王紫娟；莫霖；刘洋；石林
目的 探讨无缝隙护理在维持性血液透析首次建立内瘘患者中的应用效果.方法 选择2014年首次建立内瘘的维持性血液透析患者56例为观察组,给予无缝隙护理;以2013年实施常规护理的53例患者为对照组.结果 观察组术后1年内瘘假性血管瘤和内瘘血栓发生率显著低于对照组,遵医行为依从性显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 无缝隙护理可降低维持性血液透析患者内瘘并发症的发生,提高患者的遵医行为.
作者：高鹰 刊期： 2016年第09期
目的 探讨易筋经出爪亮翅手臂锻炼预防静脉留置针所致静脉炎的效果.方法 将60例应用静脉留置针患者,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上每日输液前、输液毕各进行1次出爪亮翅锻炼.结果 观察组静脉炎发生率为3.3％.显著低于对照组的26.7％ (P＜0.05).结论 易筋经出爪亮翅手臂锻炼可以有效预防静脉留置针所致静脉炎的发生.
作者：黄铮；徐俐；张芸；王少声；莫婷婷 刊期： 2016年第09期
目的 探讨医护一体化责任制晨交班的应用效果.方法 构建医护一体化责任制晨交班模式,以SBAR沟通模式制定护士病情汇报模板,与传统晨交班比较交班时间、责任护士对分管患者有效信息的知晓度及医生和患者对护士工作的满意度.结果 实施医护一体化责任制晨交班模式后,交班时间缩短,责任护士对患者有效信息知晓度提高,医生和患者对护士工作的满意率提高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 医护一体化责任制晨交班联合SBAR沟通模式可提高晨交班的效率与质量,提升护理质量和患者满意度.
作者：雷巧玲；张娜；张茹；刘莎；焦娟莉；王圆圆；郎红娟 刊期： 2016年第09期
目的 探讨PICC维护门诊开展微信预约服务的方法及效果.方法 建立PICC维护患者微信群,提供微信预约服务,并与传统PICC维护门诊就诊运行的效果进行比较.结果 实施微信预约服务后,患者就诊等候时间显著缩短,对PICC维护门诊服务满意率显著提高(均P＜0.01).结论 在PICC维护门诊开展微信预约就诊服务,可提高护理服务效率和患者满意度.
作者：徐雪芳；余国锋；齐向红；孟庆玲；赵晓华 刊期： 2016年第09期
目的 分析影响血液透析患者液体管理的因素,为制定干预措施提供参考.方法 对21例血液透析患者进行半结构式焦点小组访谈,采用Colaizzi现象学研究法分析资料.结果 提炼出影响血液透析患者液体管理的5个主题:知识、自我病情监测、心理因素、社会支持和身体状况.结论 医务人员提升患者液体管理知识、加强心理疏导、提高社会支持等,可促进患者进行有效的液体管理.
作者：邹小燕；乔娟 刊期： 2016年第09期
目的 探讨网络互动式一级预防教育在社区脑卒中高危人群的实施效果.方法 选取脑卒中高危患者110例随机分为对照组和观察组各55例.对照组进行常规健康教育,观察组在此基础上实施网络互动式一级预防健康教育6个月.结果 干预后观察组健康知识知晓程度及遵医行为显著高于对照组(均P＜0.01).结论 网络互动式一级预防教育有助于患者积极参与,增加对脑卒中相关知识的了解,能有效提高脑卒中高危人群的遵医行为.
作者：雷芬芳；陈红涛；邓翠珍；邓莉莹；丁建华；岳景齐 刊期： 2016年第09期
目的 探讨正念减压疗法对社区老年慢性疼痛患者疼痛控制效果及情绪的影响.方法 招募82例社区老年慢性疼痛患者,按序号奇偶数分为干预组和对照组,每组41例.两组均给予常规健康教育和疼痛护理,干预组在此基础上进行每周1次、共8次的正念减压疗法.结果 干预8周后,干预组疼痛程度及焦虑、抑郁得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 正念减压疗法能有效降低社区老年慢性疼痛患者疼痛感受和程度,改善其焦虑、抑郁状况.
作者：李雨昕；杨茜；刘世英；易娟；白永琪；汪建英 刊期： 2016年第09期
目的 优化皮下注射低分子肝素的方法,降低患者皮下青紫及注射疼痛.方法 对皮下注射低分子肝素流程中的4个因素及对应的3个水平按正交设计L9(31)分组;选取冠状动脉支架植入术后使用低分子肝素患者180例,随机分配进入各试验方案,采用9种不同方案进行皮下注射,观察患者皮下青紫发生情况及疼痛程度.结果 注射角度、注射速度、按压时间为主要因素(均P＜0.05),注射部位为次要因素(P＞0.05).皮下注射低分子肝素的优势方案为:注射时提捏皮肤90°进针,持续注射10s后等待10s,注射后无需按压.对于注射部位建议选择脐周左右10 cm,上下5 cm,避开脐周1 cm,每针间隔2 cm.结论 应用优势方案皮下注射低分子肝素,可减少皮下青紫及减轻注射疼痛.
