刘于；张文艳；于明峰
目的 探讨微课联合操作技能直接观察法在低年资护士静脉留置针操作技能培训中的应用效果.方法 对2 119名低年资护士运用微课教学联合操作技能直接观察法进行静脉留置针操作技能培训,对比培训前后低年资护士静脉留置针穿刺成功率、静脉留置针护理规范执行率和患者满意度情况.结果 培训后低年资护士静脉留置针穿刺成功率从81.6％提高到91.4％,静脉留置针护理7项指标的合格率显著提高,患者满意度评分显著高于培训前(均P＜0.01).结论 运用微课联合操作技能直接观察法开展技能培训可提高低年资护士静脉留置针穿刺成功率,规范执行护理操作,有利于提高患者满意度,同时便于护士在职培训的组织与参与.
作者：刘于；张文艳；于明峰 刊期： 2017年第22期
目的 调查产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠杆菌的流行情况及是否存在交叉感染,为进一步采取有效的护理防控提供参考.方法 将210例患者临床分离的大肠杆菌运用ESBLs表型确证试验确定产ESBLs的大肠杆菌的流行率和科室分布;运用基因外重复回文序列聚合酶链反应对产ESBLs大肠杆菌分布广泛的科室(泌尿外科)的临床分离株进行同源性分析.结果 产ESBLs的大肠杆菌共122株(流行率58.1％)、泌尿外科24株(流行率68.6％);产ESBLs的大肠杆菌主要分布在泌尿外科(19.7％)、胰腺外科(7.4％)、神经外科(6.6％);泌尿外科检出24株产ESBLs的大肠杆菌标本22例来自于尿液、1例来自于血液、1例来自于咽喉分泌物;24株产ESBLs的大肠杆菌同源性分析结果显示,在泌尿外科共有10个亚型的流行株,以E2(6株克隆株)、E5(4株克隆株)亚型为流行.结论 产ESBLs的大肠杆菌的流行率较高,泌尿外科感染较为严重.应关注与留取尿标本密切相关的护理操作各环节及留置尿管护理等操作,制定有效的护理防控措施,预防产ESBLs大肠杆菌的暴发流行.
作者：李苗苗；罗健；王小溶；杜帅先；刘京 刊期： 2017年第22期
目的 比较两种居家护理服务模式在颅脑损伤气管切开术后患者并发症发生中的应用效果.方法 将60例神经外科颅脑损伤气管切开带管出院患者按照出院时间顺序分为对照组与观察组各30例.对照组实施家庭访视,观察组在此基础上增加微信、电话访视.3个月后比较两组患者居家气管切开相关并发症的发生率、因气管切开并发症30 d重复入院率及主要照护者的焦虑程度、患者Karnofsky功能状态评分.结果 观察组意外脱管发生率及30 d重复入院率显著低于对照组,主要居家照护者SAS评分及患者Karnofsky功能状态评分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 对颅脑损伤气管切开带管出院患者在家庭访视的基础上增加微信、电话访视,可降低患者因气切并发症30 d重复入院率,改善居家主要照护者焦虑情绪,促进患者恢复.
作者：王丽娜；李青荷；林娟 刊期： 2017年第22期
目的 了解ICU规范化培训护士科室归属感的心理体验,为促进ICU专科护士规范化培训提供参考.方法 采用质性研究中的现象学方法深入访谈12名ICU规范化培训护士,运用Colaizzi七步分析法整理分析资料.结果 提炼出3个主题:岗位能力不足、缺乏鼓励,团队融入困难,福利待遇差、职业价值体现不够.结论 ICU规范化培训护士需要提升岗位能力,其科室归属感较低.科室管理者应多关注新护士的内心感受,肯定其工作能力,多鼓励多安慰,形成融洽的科室文化.
作者：章晓真；卫庆 刊期： 2017年第22期
目的 探讨延续护理在瓣膜术后口服华法林患者中的应用效果.方法 将心脏瓣膜术后需要口服华法林的80例患者随机分为对照组与研究组各40例.对照组给予常规出院指导,研究组在对照组的基础上实施口服华法林的延续护理.干预6个月采用改良版心脏病自我护理行为评价量表对患者进行测评,比较两组患者华法林抗凝治疗达标率及并发症发生率.结果 研究组自我护理行为及华法林抗凝治疗达标率显著高于对照组,出血发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 延续护理能有效提高患者院外自我护理能力,提高华法林抗凝效果、降低患者并发症的发生率.
作者：刘晓燕；郭晴晴；张群 刊期： 2017年第22期
目的 探讨声像视频健康教育在食管癌患者支架置入术的应用及效果.方法 将60例食管癌食管支架置入患者按照入院时间分成观察组和对照组各30例.对照组采用传统的健康教育方式,观察组在传统健康教育基础上结合声像视频健康教育方式.比较两组患者相关知识认知度,饮食、日常行为依从性.结果 观察组患者对食管支架置入相关知识认知度,饮食、日常行为依从性显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 声像视频健康教育方式可提高食管癌患者支架置入术相关知识认知度,提高患者的饮食、日常行为依从性.
