邢宝坤；郭劲男；夏莹；杨健
目的 了解高危孕妇妊娠晚期抑郁状况及与社会支持、育儿胜任感的关系.方法 采用领悟社会支持量表、育儿胜任感量表、爱丁堡产后抑郁量表对180例妊娠晚期高危孕妇进行调查.结果 高危孕妇产前抑郁症状发生率为37.22％,抑郁组社会支持和育儿胜任感及各维度得分显著低于非抑郁组(均P＜0.01).社会支持和育儿胜任感及其各维度与抑郁评分呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);回归分析显示,家庭收入、计划妊娠、家庭支持、育儿满意度是高危孕妇抑郁的影响因素(调整R2=0.469).结论 高危孕妇妊娠晚期抑郁症状发生率较高,尤其低收入、非计划妊娠、育儿胜任感低及家庭支持少的高危孕妇更容易出现抑郁症状,应该采取必要的措施预防高危孕妇发生抑郁症状.
作者：翁雪玲；瞿佳；江志潇；高玲玲 刊期： 2017年第16期
目的 了解产后女性的疲乏现状及与气质类型、应对方式的相关性,为产后疲乏管理提供参考.方法 采用疲乏评定量表、气质评定量表和应对方式问卷调查13 6名产后女性.结果 存在产后疲乏症状的女性占75.00％,整体属于中度疲乏;产后女性为多血质型气质的占17.65％,胆汁质型69.12％,粘液质型7.35％,抑郁质型5.88％;产后女性采用的应对方式依次为解决问题(0.65±0.21)分、自责(0.47±0.16)分、求助(0.51±0.19)分、幻想(0.47±0.14)分、退避(0.46±0.12)分、合理化(0.40±0.13)分.回归分析显示,胆汁质、粘液质、抑郁质、自责、退避为产后疲乏程度的预测因子(调整R2=0.209).结论 胆汁质和抑郁质型气质、自责、退避型应对方式是产后疲乏的危险因素,医护人员应注意观察产后女性的气质类型和应对方式,预防产后疲乏发生.
作者：赵梨媛；肖红；黄莎；马胜男；谢雅琴；李璐柳 刊期： 2017年第16期
从疼痛筛查、全面疼痛评估、疼痛的动态评估和再评估、评估患者及家属有关疼痛管理的知识及理念、选择患者适合的科学疼痛评估工具及疼痛评估的记录6个环节,解读国外3项疼痛评估循证护理实践指南的环节和内容,思考其对我国开展疼痛评估循证护理的启示,旨在为我国开展优质的疼痛评估循证护理提供参考.
作者：黎晓艳；童莺歌；陈佳佳；黄静；陈易 刊期： 2017年第16期
目的 观察黄芪甲甙联合甜菜碱凝胶伤口敷料在结肠造口皮肤黏膜分离护理中的应用效果.方法 选择2010年3月至2013年2月38例肠造口术后发生造口皮肤黏膜分离的患者为对照组,行常规护理;2013年3月至2015年2月29例患者为黄芪甲甙组,行常规护理联合黄芪甲甙护理;2015年3月至2016年12月32例患者为联合组,行甜菜碱凝胶敷料联合黄芪甲甙护理.评价三组造口皮肤黏膜分离愈合时间、疼痛改善情况和回缩狭窄发生情况.结果 治疗后1个月和3个月,联合组和黄芪甲甙组疼痛评分显著低于对照组,且联合组评分显著低于黄芪甲甙组(均P＜0.05);黄芪甲甙组和联合组袁浅分离和深层分离的平均愈合时间显著短于对照组,且联合组深层分离的平均愈合时间显著短于黄芪甲甙组(均P＜0.05).结论 黄芪甲甙联合甜菜碱凝胶伤口敷料应用于结肠造口皮肤黏膜分离护理能有效促进伤口肉芽组织生长,有利于伤口早日愈合及减轻疼痛.