作者：金歌；屈清荣；王俊平；张阳 刊期： 2016年第09期
目的 探讨无创正压通气患者鼻面部发生压疮的危险因素,为预防鼻面部压疮提供参考.方法 收集重症医学科153例无创正压通气患者的病历资料,总结鼻面部压疮发生情况并找出相关的危险因素.结果 无创正压通气患者鼻面部压疮发生率为25.49％;发热、PCO2≥50 mmHg、带机时间是发生鼻面部压疮的危险因素(均P＜0.01).结论 需对发热、PCO2升高、长时间使用无创呼吸机患者鼻面部皮肤加强观察,尽早发现皮肤异常,采取积极保护措施,降低鼻面部压疮的发生.
作者：杜爱平；黄兵 刊期： 2016年第09期
对提高痰培养标本质量的护理措施进行综述,涉及标本采集、标本送检、标本检验3个环节的措施,包括规范护士培训、正确选择标本容器、选择标本留取佳时间等.提出应重视痰培养标本的采集及送检等环节以提高痰培养标本合格率,为指导临床合理选择抗生素提供参考.
作者：杨林杰；李素云；王慧华 刊期： 2016年第09期
目的 了解胃肠癌患者家属照顾者反应水平及与成人依恋的相关性.方法 采用修订版照顾者反应评估量表和亲密关系体验量表对192名胃肠癌患者家属照顾者进行调查.结果 照顾者反应中自尊维度得分高(4.33±0.45)分,缺乏家庭支持维度得分低(1.86±0.55)分;照顾者依恋焦虑得分(3.51±0.85)分,依恋回避得分(2.62±0.80)分.依恋回避与自尊呈负相关,与缺乏家庭支持呈正相关;依恋焦虑与经济负荷、缺乏家庭支持呈正相关(均P＜0.01).结论 胃肠癌患者家属照顾者对照顾压力负荷既有积极感受也有消极反应,成人依恋可影响照顾者反应,以依恋理论为指导制定干预措施可以减轻照顾者负担.
作者：陈晓云；张雪琨；娄凤兰 刊期： 2016年第09期
目的 了解临床护士给药操作核对的执行情况及未执行原因,以采取相应措施保障患者用药安全.方法 制定给药操作过程核对执行情况查检表,对53个护理单元106名护士的静脉输液、静脉注射以及肌内注射操作核对环节进行临床观察及原因询问.结果 22人(20.75％)给药操作全部核对到位;操作前、中、后核对执行率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).护士核对不到位的原因主要有没时间核对、没必要核对、核对多次患者反感、核对过程被中断等.结论 护士给药操作核对执行情况不容乐观,管理人员应制定有效的措施促进给药核对严格实施到位,确保患者用药安全.
作者：肖春秀；许乐；念小云 刊期： 2016年第09期
目的 建立并运行伤口造口治疗师主导的伤口护理微信平台.方法 由15名伤口造口治疗师团队为主导构建伤口护理微信平台,设置压疮护理(预防与治疗)、伤口护理(基础知识与敷料)、造口护理3个模块推送内容.结果 运行1年共推送43期,用户增长率达466.82％,遍布31个省市,180名用户与平台互动.结论 伤口造口治疗师主导的伤口护理微信平台,充分发挥伤口造口护理专业人员优势,提供用户专业的伤口护理知识与技能.
作者：丁昕玥；丁福；陈洁；杨君；赵月；邹静；金鹏娟；朱桦 刊期： 2016年第09期
目的 总结Wagner 0级糖尿病足患者的护理管理经验.方法 对349例Wagner 0级糖尿病足患者实施危险因素筛查,并进行危险等级划分,根据危险等级实施分层管理.跟踪随访1年后,对患者危险等级变化、足部护理相关知识和行为状况、自我管理能力三方面进行评价.结果 管理前后比较,低危由145例增至149例,中危由112例增至127倒,高危由92例降至73例,所有患者均未发生糖尿病足溃疡;足部护理知识得分和自我管理能力得分明显提高(均P＜0.01).结论 对Wagner 0级患者在糖尿病足定期筛查和危险等级评估的基础上,实施分层管理,强化了糖尿病足的风险管理,可延缓糖尿病足的发生.
