杜爱平；黄兵
目的 了解我国西部农村老年患者出院1年间家庭照护能力的动态变化及相关因素.方法 采用便利抽样的方法,选取宁夏、陕西、甘肃省≥70岁农村老年患者的家庭照护者290人,分别于出院前1～2 d、出院后3个月及1年对其家庭照护能力进行问卷调查.结果 家庭照护能力在患者出院后3个月得分低,1年间的变化差异有统计学意义(P＜0.01);不同年龄、婚姻状况、文化程度、与患者关系、自觉身体状况及健康状况的照护者,其家庭照护能力得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);患者不同医护处置数量对家庭照护能力有影响(均P＜0.01).结论 西部农村老年患者家庭照护能力在出院后3个月低,家庭照护者的身体健康状况和人口社会学特征以及患者出院时的医疗护理需求与其家庭照护能力密切相关.护理人员应在患者出院过渡期内针对不同特征的家庭照护者提供相应的过渡期护理,提高照护者的照护能力,进而提高照护者的生活质量和老年患者的照护品质.
作者：靳修；张红；芦鸿雁 刊期： 2016年第09期
目的 了解临床护士给药操作核对的执行情况及未执行原因,以采取相应措施保障患者用药安全.方法 制定给药操作过程核对执行情况查检表,对53个护理单元106名护士的静脉输液、静脉注射以及肌内注射操作核对环节进行临床观察及原因询问.结果 22人(20.75％)给药操作全部核对到位;操作前、中、后核对执行率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).护士核对不到位的原因主要有没时间核对、没必要核对、核对多次患者反感、核对过程被中断等.结论 护士给药操作核对执行情况不容乐观,管理人员应制定有效的措施促进给药核对严格实施到位,确保患者用药安全.
作者：肖春秀；许乐；念小云 刊期： 2016年第09期
目的 探讨中药足浴佐治Wagner 0级糖尿病足的疗效.方法 将90例Wagner 0级糖尿病足患者采用随机数字表法分为两组各45例.均给予常规糖尿病治疗与护理,在此基础上,观察组给予中药足浴,对照组实施安慰治疗.结果 治疗2周后,观察组疗效及经皮氧分压显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 中药足浴能有效提高Wagner 0级糖尿病足局部经皮氧分压,提高糖尿病足治疗效果.
作者：丁琳；黄艳 刊期： 2016年第09期
从患者感知护理服务质量的基本概述、国内外应用现状及影响因素进行综述,以期引起护理管理者的重视,从患者角度出发进一步提高护理服务质量,从而提高医院的竞争力.
作者：尹丹丹；刘晓丹；陈潇；朱凤；张洪 刊期： 2016年第09期
目的 了解头颈部肿瘤患者放疗期间的口腔健康行为,为改进临床实践提供依据.方法 使用自制的口腔健康行为问卷,对104例头颈部肿瘤患者在放疗第1周(入院时)、第2周、第4周、出院时进行调查;并每周检测患者是否发生口腔黏膜炎.结果 至放疗第5周,所有患者均发生口腔黏膜炎;患者口腔健康行为除“使用牙线”不同时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余6项口腔健康行为放疗期间均有所改善(P＜0.05,P＜0.01);年龄对治疗期间口腔健康行为有影响(P＜0.05),性别及学历对入院时的口腔健康行为影响有统计学意义(均P＜0.05),之后影响无统计学意义(均P＞0.05).结论 头颈部肿瘤患者放疗期间口腔黏膜炎发生率高;口腔健康行为(除使用牙线外)在入院后有所改善.医护人员需关注头颈部肿瘤放疗患者的口腔健康行为,尤其是对年长者;制定基于循证证据的口腔照护策略,以改善患者的口腔健康行为.
作者：赵文娟；朱爱华；周云洪；孟晓燕 刊期： 2016年第09期
目的 探讨无创正压通气患者鼻面部发生压疮的危险因素,为预防鼻面部压疮提供参考.方法 收集重症医学科153例无创正压通气患者的病历资料,总结鼻面部压疮发生情况并找出相关的危险因素.结果 无创正压通气患者鼻面部压疮发生率为25.49％;发热、PCO2≥50 mmHg、带机时间是发生鼻面部压疮的危险因素(均P＜0.01).结论 需对发热、PCO2升高、长时间使用无创呼吸机患者鼻面部皮肤加强观察,尽早发现皮肤异常,采取积极保护措施,降低鼻面部压疮的发生.
