吴敏；龙良平；花芸
目的 了解四川省社区护士提供护理服务的频度、工作满意度水平及其相关性.方法 采用社区护士提供护理服务的频度调查问卷和中国社区护士工作满意度问卷对四川省969名社区护士进行调查.结果 社区护士提供护理服务的频度总分为2.49±0.65,其工作满意度得分为3.39±0.41.提供护理服务的频度与工作满意度呈正相关(P＜0.01),不同服务频度和服务内容的社区护士,其工作满意度差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 四川省社区护士各项护理服务频度差异大,其工作满意度偏低,且工作满意度随提供护理服务频度的增加而升高.社区管理者应加强社区护理人才建设,从拓宽服务范围出发提升其工作满意度.
作者：陶琳；刘素珍；李继平 刊期： 2017年第16期
目的 观察黄芪甲甙联合甜菜碱凝胶伤口敷料在结肠造口皮肤黏膜分离护理中的应用效果.方法 选择2010年3月至2013年2月38例肠造口术后发生造口皮肤黏膜分离的患者为对照组,行常规护理;2013年3月至2015年2月29例患者为黄芪甲甙组,行常规护理联合黄芪甲甙护理;2015年3月至2016年12月32例患者为联合组,行甜菜碱凝胶敷料联合黄芪甲甙护理.评价三组造口皮肤黏膜分离愈合时间、疼痛改善情况和回缩狭窄发生情况.结果 治疗后1个月和3个月,联合组和黄芪甲甙组疼痛评分显著低于对照组,且联合组评分显著低于黄芪甲甙组(均P＜0.05);黄芪甲甙组和联合组袁浅分离和深层分离的平均愈合时间显著短于对照组,且联合组深层分离的平均愈合时间显著短于黄芪甲甙组(均P＜0.05).结论 黄芪甲甙联合甜菜碱凝胶伤口敷料应用于结肠造口皮肤黏膜分离护理能有效促进伤口肉芽组织生长,有利于伤口早日愈合及减轻疼痛.
作者：钟君；周俊 刊期： 2017年第16期
目的 探索加速康复外科护理应用于心脏瓣膜置换患者围手术期的效果.方法 将2015年1～12月行低温体外循环下瓣膜置换术患者37例作为对照组,给予常规心外科治疗与护理;2016年1～12月行相同手术的患者39例作为观察组,应用加速康复外科护理进行围手术期管理.结果 观察组术后腹胀、切口感染、肺部感染发生率显著低于对照组,术后首次下床时间、ICU观察时间及住院时间显著短于对照组,且住院费用显著少于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组出院时满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 心脏瓣膜置换患者围手术期实施加速康复外科护理,可有效促进患者术后康复,减少术后并发症,缩短患者住院时间,降低住院费用,从而提升患者满意度.
作者：张继芝；李秀娥 刊期： 2017年第16期
目的 汇集成人烧伤患者创面换药操作性疼痛护理及管理的佳证据,为烧伤专科疼痛管理提供参考.方法 检索Cochrane 图书馆、OVID循证数据库、JBI循证卫生保健数据库、EMBASE、RNAO、NGC建库至2016年12月公开发表的烧伤创面操作性疼痛管理有关的临床实践指南、证据总结、系统评价,明确标准证据等级及推荐级别.结果 共纳入11篇文献,证据条目28条,证据内容涉及创面换药期间疼痛评估、操作技术、压力应对策略、非药物辅助干预措施、敷料选择、创面水疗等.结论 减轻烧伤患者创面换药操作性疼痛需优化操作技术,遵循以证据为基础的护理决策,促进高级护理实践在烧伤领域的发展.
作者：陈琛；陆巍；傅巧美；陈婧婧；谢芳；杜元敏 刊期： 2017年第16期
目的 了解产后女性的疲乏现状及与气质类型、应对方式的相关性,为产后疲乏管理提供参考.方法 采用疲乏评定量表、气质评定量表和应对方式问卷调查13 6名产后女性.结果 存在产后疲乏症状的女性占75.00％,整体属于中度疲乏;产后女性为多血质型气质的占17.65％,胆汁质型69.12％,粘液质型7.35％,抑郁质型5.88％;产后女性采用的应对方式依次为解决问题(0.65±0.21)分、自责(0.47±0.16)分、求助(0.51±0.19)分、幻想(0.47±0.14)分、退避(0.46±0.12)分、合理化(0.40±0.13)分.回归分析显示,胆汁质、粘液质、抑郁质、自责、退避为产后疲乏程度的预测因子(调整R2=0.209).结论 胆汁质和抑郁质型气质、自责、退避型应对方式是产后疲乏的危险因素,医护人员应注意观察产后女性的气质类型和应对方式,预防产后疲乏发生.
作者：赵梨媛；肖红；黄莎；马胜男；谢雅琴；李璐柳 刊期： 2017年第16期
目的 了解医护人员对心肺复苏时家属在场持有的态度,探讨其临床开展的可行性,为推进医院人文建设提供参考.方法 运用现象学方法对5名医生及7名护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi资料分析原则分析资料.结果 医护人员认为心肺复苏时家属在场影响抢救,增加工作压力,造成家属心理阴影,同时认为需尊重患者家属意愿,表示如果有政策支持,愿意尝试.并期望接受相关培训及实践.结论 医护人员对心肺复苏时家属在场持否定、消极的态度,需针对相关环节进行干预,推进心肺复苏时家属在场的实施,推进医院人文及文化建设.
