谢志芬；魏清风；郑晓玲；欧阳承德；李蕾；龚湖萍；张世慧
目的 了解二胎孕妇妊娠焦虑的发生状况并分析其相关因素,拟为开展针对性护理干预提供参考.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、社会支持量表(SSRS)、自行设计的一般情况问卷,对成都市5所医院的592例二胎孕妇进行调查.结果 592例二胎孕妇妊娠焦虑发生率为16.38％;年龄、文化程度、家庭人均月收入、夫妻关系、既往疾病史、社会支持总分为二胎孕妇焦虑的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 二胎孕妇存在焦虑情绪.低龄、低文化程度、低收入水平、夫妻关系紧张、有既往疾病史、社会支持低的二胎孕妇是妊娠焦虑的高危人群,应加强心理支持和健康指导.
作者：王彦霁；刘秀萍；宋锦平 刊期： 2016年第08期
虚拟临床模拟教学兼备网络教学和虚拟教学的优点,为学生提供了安全、方便的经验式学习机会.对虚拟临床模拟技术教学的概念、在护理教育中的实践方法、教学效果及研究进展进行综述,以期为护理教育者使用虚拟临床模拟技术进行教学及研究提供参考.
作者：顾耀华 刊期： 2016年第08期
目的 筛选及优化成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表条目.方法 采用Delphi法对17名专家进行2轮专家咨询,并对其结果进行统计分析.结果 2轮专家咨询的积极系数分别为92.86％和100％;专家权威系数分别为0.848和0.852;第2轮重要性和准确性专家意见的协调系数分别为0.594和0.561.终研制的成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表由2个维度、12个条目和30个等级条目构成.结论 本研究的专家积极程度和权威程度均较高,专家意见的集中程度和协调程度均较好,采用Delphi法筛选出的条目具有较高的可靠性.
作者：李文俊；商临萍 刊期： 2016年第08期
目的 探讨针对脊髓损伤神经源性膀胱患者的有效康复护理模式.方法 将84例脊髓损伤患者按对等原则分为常规康复护理组和综合康复护理组各42例,常规组给予间歇性清洁导尿及膀胱功能训练指导;综合组除间歇性清洁导尿外,给予膀胱功能训练、功能性电刺激、生物反馈等综合康复护理.连续8周后评价效果.结果 综合组日排尿频次、膀胱容量、残余尿量及导尿间隔时间4项指标均显著优于常规组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对脊髓损伤后神经源性膀胱患者采取综合康复护理有利于其膀胱功能的恢复.
作者：庞灵；郭惠玲；刘花；许彤 刊期： 2016年第08期
目的 探讨集束化干预策略在手术相关压疮手术室病区跟踪管理过程的应用效果.方法 将1005倒手术相关压疮高发科室患者按照时间顺序分为常规组489例和集束化干预组516例,分别采取常规压疮管理及集束化干预策略进行手术相关压疮的预防护理.结果 两组手术相关压疮发生率、压疮发生后手术室与病区责任认定不清的发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),普通病区及ICU护士对手术室工作满意率提升.结论 集束化干预措施可有效降低手术相关压疮发生率及严重程度,减少手术室与病区术后责任认定不清的现象,提高病区护士对手术室工作满意度.
作者：黄维健；曲华 刊期： 2016年第08期
目的 了解我国ICU经口气管插管患者口腔护理操作流程的制定现状,明确存在的问题,为今后的研究提供参考.方法 通过向与我院护理部有合作往来的85所医院的ICU护理管理者或护士发送电子邮件,收集科室经口气管插管患者口腔护理的操作流程,并采用内容分析方法从口腔护理的准备工作、操作目的、护理前评估、口腔护理方法及溶液共5个方面进行系统分析.结果 58所回应的医院中有27所医院提供了详细的操作流程或规范,来信回复中有14所医院(51.9％)采用冲洗加(棉球或纱布)擦洗法为经口气管插管患者实施口腔护理,11所医院(40.7％)采用棉球擦洗法,2所医院(7.4％)采用冲洗法.结论 不同医院科室的口腔护理操作方法、溶液、工具等的使用各不相同.应加快建立全国统一规范化的经口气管插管患者口腔评估工具,促进该类患者口腔护理的循证实践,提高我国危重患者的口腔护理水平.
作者：温淼淼；赵梅珍；曾铁英 刊期： 2016年第08期
对护理人员的身体约束认知与实践状况进行综述,不同科室的护理人员对身体约束的认知有所不同;护理人员的一般特性与身体约束认知水平存在一定相关性;患者自身特征及各科室护理背景决定了身体约束形式的多样性.明确身体约束行为实施标准、颁布或实施相关指导原则及利用替代疗法取代身体约束是实现现代以人为本护理模式的关键.
