吴敏;龙良平;花芸
目的 探讨甲状腺手术患者术中适时体位干预对患者术后眼压的影响.方法 将甲状腺癌择期手术患者60例,随机分成对照组和观察组各30例,对照组按照常规采取头后仰、颈过伸垂头仰卧位,直至手术结束;观察组手术开始约1h,即等待术中快速病检期间,垫高患者头部使其头颈呈水平位,并调高手术床背板10~15.,时间5~7 min.观察两组眼压变化及术后眼部并发症情况.结果 两组均顺利完成手术,观察组术毕眼压显著低于对照组(P<0.01),对照组3例发生轻度球结膜水肿,术后1d回访症状缓解;两组均无其他术后眼部并发症发生.结论 甲状腺手术患者术中适时进行体位干预,能有效预防患者眼压升高和球结膜水肿,减少视力损伤并发症发生.
作者:陈春莲;何国龙;赵体玉 刊期: 2017年第16期
目的 探讨系统护理干预对妊娠期糖尿病孕妇疾病知识和妊娠结局的影响.方法 将确诊为妊娠期糖尿病的孕妇200例随机分为两组各100例.对照组实施常规健康教育,观察组实施系统护理干预,包括情感支持、同伴辅助学习、记录饮食和运动日记等.比较两组孕妇糖尿病疾病知识、自我管理行为及妊娠结局.结果 观察组糖尿病相关知识、自我管理行为及妊娠结局显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对妊娠期糖尿病孕妇进行系统护理干预,可提高孕妇疾病相关知识及自我管理行为,改善妊娠结局,有利于优生优育.
作者:王培红;罗健;程湘玮;罗丽波 刊期: 2017年第16期
目的 探讨基于网络互动平台的延续护理对老年吞咽障碍后误吸患者生活质量及营养状况的影响.方法 将57例老年吞咽障碍后误吸患者随机分为对照组29例和干预组28例,对照组出院后接受常规延续护理服务,干预组在对照组的基础上接受基于网络互动平台的延续护理服务.干预后采用吞咽障碍指数问卷(DHI)、体重指数评价比较两组的生活质量及营养状况,并比较两组对延续护理的满意度.结果 干预3个月后,干预组DHI中误吸症状、心理障碍、营养与呼吸功能受限评分显著低于对照组,体重指数显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);且患者对延续护理的满意度总分及健康宣教、护理效率、家庭康复管理、服务态度评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 基于网络互动平台的延续护理有利于提高老年吞咽障碍后误吸患者的生活质量,改善其营养状况,并提高其对延续护理的满意度.
作者:魏婷;刘晓霞;聂蓉 刊期: 2017年第16期
目的 评价多模式疼痛管理方案应用于肝动脉化疗栓塞术患者的效果.方法 将166例肝动脉化疗栓塞术患者随机分为对照组80例和干预组86例,对照组采用传统疼痛管理策略,干预组采用多模式疼痛管理策略,包括建立医生、护士、药师及疼痛治疗师多学科团队,实施多模式镇痛知识宣教、超前非甾体抗炎药镇痛、局部浸润渗透、静脉自控镇痛泵、疼痛分级护理等措施.结果 干预组术后24 h内疼痛严重程度、不良反应(恶心呕吐、便秘腹胀)发生率及睡眠质量显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 多模式疼痛管理方案可有效控制肝动脉化疗栓塞术患者术后疼痛,有利于促进术后恢复.
作者:徐建宁;汪国建;李艳苑 刊期: 2017年第16期
目的 探讨同步临床实习模式下护理研究分段式教学的效果.方法 将2011级85名本科护生作为对照组,2012级76名本科护生作为实验组.对照组《护理研究》课程采用传统教学法在第6学期学完,实验组采用改革的分段式教学方法分配在第4学期、第5学期、第6学期学完.结果 课程教学结束后,实验组评判性思维能力总分及寻找真相、分析能力、评判思维的自信心、求知欲4个维度得分显著高于对照组,科研能力中问题发现、文献查阅2个雏度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),但实验组期末课程理论知识考核成绩显著低于对照组(P<0.01).结论 《护理研究》采用分段式教学有助于提高护生的评判性思维能力及问题发现和文献查阅能力.
作者:喻惠丹;蔡春凤;刘燕群;余立平 刊期: 2017年第16期
目的 了解新疆地区不同等级医院对订单式护理人才培养模式的需求,为建立新疆地区“订单式”护理人才培养模式提供参考.方法 分层随机抽取南北疆一级、二级、三级医院各40所,采用自编问卷对其进行调查,通过邮局和网络发放并回收问卷.结果 新疆地区不同等级医院愿意参与订单式护理人才培养模式者占75.83%,三级医院参与订单式护理人才培养模式的意愿高(P<0.01).一、二、三级医院愿意参与订单式护理人才培养模式的首要原因分别是符合当地居民健康需求、符合医院发展特色、符合医院专科护理人才匮乏的需求,对订单的首位岗位需求分别是全科护士、助产士及重症监护护士.结论 不同等级医院对订单式护理人才培养的需求不同,参与培养的原因及需求的岗位均不同.订单式培养模式能够根据不同等级医院的发展定位培养护理人才,是提高护理人员整体水平的新途径.
