李桂；聂小菲；陈晓莉；裴先波；张莹
目的 探讨微课联合操作技能直接观察法在低年资护士静脉留置针操作技能培训中的应用效果.方法 对2 119名低年资护士运用微课教学联合操作技能直接观察法进行静脉留置针操作技能培训,对比培训前后低年资护士静脉留置针穿刺成功率、静脉留置针护理规范执行率和患者满意度情况.结果 培训后低年资护士静脉留置针穿刺成功率从81.6％提高到91.4％,静脉留置针护理7项指标的合格率显著提高,患者满意度评分显著高于培训前(均P＜0.01).结论 运用微课联合操作技能直接观察法开展技能培训可提高低年资护士静脉留置针穿刺成功率,规范执行护理操作,有利于提高患者满意度,同时便于护士在职培训的组织与参与.
作者：刘于；张文艳；于明峰 刊期： 2017年第22期
目的 探讨家属参与护理模式对辅助生殖技术助孕治疗患者心理状态的影响.方法 将接受辅助生殖技术治疗的80例患者按时间段分为对照组40例和干预组40例,对照组实施常规护理,干预组实施家属参与护理模式.干预前后采用家庭关怀度指数量表、社会支持评定量表、Zung焦虑自评量表与抑郁自评量表进行测评.结果 干预后干预组家庭关怀度、社会支持评分显著高于对照组,焦虑与抑郁得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 家属参与的护理模式能够改善辅助生殖技术助孕患者的社会支持与家庭功能,调节患者及家属的不良情绪.
作者：谢雅琴；曾丽霞；肖红；马胜男；赵梨媛；黄莎；方静芝；李璐柳；邹帆；周娟 刊期： 2017年第22期
目的 探讨快速康复外科理念在骨科全麻术后患者麻醉复苏期护理的应用效果.方法 将100例全身麻醉骨科手术患者随机分为快速康复组和对照组各50例.对照组给予常规护理,快速康复组应用快速康复理念采取相应护理措施.结果 快速康复组术后1h体温高于对照组,躁动及疼痛评分、术后24 h恶心呕吐发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 快速康复外科理念应用于骨科全麻术后患者麻醉恢复期护理,可以减少患者并发症,促进患者康复.
作者：钱静；顾银燕 刊期： 2017年第22期
目的 调查产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠杆菌的流行情况及是否存在交叉感染,为进一步采取有效的护理防控提供参考.方法 将210例患者临床分离的大肠杆菌运用ESBLs表型确证试验确定产ESBLs的大肠杆菌的流行率和科室分布;运用基因外重复回文序列聚合酶链反应对产ESBLs大肠杆菌分布广泛的科室(泌尿外科)的临床分离株进行同源性分析.结果 产ESBLs的大肠杆菌共122株(流行率58.1％)、泌尿外科24株(流行率68.6％);产ESBLs的大肠杆菌主要分布在泌尿外科(19.7％)、胰腺外科(7.4％)、神经外科(6.6％);泌尿外科检出24株产ESBLs的大肠杆菌标本22例来自于尿液、1例来自于血液、1例来自于咽喉分泌物;24株产ESBLs的大肠杆菌同源性分析结果显示,在泌尿外科共有10个亚型的流行株,以E2(6株克隆株)、E5(4株克隆株)亚型为流行.结论 产ESBLs的大肠杆菌的流行率较高,泌尿外科感染较为严重.应关注与留取尿标本密切相关的护理操作各环节及留置尿管护理等操作,制定有效的护理防控措施,预防产ESBLs大肠杆菌的暴发流行.
作者：李苗苗；罗健；王小溶；杜帅先；刘京 刊期： 2017年第22期
目的 建立和应用静脉血栓预防管理系统,提高静脉血栓防治工作质量.方法 设计静脉血栓预防管理系统,包括小组简介、通知公告、资料下载、培训与考核、申请会诊、质量控制、问卷调查和讨论专区8个模块,定期更新和推送相关信息.应用前及应用6个月后对270名护士进行血栓防治知识考核,同期评价护士应用满意度及21个病区血栓防治工作质量.结果 静脉血栓预防管理系统应用后护士血栓防治知识、应用满意度及血栓防治质量显著优于应用前(均P＜0.01).结论 静脉血栓预防管理系统操作方便,其应用可显著提高护理人员静脉血栓预防知识,提高静脉血栓防治工作质量.
作者：王慧颖；崔玉洁；朱迎；刘畅；唐敏；盛井香 刊期： 2017年第22期
认知功能障碍在老年患者中发生率较高,合理评估其术前认知功能是围术期护理的基础和关键.综述了老年患者术前认知功能评估的重要性,以及目前评估现状和存在的问题,旨在为老年患者术前认知功能评估的临床应用和相关研究提供参考.
