田晓华;孙秀娜
目的 探讨易筋经出爪亮翅手臂锻炼预防静脉留置针所致静脉炎的效果.方法 将60例应用静脉留置针患者,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上每日输液前、输液毕各进行1次出爪亮翅锻炼.结果 观察组静脉炎发生率为3.3%.显著低于对照组的26.7% (P<0.05).结论 易筋经出爪亮翅手臂锻炼可以有效预防静脉留置针所致静脉炎的发生.
作者:黄铮;徐俐;张芸;王少声;莫婷婷 刊期: 2016年第09期
目的 优化皮下注射低分子肝素的方法,降低患者皮下青紫及注射疼痛.方法 对皮下注射低分子肝素流程中的4个因素及对应的3个水平按正交设计L9(31)分组;选取冠状动脉支架植入术后使用低分子肝素患者180例,随机分配进入各试验方案,采用9种不同方案进行皮下注射,观察患者皮下青紫发生情况及疼痛程度.结果 注射角度、注射速度、按压时间为主要因素(均P<0.05),注射部位为次要因素(P>0.05).皮下注射低分子肝素的优势方案为:注射时提捏皮肤90°进针,持续注射10s后等待10s,注射后无需按压.对于注射部位建议选择脐周左右10 cm,上下5 cm,避开脐周1 cm,每针间隔2 cm.结论 应用优势方案皮下注射低分子肝素,可减少皮下青紫及减轻注射疼痛.
作者:金歌;屈清荣;王俊平;张阳 刊期: 2016年第09期
目的 探讨心源性休克患者应用双泵给药轮流续泵输注大剂量多巴胺的效果.方法 将59例静脉使用多巴胺的心源性休克患者随机分为观察组30例和对照组29例,分别应用双泵给药轮流续泵和单泵给药输完续泵的方式输注多巴胺.结果 观察组续泵后15 min内血压下降幅度>20%、心率波动幅度>20%、心律失常发生率显著低于对照组,血压、心率波动幅度显著小于对照组(均P<0.01).结论 双泵给药轮流续泵的方式输注多巴胺可以维持心源性休克患者血压心率相对稳定.
作者:汪慧敏;吴伟丽 刊期: 2016年第09期
目的 了解胃肠癌患者家属照顾者反应水平及与成人依恋的相关性.方法 采用修订版照顾者反应评估量表和亲密关系体验量表对192名胃肠癌患者家属照顾者进行调查.结果 照顾者反应中自尊维度得分高(4.33±0.45)分,缺乏家庭支持维度得分低(1.86±0.55)分;照顾者依恋焦虑得分(3.51±0.85)分,依恋回避得分(2.62±0.80)分.依恋回避与自尊呈负相关,与缺乏家庭支持呈正相关;依恋焦虑与经济负荷、缺乏家庭支持呈正相关(均P<0.01).结论 胃肠癌患者家属照顾者对照顾压力负荷既有积极感受也有消极反应,成人依恋可影响照顾者反应,以依恋理论为指导制定干预措施可以减轻照顾者负担.
作者:陈晓云;张雪琨;娄凤兰 刊期: 2016年第09期
从患者感知护理服务质量的基本概述、国内外应用现状及影响因素进行综述,以期引起护理管理者的重视,从患者角度出发进一步提高护理服务质量,从而提高医院的竞争力.
作者:尹丹丹;刘晓丹;陈潇;朱凤;张洪 刊期: 2016年第09期
目的 探讨改良型松紧带在动静脉内瘘穿刺点止血中的应用效果.方法 采用自身对照研究法,选取22例维持性血液透析患者分别使用传统型和改良型松紧带对内瘘动脉穿刺点进行环扎压迫止血,各10次.结果 患者使用两种类型松紧带首次自行松解所需时间、内瘘并发症发生率、棉球枕移位发生率及满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 维持性血液透析患者使用改良型松紧带进行内瘘穿刺点止血安全有效、省时省力,可降低并发症发生率,提高患者满意度.
作者:黄竹君;张朝梅 刊期: 2016年第09期
目的 探讨分阶段教育及分级随访对腹膜透析患者生活质量的影响.方法 将120例腹膜透析患者随机分为对照组与干预组各60例.对照组给予常规护理措施,干预组实施分阶段健康教育及分级随访,干预时间1年.结果 干预1年后,干预组生活质量显著优于对照组(P<0.01).结论 分阶段教育及分级随访可提高腹膜透析患者的生活质量.
作者:聂晚年;方艳;肖昞乾;高红梅 刊期: 2016年第09期
目的 了解护生感知带教老师关怀行为与实习效果的现状,并分析两者之间的关系.方法 采用感知带教老师关怀行为量表和护生实习效果量表对278名实习护生进行问卷调查.结果 护生感知带教老师关怀行为总均分为(3.05±0.55)分,护生实习效果总均分为(4.07±0.58)分;带教老师关怀行为与护生实习效果呈显著正相关(r=0.410,P<0.01),教学环境营造和教学方法维度分别可以解释护生实习效果总变异量的52.6%和2.8%.结论 带教老师关怀行为对护生实习效果有重要的影响.营造关怀的教学环境和运用人性化的教学方法对提高护生实习效果尤为重要.