作者：杜爱平；黄兵 刊期： 2016年第09期
目的 应用决策试验与评价实验室方法(DEMATEL)确定非计划性拔管的关键风险因素,为临床管道管理提供决策依据.方法 对49例非计划性拔管不良事件,由管道护理小组现场认证确定19项风险因素;选取35名专家进行2轮函询,以函询结果构建风险因素的直接影响矩阵,运用DEMATEL软件计算综合影响度(Tr)、被影响度(Tc)、中心度(Mi)和原因度(Ri).结果 专家积极性为100％,权威程度0.857,协调系数0.297(P＜0.05);19项风险因素的Tr为0～2.535,Tc为0～2.321,Mi为0.653～3.891,Ri＞0的风险因素有10个,Ri＜0的风险因素有9个.结论 基于DEMATEL分析影响非计划性拔管的风险因素,其主要风险因素有操作方法、固定方法、肢体约束、健康教育及高危人群评估,其中操作方法为关键因素.
作者：金环；喻姣花；王玉梅；张学辉；李瑶 刊期： 2016年第09期
目的 探讨改良型松紧带在动静脉内瘘穿刺点止血中的应用效果.方法 采用自身对照研究法,选取22例维持性血液透析患者分别使用传统型和改良型松紧带对内瘘动脉穿刺点进行环扎压迫止血,各10次.结果 患者使用两种类型松紧带首次自行松解所需时间、内瘘并发症发生率、棉球枕移位发生率及满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 维持性血液透析患者使用改良型松紧带进行内瘘穿刺点止血安全有效、省时省力,可降低并发症发生率,提高患者满意度.
作者：黄竹君；张朝梅 刊期： 2016年第09期
目的 调查护士感知的护士长多元领导风格、领导行为现况,探讨护士长多元领导风格与领导行为之间的相关性.方法 采用问卷调查法,对石家庄市4所三级甲等综合医院1 92名临床科室护士长直接管理的960名护士进行调查.结果 护士长变革型领导风格均值为(2.61±0.51)分,交易型领导风格(2.62±0.56)分;护士长领导行为总分为(77.58±10.83)分,其中工作绩效得分(39.23±5.19)高于团体维系得分(38.36±6.86);护士长多元领导风格与领导行为呈正相关(P＜0.05).结论 护士长更注重工作任务的完成,其领导风格对领导行为具有积极的影响,改善护士长领导风格,能够有效提高其领导行为.
作者：田晓华；孙秀娜 刊期： 2016年第09期
介绍血脂异常的诊断标准、血脂异常在护士群体的流行现状,剖析护士罹患血脂异常的易感因素,提出在未来研究中有必要加强对这一医疗群体的健康关注,针对危险因素开展预防和干预.
作者：贺育华；赵秋利；梁娜；李京淑；高春兴 刊期： 2016年第09期
目的 建立并运行伤口造口治疗师主导的伤口护理微信平台.方法 由15名伤口造口治疗师团队为主导构建伤口护理微信平台,设置压疮护理(预防与治疗)、伤口护理(基础知识与敷料)、造口护理3个模块推送内容.结果 运行1年共推送43期,用户增长率达466.82％,遍布31个省市,180名用户与平台互动.结论 伤口造口治疗师主导的伤口护理微信平台,充分发挥伤口造口护理专业人员优势,提供用户专业的伤口护理知识与技能.
作者：丁昕玥；丁福；陈洁；杨君；赵月；邹静；金鹏娟；朱桦 刊期： 2016年第09期
目的 观察双黄煎剂在老年脑卒中留置胃管患者口腔护理中的应用效果.方法 将89例老年脑卒中留置胃管患者按入院号奇偶数分为观察组44例和对照组45例.使用生理盐水纱布球擦拭口腔后,观察组采用双黄煎剂喷洒口腔,对照组使用复方氯己定含漱液喷洒口腔.结果 口腔护理7d后,观察组口腔卫生、口臭指数、舌苔变化显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组咽拭子细菌培养及pH值比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 双黄煎剂用于老年脑卒中留置胃管患者口腔护理,可保持口腔清洁,减少口臭,增加患者舒适度.
作者：曹慧娜；白联缔 刊期： 2016年第09期
对6例分化综合征合并急性呼吸窘迫综合征患者转重症医学科抢救治疗,均给予经口气管插管、呼吸机辅助呼吸,采取肺保护性通气策略,3例好转,3例死亡.紧急配合各项抢救措施到位,严密观察生命体征及白血病相关颅内并发症的发生,做好机械通气的管理及感染预防等是有效救治的基础.
作者：陈瑞平；武华军；赵倩茹 刊期： 2016年第09期
目的 探讨图片资料用于晚期肺癌患者压疮防治的效果.方法 将160例压疮高危患者分为对照组78例和观察组82例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予图片资料进行健康教育干预.结果 与对照组比较,观察组压疮防治依从性提高,压疮发生率显著降低,压疮治疗效果提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 图片资料的使用提高压疮高危患者对压疮防治的依从性,降低压疮发生率和促进压疮治疗.
