李会娟；齐心；何睿；关辉；曲贞；董捷
目的 了解留守与非留守儿童意外伤害致骨折的基本情况,为采取针对性措施提供依据.方法 对意外伤害致骨折的656例患儿进行调查,包括年龄、性别、是否留守儿童、受伤原因、受伤部位.结果 意外伤害致骨折留守与非留守几童性别、年龄及受伤原因比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 意外伤害致骨折的留守儿童以低龄为主,男女比例相当,摔伤和车祸伤是主要受伤原因,需针对性开展留守儿童的监管和安全教育.
作者：罗凯燕；陈叶玲；徐瑞璟；隗婕 刊期： 2017年第18期
目的 探讨助孕患者果纳芬预装注射笔自行注射过程中存在的主要问题及发生原因.方法 采用自设问卷对120例使用果纳芬预装注射笔自行注射的助孕患者进行调查,并评估其操作,对其中存在注射问题的10例患者进行深度访谈分析原因.结果 58例(48.3％)助孕患者注射存在问题,主要有注射手法不当、针头溢液、剂量调节不当等.影响助孕患者自行注射安全性主题有:知识储备不足,缺乏持续的专业指导;害怕助孕隐私被暴露,缺乏有效的社会支持;现实与预想冲突,缺乏自我注射能力.结论 助孕患者果纳芬预装注射笔自行注射操作存在一定问题;护士需加强健康教育提升患者自行注射技能,关注患者的心理体验并进行有效的自行注射能力评估,保障助孕患者自行注射的安全性.
作者：邹芳亮；林燕珊；罗太珍；曾细根；邓运芝；刘见桥 刊期： 2017年第18期
综述患者使用间歇充气加压装置(IPCD)预防深静脉血栓形成(DVT)的依从性及影响因素:不同科室患者使用IPCD的依从性不同,主要原因包括中止使用后未及时复位,病房IPCD配置不足,随着住院时间推移患者使用意愿降低,IPCD并发症等;总结提高IPCD使用依从性的护理干预措施包括加强健康教育,增加IPCD使用文书记录,增加装置易得性和易用性等;归纳我国IPCD预防DVT开展及患者依从性现状,并提出改进措施.
作者：张亚；包倪荣；刘云；李莹；谢煜 刊期： 2017年第18期
目的 探讨髋关节全范围运动对宫颈癌患者术后淋巴水肿的预防效果.方法 将宫颈癌术后患者120例随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用宫颈癌术后常规护理,观察组在此基础上增加髋关节全范围运动疗法6个月.结果 出院6个月后观察组大腿中段周径、小腿周径及淋巴水肿发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 髋关节全范围运动能够降低宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿发生率,提高患者生活质量.
作者：葛永勤；徐丽丽；吕亚；李萍；过丹 刊期： 2017年第18期
总结8例腹膜透析导管拔除后手术部位感染患者的护理经验.其护理要点包括:拔管后早期密切观察手术切口情况,明确手术部位感染后尽早清创,减少组织破坏和细菌负荷,根据拔管后透析方式选择伤口处理方案,积极进行伤口床准备,同时重视患者心理护理.8例患者伤口均愈合,愈合时间22～84(46.0±22.2)d,伤口处理期间无其他不良情况出现.
作者：李会娟；齐心；何睿；关辉；曲贞；董捷 刊期： 2017年第18期
目的 提高出院患者服药依从性.方法 将100例患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理及药物知识健康教育,观察组制作挂历式服药提醒装置提醒患者服药及实施药物知识健康教育.结果 观察组出院健康教育时间显著短于对照组,对药物知识健康教育满意度及出院2周、1个月服药执行情况显著高于对照组(均P＜0.01).结论 挂历式服药提醒装置可提高患者出院后的服药依从性.
作者：龚晓霞；郭晓鑫；陆璋玲 刊期： 2017年第18期
目的 了解三甲医院ICU护士对患者实施身体约束护理的现状,为患者身体约束规范干预提供参考.方法 自设观察记录表,对乌鲁木齐3所三甲医院160名ICU护士日间8h身体约束实践进行直接观察并记录.结果 ICU护士实施身体约束的主要对象是气管插管(41.25％)及躁动患者(20.00％),常用的约束用具为约束带(89.38％)、乒乓球约束手套(12.50％)等.身体约束致非计划拔管、肢体末端水肿、约束部位皮下淤斑、骶尾部压疮加重发生率为2.50％～8.75％;护士对患者身体约束护理过程中存在推、拽、拉、吼等状况.结论 ICU护理人员对患者实施身体约束护理质量亟待改善,护理管理者应针对暴露的问题做出系统方面与机制方面的改进,切实维护患者利益.
