王梅；陶剑芳；古丽娜·阿黑；热米拉·艾尼
目的 筛选及优化成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表条目.方法 采用Delphi法对17名专家进行2轮专家咨询,并对其结果进行统计分析.结果 2轮专家咨询的积极系数分别为92.86％和100％;专家权威系数分别为0.848和0.852;第2轮重要性和准确性专家意见的协调系数分别为0.594和0.561.终研制的成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表由2个维度、12个条目和30个等级条目构成.结论 本研究的专家积极程度和权威程度均较高,专家意见的集中程度和协调程度均较好,采用Delphi法筛选出的条目具有较高的可靠性.
作者：李文俊；商临萍 刊期： 2016年第08期
目的 总结自体骨髓单个核细胞联合椎体成形治疗椎体压缩性骨折的围术期护理经验.方法 对10例椎体压缩性骨折患者行骨髓单个核细胞生物治疗联合椎体成形术,并配合有效的围术期护理.结果 10例患者顺利完成手术,疼痛症状较术前明显减轻,恢复日常活动功能.结论 良好的术前心理沟通,充分的手术用物准备,舒适安全的手术体位摆放,骨髓采集及细胞分离的准确配合及术后康复锻炼是手术成功、促进患者康复的基础.
作者：王明玲；曹新颖；马超；刘光旺；张侠 刊期： 2016年第08期
目的 探讨腹部手术切口愈合的影响因素,为针对性干预提供参考.方法 对325例腹部手术拔除引流管后影响手术切口愈合的相关因素进行调查分析.结果 325例中发生切口愈合不良61例(乙级愈合56例,丙级愈合5例),发生率18.8％;细菌培养21例阳性、40例阴性.Logistic回归分析显示液体渗出持续时间、白蛋白水平、计划拔管及引流管拔除后渗液量是影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 对腹部手术置引流管患者,拔除引流管后液体渗出持续时间越长、量越多,越影响切口愈合;而计划拔管、白蛋白水平越高越利于切口愈合.护理人员应做好针对性干预,以提高患者切口愈合率.
作者：王梅；陶剑芳；古丽娜·阿黑；热米拉·艾尼 刊期： 2016年第08期
目的 探讨护理本科生心理自立水平、评判性思维倾向、教育环境认知对其自主学习能力的影响,并建立其作用关系模型.方法 采用一般资料问卷、护理学生自主学习能力量表、中文版加利福利亚评判性思维倾向调查表、大学生心理自立问卷和医学教育环境量表对湖南省11所护理院校的885名护理本科生进行调查.结果 教育环境、心理自立、评判性思维倾向均可直接正性影响护理本科生自主学习能力,其中心理自立的效应值大(总效应值为0.295,直接效应值0.180,间接效应值0.115);心理自立还可通过评判性思维的中介作用间接影响自主学习;教育环境5大因素均对自主学习产生直接或间接影响,其中效应值大的是学习知觉域(总效应值为0.195,且全部为直接效应)和学术知觉域(总效应值为0.256,且全部为直接效应).结论 高等护理教育应注重培养护理本科生心理自立人格和正性评判性思维倾向,同时教育环境改善的重点应在学习知觉域和学术知觉域.
作者：吴德芳；罗阳；廖昕宇 刊期： 2016年第08期
目的 探讨护理软技能在尿流动力学检查中的应用效果.方法 将260例尿流动力学检查患者按就诊时间段分为对照组和观察组各130例.对照组采用常规护理,观察组将护理软技能应用于检查配合,观察两组检查效果.结果 观察组平均检查时间、焦虑水平及并发症发生率显著短于和低于对照组,检查成功率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 尿流动力学检查中应用护理软技能有利于改善患者的心理状况、减少检查相关的并发症,提高检查成功率.
作者：徐革；黄萍 刊期： 2016年第08期
目的 探讨脑电双频指数(Bispectral Index,BIS)监测联合镇静程度评分(Richmond Agitation Sedation Scale,RASS)在预防机械通气患者意外脱管中的应用.方法 选择88例机械通气超过24 h的患者,随机分成对照组和观察组各44例,对照组按照常规采用RASS监测,观察组采用BIS联合RASS监测,并根据镇静程度进行相应的治疗护理.结果 观察组无一例意外脱管发生,对照组发生4例.结论 应用BIS联合RASS进行镇静程度评估使护理更加安全、有效,能有效避免机械通气患者意外脱管的发生.
作者：王晶晶；浦伟青；卢菁；王婧 刊期： 2016年第08期
目的 了解医护人员接受甲状腺癌手术前后的体验,为帮助医护人员减轻心理和躯体不适提供依据.方法 运用现象学的研究方法对某三甲医院8名患甲状腺癌的医护人员进行面对面的深度访谈,将记录的资料按Colaizzi步骤进行整理分析.结果 提炼出的主题为:躯体疲劳感、情绪不稳、移情心理、职业规划调整.结论 患甲状腺癌的医护人员承受身体和心理不适,管理者应加强对医护人员的人文关怀,制定措施减轻其压力并提供同伴支持,同时医护人员应提高自身身心素质,减少患病风险.