作者：周雁琼；孙丽凯；刘运娣 刊期： 2016年第09期
目的 探讨改良型松紧带在动静脉内瘘穿刺点止血中的应用效果.方法 采用自身对照研究法,选取22例维持性血液透析患者分别使用传统型和改良型松紧带对内瘘动脉穿刺点进行环扎压迫止血,各10次.结果 患者使用两种类型松紧带首次自行松解所需时间、内瘘并发症发生率、棉球枕移位发生率及满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 维持性血液透析患者使用改良型松紧带进行内瘘穿刺点止血安全有效、省时省力,可降低并发症发生率,提高患者满意度.
作者：黄竹君；张朝梅 刊期： 2016年第09期
目的 了解我国西部农村老年患者出院1年间家庭照护能力的动态变化及相关因素.方法 采用便利抽样的方法,选取宁夏、陕西、甘肃省≥70岁农村老年患者的家庭照护者290人,分别于出院前1～2 d、出院后3个月及1年对其家庭照护能力进行问卷调查.结果 家庭照护能力在患者出院后3个月得分低,1年间的变化差异有统计学意义(P＜0.01);不同年龄、婚姻状况、文化程度、与患者关系、自觉身体状况及健康状况的照护者,其家庭照护能力得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);患者不同医护处置数量对家庭照护能力有影响(均P＜0.01).结论 西部农村老年患者家庭照护能力在出院后3个月低,家庭照护者的身体健康状况和人口社会学特征以及患者出院时的医疗护理需求与其家庭照护能力密切相关.护理人员应在患者出院过渡期内针对不同特征的家庭照护者提供相应的过渡期护理,提高照护者的照护能力,进而提高照护者的生活质量和老年患者的照护品质.
作者：靳修；张红；芦鸿雁 刊期： 2016年第09期
目的 探讨心源性休克患者应用双泵给药轮流续泵输注大剂量多巴胺的效果.方法 将59例静脉使用多巴胺的心源性休克患者随机分为观察组30例和对照组29例,分别应用双泵给药轮流续泵和单泵给药输完续泵的方式输注多巴胺.结果 观察组续泵后15 min内血压下降幅度＞20％、心率波动幅度＞20％、心律失常发生率显著低于对照组,血压、心率波动幅度显著小于对照组(均P＜0.01).结论 双泵给药轮流续泵的方式输注多巴胺可以维持心源性休克患者血压心率相对稳定.
作者：汪慧敏；吴伟丽 刊期： 2016年第09期
目的 了解头颈部肿瘤患者放疗期间的口腔健康行为,为改进临床实践提供依据.方法 使用自制的口腔健康行为问卷,对104例头颈部肿瘤患者在放疗第1周(入院时)、第2周、第4周、出院时进行调查;并每周检测患者是否发生口腔黏膜炎.结果 至放疗第5周,所有患者均发生口腔黏膜炎;患者口腔健康行为除“使用牙线”不同时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余6项口腔健康行为放疗期间均有所改善(P＜0.05,P＜0.01);年龄对治疗期间口腔健康行为有影响(P＜0.05),性别及学历对入院时的口腔健康行为影响有统计学意义(均P＜0.05),之后影响无统计学意义(均P＞0.05).结论 头颈部肿瘤患者放疗期间口腔黏膜炎发生率高;口腔健康行为(除使用牙线外)在入院后有所改善.医护人员需关注头颈部肿瘤放疗患者的口腔健康行为,尤其是对年长者;制定基于循证证据的口腔照护策略,以改善患者的口腔健康行为.
作者：赵文娟；朱爱华；周云洪；孟晓燕 刊期： 2016年第09期
目的 了解肺癌患者社会关系质量与社交回避及苦恼现状,探讨社会关系质量对其社交回避及苦恼的影响.方法 采用社会关系质量量表和社交回避及苦恼量表对212例肺癌患者进行问卷调查.结果 肺癌患者社会关系质量总分(44.09±6.46)分,社交回避及苦恼总分(15.27±6.15)分.分层回归分析显示,性别、职业、临床分期、是否知情及社会关系质量3个维度均为肺癌患者社交回避及苦恼的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 肺癌患者社会关系质量较低,而社交回避及苦恼处于较高水平,社会关系质量为其社交回避及苦恼的影响因素,可从社会关系质量入手来改善其社交回避及苦恼.
作者：江晨霞 刊期： 2016年第09期
目的 探讨护理绩效考核的方法,提高护理管理效率.方法 与信息科合作,运用C#编程语言,构建基于护理工作量、岗位、工作质量及能级的护理绩效考核信息系统,实现数据自动提取与统计绩效的功能.结果 护理绩效考核信息系统的应用,使护理绩效考核公开、透明,并显著缩短绩效考核统计时间(均P＜0.01).结论 护理绩效考核信息系统的应用,可实现自动统计护理人员的绩效,提高护理管理效率.
作者：冯亚新；闫艳；侯岩芳；杨春玲；杨春艳 刊期： 2016年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