作者:吕孝臣;刘漪;周晓洁;杜兴军;林素兰 刊期: 2017年第16期
目的 探讨护士认知类型对疼痛管理临床决策的影响.方法 将便利选取的122名护士随机分为两组各61名,分为阅读架构良好资料(良好组)和架构不良资料(不良组),资料阅读后口头报告其思维过程及疼痛处理措施.对报告内容应用内容分析法编码.结果 两组应用直觉认知和分析认知的护士人数比较,差异无统计学意义(均P>0.05).3种认知类型的护士选择疼痛评估、给予镇痛药、给予物理镇痛措施比较,差异无统计学意义(均P>0.05);对镇痛疗效的评价、寻求医疗团队中其他成员的协助比较,差异有统计学意义(均P<0.05),两两比较,分析型和准理性型认知护士处理疼痛的措施差异有统计学意义(均P<0.0125).结论 护士认知类型对其疼痛管理临床决策有一定的影响,准理性型认知护士进行疼痛管理时倾向于选择更多的疼痛处理措施.
作者:邢宝坤;郭劲男;夏莹;杨健 刊期: 2017年第16期
目的 探讨3D打印技术用于复杂Pilon骨折患者的护理方法.方法 将3D打印技术应用于91例复杂Pilon骨折治疗.术前利用3D打印模型对患者实施健康教育,做好跟骨牵引及运动指导;术后提供患肢护理,预防皮肤坏死感染、腓总神经压迫等并发症护理.结果 患者骨折均完全愈合,愈合时间12~18周,平均14.7周;完全负重时间12~16周,平均13.8周.结论 将3D打印技术应用于Pilon骨折患者治疗,能提供直观、形象的实物模型,有助于医护人员开展围术期准备及护理,提高手术效果及患者配合程度.
作者:李卉;罗凯燕 刊期: 2017年第16期
目的 探讨操作技能直接观察法在外科护理胸腔闭式引流进展性案例实践考核中的应用效果.方法 选择2015级三年制普通护理专业2个专科班的98名学生为实验组,采用操作技能直接观察法考核,2014级2个班的99名学生为对照组,采用传统方法考核.考核结束后,比较两组理论和临床综合技能成绩,学生对自己考核过程表现、考核教师的满意度及教师对学生在操作考核过程中表现的满意度.结果 实验组对胸腔闭式引流实践考核提高理论知识水平、技能水平、沟通能力、健康教育能力的满意率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组的理论及综合技能成绩显著优于对照组(均P<0.01).结论 操作技能直接观察法有利于提高学生对考核的满意率,促进护生理论、实践技能成绩的提高,进而提高教学质量.
作者:卢玉仙;高薇;徐益荣;武晶晶;魏志明;王峰 刊期: 2017年第16期
目的 探讨Caprini风险评估模型预防下肢静脉曲张术后静脉血栓栓塞症的效果.方法 将887例下肢静脉曲张手术患者按照入院时间分为对照组462例和观察组425例.对照组给予常规术后护理及治疗,观察组在此基础上使用Caprini风险评估模型评估患者静脉血栓栓塞症的风险,并根据风险程度采取相应的干预措施.结果 观察组发生静脉血栓栓塞症1例,对照组发生9例,两组比较,差异有统计学意义(P<o.05).结论 Caprini风险评估模型用于下肢静脉曲张患者可有效降低术后静脉血栓栓塞症的发生,对静脉血栓栓塞症早期预防早期筛查具有重要意义.
作者:褚婕;严敏 刊期: 2017年第16期
介绍青霉素过敏试验结果判定方法,并从皮试液、患者、操作者、操作技术,医疗护理文件书写等方面阐述影响结果判定的因素及其预防措施,旨在为临床护理人员准确判定青霉素过敏试验结果提供参考,提高患者用药安全.
作者:杭莺;王娜;应波 刊期: 2017年第16期
介绍ICU获得性肌无力的概念、危险因素及护理干预方法,综述ICU护士对ICU获得性肌无力的认知现状、测评工具及影响因素,并提出建立规范化培训体系,旨在提高ICU护士对ICU获得性肌无力的认知水平,改善患者的护理结局.
作者:谢霖;罗健;李苗苗;胡霞;朱晓敏;柯卉 刊期: 2017年第16期
目的 了解医护人员对心肺复苏时家属在场持有的态度,探讨其临床开展的可行性,为推进医院人文建设提供参考.方法 运用现象学方法对5名医生及7名护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi资料分析原则分析资料.结果 医护人员认为心肺复苏时家属在场影响抢救,增加工作压力,造成家属心理阴影,同时认为需尊重患者家属意愿,表示如果有政策支持,愿意尝试.并期望接受相关培训及实践.结论 医护人员对心肺复苏时家属在场持否定、消极的态度,需针对相关环节进行干预,推进心肺复苏时家属在场的实施,推进医院人文及文化建设.