作者：雷丽婵；杨翠芹 刊期： 2016年第09期
目的 探讨分阶段教育及分级随访对腹膜透析患者生活质量的影响.方法 将120例腹膜透析患者随机分为对照组与干预组各60例.对照组给予常规护理措施,干预组实施分阶段健康教育及分级随访,干预时间1年.结果 干预1年后,干预组生活质量显著优于对照组(P＜0.01).结论 分阶段教育及分级随访可提高腹膜透析患者的生活质量.
作者：聂晚年；方艳；肖昞乾；高红梅 刊期： 2016年第09期
目的 探讨网络互动式一级预防教育在社区脑卒中高危人群的实施效果.方法 选取脑卒中高危患者110例随机分为对照组和观察组各55例.对照组进行常规健康教育,观察组在此基础上实施网络互动式一级预防健康教育6个月.结果 干预后观察组健康知识知晓程度及遵医行为显著高于对照组(均P＜0.01).结论 网络互动式一级预防教育有助于患者积极参与,增加对脑卒中相关知识的了解,能有效提高脑卒中高危人群的遵医行为.
作者：雷芬芳；陈红涛；邓翠珍；邓莉莹；丁建华；岳景齐 刊期： 2016年第09期
目的 探讨疼痛日志在日间病房癌痛患者院外延续管理中的应用效果.方法 将62例日间病房癌痛患者按病区分为对照组和观察组各31例.对照组给予常规“出院”指导,每周电话随访1次;观察组在此基础上发放疼痛日志手册并指导使用方法,每周回收疼痛日志,根据日志呈现的问题提供针对性干预.结果 干预4周后观察组疼痛缓解程度及院外疼痛自我管理效果显著优于对照组(均P＜0.05);医生评价疼痛日志对诊疗具有辅助作用.结论 疼痛日志的应用对日间病房癌痛患者院外延续管理具有积极的作用,可提高患者疼痛自我管理,有效减轻疼痛程度.
作者：许少媛；翁桂珍；林晶晶 刊期： 2016年第09期
目的 了解长沙市男男性行为者(MSM)异性性行为的特征、影响因素及其HIV/梅毒感染状况,为制定阻断HIV/性传播疾病向妇女传播的干预措施提供参考.方法 采取滚雪球和同伴推动抽样方法,对参加自愿咨询检测服务的MSM进行匿名问卷调查,同时抽取静脉血进行HIV和梅毒血清学检测.结果 共调查MSM 604例,15.2％在近6个月内与女性发生过性行为,其中28.0％发生异性性行为从未使用安全套,坚持每次使用安全套仅31.7％.84.8％ MSM近6个月也发生了同性性行为,6.4％从不使用安全套,56.4％有时使用安全套.近6个月发生过异性性行为的MSM在异性性行为中安全套使用率低于同性性行为中的使用率(P＜0.05).MSM的HIV和梅毒感染率分别为12.9％和7.3％.多因素Logistic回归分析显示,婚姻状况、月收入、性取向、首次性交对象是MSM异性性行为的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 MSM有异性性行为者比例较高,且发生异性性行为时安全套使用率较低.应重点加强对已婚、月收入高、性取向为双性恋或异性恋或不确定、首次性交对象为女性的MSM安全性行为干预,以降低HIV/性传播疾病向妇女传播的风险.
作者：雷云霄；肖雪玲；王红红；陈嘉；李现红 刊期： 2016年第09期
目的 探讨经皮肝穿刺活检术后患者绝对卧床时间缩短为2h的安全性.方法 将160例行经皮肝穿刺活检术患者随机分为观察组和对照组,每组80例.观察组术后绝对卧床2h,对照组按常规绝对卧床6h.结果 两组术后均无出血、胆漏、气胸发生;两组穿刺处渗血发生率及疼痛程度比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 经皮肝穿刺活检术后患者绝对卧床时间缩短为2h不增加术后并发症,安全可行.
作者：赵晓玲；田金萍；蒋龙凤；刁玲玲；胡馨予 刊期： 2016年第09期
目的 探讨无缝隙护理在维持性血液透析首次建立内瘘患者中的应用效果.方法 选择2014年首次建立内瘘的维持性血液透析患者56例为观察组,给予无缝隙护理;以2013年实施常规护理的53例患者为对照组.结果 观察组术后1年内瘘假性血管瘤和内瘘血栓发生率显著低于对照组,遵医行为依从性显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 无缝隙护理可降低维持性血液透析患者内瘘并发症的发生,提高患者的遵医行为.
作者：高鹰 刊期： 2016年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
