卢雯；吕婕；黄鹏；胡小常；熊玉芳
目的 总结儿童胃镜辅助梨状窝瘘切除术的围术期护理经验.方法 回顾性分析57例儿童胃镜辅助梨状窝瘘切除术患者的临床资料,总结围术期护理要点,包括重视心理护理,做好充分的手术准备及手术配合,严密观察病情,早期发现和处理并发症.结果 57例患几均在胃镜辅助下成功找到瘘管并完整切除,术后伤口愈合良好,无一例复发.其中1例患几术后出现短暂性声音嘶哑,1个月后恢复;1例出现左侧单纯性瞳孔缩小,眼睑下垂;其余无并发症发生.结论 胃镜辅助有助于寻找定位瘘管,使梨状窝瘘切除更精确,减少手术创伤.加强围术期护理是手术成功的重要组成部分.
作者：王震；叶红；杨霞 刊期： 2016年第08期
目的 分析有跌倒史的住院患者发生再次跌倒的危险因素,为跌倒预防提供参考.方法 回顾性收集209例跌倒患者病例资料,对其中112例再次跌倒患者的相关因素进行分析.结果 不同年龄、损伤程度、头晕、步态平衡、肢体乏力/疼痛、视力、特殊用药种类,以及是否合并高血压、糖尿病、神经系统疾病、骨质疏松的患者再次跌倒发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).Logistic回归分析显示,年龄大、步态不稳、合并神经系统疾病是患者再次跌倒的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 有跌倒史的住院患者发生再次跌倒受多种因素的影响.在评估患者跌倒风险时,应重视患者的跌倒病史,尤其对年龄大、步态不稳及合并神经系统疾病的患者应加强防跌倒宣教,做好前瞻性的预防措施,避免患者再次跌倒.
作者：钟杏；魏丽君；黄惠根；黄巧；卢少萍 刊期： 2016年第08期
目的 探讨针对脊髓损伤神经源性膀胱患者的有效康复护理模式.方法 将84例脊髓损伤患者按对等原则分为常规康复护理组和综合康复护理组各42例,常规组给予间歇性清洁导尿及膀胱功能训练指导;综合组除间歇性清洁导尿外,给予膀胱功能训练、功能性电刺激、生物反馈等综合康复护理.连续8周后评价效果.结果 综合组日排尿频次、膀胱容量、残余尿量及导尿间隔时间4项指标均显著优于常规组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对脊髓损伤后神经源性膀胱患者采取综合康复护理有利于其膀胱功能的恢复.
作者：庞灵；郭惠玲；刘花；许彤 刊期： 2016年第08期
目的 探索团队资源管理(TRM)在急诊医护人员交接班中的应用及效果.方法 对急诊医护人员进行团队资源管理相关知识培训,交接班中引入ISBAR沟通工具,制定医护共同交接班制度及规范,推动团队资源管理精神,实施医护一体交接班等措施.结果 实施团队资源管理后,护士交接班时间显著缩短,交接班质量显著提高(均P＜0.01).医护人员的团队合作感、对团队资源管理模式的满意体验度评价均有所提高.结论 团队资源管理应用于急诊医护人员交接班,通过建立医护交班的标准与沟通的平台,加强团队合作,有效提高了工作质量和工作效率.
作者：王晓静；黄萍；陈雁 刊期： 2016年第08期
对护理人员的身体约束认知与实践状况进行综述,不同科室的护理人员对身体约束的认知有所不同;护理人员的一般特性与身体约束认知水平存在一定相关性;患者自身特征及各科室护理背景决定了身体约束形式的多样性.明确身体约束行为实施标准、颁布或实施相关指导原则及利用替代疗法取代身体约束是实现现代以人为本护理模式的关键.
作者：周云霞 刊期： 2016年第08期
目的 探讨护理本科生心理自立水平、评判性思维倾向、教育环境认知对其自主学习能力的影响,并建立其作用关系模型.方法 采用一般资料问卷、护理学生自主学习能力量表、中文版加利福利亚评判性思维倾向调查表、大学生心理自立问卷和医学教育环境量表对湖南省11所护理院校的885名护理本科生进行调查.结果 教育环境、心理自立、评判性思维倾向均可直接正性影响护理本科生自主学习能力,其中心理自立的效应值大(总效应值为0.295,直接效应值0.180,间接效应值0.115);心理自立还可通过评判性思维的中介作用间接影响自主学习;教育环境5大因素均对自主学习产生直接或间接影响,其中效应值大的是学习知觉域(总效应值为0.195,且全部为直接效应)和学术知觉域(总效应值为0.256,且全部为直接效应).结论 高等护理教育应注重培养护理本科生心理自立人格和正性评判性思维倾向,同时教育环境改善的重点应在学习知觉域和学术知觉域.
