廖宗峰；方汉萍；刘洪娟；金迪
目的 探讨集束化干预策略在手术相关压疮手术室病区跟踪管理过程的应用效果.方法 将1005倒手术相关压疮高发科室患者按照时间顺序分为常规组489例和集束化干预组516例,分别采取常规压疮管理及集束化干预策略进行手术相关压疮的预防护理.结果 两组手术相关压疮发生率、压疮发生后手术室与病区责任认定不清的发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),普通病区及ICU护士对手术室工作满意率提升.结论 集束化干预措施可有效降低手术相关压疮发生率及严重程度,减少手术室与病区术后责任认定不清的现象,提高病区护士对手术室工作满意度.
作者：黄维健；曲华 刊期： 2016年第08期
目的 探讨护理干预对耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效及对焦虑、抑郁的影响.方法 对耳石复位治疗的46例BPPV患者进行护理干预,包括病情评估、手法复位的健康教育和心理疏导、复位中护理及复位后的体位、药物和宣传指导等.结果 复位后1周、3个月进行随访,治疗总有效率分别为91.3％、97.8％;患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分与复位前比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 护理干预对耳石复位治疗BPPV能取得良好的临床疗效,改善患者焦虑、抑郁不良情绪.
作者：许玉；庄丽萍；柯水燕；陈千红 刊期： 2016年第08期
目的 调查低年资护士同事支持的现状及需求情况,为提高低年资护士同事支持提供参考.方法 采用护士一般资料调查表、同事支持量表、自行设计“低年资护士对同事支持需求调查问卷”对长春市某三级甲等医院的142名工作3年以内的低年资护士进行调查.结果 低年资护士的同事支持得分为46.63±13.98;有32.39％和47.18％的低年资护士认为“非常需要”和“需要”同事支持;在同事支持需求项目中,“关心我的福利待遇”、“采取弹性排班”与“有老护士带领我工作”需求较高;影响低年资护士对同事支持需求的主要原因是“不知道开展同事支持,自己具体要做什么”.结论 低年资护士同事支持水平相对较低,低年资护士对同事支持的需求强烈.医院应积极采取有效措施,提高低年资护士同事支持水平,从而缓解低年资护士工作压力,增强团队凝聚力.
作者：韩雪；张晓杰；刘爽 刊期： 2016年第08期
虚拟临床模拟教学兼备网络教学和虚拟教学的优点,为学生提供了安全、方便的经验式学习机会.对虚拟临床模拟技术教学的概念、在护理教育中的实践方法、教学效果及研究进展进行综述,以期为护理教育者使用虚拟临床模拟技术进行教学及研究提供参考.
作者：顾耀华 刊期： 2016年第08期
目的 应用奥马哈系统规范骨质疏松性椎体压缩骨折经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术后患者的出院随访.方法 制定骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术后奥马哈出院随访表,采用该表对42例患者出院后1周、1个月、3个月、6个月及12个月进行随访,共计210例次.结果 随着随访时间的延长,除环境领域外,患者在生理和健康行为领域的评分逐渐提升,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 以奥马哈系统为基础创建的骨质疏松性椎体压缩骨折患者出院随访表方便实用,有效提高了随访的依从性和效果.
作者：陈倩竹；唐永利 刊期： 2016年第08期
目的 了解乳腺癌患者术前两侧上肢周径的生理性差异及其影响因素,为乳腺癌术后淋巴水肿诊断提供参考.方法 采用便利抽样方法选择乳腺癌术前患者161例,采用上臂连续周径测量法测量上肢周径.使用配对t检验比较患者优势侧与非优势侧的周径差异,使用秩和检验分析年龄、体重指数与上肢周径差值的关系.结果 患者优势侧与非优势侧上肢周径在手正中、腕横纹、横纹上4cm、横纹上16 cm、横纹上20 cm、横纹上24 cm以及横纹上44 cm 7个部位存在统计学差异(P＜0.05,P＜0.01);不同年龄、体重指数患者两侧上肢周径差值无统计学差异(均P＞0.05).结论 乳腺癌患者两侧上肢周径主要受是否为优势侧影响,术后淋巴水肿的诊断应考虑患者术前两侧上肢的生理性差异.建议在术前常规测量两侧上肢周径,作为术后淋巴水肿评估的参考.
作者：刘飞；路潜；史双；王影新 刊期： 2016年第08期
对护理人员的身体约束认知与实践状况进行综述,不同科室的护理人员对身体约束的认知有所不同;护理人员的一般特性与身体约束认知水平存在一定相关性;患者自身特征及各科室护理背景决定了身体约束形式的多样性.明确身体约束行为实施标准、颁布或实施相关指导原则及利用替代疗法取代身体约束是实现现代以人为本护理模式的关键.