作者：杨春凤；王海燕；李萍；候铭；肖江琴 刊期： 2017年第18期
目的 探讨集中群组孕期健康教育对孕妇分娩恐惧的影响.方法 借鉴美国集中群组孕期保健模式,针对中国孕妇的分娩恐惧特点制定集中群组孕期健康教育课程,将符合标准并自愿参加的40名孕妇分成7组进行干预.结果 34名孕妇完成干预,干预后其分娩恐惧显著降低(P＜0.01).结论 集中群组孕期健康教育能有效降低孕妇的分娩恐惧.
作者：袁春蕾；刘燕群；刘光华；叶冬梅 刊期： 2017年第18期
目的 探讨符合眼科病房护理特点的共情培训方法及效果.方法 对眼科病房30名护士进行共情四步法培训,包括共情四步法的理论培训、共情应答培训、共情体验、情景模拟演练及经典案例解析.结果 培训后护士同理心、人际反应指针及整合的冲突处理模式得分显著提高,让步的冲突处理模式得分显著降低(P＜0.05,P＜0.01);培训后6个月护士层面未能解决的护患冲突由264例次下降至72例次.结论 共情四步法培训可提高眼科病房护士的同理心水平,改善护患冲突应对形态,降低护患冲突的发生.
作者：王方；龚燕妮 刊期： 2017年第18期
目的 探讨改良式负压封闭引流技术联合局部氧疗治疗犬咬伤Ⅲ级暴露创面的效果.方法 将45例犬咬伤Ⅲ级暴露创面患者按入院先后顺序分为观察组23例和对照组22例.观察组以优拓SSD为负压介质敷料行负压封闭引流联合局部氧疗进行创面治疗;对照组采用传统无菌纱布换药.结果 观察组细菌清除率、换药疼痛程度、创面床准备时间及换药次数显著优于对照组(均P＜0.01).结论 采用改良式负压封闭引流联合局部氧疗治疗犬咬伤Ⅲ级暴露创面,可有效清除细菌,减轻换药疼痛,缩短创面床准备时间,有利于创面愈合.
作者：杨旭红；黄素群 刊期： 2017年第18期
介绍案例研究方法的概念、适用情况、类型、研究步骤及在护理领域的应用,以期为我国护理研究者运用该研究方法探索、描述和分析现实情景中的临床问题提供参考.
作者：李晴歌；胡嘉乐；Michelle Crick；Michael Fallacaro；阮洪 刊期： 2017年第18期
目的 比较Holter监护仪与多普勒行胎心监测的可靠性和准确性.方法 随机选取孕34～41周的200例孕妇,同时采用Holter监护仪与多普勒进行胎心监测,计算并比较母儿心率混淆率.结果 Holter监护仪在全程及母体高运动周期时母儿心率混淆率分别为7.5％及4.5％,显著低于多普勒胎心监测(22.5％,19.5％),差异有统计学意义(均P＜0.01),两种监测的一致性均较弱(Kappa系数分别为0.324、0.236).在母体低运动周期,两种监测的母儿心率混淆率差异无统计学意义(P＞0.05),一致性适中(Kappa系数为0.485).结论 Holter监护仪较多普勒胎心监测能够降低母儿心率混淆率,有更高的可靠性和准确性.
作者：黄秀美；蔡益虹 刊期： 2017年第18期
对37例金髋关节置换手术患者实施超声定位神经阻滞麻醉,麻醉科护士对患者进行术前访视与宣教,提前准备麻醉所需仪器、药品和物品,熟悉神经阻滞麻醉的过程,主动配合麻醉医生操作,手术过程中严密监测患者生命体征,协助麻醉医生做好患者呼吸道管理和液体管理,阻滞麻醉后苏醒期观察与评估患者出入液量、疼痛情况、感觉阻滞平面、运动阻滞平面等.结果所有患者神经阻滞效果良好,均顺利完成手术.提出麻醉科护士在超声定位神经阻滞麻醉过程中发挥重要作用,提高了麻醉质量和效率.
作者：代恒茂；陈罡；许巧巧；余遥 刊期： 2017年第18期
目的 总结凶险性前置胎盘患者行双侧髂内动脉球囊预置术的护理方法,为临床护理提供参考.方法 对47例凶险性前置胎盘患者行双侧髂内动脉球囊预置术,术前加强心理疏导,完善术前各项准备;术中做好相应指导,提高患者手术配合度;术后密切监测生命体征、子宫收缩情况,规范穿刺肢体的护理,加强对栓塞后综合征并发症的观察与处理.结果 47例患者均顺利完成髂内动脉球囊预置术及剖宫产术,仅1例行子宫切除术.3例患者术后2h内出现难以控制的阴道大流血,重新行栓塞治疗后控制.结论 周密的围术期护理是凶险性前置胎盘行患者双侧髂内动脉球囊预置术治疗成功的有效保证.