作者：蒋蕾；邱燕；陶然；张丽琴；郑文萍；杨卓林；王琼波；张艳萍；蒋妮 刊期： 2017年第22期
目的 探讨持续质量改进缩短门诊采血孕妇候诊时间的效果.方法 成立质量改进小组,分析原因制定并实施整改措施,包括增加采血窗口,多形式健康教育等,在改善前后分别调查60例孕妇,比较其候诊时间及采血候诊满意度.结果 改善后孕妇采血候诊时间显著短于改善前,采血满意度显著高于改善前(均P＜0.01).结论 运用持续质量改进方法能有效缩短门诊采血孕妇无效候诊时间,提高患者满意度.
作者：柯爱红；邹英；胡静；彭巧君 刊期： 2017年第22期
目的 了解临床护士团队心理安全、职业应对效能感现状,分析两者间的关系.方法 采用团队心理安全气氛量表、护士职业应对自我效能感量表对2 988名临床护士进行问卷调查.结果 临床护士团队心理安全气氛、职业应对效能感得分分别为(60.12±6.57)、(33.60±7.93)分,两者呈正相关(P＜0.05).结论 临床护士团队心理安全气氛、职业应对效能感得分偏低;团队心理安全感越高,临床护士的职业应对效能感越高.需采取措施提高其心理安全感及职业应对效能.
作者：严明琦；康磊 刊期： 2017年第22期
目的 观察穴位电刺激联合间歇性充气加压预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的效果.方法 将80例颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用间歇性充气加压等常规护理措施预防下肢深静脉血栓形成,观察组在对照组基础上增加穴位电刺激.连续10d后评价效果.结果 观察组D-二聚体及股总静脉血流速度显著优于对照组,下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 穴位电刺激联合间歇性充气加压可有效预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成.
作者：李敏；柏亚妹；刘云 刊期： 2017年第22期
目的 探讨快速康复外科理念在骨科全麻术后患者麻醉复苏期护理的应用效果.方法 将100例全身麻醉骨科手术患者随机分为快速康复组和对照组各50例.对照组给予常规护理,快速康复组应用快速康复理念采取相应护理措施.结果 快速康复组术后1h体温高于对照组,躁动及疼痛评分、术后24 h恶心呕吐发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 快速康复外科理念应用于骨科全麻术后患者麻醉恢复期护理,可以减少患者并发症,促进患者康复.
作者：钱静；顾银燕 刊期： 2017年第22期
总结4例双镜联合球囊扩张治疗输尿管膀胱开口端重度狭窄的手术护理配合经验.巡回护士术前与医生共同讨论病例,了解手术方案和手术体位,术中加强皮肤护理、体温管理和体位维护;器械护士熟练掌握手术步骤,准确传递器械.除1例输尿管膀胱开口端完全闭合择期行开放手术外,其余3例均顺利完成手术,术中无压疮、坠床、低体温等情况发生.
作者：郭洪明；刘新；贾莉丽；李冬蓉 刊期： 2017年第22期
目的 调查脊髓损伤患者对下肢深静脉血栓的健康信念水平并分析影响因素.方法 采用下肢深静脉血栓健康信念问卷对382例脊髓损伤患者进行调查.结果 脊髓损伤患者下肢深静脉血栓健康信念得分102.28±8.77,文化程度、损伤程度、是否使用循环泵及溶栓药物是脊髓损伤患者下肢深静脉血栓健康信念的影响因素(调整R2=0.336).结论 脊髓损伤患者下肢深静脉血栓健康信念处于中等偏上水平,应对文化程度低和损伤程度重的患者加强下肢深静脉血栓相关知识教育.
作者：刘伟；窦秀云；赵红；赵雅娜；魏洁；张莉；窦玲云 刊期： 2017年第22期
目的 了解结直肠癌患者术后化疗期间的相关症状,并探讨症状群的种类和数量.方法 采用一般资料问卷、安德森症状量表-胃肠道肿瘤模块中文版(MDASI-GI)对110例术后化疗结直肠癌患者进行调查.结果 结直肠癌患者术后化疗期间存在多种症状,主要有苦恼、食欲差、悲伤、疲劳、恶心、睡眠不安和瞌睡等;Spearman相关分析显示结直肠癌患者术后化疗期间的多个症状间呈正相关,其中相关系数居前5位从高到低依次为悲伤与苦恼、恶心与食欲差、恶心与疲劳、食欲差与疲劳、食欲差与睡眠不安;主成分分析结合方差大正交旋转法,再综合碎石图和聚类分析得出5个症状群,分别为消化道-心理症状群、病感症状群、呕吐-麻木症状群、腹泻-口腔相关症状群、疼痛-腹胀症状群,Cronbach's α系数分别为0.874、0.797、0.756、0.802和0.868,累积方差贡献率为61.479％.结论 结直肠癌患者术后化疗期间存在多个症状群,护理人员应及时做好症状群评估,并采取针对性措施进行症状群管理.