作者：吴德芳；罗阳；廖昕宇 刊期： 2016年第08期
目的 了解医护人员接受甲状腺癌手术前后的体验,为帮助医护人员减轻心理和躯体不适提供依据.方法 运用现象学的研究方法对某三甲医院8名患甲状腺癌的医护人员进行面对面的深度访谈,将记录的资料按Colaizzi步骤进行整理分析.结果 提炼出的主题为:躯体疲劳感、情绪不稳、移情心理、职业规划调整.结论 患甲状腺癌的医护人员承受身体和心理不适,管理者应加强对医护人员的人文关怀,制定措施减轻其压力并提供同伴支持,同时医护人员应提高自身身心素质,减少患病风险.
作者：罗静；王淼；陈庆 刊期： 2016年第08期
目的 探讨三步下床法预防腰椎术后患者直立性低血压的效果.方法 将腰椎手术患者264例随机分成对照组和干预组各132例,对照组按照常规护理,干预组在护士指导和协助下按照改良三步下床法完成术后首次下床活动,比较两组直立性低血压发生情况.结果 对照组患者术后首次下床直立性低血压发生率显著高于干预组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腰椎术后患者首次下床时采用改良三步下床法,可有效预防直立性低血压发生,避免护理不良事件发生.
作者：张俊娟；越丽霞；王俊杰；岳迎莉；高亚芳 刊期： 2016年第08期
目的 探讨品管圈活动对降低输血标本不合格率的作用.方法 开展品管圈活动,确定活动主题后,调查输血标本不合格现状并分析原因,设定活动目标,制定对策并组织实施干预输血标本管理工作.结果 输血标本不合格率由活动前的3.36％降至0.69％,活动前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 品管圈活动的开展有利于降低输血标本不合格率,提高输血质量,保障患者输血安全.
作者：谷世娟；胡水英；朱七枝；吴玲；谷小燕；陈艳春 刊期： 2016年第08期
虚拟临床模拟教学兼备网络教学和虚拟教学的优点,为学生提供了安全、方便的经验式学习机会.对虚拟临床模拟技术教学的概念、在护理教育中的实践方法、教学效果及研究进展进行综述,以期为护理教育者使用虚拟临床模拟技术进行教学及研究提供参考.
作者：顾耀华 刊期： 2016年第08期
目的 探讨微信公众平台在乳腺癌术后患者输液港化疗带管期间延伸护理中的应用效果.方法 按入院时间段将置入输液港的412例乳腺癌化疗患者分为对照组1 92例、观察组220例.化疗期间及出院后对照组按常规护理;观察组在此基础上建立微信平台,组建“乳甲外科输液港快线”的微信群,为患者提供专业资讯、在线指导、输液港维护提醒等.于第4个化疗疗程开始前评价效果.结果 对观察组患者共推送信息326条;观察组患者输液港知识知晓率、输液港按时维护率、患者满意度显著高于对照组,输液港相关并发症发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 微信平台的建立及应用有利于提高乳腺癌化疗患者输液港知识,从而提高输液港维护依从性,避免输液港相关并发症.
作者：王佳；郝飞；付诗 刊期： 2016年第08期
目的 探讨脑电双频指数(Bispectral Index,BIS)监测联合镇静程度评分(Richmond Agitation Sedation Scale,RASS)在预防机械通气患者意外脱管中的应用.方法 选择88例机械通气超过24 h的患者,随机分成对照组和观察组各44例,对照组按照常规采用RASS监测,观察组采用BIS联合RASS监测,并根据镇静程度进行相应的治疗护理.结果 观察组无一例意外脱管发生,对照组发生4例.结论 应用BIS联合RASS进行镇静程度评估使护理更加安全、有效,能有效避免机械通气患者意外脱管的发生.
作者：王晶晶；浦伟青；卢菁；王婧 刊期： 2016年第08期
目的 探讨护理软技能在尿流动力学检查中的应用效果.方法 将260例尿流动力学检查患者按就诊时间段分为对照组和观察组各130例.对照组采用常规护理,观察组将护理软技能应用于检查配合,观察两组检查效果.结果 观察组平均检查时间、焦虑水平及并发症发生率显著短于和低于对照组,检查成功率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 尿流动力学检查中应用护理软技能有利于改善患者的心理状况、减少检查相关的并发症,提高检查成功率.
作者：徐革；黄萍 刊期： 2016年第08期
目的 探讨刮痧对围绝经期综合征患者症状和生活质量的影响.方法 将70例患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用中药汤剂治疗,观察组在对照组基础上给予刮痧治疗,干预时间为8周.于干预前后采用改良Kupperman Index评分表(KI)和绝经期生活质量量表(MENQOL)评价患者的围绝经期症状和生活质量.结果 两组KI总分除性交痛外其他症状评分显著低于干预前(均P＜0.05),观察组潮热汗出、感觉异常、失眠、抑郁、疲劳、心悸、蚁爬感、泌尿系症状评分及KI总分下降幅度显著大于对照组(均P＜0.05);两组干预后MENQOL总分及各维度评分显著低于干预前(均P＜0.05),观察组MENQOL总分及血管舒缩症状、心理状态和生理状态维度评分下降幅度显著大于对照组(均P＜0.05).结论 刮痧可有效缓解围绝经期综合征患者的症状,提高其生活质量.