作者：过丽珍；田君；谷红杰 刊期： 2017年第16期
目的 构建“双师型”临床护理带教教师培训方案.方法 采用文献法和半结构化访谈法初步拟定“双师型”临床护理带教教师培训方案,运用Delphi法对38名专家进行2轮函询对各指标进行评价筛选.结果 2轮函询有效问卷回收率分别为88.89％、95.00％;专家的权威系数为0.83;肯德尔协调系数分别为0.204、0.300(均P＜0.01).终构建的培训方案包括教学能力培训、临床护理能力培训、评判性思维能力培训、科研能力培训、专业发展能力培训、人际沟通能力培训、法律与伦理实践能力培训7个一级指标及其所属的31个二级指标和106个三级指标,确定了培训学时、方法及评价方式.结论 该培训方案获得专家的认可,能够为各院校对“双师型”临床护理带教教师培训提供参考.
作者：李静；芦桂芝；黄卉；陈颖丽；宋艳蕾；张慧琳；王秀丽 刊期： 2017年第16期
目的 设计儿童疼痛管理短期培训课程并评价实施效果,为构建儿科护士疼痛管理的规范课程提供参考.方法 根据大样本调查结果,设计16学时儿童疼痛培训课程,包括儿科疼痛知识概述、疼痛评估、镇痛措施、镇静反应程度评分标准及处理4部分,运用情景案例分析、小组讨论等培训方法对45名儿科护士开展多学科合作教学.比较培训前后儿科护士的疼痛管理知识和态度.结果 93.3％的护士认为掌握疼痛相关知识非常必要.培训后儿科护士疼痛知识和态度调查表中疼痛知识总分和4个维度评分显著高于培训前;儿科护士使用Wong Baker面部表情和FLACC量表的频率显著增加(均P＜0.01).结论 儿科护士疼痛知识需求度高,多学科师资参与的短期课程培训可有效促进其对疼痛管理知识的掌握,改善对疼痛管理的态度.
作者：吴敏；龙良平；花芸 刊期： 2017年第16期
目的 探索问题导向管理提高二级医院护士工作满意度的效果.方法 设计适合二级医院护士的工作满意度量表,对133名护理人员进行调查,针对满意度低的问题重点改进,1年后再次评价护士的工作满意度.结果 改进后,护士对护理工具的更新使用速度,护理质量的检查频率、方式,对护士职业生涯指导,护理科研管理,护士权益保护的重视程度,护理队伍绩效管理体系的满意度显著高于改进前(均P＜0.05).结论 以护理人员切身关注的问题为导向进行管理,能有效提高护理人员的工作满意度.
作者：李红梅；冯晓玲；李育玲 刊期： 2017年第16期
目的 了解手术器械的质量现状,为保障手术顺利及患者安全提供参考.方法 便利抽取706份手术器械,共计26 445件进行完整性和功能性检测.结果 检测的26 445件手术器械中,其中完好器械占38.6％,表面损伤器械占6.7％,需要修理器械占13.2％,需要替换的器械占41.5％.结论 手术器械总体质量较差,应进行定期检测,及时发现和解决存在的问题,对供应室人员进行专业培训,合理确定手术器械的份数及配置,促进手术顺利进行.
作者：徐梅；蒲霞；王惠珍；张圣洁 刊期： 2017年第16期
从疼痛筛查、全面疼痛评估、疼痛的动态评估和再评估、评估患者及家属有关疼痛管理的知识及理念、选择患者适合的科学疼痛评估工具及疼痛评估的记录6个环节,解读国外3项疼痛评估循证护理实践指南的环节和内容,思考其对我国开展疼痛评估循证护理的启示,旨在为我国开展优质的疼痛评估循证护理提供参考.
作者：黎晓艳；童莺歌；陈佳佳；黄静；陈易 刊期： 2017年第16期
目的 探讨系统护理干预对妊娠期糖尿病孕妇疾病知识和妊娠结局的影响.方法 将确诊为妊娠期糖尿病的孕妇200例随机分为两组各100例.对照组实施常规健康教育,观察组实施系统护理干预,包括情感支持、同伴辅助学习、记录饮食和运动日记等.比较两组孕妇糖尿病疾病知识、自我管理行为及妊娠结局.结果 观察组糖尿病相关知识、自我管理行为及妊娠结局显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对妊娠期糖尿病孕妇进行系统护理干预,可提高孕妇疾病相关知识及自我管理行为,改善妊娠结局,有利于优生优育.