作者：李桂；聂小菲；陈晓莉；裴先波；张莹 刊期： 2017年第22期
认知功能障碍在老年患者中发生率较高,合理评估其术前认知功能是围术期护理的基础和关键.综述了老年患者术前认知功能评估的重要性,以及目前评估现状和存在的问题,旨在为老年患者术前认知功能评估的临床应用和相关研究提供参考.
作者：薛丹丹；程云；张焱 刊期： 2017年第22期
目的 建立和应用静脉血栓预防管理系统,提高静脉血栓防治工作质量.方法 设计静脉血栓预防管理系统,包括小组简介、通知公告、资料下载、培训与考核、申请会诊、质量控制、问卷调查和讨论专区8个模块,定期更新和推送相关信息.应用前及应用6个月后对270名护士进行血栓防治知识考核,同期评价护士应用满意度及21个病区血栓防治工作质量.结果 静脉血栓预防管理系统应用后护士血栓防治知识、应用满意度及血栓防治质量显著优于应用前(均P＜0.01).结论 静脉血栓预防管理系统操作方便,其应用可显著提高护理人员静脉血栓预防知识,提高静脉血栓防治工作质量.
作者：王慧颖；崔玉洁；朱迎；刘畅；唐敏；盛井香 刊期： 2017年第22期
目的 探讨家属参与护理模式对辅助生殖技术助孕治疗患者心理状态的影响.方法 将接受辅助生殖技术治疗的80例患者按时间段分为对照组40例和干预组40例,对照组实施常规护理,干预组实施家属参与护理模式.干预前后采用家庭关怀度指数量表、社会支持评定量表、Zung焦虑自评量表与抑郁自评量表进行测评.结果 干预后干预组家庭关怀度、社会支持评分显著高于对照组,焦虑与抑郁得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 家属参与的护理模式能够改善辅助生殖技术助孕患者的社会支持与家庭功能,调节患者及家属的不良情绪.
作者：谢雅琴；曾丽霞；肖红；马胜男；赵梨媛；黄莎；方静芝；李璐柳；邹帆；周娟 刊期： 2017年第22期
目的 探讨AIDET沟通模式在肝移植患者待肝期的应用效果.方法 将62例待肝期肝移植患者随机分为对照组30例和观察组32例,对照组采用传统护理干预,观察组在常规护理干预的基础上实施AIDET沟通,比较两组患者干预前后抑郁评分.结果 干预后观察组患者抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 采用AIDET沟通模式可改善患者抑郁状态,有利于肝移植手术的顺利进行.
作者：张悦；田敏；曾莉；张晓红；徐思思；徐明川 刊期： 2017年第22期
目的 探讨标准化管理在伤口/造口门诊管理中的实施效果.方法 成立门诊标准化伤口/造口护理管理小组,制定伤口/造口门诊标准化工作制度和流程,定期对伤口/造口门诊的护理管理质量进行检查.比较实施前后护理质量,患者对坐诊专科护士满意度.结果 实施后伤口/造口门诊的护理管理质量,患者满意度显著优于实施前(均P＜0.01).结论 标准化管理有利于规范门诊坐诊专科护士的工作行为,提高伤口/造口门诊诊室的管理质量和患者满意度.
作者：刘学英；陈冰；阮小玲；廖倩；谢雯；张燕；周廷钧 刊期： 2017年第22期
对手术后患者口渴发生现状、影响术后口渴的因素、口渴对患者的影响、口渴的评估及干预方法进行综述.阐述了影响术后口渴的因素包括疾病及治疗因素、患者因素、环境与心理因素等;评估口渴的工具有视觉模拟评分法、数字评分法、口渴痛苦量表;口渴的干预措施主要为缩短手术前后禁食禁水时间、湿润口腔、刺激唾液腺分泌、刺激口咽部受体.
作者：刁齐翔；陈玉红 刊期： 2017年第22期
目的 探讨乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫术后患肢水肿的护理策略及效果.方法 按入院时间将腋窝淋巴结清扫术后乳腺癌患者进行分组.对照组(122例)实施常规护理;改进组(125例)在常规护理的基础上,对患肢肿胀实施预见性护理,包括有氧患肢训练、渐进性放松疗法以及穴位按摩,应对术后初期出现的患肢血液循环障碍相关肿胀;借助压力治疗仪、手法淋巴引流、瘢痕护理应对潜在淋巴泵衰竭导致的早期淋巴水肿问题.结果 改进组术后1、3、6个月患肢水肿发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 针对患肢水肿的护理干预能降低乳腺癌术后患肢水肿发生率.
作者：王蓓；安海燕；王莉莉；王开慧；杜艳鸣；廖妍妍 刊期： 2017年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
