姚晓霞
目的 探讨第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响.方法 将经阴道分娩的176例产妇采用随机数字表法分为自主用力组(87例)和指导用力组(89例),于第二产程分别采取自主用力和指导用力进行分娩.比较两组产妇的第二产程时间,母婴结局(分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分、脐血血气分析等)及产后疲倦度等指标.结果 自主用力组第二产程时间短于指导用力组,但差异无统计学意义(P＞0.05);而分娩方式上自主用力组顺产率显著高于指导用力组,产后出血发生率、产后疲倦度显著低于指导用力组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 第二产程产妇自主用力能够改善母儿结局,减轻产后疲倦.
作者：史晓红；张浩；罗凤梅 刊期： 2016年第12期
目的 评价负压封闭结合局部氧疗用于创伤性慢性伤口除菌抑菌和改善伤口微环境的效果.方法 将64例创伤性慢性伤口患者随机分为两组,每组32例.对照组给予负压封闭伤口治疗;观察组在负压封闭伤口治疗基础上24 h局部给氧,持续12d.12d后两组继续按湿性疗法处理伤口或手术治疗,直至愈合或3个月止.两组干预3、6、9、12 d评估测量伤口渗液pH、伤口温度,干预前和12 d分泌液细菌培养监测伤口细菌阳性率;3个月内的治愈率和愈合时间.结果 干预后12d观察组细菌阳性率显著低于对照组(P＜0.01),两组渗液pH随治疗时间延长而下降,观察组下降更明显(P＜0.01).伤口温度随治疗时间增加而升高,观察组升高更明显(P＜0.01).观察组治愈率显著高于对照组(P＜0.05),愈合时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 负压封闭结合局部氧疗治疗优化了伤口微环境,强化了除菌抑菌作用,有助于提高伤口治愈率和缩短愈合时间.
作者：蒋琪霞；徐娟；郭艳侠；黄秀玲；彭青；李晓华 刊期： 2016年第12期
目的 探讨综合护理对腰椎手术患者术后谵妄的干预效果.方法 将160例择期腰椎手术患者随机分成干预组与对照组各80例,对照组按照术后常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预措施,包括心理护理、再定向干预及术后视听干预等.结果 干预组术后谵妄发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预能有效降低腰椎患者术后谵妄的发生率,促进患者的术后康复.
作者：梅婷；刘于 刊期： 2016年第12期
目的 促进医院整体搬迁的顺利进行,发挥护理人力资源的大作用.方法 采用项目管理的方法,成立搬迁管理小组,进行护理人力资源的配置,全体护士培训,搬迁计划实施等工作.结果 搬迁前的护士配置及培训工作按照项目管理工作分解如期完成,各培训考核率均为100％;搬迁前物品、物资准备到位,每例患者责任到个人;所有患者、科室物资按时顺利完成搬迁,无差错、事故或疏漏发生;搬迁毕即投入新院工作,保证了医疗、护理顺利有序进行.结论 项目管理有利于提高护理组织管理效率.
作者：商丽；徐文花；邓爱姣；于佳佳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨人性化护理小组在阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂患儿围术期的实践效果.方法 将72例尿道下裂患儿依照入院先后顺序依次交替归属为对照组和研究组,每组各36例.对照组给予常规护理干预,研究组实施人性照护理论为基础的护理,比较两组患儿的护理效果.结果 研究组术后经历的严重疼痛显著低于对照组,患儿满意率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂患儿采用人性照护,有利于减轻疼痛,提高患儿的满意度.
作者：熊琼珍 刊期： 2016年第12期
目的 了解在校护理本科生自我价值感现状及其影响因素.方法 选取安徽省某高校护理学院420名本科生,采用青年学生自我价值感量表、人际信任量表及社会支持评定量表进行问卷调查.结果 护理本科生总体自我价值感条目均分3.85±0.58,一般自我价值感条目均分3.68±0.53,特殊自我价值感条目均分3.59±0.36.多元线性回归分析结果显示,社会支持、人际信任、成绩、健康状况和年级是总体自我价值感的影响因素(调整R2=0.194);社会支持、成绩、人际信任和学生干部是一般自我价值感的影响因素(调整R2=0.282);社会支持、成绩、人际信任、健康状况、年龄、留守经历和学生干部是特殊自我价值感的影响因素(调整R2 =0.328).结论 护理本科生的自我价值感水平偏低,应引起社会及教育者的重视,采取针对性干预措施,以提高护理本科生的自我价值感.
