护士的关爱能力较培训前显著提高(均P＜0.01).结论 共情体验培训模式能有效提高新护士的关爱能力,可应用于新护士规范化培训中.
作者：孙璇；王雪芬；周佳莉；陈蕾；李祝密 刊期： 2017年第14期
目的 评估知信行模式对营养小组护士肠内营养护理培训的效果.方法 组建培训小组,采用知信行模式对全院92名营养小组护士进行肠内营养护理培训.比较培训前后护士肠内营养护理理论认知、态度信念、行为能力得分.结果 培训后护士肠内营养护理理论认知、态度信念、行为能力得分显著高于培训前(均P＜0.01).结论 对营养小组护士进行肠内营养护理知信行模式培训,可有效提高护士对肠内营养护理的理论认知、态度信念及行为能力水平.
作者：谭璇；李素云；江霞；曾莉 刊期： 2017年第14期
目的 探讨交替性床头抬高方式在神经外科机械通气危重症患者中的应用效果.方法 将456例神经外科机械通气的危重患者随机分为对照组227例和观察组229例.对照组床头抬高30～45°;观察组采用交替性床头抬高30～45°和20～30°,每2小时变换1次.比较两组患者呼吸机相关性肺炎、压力性损伤发生率及床头抬高依从性.结果 患者入住1CU期间,两组呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组压力性损伤发生率显著低于对照组,床头抬高依从性显著高于对照组(均P＜0.01).结论 交替性床头抬高在不增加呼吸机相关性肺炎的同时,可降低机械通气患者压力性损伤发生率,患者更易接受.
作者：曹玲；张晓梅；仲悦萍；陈晓艳 刊期： 2017年第14期
目的 总结3D全腔镜下双侧改良Mini-Maze手术治疗心房颤动的护理配合.方法 对33例房颤患者施行3D全腔镜下双侧改良Mini-Maze手术,术前做好患者的评估,确保腔镜设备及射频系统完好,掌握射频原理,具备熟练的操作及应急能力,主动密切配合手术,加强团队互相协作.结果 33例房颤患者顺利完成3D全腔镜下双侧改良Mini-Maze手术,效果满意,术中无并发症,无围术期死亡,出院时30例患者为窦性心律.结论 术前充分准备,正确摆放手术体位,熟练掌握3D腔镜手术操作技能,术中密切主动的配合及有效的团队协作是顺利完成3D全腔镜双侧改良Mini-Maze手术的重要保障.
作者：欧阳淑怡；卢嫦青；谢庆；韩盖宇；黄晶；王欣；谭玲玲；冯旭林 刊期： 2017年第14期
目的 建立气管切开围手术期护理质量评价指标体系,以提高其护理质量.方法 基于文献回顾,初步拟定气管切开围手术期护理质量评价指标体系一套,形成专家咨询问卷,应用德尔菲法对1 5名重症监护、耳鼻咽喉头颈外科护理等相关专家进行两轮咨询.结果 遴选专家积极系数为100％,平均权威系数为0.877,专家对所有指标意见的协调系数Kendall's W分别为0.483、0.833(均P＜0.01).经过两轮咨询,构建了气管切开护理质量的评价指标体系,包括要素质量、环节质量及终末质量3项一级指标、10项二级指标、38项三级指标并设置了不同的权重.结论 两轮专家咨询的结果具有一定可靠性,所构建的评价指标能够科学有效地对气管切开围手术期的护理质量予以评价,对提高其护理质量、患者及家属的满意度具有较好作用.
作者：瞿颖华；王怡沁；毛海颖；巩树梅 刊期： 2017年第14期
目的 探索以人文关怀为特点的护理服务模式,实现优质高效的护理服务目标,提高患者满意度.方法 以“七个一”为具体表现形式,围绕照护患者、有效沟通、团队合作进行人文关怀护理建设,建立人文关怀护理文化氛围.结果 实施人文关怀护理建设后,患者满意度提升,其中患者对护士人文关怀条目满意率达99.28％.结论 实施人文关怀护理建设有利于构建高品质的服务文化,提高护理满意度.
