张俊娟;越丽霞;王俊杰;岳迎莉;高亚芳
目的 调查低年资护士同事支持的现状及需求情况,为提高低年资护士同事支持提供参考.方法 采用护士一般资料调查表、同事支持量表、自行设计“低年资护士对同事支持需求调查问卷”对长春市某三级甲等医院的142名工作3年以内的低年资护士进行调查.结果 低年资护士的同事支持得分为46.63±13.98;有32.39%和47.18%的低年资护士认为“非常需要”和“需要”同事支持;在同事支持需求项目中,“关心我的福利待遇”、“采取弹性排班”与“有老护士带领我工作”需求较高;影响低年资护士对同事支持需求的主要原因是“不知道开展同事支持,自己具体要做什么”.结论 低年资护士同事支持水平相对较低,低年资护士对同事支持的需求强烈.医院应积极采取有效措施,提高低年资护士同事支持水平,从而缓解低年资护士工作压力,增强团队凝聚力.
作者:韩雪;张晓杰;刘爽 刊期: 2016年第08期
目的 探讨集束化干预策略在手术相关压疮手术室病区跟踪管理过程的应用效果.方法 将1005倒手术相关压疮高发科室患者按照时间顺序分为常规组489例和集束化干预组516例,分别采取常规压疮管理及集束化干预策略进行手术相关压疮的预防护理.结果 两组手术相关压疮发生率、压疮发生后手术室与病区责任认定不清的发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),普通病区及ICU护士对手术室工作满意率提升.结论 集束化干预措施可有效降低手术相关压疮发生率及严重程度,减少手术室与病区术后责任认定不清的现象,提高病区护士对手术室工作满意度.
作者:黄维健;曲华 刊期: 2016年第08期
目的 分析近年来我国护理领域现象学研究的现状.方法 采用文献计量学方法,对2000年1月至2015年9月收录在中文期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库的现象学研究相关护理文献进行统计分析.结果 共纳入文献1055篇,分别发表在149种期刊上;第一作者来自33个不同省市,上海、北京、江苏3个省/市发表文献量居多;Colaizzi资料分析方法为常用,共532篇(50.43%);研究受科研基金资助者354篇,占总文献量的33.55%;论文引文以中文文献为主(90.24%).结论 现象学研究方法已引起护理领域的广泛关注,核心期刊群已初具雏形,但文章整体质量尚有待提高,需加强相关理论知识与科研方法学习,不断提高文献的质量水平.
作者:李芳;周云仙 刊期: 2016年第08期
目的 探讨持续质量改进在静脉药物配制环节的应用效果.方法 引入持续质量改进方法,注重过程管理和环节质量控制,持续改进优化.通过一系列培训和训练,培养护士的慎独精神,提高其安全意识水平;优化配药流程,规范物品放置和操作程序;加强护士之间的交流协作,完善信息系统.结果 持续质量改进实施后,护士配置错误发生率及配制药物耗损率显著下降,与改进前比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 静脉配置中心护士配药环节引入持续质量改进方法能有效减少配制差错,减少药物损耗,提高药物配制的准确性和及时性,保障患者的用药安全.
作者:赵小玉;刘桂秀 刊期: 2016年第08期
目的 探讨针对脊髓损伤神经源性膀胱患者的有效康复护理模式.方法 将84例脊髓损伤患者按对等原则分为常规康复护理组和综合康复护理组各42例,常规组给予间歇性清洁导尿及膀胱功能训练指导;综合组除间歇性清洁导尿外,给予膀胱功能训练、功能性电刺激、生物反馈等综合康复护理.连续8周后评价效果.结果 综合组日排尿频次、膀胱容量、残余尿量及导尿间隔时间4项指标均显著优于常规组(P<0.05,P<0.01).结论 对脊髓损伤后神经源性膀胱患者采取综合康复护理有利于其膀胱功能的恢复.
作者:庞灵;郭惠玲;刘花;许彤 刊期: 2016年第08期
目的 探索团队资源管理(TRM)在急诊医护人员交接班中的应用及效果.方法 对急诊医护人员进行团队资源管理相关知识培训,交接班中引入ISBAR沟通工具,制定医护共同交接班制度及规范,推动团队资源管理精神,实施医护一体交接班等措施.结果 实施团队资源管理后,护士交接班时间显著缩短,交接班质量显著提高(均P<0.01).医护人员的团队合作感、对团队资源管理模式的满意体验度评价均有所提高.结论 团队资源管理应用于急诊医护人员交接班,通过建立医护交班的标准与沟通的平台,加强团队合作,有效提高了工作质量和工作效率.