作者:秦阳;王艳;廖月霞;束余声 刊期: 2016年第09期
目的 了解跌倒/坠床危险因子评估表的临床使用情况,为进一步规范临床使用方法提供参考.方法 便利抽取105例住院患者,由临床护士和跌倒/坠床风险管理小组分别应用跌倒/坠床危险因子评估表进行跌倒/坠床风险评估;通过焦点团体访谈了解临床护士使用该评估表的看法.结果 临床护士与风险管理小组评估总分及感觉、机体功能障碍、活动范围、排泄异常、药物5项因素的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);护士对该量表的应用持肯定态度,但也认为存在一些问题.结论 跌倒/坠床危险因子评估表具有较强的临床可操作性,但部分因子的判断标准需进一步明确.建议管理者结合医院情况,对评估表各标准进行明确的定义,加强护理人员培训,提高跌倒/坠床风险评估的准确性.
作者:陈亚丹;白志贤;吕丽敏 刊期: 2016年第09期
目的 了解头颈部肿瘤患者放疗期间的口腔健康行为,为改进临床实践提供依据.方法 使用自制的口腔健康行为问卷,对104例头颈部肿瘤患者在放疗第1周(入院时)、第2周、第4周、出院时进行调查;并每周检测患者是否发生口腔黏膜炎.结果 至放疗第5周,所有患者均发生口腔黏膜炎;患者口腔健康行为除“使用牙线”不同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余6项口腔健康行为放疗期间均有所改善(P<0.05,P<0.01);年龄对治疗期间口腔健康行为有影响(P<0.05),性别及学历对入院时的口腔健康行为影响有统计学意义(均P<0.05),之后影响无统计学意义(均P>0.05).结论 头颈部肿瘤患者放疗期间口腔黏膜炎发生率高;口腔健康行为(除使用牙线外)在入院后有所改善.医护人员需关注头颈部肿瘤放疗患者的口腔健康行为,尤其是对年长者;制定基于循证证据的口腔照护策略,以改善患者的口腔健康行为.
作者:赵文娟;朱爱华;周云洪;孟晓燕 刊期: 2016年第09期
目的 探讨图片资料用于晚期肺癌患者压疮防治的效果.方法 将160例压疮高危患者分为对照组78例和观察组82例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予图片资料进行健康教育干预.结果 与对照组比较,观察组压疮防治依从性提高,压疮发生率显著降低,压疮治疗效果提高(P<0.05,P<0.01).结论 图片资料的使用提高压疮高危患者对压疮防治的依从性,降低压疮发生率和促进压疮治疗.
作者:雷丽婵;杨翠芹 刊期: 2016年第09期
目的 探讨无缝隙护理在维持性血液透析首次建立内瘘患者中的应用效果.方法 选择2014年首次建立内瘘的维持性血液透析患者56例为观察组,给予无缝隙护理;以2013年实施常规护理的53例患者为对照组.结果 观察组术后1年内瘘假性血管瘤和内瘘血栓发生率显著低于对照组,遵医行为依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 无缝隙护理可降低维持性血液透析患者内瘘并发症的发生,提高患者的遵医行为.
作者:高鹰 刊期: 2016年第09期
目的 研制符合我国国情的不同年龄阶段白血病儿童生存质量评价量表,为白血病儿童治疗、护理、康复方案的制定和个性化干预提供依据.方法 采用文献分析法、专家会议法拟定条目池,运用Delphi法对全国7个地区26名儿童肿瘤、心理和康复专家进行2轮函询,通过预试验检验量表的信效度.结果 形成2~4岁、5~7岁、8~12岁、13~18岁年龄段白血病儿童生存质量评价量表;各年龄阶段量表的Cronbach's α为0.929~0.959,内容效度为0.759~0.934.结论 量表可操作性较强,适合评价我国不同年龄阶段白血病儿童生存质量,但需进行大样本调查进一步检验其信效度.
作者:王紫娟;莫霖;刘洋;石林 刊期: 2016年第09期
目的 了解肺癌患者社会关系质量与社交回避及苦恼现状,探讨社会关系质量对其社交回避及苦恼的影响.方法 采用社会关系质量量表和社交回避及苦恼量表对212例肺癌患者进行问卷调查.结果 肺癌患者社会关系质量总分(44.09±6.46)分,社交回避及苦恼总分(15.27±6.15)分.分层回归分析显示,性别、职业、临床分期、是否知情及社会关系质量3个维度均为肺癌患者社交回避及苦恼的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 肺癌患者社会关系质量较低,而社交回避及苦恼处于较高水平,社会关系质量为其社交回避及苦恼的影响因素,可从社会关系质量入手来改善其社交回避及苦恼.