作者：周云霞 刊期： 2016年第08期
目的 总结儿童胃镜辅助梨状窝瘘切除术的围术期护理经验.方法 回顾性分析57例儿童胃镜辅助梨状窝瘘切除术患者的临床资料,总结围术期护理要点,包括重视心理护理,做好充分的手术准备及手术配合,严密观察病情,早期发现和处理并发症.结果 57例患几均在胃镜辅助下成功找到瘘管并完整切除,术后伤口愈合良好,无一例复发.其中1例患几术后出现短暂性声音嘶哑,1个月后恢复;1例出现左侧单纯性瞳孔缩小,眼睑下垂;其余无并发症发生.结论 胃镜辅助有助于寻找定位瘘管,使梨状窝瘘切除更精确,减少手术创伤.加强围术期护理是手术成功的重要组成部分.
作者：王震；叶红；杨霞 刊期： 2016年第08期
目的 探讨持续质量改进在静脉药物配制环节的应用效果.方法 引入持续质量改进方法,注重过程管理和环节质量控制,持续改进优化.通过一系列培训和训练,培养护士的慎独精神,提高其安全意识水平;优化配药流程,规范物品放置和操作程序;加强护士之间的交流协作,完善信息系统.结果 持续质量改进实施后,护士配置错误发生率及配制药物耗损率显著下降,与改进前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 静脉配置中心护士配药环节引入持续质量改进方法能有效减少配制差错,减少药物损耗,提高药物配制的准确性和及时性,保障患者的用药安全.
作者：赵小玉；刘桂秀 刊期： 2016年第08期
目的 从积极情感体验和积极的社会组织系统出发,探寻急诊科护士的职业幸福感.方法 采用现象学研究方法,选择芜湖市4所医院的16名急诊科护士进行深入访谈,并用Colaizzi的7步分析法分析资料.结果 愉悦感是急诊科护士职业幸福感的直接表现,归属感是急诊科护士职业幸福感的内在感受.结论 急诊科护士拥有职业幸福感,但需要采用素质拓展、团队辅导咨询等积极心理干预方法,进一步激发和提升.
作者：王雪琴；王丽；李远珍；姚银春；姜翠凤；杨正霞；何圣红；马少勇 刊期： 2016年第08期
总结1例胸骨肿瘤行3D打印钛合金胸壁重建术的护理配合.手术由多科室协作完成,手术护士术前学习3D打印相关知识,参与全院大会诊术前讨论,提前熟悉手术方式,熟悉手术相关步骤,配合预演手术过程,完善各种特殊器械、物品的准备工作,使手术取得成功.提出术前充分准备,术中密切配合术者是提高手术效率及保证手术顺利进行的关键.
作者：卢雯；吕婕；黄鹏；胡小常；熊玉芳 刊期： 2016年第08期
目的 探讨护理本科生心理自立水平、评判性思维倾向、教育环境认知对其自主学习能力的影响,并建立其作用关系模型.方法 采用一般资料问卷、护理学生自主学习能力量表、中文版加利福利亚评判性思维倾向调查表、大学生心理自立问卷和医学教育环境量表对湖南省11所护理院校的885名护理本科生进行调查.结果 教育环境、心理自立、评判性思维倾向均可直接正性影响护理本科生自主学习能力,其中心理自立的效应值大(总效应值为0.295,直接效应值0.180,间接效应值0.115);心理自立还可通过评判性思维的中介作用间接影响自主学习;教育环境5大因素均对自主学习产生直接或间接影响,其中效应值大的是学习知觉域(总效应值为0.195,且全部为直接效应)和学术知觉域(总效应值为0.256,且全部为直接效应).结论 高等护理教育应注重培养护理本科生心理自立人格和正性评判性思维倾向,同时教育环境改善的重点应在学习知觉域和学术知觉域.
作者：吴德芳；罗阳；廖昕宇 刊期： 2016年第08期
目的 探讨品管圈活动对降低输血标本不合格率的作用.方法 开展品管圈活动,确定活动主题后,调查输血标本不合格现状并分析原因,设定活动目标,制定对策并组织实施干预输血标本管理工作.结果 输血标本不合格率由活动前的3.36％降至0.69％,活动前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 品管圈活动的开展有利于降低输血标本不合格率,提高输血质量,保障患者输血安全.
作者：谷世娟；胡水英；朱七枝；吴玲；谷小燕；陈艳春 刊期： 2016年第08期
目的 分析近年来我国护理领域现象学研究的现状.方法 采用文献计量学方法,对2000年1月至2015年9月收录在中文期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库的现象学研究相关护理文献进行统计分析.结果 共纳入文献1055篇,分别发表在149种期刊上;第一作者来自33个不同省市,上海、北京、江苏3个省/市发表文献量居多;Colaizzi资料分析方法为常用,共532篇(50.43％);研究受科研基金资助者354篇,占总文献量的33.55％;论文引文以中文文献为主(90.24％).结论 现象学研究方法已引起护理领域的广泛关注,核心期刊群已初具雏形,但文章整体质量尚有待提高,需加强相关理论知识与科研方法学习,不断提高文献的质量水平.