作者：杨凌艳；傅玲 刊期： 2017年第18期
系统阐述了渥太华研究应用模式的6个核心要素、3个阶段以及在护理实践中的应用.该模式为护理人员促进研究向实践转化提供了综合性的概念框架,通过对变革内容、潜在采纳者和实践环境的评估,对促进证据应用的干预策略和变革采纳的监控,对结果的评价,引导研究者和实践者根据不同实践环境开展基于证据的变革,并维持证据持续应用.
作者：钟婕；周英凤 刊期： 2017年第18期
目的 探讨护士长诚信领导行为与团队关系冲突对护士留职意愿的影响.方法 采用方便抽样法抽取哈尔滨市3所三级甲等综合性医院629名护士,应用诚信领导量表、团队关系冲突量表和护士留职意愿量表进行调查.结果 护士感知护士长诚信领导行为得分40.64±9.85,团队关系冲突得分19.08±4.83,留职意愿得分19.32土4.25;团队关系冲突及护士长诚信领导行为的关系透明、内化道德观为护士留职意愿的主要影响因素(均P＜0.01).结论 护士留职意愿有待提高,可通过提高护士长的诚信领导行为,营造和谐的护理团队氛围,以提高护士的留职意愿.
作者：郑悦；张国莉 刊期： 2017年第18期
目的 了解护理人员安全实施肠内营养的认知、态度和行为状况,为安全实施肠内营养提供参考.方法 采用便利整群抽样法,对866名临床护理人员应用自行设计的安全实施肠内营养知信行问卷进行调查.结果 52.5％的护理人员安全实施肠内营养知识得分＞36分(满分40分),肠内营养态度得分3.72±0.40,肠内营养行为得分3.69±0.41;不同年龄、护龄、职称、是否接受过肠内营养知识培训的护理人员,其安全实施肠内营养知识、态度、行为有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理人员安全实施肠内营养知识有待提高,安全实施肠内营养态度积极,行为较好,但需重点关注低年资及中高职称护士.
作者：李素云；柯卉；张献娜 刊期： 2017年第18期
目的 探讨多学科协作快速康复用于高原地区肝泡型棘球蚴病患者囤术期护理的效果.方法 将253例肝泡型棘球蚴病患者按时间段分为对照组130例和观察组123例.对照组采用常规护理方法,观察组采用多学科协作的快速康复护理措施.结果 观察组术后禁食禁水时间、排气排便时间、首次下床时间、留置管道数、留置时间、住院对间及住院费用显著短于或少于对照组,护理服务满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 多学科协作快速康复可加速肝泡型棘球蚴病患者生理功能恢复,降低住院经济负担,提高护理服务满意度.
作者：杨启英；孙媛萍；樊海宁 刊期： 2017年第18期
目的 了解临终关怀病房护士共情疲劳现状及影响因素,为制定针对性的管理策略提供参考.方法 采用一般资料问卷、共情疲劳自我评估量表、职业认知度问卷、领悟社会支持量表对64名临终关怀病房护士进行调查.结果 临终关怀病房护士共情满意(30.41±4.82)分,职业倦怠(26.32±4.20)分,继发性创伤应激(31.68±3.65)分,中重度共情疲劳发生率为78.12％;职业认知度总分(106.88±21.65)分;领悟社会支持总分(43.84±11.01)分.回归分析结果显示,职业认知、领悟社会支持是共情满意、职业倦怠及继发性创伤应激的预测因素(均P＜0.05).结论 临终关怀病房护士共情疲劳处于中度水平,并且受职业认知及领悟社会支持的影响.管理者须重视并开展有关职业认知及共情的教育与培训,改善工作环境,为护士提供更多的支持,以降低护士的共情疲劳.
作者：李红梅；冯晓玲；李育玲 刊期： 2017年第18期
目的 探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)降低PICC堵管的效果.方法 将2013年6月至2014年5月389例留置PICC患者纳入对照组,采用常规PICC置管与维护护理,2014年6月至2015年5月401例留置PICC患者纳入观察组,利用HFMEA找出失效模式,并实施改善方案.结果 观察组PICC堵管率、导管移位、静脉炎发生率显著低于对照组,导管留置时间显著长于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于HFMEA构建的护理方案能有效预防堵管的发生,延长PICC留置时间.
作者：范本芳；翁卫群；王煦；黄小妹；孙晋洁；吴宏；陈秀华 刊期： 2017年第18期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