作者：钟君；周俊 刊期： 2017年第16期
介绍ICU获得性肌无力的概念、危险因素及护理干预方法,综述ICU护士对ICU获得性肌无力的认知现状、测评工具及影响因素,并提出建立规范化培训体系,旨在提高ICU护士对ICU获得性肌无力的认知水平,改善患者的护理结局.
作者：谢霖；罗健；李苗苗；胡霞；朱晓敏；柯卉 刊期： 2017年第16期
目的 汇集成人烧伤患者创面换药操作性疼痛护理及管理的佳证据,为烧伤专科疼痛管理提供参考.方法 检索Cochrane 图书馆、OVID循证数据库、JBI循证卫生保健数据库、EMBASE、RNAO、NGC建库至2016年12月公开发表的烧伤创面操作性疼痛管理有关的临床实践指南、证据总结、系统评价,明确标准证据等级及推荐级别.结果 共纳入11篇文献,证据条目28条,证据内容涉及创面换药期间疼痛评估、操作技术、压力应对策略、非药物辅助干预措施、敷料选择、创面水疗等.结论 减轻烧伤患者创面换药操作性疼痛需优化操作技术,遵循以证据为基础的护理决策,促进高级护理实践在烧伤领域的发展.
作者：陈琛；陆巍；傅巧美；陈婧婧；谢芳；杜元敏 刊期： 2017年第16期
目的 设计儿童疼痛管理短期培训课程并评价实施效果,为构建儿科护士疼痛管理的规范课程提供参考.方法 根据大样本调查结果,设计16学时儿童疼痛培训课程,包括儿科疼痛知识概述、疼痛评估、镇痛措施、镇静反应程度评分标准及处理4部分,运用情景案例分析、小组讨论等培训方法对45名儿科护士开展多学科合作教学.比较培训前后儿科护士的疼痛管理知识和态度.结果 93.3％的护士认为掌握疼痛相关知识非常必要.培训后儿科护士疼痛知识和态度调查表中疼痛知识总分和4个维度评分显著高于培训前;儿科护士使用Wong Baker面部表情和FLACC量表的频率显著增加(均P＜0.01).结论 儿科护士疼痛知识需求度高,多学科师资参与的短期课程培训可有效促进其对疼痛管理知识的掌握,改善对疼痛管理的态度.
作者：吴敏；龙良平；花芸 刊期： 2017年第16期
目的 探讨3D打印技术用于复杂Pilon骨折患者的护理方法.方法 将3D打印技术应用于91例复杂Pilon骨折治疗.术前利用3D打印模型对患者实施健康教育,做好跟骨牵引及运动指导;术后提供患肢护理,预防皮肤坏死感染、腓总神经压迫等并发症护理.结果 患者骨折均完全愈合,愈合时间12～18周,平均14.7周;完全负重时间12～16周,平均13.8周.结论 将3D打印技术应用于Pilon骨折患者治疗,能提供直观、形象的实物模型,有助于医护人员开展围术期准备及护理,提高手术效果及患者配合程度.
作者：李卉；罗凯燕 刊期： 2017年第16期
目的 基于CDIO模式设计护理创新培训内容,探讨其对护士创新能力培训的效果.方法 组建研究团队,在开展创新培训内容需求调查和文献检索的基础上,借鉴CDIO教育模式的教学目标与大纲,构建护理创新培训内容,并在创新导师的带领下开展理论和实践教学,对133名护理创新团队护士进行培训.培训前及结束后6个月,对创新团队队员进行创新行为调查.结果 培训结束后6个月护理创新团队队员的创新行为程度及得分显著优于培训前(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于CDIO理念的护理创新培训内容的设计,打破了传统的在职培训内容和教学模式,促进了创新思维的产生,通过护理创新内容的学习,护士的创新能力得到提高.