作者：朱宇；王维利；栾贝贝；王婷；张晶晶 刊期： 2016年第12期
目的 降低四肢骨折患者肢体肿胀度,加快肢体肿胀消退速度,增加舒适度.方法 将168例四肢骨折患者按住院时间分为对照组(83例)和观察组(85例),对照组按常规护理,观察组按“三现”法则对影响肿胀消退的原因进行现场查检分析,制订改进计划,采取临床实验论证,改良护理用具,制作摇床标识,创新锻炼工具,开展趣味康复等措施.结果 观察组患肢肿胀程度及护理措施落实率显著优于对照组(均P＜0.01).结论 运用“三现”法则获取真实数据对专科护理进行改进,可以促进四肢骨折患者肢体肿胀的消退,提高患者满意度,促进骨折愈合.
作者：真启云；费文勇；杨文婷 刊期： 2016年第12期
目的 探讨全程连续护理管理对膀胱肿瘤患者术后行膀胱灌注化疗的影响.方法 将58例膀胱肿瘤患者按收治的病区分为观察组(n=30)和对照组(n=28).对照组给予常规护理,观察组实施全程连续护理管理.结果 随访1年,观察组膀胱灌注并发症发生率显著低于对照组,膀胱灌注完全遵医行为及满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 全程连续护理管理可提高膀胱灌注治疗患者的遵医行为,降低灌注所致并发症的发生,提升患者满意度.
作者：徐丽芬；杨荆艳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨护生争论力、外倾性与护患沟通能力之间的相关性.方法 采用方便抽样法抽取在本院实习的64名大专及46名本科护生及其带教老师,采用争论量表、艾森克个性问卷中的外倾性分量表对护生进行调查,采用护患沟通能力量表向老师调查护生的沟通能力.结果 护生的护患沟通能力总分为(176.97±23.32)分,得分率为84.27％;争论总分(59.71±7.95)分;外倾性总分为(11.65±5.07)分.外倾性与争论力、护患沟通能力呈正相关(均P＜0.05),争论力与护患沟通能力相关性无统计学意义.结论 性格偏外向的护生护患沟通能力水平较好,而争论力水平一般.其外倾性与争论力、护患沟通能力呈正相关,而争论力水平的高低与护患沟通能力无关,因此护理教育者和管理者应根据护理实习生的不同性格制定个性化带教计划,因材施教.
作者：武月；谌璐；史文洁；周婷婷；董艳；王青尔 刊期： 2016年第12期
目的 探讨手机视频干预对择期手术患者家属焦虑的影响.方法 将500例择期手术患者家属随机分为对照组和观察组各250例,对照组给予常规术前访视,观察组在对照组的基础上采用手机视频进行干预,观察比较两组患者家属干预前后焦虑状况及对手术室护理工作的满意度.结果 干预前两组患者家属均存在不同程度的焦虑,干预后观察组患者家属焦虑程度显著低于对照组,对手术室护理工作满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 手机视频干预能有效降低择期手术患者家属的焦虑情绪,提高患者家属对护理工作的满意度.
作者：谢田珍；李桂敏；戴利；周丽芳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨陈皮水应用于骨科术后患者口腔护理的效果.方法 将100例骨科手术患者随机分成两组各50例,分别采用生理盐水(对照组)和自制陈皮水(观察组)进行口腔护理.结果 口腔护理后,观察组口腔状况显著优于对照组(P＜0.01).结论 陈皮水用于骨科全麻术后患者口腔护理,能有效提高口腔护理效果.