作者:江晨霞 刊期: 2016年第09期
目的 探讨提高基层医院护士HIV/AIDS职业防护水平的培训方式.方法 设计微课程教学并搭建微信交流平台,对295名基层医院护士进行HIV/AIDS知识与防护行为培训,培训6周后,对同一目标人群追踪调查,并评价干预效果.结果 培训后护士HIV/AIDS相关知识与职业防护行为评分显著高于培训前(均P<0.01).结论 微视频结合微信平台用于基层医院护士HIV/AIDS知识培训,可提高其HIV/AIDS相关知识和防护行为依从性.
作者:欧阳明月;苏丽西;陈英;刘桂瑛 刊期: 2016年第09期
目的 探讨医护一体化责任制晨交班的应用效果.方法 构建医护一体化责任制晨交班模式,以SBAR沟通模式制定护士病情汇报模板,与传统晨交班比较交班时间、责任护士对分管患者有效信息的知晓度及医生和患者对护士工作的满意度.结果 实施医护一体化责任制晨交班模式后,交班时间缩短,责任护士对患者有效信息知晓度提高,医生和患者对护士工作的满意率提高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 医护一体化责任制晨交班联合SBAR沟通模式可提高晨交班的效率与质量,提升护理质量和患者满意度.
作者:雷巧玲;张娜;张茹;刘莎;焦娟莉;王圆圆;郎红娟 刊期: 2016年第09期
目的 总结Wagner 0级糖尿病足患者的护理管理经验.方法 对349例Wagner 0级糖尿病足患者实施危险因素筛查,并进行危险等级划分,根据危险等级实施分层管理.跟踪随访1年后,对患者危险等级变化、足部护理相关知识和行为状况、自我管理能力三方面进行评价.结果 管理前后比较,低危由145例增至149例,中危由112例增至127倒,高危由92例降至73例,所有患者均未发生糖尿病足溃疡;足部护理知识得分和自我管理能力得分明显提高(均P<0.01).结论 对Wagner 0级患者在糖尿病足定期筛查和危险等级评估的基础上,实施分层管理,强化了糖尿病足的风险管理,可延缓糖尿病足的发生.
作者:周雁琼;孙丽凯;刘运娣 刊期: 2016年第09期
目的 了解长沙市男男性行为者(MSM)异性性行为的特征、影响因素及其HIV/梅毒感染状况,为制定阻断HIV/性传播疾病向妇女传播的干预措施提供参考.方法 采取滚雪球和同伴推动抽样方法,对参加自愿咨询检测服务的MSM进行匿名问卷调查,同时抽取静脉血进行HIV和梅毒血清学检测.结果 共调查MSM 604例,15.2%在近6个月内与女性发生过性行为,其中28.0%发生异性性行为从未使用安全套,坚持每次使用安全套仅31.7%.84.8% MSM近6个月也发生了同性性行为,6.4%从不使用安全套,56.4%有时使用安全套.近6个月发生过异性性行为的MSM在异性性行为中安全套使用率低于同性性行为中的使用率(P<0.05).MSM的HIV和梅毒感染率分别为12.9%和7.3%.多因素Logistic回归分析显示,婚姻状况、月收入、性取向、首次性交对象是MSM异性性行为的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 MSM有异性性行为者比例较高,且发生异性性行为时安全套使用率较低.应重点加强对已婚、月收入高、性取向为双性恋或异性恋或不确定、首次性交对象为女性的MSM安全性行为干预,以降低HIV/性传播疾病向妇女传播的风险.
作者:雷云霄;肖雪玲;王红红;陈嘉;李现红 刊期: 2016年第09期
目的 探讨护理绩效考核的方法,提高护理管理效率.方法 与信息科合作,运用C#编程语言,构建基于护理工作量、岗位、工作质量及能级的护理绩效考核信息系统,实现数据自动提取与统计绩效的功能.结果 护理绩效考核信息系统的应用,使护理绩效考核公开、透明,并显著缩短绩效考核统计时间(均P<0.01).结论 护理绩效考核信息系统的应用,可实现自动统计护理人员的绩效,提高护理管理效率.
作者:冯亚新;闫艳;侯岩芳;杨春玲;杨春艳 刊期: 2016年第09期
目的 提高PICC带管出院患者导管延续护理的便捷性和安全性.方法 成立PICC导管延续护理小组,建立PICC维护网,基于微信公众平台将PICC门诊进修护士、PICC专业技术培训班和肿瘤专科护士培训基地学员所在医院纳入为PICC维护网点,由维护网点为PICC带管出院患者提供维护服务;同时,微信公众平台定期推送PICC相关内容且提供在线咨询服务.结果 PICC维护网共纳入山东省17个地市的238所省、市、县级医院;微信公众平台建立4个月用户已达1 292人,平均每日消息阅读量为99.5次;患者对PICC维护网点的PICC维护满意率为98.17%.结论 基于微信公众平台建立PICC维护网,可满足患者对PICC导管延续护理服务需求.
作者:宋欢欢;高伟;孙媛媛;武艳;杨濮瑞 刊期: 2016年第09期