作者：罗静；王淼；陈庆 刊期： 2016年第08期
目的 分析有跌倒史的住院患者发生再次跌倒的危险因素,为跌倒预防提供参考.方法 回顾性收集209例跌倒患者病例资料,对其中112例再次跌倒患者的相关因素进行分析.结果 不同年龄、损伤程度、头晕、步态平衡、肢体乏力/疼痛、视力、特殊用药种类,以及是否合并高血压、糖尿病、神经系统疾病、骨质疏松的患者再次跌倒发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).Logistic回归分析显示,年龄大、步态不稳、合并神经系统疾病是患者再次跌倒的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 有跌倒史的住院患者发生再次跌倒受多种因素的影响.在评估患者跌倒风险时,应重视患者的跌倒病史,尤其对年龄大、步态不稳及合并神经系统疾病的患者应加强防跌倒宣教,做好前瞻性的预防措施,避免患者再次跌倒.
作者：钟杏；魏丽君；黄惠根；黄巧；卢少萍 刊期： 2016年第08期
目的 探讨胃旁路手术患者术前胰岛素钳夹试验的护理配合.方法 对26例胃旁路手术患者术前进行胰岛素钳夹试验,做好试验前患者、设备及舒适环境准备,试验中密切观察和配合,试验后积极预防低血糖反应等护理措施.结果 26例患者均一次完成钳夹试验,试验过程中未出现严重不良反应.采血失败4例,血糖仪定标而无法测定血糖2例,试验后低血糖3例,均及时采取相应的对策后完成试验.患者均存在胰岛素敏感性降低(即胰岛素抵抗)现象,经宣教后暂停手术,接受胰岛功能恢复治疗.结论 胃旁路手术患者术前胰岛素钳夹试验对判断患者是否存在胰岛素抵抗及手术预后十分重要,密切的护理配合是试验成功的基础.
作者：孙林丽；苏志红；朱利勇 刊期： 2016年第08期
总结1例胸骨肿瘤行3D打印钛合金胸壁重建术的护理配合.手术由多科室协作完成,手术护士术前学习3D打印相关知识,参与全院大会诊术前讨论,提前熟悉手术方式,熟悉手术相关步骤,配合预演手术过程,完善各种特殊器械、物品的准备工作,使手术取得成功.提出术前充分准备,术中密切配合术者是提高手术效率及保证手术顺利进行的关键.
作者：卢雯；吕婕；黄鹏；胡小常；熊玉芳 刊期： 2016年第08期
目的 探索团队资源管理(TRM)在急诊医护人员交接班中的应用及效果.方法 对急诊医护人员进行团队资源管理相关知识培训,交接班中引入ISBAR沟通工具,制定医护共同交接班制度及规范,推动团队资源管理精神,实施医护一体交接班等措施.结果 实施团队资源管理后,护士交接班时间显著缩短,交接班质量显著提高(均P＜0.01).医护人员的团队合作感、对团队资源管理模式的满意体验度评价均有所提高.结论 团队资源管理应用于急诊医护人员交接班,通过建立医护交班的标准与沟通的平台,加强团队合作,有效提高了工作质量和工作效率.
作者：王晓静；黄萍；陈雁 刊期： 2016年第08期
目的 探讨护理干预对耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效及对焦虑、抑郁的影响.方法 对耳石复位治疗的46例BPPV患者进行护理干预,包括病情评估、手法复位的健康教育和心理疏导、复位中护理及复位后的体位、药物和宣传指导等.结果 复位后1周、3个月进行随访,治疗总有效率分别为91.3％、97.8％;患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分与复位前比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 护理干预对耳石复位治疗BPPV能取得良好的临床疗效,改善患者焦虑、抑郁不良情绪.
作者：许玉；庄丽萍；柯水燕；陈千红 刊期： 2016年第08期
目的 从积极情感体验和积极的社会组织系统出发,探寻急诊科护士的职业幸福感.方法 采用现象学研究方法,选择芜湖市4所医院的16名急诊科护士进行深入访谈,并用Colaizzi的7步分析法分析资料.结果 愉悦感是急诊科护士职业幸福感的直接表现,归属感是急诊科护士职业幸福感的内在感受.结论 急诊科护士拥有职业幸福感,但需要采用素质拓展、团队辅导咨询等积极心理干预方法,进一步激发和提升.