作者：王培红；罗健；程湘玮；罗丽波 刊期： 2017年第16期
目的 探讨基于回授法的视频教育对髋关节置换患者出院后生活质量及髋关节活动能力的影响.方法 将80例全髋关节置换术后老年患者按照住院时间顺序分为干预组和对照组各40例.对照组实施常规健康教育和随访护理,干预组开展基于回授法的专科视频教育.比较两组出院时,出院后1个月、3个月Harris髋关节评分及Barthel指数评分.结果 干预组出院后3个月Harris髋关节功能评分显著高于对照组,出院后1个月、3个月Barthel指数评分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 基于回授法的专科视频教育能有效提高髋关节置换术后老年患者的髋关节活动能力及生活质量.
作者：穆红；安帅；李俊；王丽丽；贺红梅 刊期： 2017年第16期
目的 探讨院前微信无缝隙管理对预住院患者术前准备质量的影响.方法 将预住院手术患者按入院时间分为对照组21 5例和观察组234例.对照组按照常规流程处理,观察组实施院前微信无缝隙管理,包括人员管理、诊疗流程、微信教育、术前准备的无缝隙管理.结果 观察组术前准备缺失率显著低于对照组,术前知识掌握程度及患者对预住院的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 院前微信无缝隙管理能有效降低患者术前准备缺失率,提高术前知识知晓率和患者满意度,促进手术顺利实施.
作者：李怡巍；周萍；熊倩；黄彬洋；刘晓瑞；何琳 刊期： 2017年第16期
概述以家庭为对象,有益于护理和关怀实践及研究的家庭护理和家庭关怀理论以及家庭同心球环境理论,旨在促进家庭护理学和关怀科学的发展.
作者：法桥尚宏 刊期： 2017年第16期
目的 探讨Caprini风险评估模型预防下肢静脉曲张术后静脉血栓栓塞症的效果.方法 将887例下肢静脉曲张手术患者按照入院时间分为对照组462例和观察组425例.对照组给予常规术后护理及治疗,观察组在此基础上使用Caprini风险评估模型评估患者静脉血栓栓塞症的风险,并根据风险程度采取相应的干预措施.结果 观察组发生静脉血栓栓塞症1例,对照组发生9例,两组比较,差异有统计学意义(P＜o.05).结论 Caprini风险评估模型用于下肢静脉曲张患者可有效降低术后静脉血栓栓塞症的发生,对静脉血栓栓塞症早期预防早期筛查具有重要意义.
作者：褚婕；严敏 刊期： 2017年第16期
目的 探讨同步临床实习模式下护理研究分段式教学的效果.方法 将2011级85名本科护生作为对照组,2012级76名本科护生作为实验组.对照组《护理研究》课程采用传统教学法在第6学期学完,实验组采用改革的分段式教学方法分配在第4学期、第5学期、第6学期学完.结果 课程教学结束后,实验组评判性思维能力总分及寻找真相、分析能力、评判思维的自信心、求知欲4个维度得分显著高于对照组,科研能力中问题发现、文献查阅2个雏度得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但实验组期末课程理论知识考核成绩显著低于对照组(P＜0.01).结论 《护理研究》采用分段式教学有助于提高护生的评判性思维能力及问题发现和文献查阅能力.
作者：喻惠丹；蔡春凤；刘燕群；余立平 刊期： 2017年第16期
目的 评价多模式疼痛管理方案应用于肝动脉化疗栓塞术患者的效果.方法 将166例肝动脉化疗栓塞术患者随机分为对照组80例和干预组86例,对照组采用传统疼痛管理策略,干预组采用多模式疼痛管理策略,包括建立医生、护士、药师及疼痛治疗师多学科团队,实施多模式镇痛知识宣教、超前非甾体抗炎药镇痛、局部浸润渗透、静脉自控镇痛泵、疼痛分级护理等措施.结果 干预组术后24 h内疼痛严重程度、不良反应(恶心呕吐、便秘腹胀)发生率及睡眠质量显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 多模式疼痛管理方案可有效控制肝动脉化疗栓塞术患者术后疼痛,有利于促进术后恢复.
作者：徐建宁；汪国建；李艳苑 刊期： 2017年第16期
目的 探讨3D打印技术用于复杂Pilon骨折患者的护理方法.方法 将3D打印技术应用于91例复杂Pilon骨折治疗.术前利用3D打印模型对患者实施健康教育,做好跟骨牵引及运动指导;术后提供患肢护理,预防皮肤坏死感染、腓总神经压迫等并发症护理.结果 患者骨折均完全愈合,愈合时间12～18周,平均14.7周;完全负重时间12～16周,平均13.8周.结论 将3D打印技术应用于Pilon骨折患者治疗,能提供直观、形象的实物模型,有助于医护人员开展围术期准备及护理,提高手术效果及患者配合程度.
作者：李卉；罗凯燕 刊期： 2017年第16期
目的 总结17α-羟化酶缺乏症患者的围手术期护理方法.方法 对8例17α-羟化酶缺乏症患者术前做好心理护理、标本采集护理、低血钾及高血压护理,术后做好预防感染、并发症观察、药物指导及延续护理.结果 患者手术顺利,无严重并发症出现,住院4～8(5.30±0.50)d出院,随访10～72个月,患者血压、血钾稳定,女性第二性征得以发育.结论 围手术期对17α-羟化酶缺乏症患者实施针对性的护理,有利于促进患者恢复.
作者：廖康；陈洁 刊期： 2017年第16期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