作者：黎小霞；李巧萍；欧阳艳菲 刊期： 2016年第12期
目的 通过测算护理工作量,探讨神经外科各专业组间护理人力的合理配置.方法 采用自我记录法测定124项护理项目工时;借助医院信息系统获取各项目发生频次;计算神经外科各专业组患者人均日护理时数和床护比.结果 神经外科各专业组患者人均日基础护理时数、观察性护理时数、治疗性护理时数、健康教育时数、医护配合时数、间接护理时数及总护理时数不同,差异有统计学意义(均P＜0.05).颅脑损伤专业组需要配置护士人数多,其次为颅底脑干肿瘤专业组,而颅内外沟通性病变和幕下肿瘤专业组需要配置护士人数较低.结论 神经外科各专业组间护理工作量不同,所需配置床护比各异,应根据疾病特点优化神经外科护理人力配置.
作者：蔡卫新；尹志科；梁建姝；李靖；贾金秀；田淳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨乳腺癌患者腋窝淋巴清扫术后上肢自我感觉症状以及症状群的分布特点,为症状管理提供指导.方法 选取乳腺癌腋窝淋巴清扫术后患者343例为研究对象,采用自编的上肢自我感觉症状调查表对其进行调查.结果 患者上肢存在多种症状,发生率高的3个症状分别是紧缩感(62.39％)、僵硬感(59.48％)、麻木感(42.86％).上肢疼痛感(47.94％)、压痛感(17.81％)在术后3个月内发生率高,随着术后时间延长,发生率逐渐降低且差异有统计学意义(均P＜0.01);上肢紧缩感(79.10％)、麻木感(55.22％)、僵硬感(77.61％)、感觉迟钝(28.36％)、无力感(58.21％)在术后3～6个月发生率高,其中紧缩感、麻木感、僵硬感、无力感4个症状随术后时间的延长,发生率逐渐降低且差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);上肢沉重感(32.20％)、肿胀感(37.29％)在术后12～24个月发生率高,术后不同时间段发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).探索性因子分析得出4个症状群:因子1为瘢痕组织牵拉相关症状群(紧缩感、僵硬感);因子2为手术创伤相关症状群(疼痛感、压痛感、无力感);因子3为上肢淋巴水肿相关症状群(沉重感、肿胀感);因子4为肋间臂神经损伤相关症状群(感觉迟钝、麻木感).结论 乳腺癌患者腋窝淋巴清扫术后存在多个症状,且以群集现象存在.护理人员进行症状管理时根据症状分布和群集特点采取针对性的干预措施,以减轻患铡上肢不适感.
作者：王玲；周丽华；王营营；汪苗；潘庆 刊期： 2016年第12期
目的 促进患者快速康复,有效提高病床的周转率.方法 基于快速康复外科理念,结合泌尿外科特点,选择一些特色病种开展快速周转病区服务,通过设立医护一体化协调小组,畅通门诊住院快速渠道,提供全程、系统、延续的整体护理.结果 设置快速周转病区后,输尿管结石和前列腺增生症患者住院时间较设置前显著缩短(均P＜0.01),再住院率无统计学差异(P＞0.05).结论 快速周转病区能有效缩短泌尿外科特色病种患者的住院天数,有利于患者快速康复.
作者：申海燕；罗迎霞；吴伟霞；李俊英；邹勇；李炳坤 刊期： 2016年第12期
目的 观察刮痧对围绝经期失眠患者睡眠质量及激素水平的影响.方法 将60例患者随机分为两组,对照组给予常规中药治疗,观察组在此基础上给予刮痧干预,主要刮拭头部经络、足太阳膀胱经、手少阴心经和足少阴肾经巡行部位,重点刮拭神庭、百会、四神聪、五脏俞、神门、涌泉等穴,每周1次,干预8周.观察两组干预前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和血清激素水平,如雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的变化.结果 干预后两组PSQI各因子评分及总分均显著降低(均P＜o.01),同时观察组在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍方面显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).两组干预后组内和组间血清激素水平比较差异无统计学意义(均P＞0.05),但观察组干预后E2有上升趋势,FSH、LH有下降趋势.结论 刮痧可有效改善围绝经期失眠患者的睡眠质量,对其内分泌水平的影响有待进一步探讨.