作者:王晓静;黄萍;陈雁 刊期: 2016年第08期
目的 探讨三步下床法预防腰椎术后患者直立性低血压的效果.方法 将腰椎手术患者264例随机分成对照组和干预组各132例,对照组按照常规护理,干预组在护士指导和协助下按照改良三步下床法完成术后首次下床活动,比较两组直立性低血压发生情况.结果 对照组患者术后首次下床直立性低血压发生率显著高于干预组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 腰椎术后患者首次下床时采用改良三步下床法,可有效预防直立性低血压发生,避免护理不良事件发生.
作者:张俊娟;越丽霞;王俊杰;岳迎莉;高亚芳 刊期: 2016年第08期
目的 分析有跌倒史的住院患者发生再次跌倒的危险因素,为跌倒预防提供参考.方法 回顾性收集209例跌倒患者病例资料,对其中112例再次跌倒患者的相关因素进行分析.结果 不同年龄、损伤程度、头晕、步态平衡、肢体乏力/疼痛、视力、特殊用药种类,以及是否合并高血压、糖尿病、神经系统疾病、骨质疏松的患者再次跌倒发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).Logistic回归分析显示,年龄大、步态不稳、合并神经系统疾病是患者再次跌倒的危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 有跌倒史的住院患者发生再次跌倒受多种因素的影响.在评估患者跌倒风险时,应重视患者的跌倒病史,尤其对年龄大、步态不稳及合并神经系统疾病的患者应加强防跌倒宣教,做好前瞻性的预防措施,避免患者再次跌倒.
作者:钟杏;魏丽君;黄惠根;黄巧;卢少萍 刊期: 2016年第08期
目的 了解乳腺癌患者术前两侧上肢周径的生理性差异及其影响因素,为乳腺癌术后淋巴水肿诊断提供参考.方法 采用便利抽样方法选择乳腺癌术前患者161例,采用上臂连续周径测量法测量上肢周径.使用配对t检验比较患者优势侧与非优势侧的周径差异,使用秩和检验分析年龄、体重指数与上肢周径差值的关系.结果 患者优势侧与非优势侧上肢周径在手正中、腕横纹、横纹上4cm、横纹上16 cm、横纹上20 cm、横纹上24 cm以及横纹上44 cm 7个部位存在统计学差异(P<0.05,P<0.01);不同年龄、体重指数患者两侧上肢周径差值无统计学差异(均P>0.05).结论 乳腺癌患者两侧上肢周径主要受是否为优势侧影响,术后淋巴水肿的诊断应考虑患者术前两侧上肢的生理性差异.建议在术前常规测量两侧上肢周径,作为术后淋巴水肿评估的参考.
作者:刘飞;路潜;史双;王影新 刊期: 2016年第08期
目的 探讨术前决策辅助对关节置换患者决策参与的影响.方法 将120例关节置换患者以简单随机化法分组,奇数分配到对照组,偶数分配到观察组,每组各60例,对照组按常规实施护理,观察组在常规护理基础上实施术前决策辅助干预,比较两组患者决策参与意愿和实际决策参与有无差异.结果 两组决策参与意愿类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组实际决策参与程度显著高于对照组(P<0.01).结论 术前决策辅助能提高关节置换患者在实际临床活动中的决策参与程度.
作者:廖宗峰;方汉萍;刘洪娟;金迪 刊期: 2016年第08期
目的 探讨医护一体化工作模式的合作内涵,提高治疗护理水平,促进患者康复.方法 结合胸外科的工作特点构建医护一体化的合作内容,从单病种诊疗护理路径化、护理康复合作化、专科发展帮带化、医护应急预案演练管理同质化等形式开展医护一体化工作.结果 实施医护一体化后,护士的临床护理能力显著高于实施前,医护合作满意度显著提高(P<0.01,P<0.05).结论 医护一体化工作模式实现了提升服务品质的目的,提高护士临床分析问题、解决问题的能力,提升了医护合作的满意度,培育良好的团队协作精神,促进患者的康复.
作者:徐春;满莹;陈凤;吴艳林;郭秋成 刊期: 2016年第08期
目的 探讨品管圈活动对降低输血标本不合格率的作用.方法 开展品管圈活动,确定活动主题后,调查输血标本不合格现状并分析原因,设定活动目标,制定对策并组织实施干预输血标本管理工作.结果 输血标本不合格率由活动前的3.36%降至0.69%,活动前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动的开展有利于降低输血标本不合格率,提高输血质量,保障患者输血安全.
作者:谷世娟;胡水英;朱七枝;吴玲;谷小燕;陈艳春 刊期: 2016年第08期
从连带污名的定义,自闭症儿童父母连带污名现状、测评工具、影响因素及干预措施等方面综述了自闭症儿童父母连带污名的研究进展.认为我国对自闭症儿童父母连带污名的研究尚处于起步阶段,研发适合我国自闭症儿童父母连带污名的测评工具,开展针对自闭症儿童父母连带污名的相关研究迫在眉睫.