作者：周云霞 刊期： 2016年第08期
目的 应用奥马哈系统规范骨质疏松性椎体压缩骨折经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术后患者的出院随访.方法 制定骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术后奥马哈出院随访表,采用该表对42例患者出院后1周、1个月、3个月、6个月及12个月进行随访,共计210例次.结果 随着随访时间的延长,除环境领域外,患者在生理和健康行为领域的评分逐渐提升,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 以奥马哈系统为基础创建的骨质疏松性椎体压缩骨折患者出院随访表方便实用,有效提高了随访的依从性和效果.
作者：陈倩竹；唐永利 刊期： 2016年第08期
目的 将泌尿造口袋用于创伤性胰腺损伤术后胰瘘患者腹腔引流,有效收集引流液,减少引流管周围皮肤浸渍.方法 根据患者术中安置腹腔引流管的位置和引流管留置时间,结合不同泌尿造口袋的特点选择适宜的造口袋进行腹腔引流.结果 使用泌尿造口袋后,6例患者引流液收集效果好,手术切口愈合时间平均37.8d.术后无一例发生腹腔出血、腹腔感染、败血症等严重并发症,患者均康复出院.结论 使用泌尿造口袋对胰腺术后胰瘘患者的腹腔引流管进行护理,能有效减少术后引流相关并发症,促进患者术后康复.
作者：陈亭；卢嘉渝；朱京慈 刊期： 2016年第08期
从连带污名的定义,自闭症儿童父母连带污名现状、测评工具、影响因素及干预措施等方面综述了自闭症儿童父母连带污名的研究进展.认为我国对自闭症儿童父母连带污名的研究尚处于起步阶段,研发适合我国自闭症儿童父母连带污名的测评工具,开展针对自闭症儿童父母连带污名的相关研究迫在眉睫.
作者：吉彬彬；秦莉花 刊期： 2016年第08期
目的 探讨三步下床法预防腰椎术后患者直立性低血压的效果.方法 将腰椎手术患者264例随机分成对照组和干预组各132例,对照组按照常规护理,干预组在护士指导和协助下按照改良三步下床法完成术后首次下床活动,比较两组直立性低血压发生情况.结果 对照组患者术后首次下床直立性低血压发生率显著高于干预组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腰椎术后患者首次下床时采用改良三步下床法,可有效预防直立性低血压发生,避免护理不良事件发生.
作者：张俊娟；越丽霞；王俊杰；岳迎莉；高亚芳 刊期： 2016年第08期
目的 探讨术前决策辅助对关节置换患者决策参与的影响.方法 将120例关节置换患者以简单随机化法分组,奇数分配到对照组,偶数分配到观察组,每组各60例,对照组按常规实施护理,观察组在常规护理基础上实施术前决策辅助干预,比较两组患者决策参与意愿和实际决策参与有无差异.结果 两组决策参与意愿类型比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组实际决策参与程度显著高于对照组(P＜0.01).结论 术前决策辅助能提高关节置换患者在实际临床活动中的决策参与程度.
作者：廖宗峰；方汉萍；刘洪娟；金迪 刊期： 2016年第08期
目的 探讨护理本科生心理自立水平、评判性思维倾向、教育环境认知对其自主学习能力的影响,并建立其作用关系模型.方法 采用一般资料问卷、护理学生自主学习能力量表、中文版加利福利亚评判性思维倾向调查表、大学生心理自立问卷和医学教育环境量表对湖南省11所护理院校的885名护理本科生进行调查.结果 教育环境、心理自立、评判性思维倾向均可直接正性影响护理本科生自主学习能力,其中心理自立的效应值大(总效应值为0.295,直接效应值0.180,间接效应值0.115);心理自立还可通过评判性思维的中介作用间接影响自主学习;教育环境5大因素均对自主学习产生直接或间接影响,其中效应值大的是学习知觉域(总效应值为0.195,且全部为直接效应)和学术知觉域(总效应值为0.256,且全部为直接效应).结论 高等护理教育应注重培养护理本科生心理自立人格和正性评判性思维倾向,同时教育环境改善的重点应在学习知觉域和学术知觉域.
作者：吴德芳；罗阳；廖昕宇 刊期： 2016年第08期
目的 探索团队资源管理(TRM)在急诊医护人员交接班中的应用及效果.方法 对急诊医护人员进行团队资源管理相关知识培训,交接班中引入ISBAR沟通工具,制定医护共同交接班制度及规范,推动团队资源管理精神,实施医护一体交接班等措施.结果 实施团队资源管理后,护士交接班时间显著缩短,交接班质量显著提高(均P＜0.01).医护人员的团队合作感、对团队资源管理模式的满意体验度评价均有所提高.结论 团队资源管理应用于急诊医护人员交接班,通过建立医护交班的标准与沟通的平台,加强团队合作,有效提高了工作质量和工作效率.