作者：薛丹丹；程云；张焱 刊期： 2017年第22期
目的 评价黄芪甲苷联合多爱肤敷料在高位肠瘘伴中重度皮炎患者护理中的应用效果.方法 将122例腹部术后发生高位肠瘘伴中重度皮炎患者按时间段分为对照组39例、敷料组42例、观察组41例;在常规治疗的基础上,对照组采用生理盐水纱布换药,敷料组采用多爱肤敷料换药,观察组采用黄芪甲甙联合多爱肤敷料联合换药.结果 换药后1周及1个月,观察组疼痛评分显著低于对照组、敷料组(均P＜0.05);换药后1个月,观察组睡眠障碍程度显著轻于对照组、敷料组(均P＜0.05);换药后1个月对照组、敷料组、观察组皮炎愈合率分别为89.7％、97.6％、100％,三组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对高位肠瘘伴中重度皮炎患者采用黄芪甲苷联合多爱肤敷料换药,效果优于单纯采用多爱肤敷料换药和生理盐水纱布换药.
作者：黄珏；钟君 刊期： 2017年第22期
目的 探讨外周灌注指数对重症患者脉搏血氧饱和度测量准确性的影响.方法 对200例ICU重症患者通过监护仪脉搏血氧饱和度探头测量外周灌注指数和脉搏血氧饱和度,同时抽取动脉血气测量动脉血氧饱和度;根据外周灌注指数分为灌注良好组和灌注不足组,比较两组脉搏血氧饱和度及动脉血氧饱和度及测量准确性(SpO2与SaO2的差异在±3％内).结果 经外周灌注指数测定,灌注良好103例,不足97例.灌注良好组和灌注不足组脉搏血氧饱和度测量准确率分别为97.1％、77.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 外周灌注指数对脉搏血氧饱和度测量的准确性有影响;外周灌注不足时,脉搏血氧饱和度测量准确性下降,建议可同时结合动脉血气血氧饱和度动态观察患者氧合变化.
作者：王小舟；孙建华；郭海凌；李尊柱；武庚；万朝阳；何怀武 刊期： 2017年第22期
目的 探讨标准化管理在伤口/造口门诊管理中的实施效果.方法 成立门诊标准化伤口/造口护理管理小组,制定伤口/造口门诊标准化工作制度和流程,定期对伤口/造口门诊的护理管理质量进行检查.比较实施前后护理质量,患者对坐诊专科护士满意度.结果 实施后伤口/造口门诊的护理管理质量,患者满意度显著优于实施前(均P＜0.01).结论 标准化管理有利于规范门诊坐诊专科护士的工作行为,提高伤口/造口门诊诊室的管理质量和患者满意度.
作者：刘学英；陈冰；阮小玲；廖倩；谢雯；张燕；周廷钧 刊期： 2017年第22期
目的 探讨延续护理在瓣膜术后口服华法林患者中的应用效果.方法 将心脏瓣膜术后需要口服华法林的80例患者随机分为对照组与研究组各40例.对照组给予常规出院指导,研究组在对照组的基础上实施口服华法林的延续护理.干预6个月采用改良版心脏病自我护理行为评价量表对患者进行测评,比较两组患者华法林抗凝治疗达标率及并发症发生率.结果 研究组自我护理行为及华法林抗凝治疗达标率显著高于对照组,出血发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 延续护理能有效提高患者院外自我护理能力,提高华法林抗凝效果、降低患者并发症的发生率.
作者：刘晓燕；郭晴晴；张群 刊期： 2017年第22期
目的 观察穴位电刺激联合间歇性充气加压预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的效果.方法 将80例颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用间歇性充气加压等常规护理措施预防下肢深静脉血栓形成,观察组在对照组基础上增加穴位电刺激.连续10d后评价效果.结果 观察组D-二聚体及股总静脉血流速度显著优于对照组,下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 穴位电刺激联合间歇性充气加压可有效预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成.
作者：李敏；柏亚妹；刘云 刊期： 2017年第22期
目的 探讨持续质量改进缩短门诊采血孕妇候诊时间的效果.方法 成立质量改进小组,分析原因制定并实施整改措施,包括增加采血窗口,多形式健康教育等,在改善前后分别调查60例孕妇,比较其候诊时间及采血候诊满意度.结果 改善后孕妇采血候诊时间显著短于改善前,采血满意度显著高于改善前(均P＜0.01).结论 运用持续质量改进方法能有效缩短门诊采血孕妇无效候诊时间,提高患者满意度.
作者：柯爱红；邹英；胡静；彭巧君 刊期： 2017年第22期
目的 探讨网格化管理联合走动式服务在综合医院门诊质量管理的实践效果.方法 将医院门急诊工作环境进行网格单元化,同时设置服务岗位及岗位职责,联合走动式服务,门诊和护理部实时进行反馈及效果评价.结果 实施网格化管理联合走动式服务后,患者对门诊服务总体满意度及门诊服务质量评分显著优于实施前(均P＜0.01),门诊医务人员对门诊管理工作的认可率为93.33％～100.00％.结论 在门诊实施网格化管理联合走动式服务,持续改进服务,可有效提升门诊服务质量,提高患者及医务人员的满意度.