作者：孟方；段培蓓；胡倩；王一清；王琼；胡月；张敏 刊期： 2016年第12期
目的 观察创口液体粘合敷料不同用药方法治疗Ⅱ期压疮的效果.方法 将42例有水疱的Ⅱ期压疮患者随机分为对照组和观察组各21例.观察组采用抽吸水疱液体后保留原皮肤,涂抹创口液体粘合敷料治疗;对照组则采用传统治疗方法即剪去水疱皮肤后外涂创口液体粘合敷料治疗.比较两组换药次数,治疗时间段局部创口愈合情况及药物不良反应.结果 两组患者治疗期间均未见不良反应;观察组换药次数显著少于对照组,创面愈合情况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 保留水疱创面皮肤并使用创口液体粘合敷料更适用于Ⅱ期压疮的治疗.
作者：袁媛；王杨；马静；杨嫚 刊期： 2016年第12期
目的 探讨晚断脐加有控性脐带牵拉对第三产程的影响.方法 将自然分娩的359例产妇随机分为观察组182例和对照组177例.观察组采用晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程,对照组采用常规断脐加等待胎盘自然剥离.比较两组第三产程时间和产时出血量的差异.结果 观察组第三产程时间显著短于对照组(P＜0.01),且产时出血量显著减少(P＜0.05).结论 晚断脐加有控性脐带牵拉可缩短第三产程时间并减少产时出血量,可以有效管理第三产程.
作者：李秀花；史晓红；郭梅 刊期： 2016年第12期
目的 观察口服关卓乐联合静脉注射长春新碱治疗颈部卡波西型血管内皮瘤婴儿的效果,总结护理经验.方法 采用口服美卓乐联合静脉推注长春新碱治疗6例颈部卡波西型血管内皮瘤婴儿,给予心理护理、皮肤护理、用药护理及相关的健康教育.结果 5例治愈,定时随访未发现明显并发症,1例出院2个月后因脑出血致弱智.结论 口服美卓乐联合静脉注射长春新碱治疗卡波西型血管内皮瘤是一种相对安全有效的治疗方法,操作前后加强观察,完善各项护理工作,对于保证治疗的顺利进行具有重要的意义.
作者：林萍萍；许乐；陈克清 刊期： 2016年第12期
目的 探讨品管圈活动对提高开胸术后呼吸锻炼正确执行率的作用.方法 2015年5～10月,成立品管圈活动小组.对开胸术后呼吸功能锻炼正确执行率进行调查,并分析呼吸功能正确执行率低的原因,拟定相应对策,按照品管圈活动的流程实施相应对策,并进行效果确认.结果 开展品管圈活动后,开胸患者术后呼吸锻炼的合格率由开展前的36.25％提高至79.73％,差异有统计学意义(P＜0.01).本次活动目标达成率115.95％,进步率119.94％,护士综合能力得到了提高.结论 开展品管圈活动有利于开胸患者术后呼吸功能锻炼的正确执行,并能提高护理质量.
作者：黄月霞；张鹰 刊期： 2016年第12期
目的 总结附睾梗阻性无精症患者行显微输精管附睾吻合术治疗的围术期护理经验.方法 对51例附睾梗阻性无精症患者行显微输精管附睾吻合术,在围术期内施行心理护理、隐私保护、阴囊及切口护理等.结果 51例手术成功.1例术后第4天发生阴囊血肿,行血肿清除术治愈.无压疮、切口感染、严重阴囊水肿等并发症发生.39例随访12个月,24例输精管复通,其中15例配偶自然怀孕.结论 术前心理护理及术后严密的阴囊及切口护理是保障患者术后顺利康复的必要条件.
作者：龚艳文；李瑜；刘晓燕；袁珊燕；周彩梅 刊期： 2016年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