作者:吉彬彬;秦莉花 刊期: 2016年第08期
虚拟临床模拟教学兼备网络教学和虚拟教学的优点,为学生提供了安全、方便的经验式学习机会.对虚拟临床模拟技术教学的概念、在护理教育中的实践方法、教学效果及研究进展进行综述,以期为护理教育者使用虚拟临床模拟技术进行教学及研究提供参考.
作者:顾耀华 刊期: 2016年第08期
总结1例胸骨肿瘤行3D打印钛合金胸壁重建术的护理配合.手术由多科室协作完成,手术护士术前学习3D打印相关知识,参与全院大会诊术前讨论,提前熟悉手术方式,熟悉手术相关步骤,配合预演手术过程,完善各种特殊器械、物品的准备工作,使手术取得成功.提出术前充分准备,术中密切配合术者是提高手术效率及保证手术顺利进行的关键.
作者:卢雯;吕婕;黄鹏;胡小常;熊玉芳 刊期: 2016年第08期
目的 探讨育龄期乳腺癌根治术患者创伤后成长水平与其术后性生活质量的相关性.方法 采用患者一般资料问卷、创伤后成长量表、女性性功能指数评分量表,对符合纳入标准的98例育龄期乳腺癌根治术患者进行调查.结果 育龄期乳腺癌根治术患者创伤后成长总分和性功能总分分别为(58.31±4.21)分和(17.36±3.20)分,其创伤后成长处于中等水平,其中87例(88.78%)存在性功能障碍;患者性功能总得分、各维度得分与创伤后成长总得分(r=0.251~0.524)、精神的改变维度(r=0.238~0.581)、新的可能维度(r=0.365~0.695)、与他人关系维度(r=0.351~0.775)呈正相关(均P<0.01).结论 育龄期乳腺癌根治术患者创伤后成长水平与其术后性生活质量存在正相关.医护人员应对患者及其配偶开展针对性、个性化的性健康教育,鼓励其正视疾病,提高患者及其配偶创伤后成长水平,从而提高患者的性生活质量.
作者:谢志芬;魏清风;郑晓玲;欧阳承德;李蕾;龚湖萍;张世慧 刊期: 2016年第08期
目的 探讨视频化健康教育在脊柱外科手术患者的应用.方法 将脊柱外科住院的120例患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组按常规实施健康教育,观察组制作健康教育视频,上传至医院APP平台,实施视频化健康教育.结果 观察组患者健康知识知晓率和满意率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 视频化健康教育较常规健康教育能更好地满足患者需要,有利于提高健康教育效果.
作者:杨驰;严谨;申婷;易思敏 刊期: 2016年第08期
目的 筛选及优化成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表条目.方法 采用Delphi法对17名专家进行2轮专家咨询,并对其结果进行统计分析.结果 2轮专家咨询的积极系数分别为92.86%和100%;专家权威系数分别为0.848和0.852;第2轮重要性和准确性专家意见的协调系数分别为0.594和0.561.终研制的成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表由2个维度、12个条目和30个等级条目构成.结论 本研究的专家积极程度和权威程度均较高,专家意见的集中程度和协调程度均较好,采用Delphi法筛选出的条目具有较高的可靠性.
作者:李文俊;商临萍 刊期: 2016年第08期
目的 探讨护理软技能在尿流动力学检查中的应用效果.方法 将260例尿流动力学检查患者按就诊时间段分为对照组和观察组各130例.对照组采用常规护理,观察组将护理软技能应用于检查配合,观察两组检查效果.结果 观察组平均检查时间、焦虑水平及并发症发生率显著短于和低于对照组,检查成功率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 尿流动力学检查中应用护理软技能有利于改善患者的心理状况、减少检查相关的并发症,提高检查成功率.
作者:徐革;黄萍 刊期: 2016年第08期
目的 探讨护理本科生心理自立水平、评判性思维倾向、教育环境认知对其自主学习能力的影响,并建立其作用关系模型.方法 采用一般资料问卷、护理学生自主学习能力量表、中文版加利福利亚评判性思维倾向调查表、大学生心理自立问卷和医学教育环境量表对湖南省11所护理院校的885名护理本科生进行调查.结果 教育环境、心理自立、评判性思维倾向均可直接正性影响护理本科生自主学习能力,其中心理自立的效应值大(总效应值为0.295,直接效应值0.180,间接效应值0.115);心理自立还可通过评判性思维的中介作用间接影响自主学习;教育环境5大因素均对自主学习产生直接或间接影响,其中效应值大的是学习知觉域(总效应值为0.195,且全部为直接效应)和学术知觉域(总效应值为0.256,且全部为直接效应).结论 高等护理教育应注重培养护理本科生心理自立人格和正性评判性思维倾向,同时教育环境改善的重点应在学习知觉域和学术知觉域.
作者:吴德芳;罗阳;廖昕宇 刊期: 2016年第08期