作者：程明珍；陈军华 刊期： 2017年第22期
目的 探讨微信用于疑难伤口会诊的方法及效果.方法 建立伤口微信群及多学科联合会诊微信群,对39例疑难伤口患者通过微信进行伤口会诊.结果 共会诊110例次,接诊到开始伤口处理时间平均为60 min,护士满意度由90.5分上升至98.5分,患者满意度由88.3分上升至95.5分.结论 使用微信进行伤口会诊可缩短接诊到伤口处理时间,提高工作效率和患者满意度.
作者：彭历；代艺 刊期： 2017年第22期
目的 了解直肠癌保肛术后患者肠道症状的自我管理行为与社会支持现状,为改进肠道症状管理提供参考.方法 采用直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理行为问卷(BSSBQ)和社会支持评定量表(SRSS)对102例直肠癌保肛术后患者进行问卷调查.结果 直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理行为得分为(26.35±8.97)分;社会支持总分为(30.71±4.84)分;自我管理行为与社会支持评分呈正相关(P＜0.01).结论 直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理水平有待改善,增强社会支持有助于提高其肠道症状的自我管理水平.
作者：刘汉梅；张咏梅；赵茂晶；原凌燕；任娜娜；陈晓娇 刊期： 2017年第22期
目的 探讨踝关节锻炼组合操在Pilon骨折术后康复锻炼中的应用效果.方法 将59例Rüedi-Allgwer分型Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折患者行手术治疗后分为对照组25例和观察组34例.对照组术后2d开始行常规绷带锻炼与主动功能锻炼;观察组术后2d开始行踝关节锻炼组合操即便携式踝关节CPM仪锻炼、高弹力功能带锻炼、主动功能锻炼及抗阻力锻炼,干预6个月.结果 观察组术后第7、15天踝关节周径显著小于对照组,踝关节活动度在术后3个月、6个月显著优于对照组,踝-后足评分在术后第15天、3个月显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 踝关节锻炼组合操可改善Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折术后患者早中期肿胀、减轻疼痛,促进踝关节功能康复.
作者：严婷；王珂；徐宇红；刘婷；潘茜 刊期： 2017年第22期
目的 探讨基于授权理论的自我管理模式在膝关节置换术患者出院准备服务中的应用效果.方法 将2015年10月至2016年3月收治的49例膝关节置换术患者作为对照组,落实常规治疗、护理及健康教育;将2016年4～10月收治的51例膝关节置换术患者作为观察组,实施基于授权理论的自我管理出院准备服务.结果 术后3个月、6个月,观察组膝关节功能、自我管理行为及生活质量得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于授权理论的自我管理模式用于出院准备服务,可以有效改善膝关节置换术患者的自我管理能力,提高术后康复效果及生活质量.
作者：张英英；黄桂玲；李雯；陈珺；高丹 刊期： 2017年第22期
目的 探讨“快乐母亲”情志护理对初产妇孕期妊娠相关焦虑的影响.方法 将90例初产妇随机分为观察组和对照组各45例.对照组实施常规产科门诊护理及参加孕妇课堂学习,观察组实施“快乐母亲”的情志护理方案.比较两组初产妇妊娠相关焦虑、简易应对方式和分娩结局.结果 干预后观察组初产妇妊娠相关焦虑评分及消积应对评分显著低于对照组,积极应对评分显著高于对照组(均P＜0.05);观察组自然分娩率显著高于对照组,总产程时间、产时出血量、产时疼痛评分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 采用“快乐母亲”情志护理方案对焦虑初产妇进行孕期干预,能有效减轻焦虑情绪,改善孕期质量和分娩结局.
作者：王艳；陆云 刊期： 2017年第22期
目的 探讨乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫术后患肢水肿的护理策略及效果.方法 按入院时间将腋窝淋巴结清扫术后乳腺癌患者进行分组.对照组(122例)实施常规护理;改进组(125例)在常规护理的基础上,对患肢肿胀实施预见性护理,包括有氧患肢训练、渐进性放松疗法以及穴位按摩,应对术后初期出现的患肢血液循环障碍相关肿胀;借助压力治疗仪、手法淋巴引流、瘢痕护理应对潜在淋巴泵衰竭导致的早期淋巴水肿问题.结果 改进组术后1、3、6个月患肢水肿发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 针对患肢水肿的护理干预能降低乳腺癌术后患肢水肿发生率.
作者：王蓓；安海燕；王莉莉；王开慧；杜艳鸣；廖妍妍 刊期： 2017年第22期
目的 探讨专科护士主导的营养管理团队在家庭肠内营养治疗中的实践方法及效果.方法 成立营养管理团队对26例家庭肠内营养治疗患者进行规范化管理,并由营养专科护士主导实践,对患者进行筛选后,按路径进行规范指导及培训后进行家庭肠内营养治疗,营养管理团队按规范进行监测及随访.结果 26例患者均顺利实施家庭肠内营养治疗,接受并处理患者求助19例次.治疗后2个月营养相关指标显著优于治疗前(均P＜0.05).结论 由专科护士主导的营养管理团队能够满足家庭肠内营养治疗患者的治疗和护理需求,符合医院发展的需要.
作者：吴丽红；张晓琴 刊期： 2017年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