作者：王雪琴；王丽；李远珍；姚银春；姜翠凤；杨正霞；何圣红；马少勇 刊期： 2016年第08期
目的 探讨品管圈活动对降低输血标本不合格率的作用.方法 开展品管圈活动,确定活动主题后,调查输血标本不合格现状并分析原因,设定活动目标,制定对策并组织实施干预输血标本管理工作.结果 输血标本不合格率由活动前的3.36％降至0.69％,活动前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 品管圈活动的开展有利于降低输血标本不合格率,提高输血质量,保障患者输血安全.
作者：谷世娟；胡水英；朱七枝；吴玲；谷小燕；陈艳春 刊期： 2016年第08期
对护理人员的身体约束认知与实践状况进行综述,不同科室的护理人员对身体约束的认知有所不同;护理人员的一般特性与身体约束认知水平存在一定相关性;患者自身特征及各科室护理背景决定了身体约束形式的多样性.明确身体约束行为实施标准、颁布或实施相关指导原则及利用替代疗法取代身体约束是实现现代以人为本护理模式的关键.
作者：周云霞 刊期： 2016年第08期
目的 探讨医护一体化工作模式的合作内涵,提高治疗护理水平,促进患者康复.方法 结合胸外科的工作特点构建医护一体化的合作内容,从单病种诊疗护理路径化、护理康复合作化、专科发展帮带化、医护应急预案演练管理同质化等形式开展医护一体化工作.结果 实施医护一体化后,护士的临床护理能力显著高于实施前,医护合作满意度显著提高(P＜0.01,P＜0.05).结论 医护一体化工作模式实现了提升服务品质的目的,提高护士临床分析问题、解决问题的能力,提升了医护合作的满意度,培育良好的团队协作精神,促进患者的康复.
作者：徐春；满莹；陈凤；吴艳林；郭秋成 刊期： 2016年第08期
目的 总结儿童胃镜辅助梨状窝瘘切除术的围术期护理经验.方法 回顾性分析57例儿童胃镜辅助梨状窝瘘切除术患者的临床资料,总结围术期护理要点,包括重视心理护理,做好充分的手术准备及手术配合,严密观察病情,早期发现和处理并发症.结果 57例患几均在胃镜辅助下成功找到瘘管并完整切除,术后伤口愈合良好,无一例复发.其中1例患几术后出现短暂性声音嘶哑,1个月后恢复;1例出现左侧单纯性瞳孔缩小,眼睑下垂;其余无并发症发生.结论 胃镜辅助有助于寻找定位瘘管,使梨状窝瘘切除更精确,减少手术创伤.加强围术期护理是手术成功的重要组成部分.
作者：王震；叶红；杨霞 刊期： 2016年第08期
目的 探讨育龄期乳腺癌根治术患者创伤后成长水平与其术后性生活质量的相关性.方法 采用患者一般资料问卷、创伤后成长量表、女性性功能指数评分量表,对符合纳入标准的98例育龄期乳腺癌根治术患者进行调查.结果 育龄期乳腺癌根治术患者创伤后成长总分和性功能总分分别为(58.31±4.21)分和(17.36±3.20)分,其创伤后成长处于中等水平,其中87例(88.78％)存在性功能障碍;患者性功能总得分、各维度得分与创伤后成长总得分(r=0.251～0.524)、精神的改变维度(r=0.238～0.581)、新的可能维度(r=0.365～0.695)、与他人关系维度(r=0.351～0.775)呈正相关(均P＜0.01).结论 育龄期乳腺癌根治术患者创伤后成长水平与其术后性生活质量存在正相关.医护人员应对患者及其配偶开展针对性、个性化的性健康教育,鼓励其正视疾病,提高患者及其配偶创伤后成长水平,从而提高患者的性生活质量.
作者：谢志芬；魏清风；郑晓玲；欧阳承德；李蕾；龚湖萍；张世慧 刊期： 2016年第08期
获益感是积极心理学领域的研究热点之一,多项研究表明获益感对个体应对创伤或压力性事件发挥着重要的作用.对乳腺癌患者获益感的概念、评估工具、相关因素及干预研究进行综述,提出应丰富乳腺癌患者获益感的研究方法,构建相关模型,制定提高乳腺癌获益感的干预对策.
作者：潘丽娟；王东雨；张明；安力彬 刊期： 2016年第08期
目的 分析近年来我国护理领域现象学研究的现状.方法 采用文献计量学方法,对2000年1月至2015年9月收录在中文期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库的现象学研究相关护理文献进行统计分析.结果 共纳入文献1055篇,分别发表在149种期刊上;第一作者来自33个不同省市,上海、北京、江苏3个省/市发表文献量居多;Colaizzi资料分析方法为常用,共532篇(50.43％);研究受科研基金资助者354篇,占总文献量的33.55％;论文引文以中文文献为主(90.24％).结论 现象学研究方法已引起护理领域的广泛关注,核心期刊群已初具雏形,但文章整体质量尚有待提高,需加强相关理论知识与科研方法学习,不断提高文献的质量水平.
作者：李芳；周云仙 刊期： 2016年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