作者：孟方；段培蓓；胡倩；王一清；王琼；胡月；张敏 刊期： 2016年第08期
目的 调查低年资护士同事支持的现状及需求情况,为提高低年资护士同事支持提供参考.方法 采用护士一般资料调查表、同事支持量表、自行设计“低年资护士对同事支持需求调查问卷”对长春市某三级甲等医院的142名工作3年以内的低年资护士进行调查.结果 低年资护士的同事支持得分为46.63±13.98;有32.39％和47.18％的低年资护士认为“非常需要”和“需要”同事支持;在同事支持需求项目中,“关心我的福利待遇”、“采取弹性排班”与“有老护士带领我工作”需求较高;影响低年资护士对同事支持需求的主要原因是“不知道开展同事支持,自己具体要做什么”.结论 低年资护士同事支持水平相对较低,低年资护士对同事支持的需求强烈.医院应积极采取有效措施,提高低年资护士同事支持水平,从而缓解低年资护士工作压力,增强团队凝聚力.
作者：韩雪；张晓杰；刘爽 刊期： 2016年第08期
目的 了解我国ICU经口气管插管患者口腔护理操作流程的制定现状,明确存在的问题,为今后的研究提供参考.方法 通过向与我院护理部有合作往来的85所医院的ICU护理管理者或护士发送电子邮件,收集科室经口气管插管患者口腔护理的操作流程,并采用内容分析方法从口腔护理的准备工作、操作目的、护理前评估、口腔护理方法及溶液共5个方面进行系统分析.结果 58所回应的医院中有27所医院提供了详细的操作流程或规范,来信回复中有14所医院(51.9％)采用冲洗加(棉球或纱布)擦洗法为经口气管插管患者实施口腔护理,11所医院(40.7％)采用棉球擦洗法,2所医院(7.4％)采用冲洗法.结论 不同医院科室的口腔护理操作方法、溶液、工具等的使用各不相同.应加快建立全国统一规范化的经口气管插管患者口腔评估工具,促进该类患者口腔护理的循证实践,提高我国危重患者的口腔护理水平.
作者：温淼淼；赵梅珍；曾铁英 刊期： 2016年第08期
目的 探讨集束化干预策略在手术相关压疮手术室病区跟踪管理过程的应用效果.方法 将1005倒手术相关压疮高发科室患者按照时间顺序分为常规组489例和集束化干预组516例,分别采取常规压疮管理及集束化干预策略进行手术相关压疮的预防护理.结果 两组手术相关压疮发生率、压疮发生后手术室与病区责任认定不清的发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),普通病区及ICU护士对手术室工作满意率提升.结论 集束化干预措施可有效降低手术相关压疮发生率及严重程度,减少手术室与病区术后责任认定不清的现象,提高病区护士对手术室工作满意度.
作者：黄维健；曲华 刊期： 2016年第08期
获益感是积极心理学领域的研究热点之一,多项研究表明获益感对个体应对创伤或压力性事件发挥着重要的作用.对乳腺癌患者获益感的概念、评估工具、相关因素及干预研究进行综述,提出应丰富乳腺癌患者获益感的研究方法,构建相关模型,制定提高乳腺癌获益感的干预对策.
作者：潘丽娟；王东雨；张明；安力彬 刊期： 2016年第08期
目的 将泌尿造口袋用于创伤性胰腺损伤术后胰瘘患者腹腔引流,有效收集引流液,减少引流管周围皮肤浸渍.方法 根据患者术中安置腹腔引流管的位置和引流管留置时间,结合不同泌尿造口袋的特点选择适宜的造口袋进行腹腔引流.结果 使用泌尿造口袋后,6例患者引流液收集效果好,手术切口愈合时间平均37.8d.术后无一例发生腹腔出血、腹腔感染、败血症等严重并发症,患者均康复出院.结论 使用泌尿造口袋对胰腺术后胰瘘患者的腹腔引流管进行护理,能有效减少术后引流相关并发症,促进患者术后康复.
作者：陈亭；卢嘉渝；朱京慈 刊期： 2016年第08期
目的 分析近年来我国护理领域现象学研究的现状.方法 采用文献计量学方法,对2000年1月至2015年9月收录在中文期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库的现象学研究相关护理文献进行统计分析.结果 共纳入文献1055篇,分别发表在149种期刊上;第一作者来自33个不同省市,上海、北京、江苏3个省/市发表文献量居多;Colaizzi资料分析方法为常用,共532篇(50.43％);研究受科研基金资助者354篇,占总文献量的33.55％;论文引文以中文文献为主(90.24％).结论 现象学研究方法已引起护理领域的广泛关注,核心期刊群已初具雏形,但文章整体质量尚有待提高,需加强相关理论知识与科研方法学习,不断提高文献的质量水平.
作者：李芳；周云仙 刊期： 2016年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