作者：丁凯雯；乔建红；许翠萍；刘冉冉；姬艳博；薄纯露 刊期： 2017年第14期
通过对国内外癌症告知现状的综述,分析影响告知的社会文化、疾病、患者自身、医务人员及家属态度等多方面因素,并进行了有利于癌症告知发展的相关思考,制定了包括开展医务人员及医学生生命关怀系列教育、医务人员癌症告知技能的针对性培训、加大癌症告知重要性的相关宣教力度与范围和积极进行癌症告知的患者预警评价系统研究等策略,以期为我国癌症告知的规范化、科学化发展提供参考.
作者：雷蕾；张慧兰；董鹤；王丹；罗月；罗羽 刊期： 2017年第14期
目的 提高手术室护士腹腔镜手术空间管理能力,提高工作效率及医生满意度.方法 成立空间管理能力培训考核小组,制定涉及20种腔镜手术配合空间管理的质量标准,空间管理的细则、培训与考核计划,对护士进行患者手术体位、静脉输液部位的选择、仪器设备的布局摆放等8个方面的培训.比较培训前后手术室护士空间管理能力、术前准备时间及医生满意度.结果 培训后手术室护士空间管理能力及医生满意度显著高于培训前,术前准备时间显著短于培训前(均P＜0.01).结论 腹腔镜手术空间管理能力培训可提高腹腔镜手术配合效率及手术医生的满意度.
作者：韩小云；倪静玉 刊期： 2017年第14期
目的 探讨鼻胃冲洗对急性胃动力障碍伴胃潴留患者胃液pH值及细菌谱的影响.方法 选择腹部术后并发急性胃动力障碍伴胃潴留患者60例,均转入ICU且留置胃管.采用20 mL注射器经鼻胃管匀速注入0.9％氯化钠20 mL,缓慢抽吸出胃内容物,反复进行5次,必要时增加次数,直至无法抽吸出胃液为止.分别留取洗胃前即时、洗胃后4h及12h胃液标本,测其pH值并行细菌培养.结果 患者冲洗胃前即时胃液pH值为4.83±1.46,冲洗胃后4h为4.02±1.21,12 h为3.68±1.31;60例患者冲洗胃前共培养出8种病原菌,各菌落数随着冲洗时间的延长呈下降趋势.结论 对急性胃动力障碍伴胃潴留患者进行胃冲洗,可降低胃液pH值及胃内有害细菌的定植.
作者：顾璐璐；彭南海；江萍；马嫦娥；吴翠丽；虞文魁 刊期： 2017年第14期
目的 探讨互动式的深度学习教学模式在新护士的培训中的应用效果.方法 将48名新护士随机分为实验组与对照组各24名,实验组采用移动终端互动式深度学习模式进行培训,对照组采用传统教学模式培训,培训结束后比较两组护士急救知识和技能水平,并采用临床急救能力评价表和教学培训调查问卷对培训效果进行评价.结果 培训后实验组理论和操作考核成绩显著高于对照组,实验组急救能力、教学培训综合评价显著优于对照组(均P＜0.01).结论 应用基于互动理论的深度学习法能有效提高新护士的急救能力.
作者：钟佳；刘竹英；李梅珠；蔡冬雪 刊期： 2017年第14期
目的 探讨老年肠造口患者感恩、创伤后成长、目的性反刍性沉思的关系.方法 采用方便抽样法,对324例老年肠造口患者采用创伤后成长评定量表、感恩问卷、事件相关性反刍性沉思问卷进行调查.结果 老年肠造口患者感恩、创伤后成长、目的性反刍性沉思得分分别为21.79±3.35、51.42±8.42、13.02±2.65,三者呈正相关(均P＜0.01);目的性反刍性沉思对感恩与创伤后成长起部分中介作用,中介效应为31.4％.结论 老年肠造口患者创伤后成长水平不容乐观,护理人员应关注其思维变化,制定相应的护理策略提高患者感恩,促进其进行目的性反刍性沉思,提高创伤后成长水平.
作者：潘宝莹；何小霞；张密；陈戎 刊期： 2017年第14期
介绍产前抑郁症的发生情况、对母婴健康的影响,探讨产前抑郁症的影响因素,总结护理干预措施,提出产前抑郁症的护理干预仍需不断的深入和全面化,尤其应重视其预防和诊断,以促进孕产妇身心健康.
作者：刘艳佳；熊莉娟；衡艳林 刊期： 2017年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