作者：李芳；周云仙 刊期： 2016年第08期
目的 探讨皮试仪皮试法阳性反应的结果判断与影响因素.方法 对276例皮试仪法皮试阳性患者以皮内注射法进行复测,验证皮试仪皮试法的准确性,并分析假阳性结果的原因.结果 276例阳性反应患者中,非典型阳性反应72例,占26.09％;患者复测后阳性200例,假阳性76例,患者用药后均无药物反应.不同性别、年龄段、近3d有无连续使用同种类抗生素、有无同类药物过敏史的患者假阳性率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);不同药物种类、其他过敏史、家族过敏史比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 皮试仪说明书上的阳性结果判断标准有待于进一步修正和完善;临床需严格按照操作规程皮试,并重点观察婴幼儿、妇女及未使用过同类抗生素人群,积极预防过敏反应.
作者：张升平；牟灵英；代会贞；杨寒冰；杨丽梅 刊期： 2016年第08期
目的 探讨医护一体化工作模式的合作内涵,提高治疗护理水平,促进患者康复.方法 结合胸外科的工作特点构建医护一体化的合作内容,从单病种诊疗护理路径化、护理康复合作化、专科发展帮带化、医护应急预案演练管理同质化等形式开展医护一体化工作.结果 实施医护一体化后,护士的临床护理能力显著高于实施前,医护合作满意度显著提高(P＜0.01,P＜0.05).结论 医护一体化工作模式实现了提升服务品质的目的,提高护士临床分析问题、解决问题的能力,提升了医护合作的满意度,培育良好的团队协作精神,促进患者的康复.
作者：徐春；满莹；陈凤；吴艳林；郭秋成 刊期： 2016年第08期
目的 分析有跌倒史的住院患者发生再次跌倒的危险因素,为跌倒预防提供参考.方法 回顾性收集209例跌倒患者病例资料,对其中112例再次跌倒患者的相关因素进行分析.结果 不同年龄、损伤程度、头晕、步态平衡、肢体乏力/疼痛、视力、特殊用药种类,以及是否合并高血压、糖尿病、神经系统疾病、骨质疏松的患者再次跌倒发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).Logistic回归分析显示,年龄大、步态不稳、合并神经系统疾病是患者再次跌倒的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 有跌倒史的住院患者发生再次跌倒受多种因素的影响.在评估患者跌倒风险时,应重视患者的跌倒病史,尤其对年龄大、步态不稳及合并神经系统疾病的患者应加强防跌倒宣教,做好前瞻性的预防措施,避免患者再次跌倒.
作者：钟杏；魏丽君；黄惠根；黄巧；卢少萍 刊期： 2016年第08期
从连带污名的定义,自闭症儿童父母连带污名现状、测评工具、影响因素及干预措施等方面综述了自闭症儿童父母连带污名的研究进展.认为我国对自闭症儿童父母连带污名的研究尚处于起步阶段,研发适合我国自闭症儿童父母连带污名的测评工具,开展针对自闭症儿童父母连带污名的相关研究迫在眉睫.
作者：吉彬彬；秦莉花 刊期： 2016年第08期
目的 总结自体骨髓单个核细胞联合椎体成形治疗椎体压缩性骨折的围术期护理经验.方法 对10例椎体压缩性骨折患者行骨髓单个核细胞生物治疗联合椎体成形术,并配合有效的围术期护理.结果 10例患者顺利完成手术,疼痛症状较术前明显减轻,恢复日常活动功能.结论 良好的术前心理沟通,充分的手术用物准备,舒适安全的手术体位摆放,骨髓采集及细胞分离的准确配合及术后康复锻炼是手术成功、促进患者康复的基础.
作者：王明玲；曹新颖；马超；刘光旺；张侠 刊期： 2016年第08期
目的 探讨术前决策辅助对关节置换患者决策参与的影响.方法 将120例关节置换患者以简单随机化法分组,奇数分配到对照组,偶数分配到观察组,每组各60例,对照组按常规实施护理,观察组在常规护理基础上实施术前决策辅助干预,比较两组患者决策参与意愿和实际决策参与有无差异.结果 两组决策参与意愿类型比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组实际决策参与程度显著高于对照组(P＜0.01).结论 术前决策辅助能提高关节置换患者在实际临床活动中的决策参与程度.
作者：廖宗峰；方汉萍；刘洪娟；金迪 刊期： 2016年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