作者：江燕；孙丽凯；余云红；蔡纯 刊期： 2017年第16期
目的 建立系统、科学、思维可视化的宫颈癌护理导航模型,为宫颈癌临床护理提供指导.方法 基于宫颈癌临床护理现状,依据宫颈癌临床护理要求拟定范本,分解宫颈癌护理知识点并根据宫颈癌诊疗轨迹建立雏形,再运用思维可视化工具,遵循知识点间逻辑关系构建导航框架,后制作媒体素材并导入模型框架中进一步完善.结果 建构了基于思维导图及Prezi思维可视化的宫颈癌护理导航模型.结论 宫颈癌护理导航模型可优化护理人员的宫颈癌知识结构,重塑临床护理思维,提高护理质量.
作者：曾丽华；朱珠；乔成平；宋应莲；高月；徐颖 刊期： 2017年第16期
目的 探讨操作技能直接观察法在外科护理胸腔闭式引流进展性案例实践考核中的应用效果.方法 选择2015级三年制普通护理专业2个专科班的98名学生为实验组,采用操作技能直接观察法考核,2014级2个班的99名学生为对照组,采用传统方法考核.考核结束后,比较两组理论和临床综合技能成绩,学生对自己考核过程表现、考核教师的满意度及教师对学生在操作考核过程中表现的满意度.结果 实验组对胸腔闭式引流实践考核提高理论知识水平、技能水平、沟通能力、健康教育能力的满意率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);实验组的理论及综合技能成绩显著优于对照组(均P＜0.01).结论 操作技能直接观察法有利于提高学生对考核的满意率,促进护生理论、实践技能成绩的提高,进而提高教学质量.
作者：卢玉仙；高薇；徐益荣；武晶晶；魏志明；王峰 刊期： 2017年第16期
介绍女性癌症患者生育忧虑的概念、评估工具,并对生育信息支持、生育力保存、正念减压疗法、支持性心理疗法和自我导向管理等干预措施进行阐述,旨在为缓解女性癌症患者生育忧虑提供参考.
作者：刘秀儒；林霞 刊期： 2017年第16期
目的 探讨院前微信无缝隙管理对预住院患者术前准备质量的影响.方法 将预住院手术患者按入院时间分为对照组21 5例和观察组234例.对照组按照常规流程处理,观察组实施院前微信无缝隙管理,包括人员管理、诊疗流程、微信教育、术前准备的无缝隙管理.结果 观察组术前准备缺失率显著低于对照组,术前知识掌握程度及患者对预住院的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 院前微信无缝隙管理能有效降低患者术前准备缺失率,提高术前知识知晓率和患者满意度,促进手术顺利实施.
作者：李怡巍；周萍；熊倩；黄彬洋；刘晓瑞；何琳 刊期： 2017年第16期
目的 调查ICU医护合作关系及ICU护士职业获益感,分析医护合作对护士职业获益感的影响.方法 采用医护合作量表、护士职业获益感量表对230名ICU护士进行调查.结果 医护合作量表总分为(90.60±14.48)分,条目均分为(3.62±0.58)分;护士职业获益感总分为(133.39±17.11)分,条目均分为(4.04±0.52)分.回归分析显示,护士和医生的关系、患者信息的交流能力及职称是护士职业获益感的主要影响因素(调整R2=0.428).结论 ICU医护合作和护士职业获益感较高,且医护合作是护士职业获益感的重要影响因素,管理者应重视医护合作关系的建设,提升护士的积极职业认知.
作者：王明雪；孙运波；方巍；尤薇；杨赛楠；梁馨之；徐高鑫；郭强；王斌；邢金燕 刊期： 2017年第16期
目的 了解手术器械的质量现状,为保障手术顺利及患者安全提供参考.方法 便利抽取706份手术器械,共计26 445件进行完整性和功能性检测.结果 检测的26 445件手术器械中,其中完好器械占38.6％,表面损伤器械占6.7％,需要修理器械占13.2％,需要替换的器械占41.5％.结论 手术器械总体质量较差,应进行定期检测,及时发现和解决存在的问题,对供应室人员进行专业培训,合理确定手术器械的份数及配置,促进手术顺利进行.