作者：王晓静；黄萍；陈雁 刊期： 2016年第08期
目的 探讨腹部手术切口愈合的影响因素,为针对性干预提供参考.方法 对325例腹部手术拔除引流管后影响手术切口愈合的相关因素进行调查分析.结果 325例中发生切口愈合不良61例(乙级愈合56例,丙级愈合5例),发生率18.8％;细菌培养21例阳性、40例阴性.Logistic回归分析显示液体渗出持续时间、白蛋白水平、计划拔管及引流管拔除后渗液量是影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 对腹部手术置引流管患者,拔除引流管后液体渗出持续时间越长、量越多,越影响切口愈合;而计划拔管、白蛋白水平越高越利于切口愈合.护理人员应做好针对性干预,以提高患者切口愈合率.
作者：王梅；陶剑芳；古丽娜·阿黑；热米拉·艾尼 刊期： 2016年第08期
目的 探讨微信公众平台在乳腺癌术后患者输液港化疗带管期间延伸护理中的应用效果.方法 按入院时间段将置入输液港的412例乳腺癌化疗患者分为对照组1 92例、观察组220例.化疗期间及出院后对照组按常规护理;观察组在此基础上建立微信平台,组建“乳甲外科输液港快线”的微信群,为患者提供专业资讯、在线指导、输液港维护提醒等.于第4个化疗疗程开始前评价效果.结果 对观察组患者共推送信息326条;观察组患者输液港知识知晓率、输液港按时维护率、患者满意度显著高于对照组,输液港相关并发症发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 微信平台的建立及应用有利于提高乳腺癌化疗患者输液港知识,从而提高输液港维护依从性,避免输液港相关并发症.
作者：王佳；郝飞；付诗 刊期： 2016年第08期
目的 探讨脑电双频指数(Bispectral Index,BIS)监测联合镇静程度评分(Richmond Agitation Sedation Scale,RASS)在预防机械通气患者意外脱管中的应用.方法 选择88例机械通气超过24 h的患者,随机分成对照组和观察组各44例,对照组按照常规采用RASS监测,观察组采用BIS联合RASS监测,并根据镇静程度进行相应的治疗护理.结果 观察组无一例意外脱管发生,对照组发生4例.结论 应用BIS联合RASS进行镇静程度评估使护理更加安全、有效,能有效避免机械通气患者意外脱管的发生.
作者：王晶晶；浦伟青；卢菁；王婧 刊期： 2016年第08期
目的 总结儿童胃镜辅助梨状窝瘘切除术的围术期护理经验.方法 回顾性分析57例儿童胃镜辅助梨状窝瘘切除术患者的临床资料,总结围术期护理要点,包括重视心理护理,做好充分的手术准备及手术配合,严密观察病情,早期发现和处理并发症.结果 57例患几均在胃镜辅助下成功找到瘘管并完整切除,术后伤口愈合良好,无一例复发.其中1例患几术后出现短暂性声音嘶哑,1个月后恢复;1例出现左侧单纯性瞳孔缩小,眼睑下垂;其余无并发症发生.结论 胃镜辅助有助于寻找定位瘘管,使梨状窝瘘切除更精确,减少手术创伤.加强围术期护理是手术成功的重要组成部分.
作者：王震；叶红；杨霞 刊期： 2016年第08期
目的 探讨视频化健康教育在脊柱外科手术患者的应用.方法 将脊柱外科住院的120例患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组按常规实施健康教育,观察组制作健康教育视频,上传至医院APP平台,实施视频化健康教育.结果 观察组患者健康知识知晓率和满意率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 视频化健康教育较常规健康教育能更好地满足患者需要,有利于提高健康教育效果.
作者：杨驰；严谨；申婷；易思敏 刊期： 2016年第08期
目的 分析有跌倒史的住院患者发生再次跌倒的危险因素,为跌倒预防提供参考.方法 回顾性收集209例跌倒患者病例资料,对其中112例再次跌倒患者的相关因素进行分析.结果 不同年龄、损伤程度、头晕、步态平衡、肢体乏力/疼痛、视力、特殊用药种类,以及是否合并高血压、糖尿病、神经系统疾病、骨质疏松的患者再次跌倒发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).Logistic回归分析显示,年龄大、步态不稳、合并神经系统疾病是患者再次跌倒的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 有跌倒史的住院患者发生再次跌倒受多种因素的影响.在评估患者跌倒风险时,应重视患者的跌倒病史,尤其对年龄大、步态不稳及合并神经系统疾病的患者应加强防跌倒宣教,做好前瞻性的预防措施,避免患者再次跌倒.
作者：钟杏；魏丽君；黄惠根；黄巧；卢少萍 刊期： 2016年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