作者:过丽珍;田君;谷红杰 刊期: 2017年第16期
介绍女性癌症患者生育忧虑的概念、评估工具,并对生育信息支持、生育力保存、正念减压疗法、支持性心理疗法和自我导向管理等干预措施进行阐述,旨在为缓解女性癌症患者生育忧虑提供参考.
作者:刘秀儒;林霞 刊期: 2017年第16期
目的 探索加速康复外科护理应用于心脏瓣膜置换患者围手术期的效果.方法 将2015年1~12月行低温体外循环下瓣膜置换术患者37例作为对照组,给予常规心外科治疗与护理;2016年1~12月行相同手术的患者39例作为观察组,应用加速康复外科护理进行围手术期管理.结果 观察组术后腹胀、切口感染、肺部感染发生率显著低于对照组,术后首次下床时间、ICU观察时间及住院时间显著短于对照组,且住院费用显著少于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组出院时满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 心脏瓣膜置换患者围手术期实施加速康复外科护理,可有效促进患者术后康复,减少术后并发症,缩短患者住院时间,降低住院费用,从而提升患者满意度.
作者:张继芝;李秀娥 刊期: 2017年第16期
目的 探讨院前微信无缝隙管理对预住院患者术前准备质量的影响.方法 将预住院手术患者按入院时间分为对照组21 5例和观察组234例.对照组按照常规流程处理,观察组实施院前微信无缝隙管理,包括人员管理、诊疗流程、微信教育、术前准备的无缝隙管理.结果 观察组术前准备缺失率显著低于对照组,术前知识掌握程度及患者对预住院的满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 院前微信无缝隙管理能有效降低患者术前准备缺失率,提高术前知识知晓率和患者满意度,促进手术顺利实施.
作者:李怡巍;周萍;熊倩;黄彬洋;刘晓瑞;何琳 刊期: 2017年第16期
介绍增强现实技术的概念、特点,分析其在健康教育领域应用的可行性及其优势,从健康手册、健康教育游戏、多媒体演示、社区仿真讲座及自我教育5种形式系统阐述其在健康教育领域的应用前景,并剖析其现实挑战,旨在为增强现实技术在健康教育中的应用提供参考.
作者:刘琦;陈燕;林静;梁百慧;洪净 刊期: 2017年第16期
目的 了解产后女性的疲乏现状及与气质类型、应对方式的相关性,为产后疲乏管理提供参考.方法 采用疲乏评定量表、气质评定量表和应对方式问卷调查13 6名产后女性.结果 存在产后疲乏症状的女性占75.00%,整体属于中度疲乏;产后女性为多血质型气质的占17.65%,胆汁质型69.12%,粘液质型7.35%,抑郁质型5.88%;产后女性采用的应对方式依次为解决问题(0.65±0.21)分、自责(0.47±0.16)分、求助(0.51±0.19)分、幻想(0.47±0.14)分、退避(0.46±0.12)分、合理化(0.40±0.13)分.回归分析显示,胆汁质、粘液质、抑郁质、自责、退避为产后疲乏程度的预测因子(调整R2=0.209).结论 胆汁质和抑郁质型气质、自责、退避型应对方式是产后疲乏的危险因素,医护人员应注意观察产后女性的气质类型和应对方式,预防产后疲乏发生.
作者:赵梨媛;肖红;黄莎;马胜男;谢雅琴;李璐柳 刊期: 2017年第16期
目的 建立系统、科学、思维可视化的宫颈癌护理导航模型,为宫颈癌临床护理提供指导.方法 基于宫颈癌临床护理现状,依据宫颈癌临床护理要求拟定范本,分解宫颈癌护理知识点并根据宫颈癌诊疗轨迹建立雏形,再运用思维可视化工具,遵循知识点间逻辑关系构建导航框架,后制作媒体素材并导入模型框架中进一步完善.结果 建构了基于思维导图及Prezi思维可视化的宫颈癌护理导航模型.结论 宫颈癌护理导航模型可优化护理人员的宫颈癌知识结构,重塑临床护理思维,提高护理质量.
作者:曾丽华;朱珠;乔成平;宋应莲;高月;徐颖 刊期: 2017年第16期
目的 汇集成人烧伤患者创面换药操作性疼痛护理及管理的佳证据,为烧伤专科疼痛管理提供参考.方法 检索Cochrane 图书馆、OVID循证数据库、JBI循证卫生保健数据库、EMBASE、RNAO、NGC建库至2016年12月公开发表的烧伤创面操作性疼痛管理有关的临床实践指南、证据总结、系统评价,明确标准证据等级及推荐级别.结果 共纳入11篇文献,证据条目28条,证据内容涉及创面换药期间疼痛评估、操作技术、压力应对策略、非药物辅助干预措施、敷料选择、创面水疗等.结论 减轻烧伤患者创面换药操作性疼痛需优化操作技术,遵循以证据为基础的护理决策,促进高级护理实践在烧伤领域的发展.
作者:陈琛;陆巍;傅巧美;陈婧婧;谢芳;杜元敏 刊期: 2017年第16期