作者：徐梅；蒲霞；王惠珍；张圣洁 刊期： 2017年第16期
目的 探讨护士认知类型对疼痛管理临床决策的影响.方法 将便利选取的122名护士随机分为两组各61名,分为阅读架构良好资料(良好组)和架构不良资料(不良组),资料阅读后口头报告其思维过程及疼痛处理措施.对报告内容应用内容分析法编码.结果 两组应用直觉认知和分析认知的护士人数比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).3种认知类型的护士选择疼痛评估、给予镇痛药、给予物理镇痛措施比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);对镇痛疗效的评价、寻求医疗团队中其他成员的协助比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),两两比较,分析型和准理性型认知护士处理疼痛的措施差异有统计学意义(均P＜0.0125).结论 护士认知类型对其疼痛管理临床决策有一定的影响,准理性型认知护士进行疼痛管理时倾向于选择更多的疼痛处理措施.
作者：邢宝坤；郭劲男；夏莹；杨健 刊期： 2017年第16期
介绍青霉素过敏试验结果判定方法,并从皮试液、患者、操作者、操作技术,医疗护理文件书写等方面阐述影响结果判定的因素及其预防措施,旨在为临床护理人员准确判定青霉素过敏试验结果提供参考,提高患者用药安全.
作者：杭莺；王娜；应波 刊期： 2017年第16期
目的 构建“双师型”临床护理带教教师培训方案.方法 采用文献法和半结构化访谈法初步拟定“双师型”临床护理带教教师培训方案,运用Delphi法对38名专家进行2轮函询对各指标进行评价筛选.结果 2轮函询有效问卷回收率分别为88.89％、95.00％;专家的权威系数为0.83;肯德尔协调系数分别为0.204、0.300(均P＜0.01).终构建的培训方案包括教学能力培训、临床护理能力培训、评判性思维能力培训、科研能力培训、专业发展能力培训、人际沟通能力培训、法律与伦理实践能力培训7个一级指标及其所属的31个二级指标和106个三级指标,确定了培训学时、方法及评价方式.结论 该培训方案获得专家的认可,能够为各院校对“双师型”临床护理带教教师培训提供参考.
作者：李静；芦桂芝；黄卉；陈颖丽；宋艳蕾；张慧琳；王秀丽 刊期： 2017年第16期
目的 探讨同步临床实习模式下护理研究分段式教学的效果.方法 将2011级85名本科护生作为对照组,2012级76名本科护生作为实验组.对照组《护理研究》课程采用传统教学法在第6学期学完,实验组采用改革的分段式教学方法分配在第4学期、第5学期、第6学期学完.结果 课程教学结束后,实验组评判性思维能力总分及寻找真相、分析能力、评判思维的自信心、求知欲4个维度得分显著高于对照组,科研能力中问题发现、文献查阅2个雏度得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但实验组期末课程理论知识考核成绩显著低于对照组(P＜0.01).结论 《护理研究》采用分段式教学有助于提高护生的评判性思维能力及问题发现和文献查阅能力.
作者：喻惠丹；蔡春凤；刘燕群；余立平 刊期： 2017年第16期
目的 总结17α-羟化酶缺乏症患者的围手术期护理方法.方法 对8例17α-羟化酶缺乏症患者术前做好心理护理、标本采集护理、低血钾及高血压护理,术后做好预防感染、并发症观察、药物指导及延续护理.结果 患者手术顺利,无严重并发症出现,住院4～8(5.30±0.50)d出院,随访10～72个月,患者血压、血钾稳定,女性第二性征得以发育.结论 围手术期对17α-羟化酶缺乏症患者实施针对性的护理,有利于促进患者恢复.
作者：廖康；陈洁 刊期： 2017年第16期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
