胡晓梅；彭爱霞；姜燕萍；程琳；翟剑霜；王艳
目的 探讨1型糖尿病患儿体力活动水平、心理状况与生活质量的关系,为针对性干预提供参考.方法 分别选取1型糖尿病患儿68例(糖尿病组)及同龄健康儿童54例(对照组),采用体力活动水平儿童问卷(PAQ-C)、儿童抑郁量表(CDI)、焦虑相关情绪障碍问卷(SCARED)、儿童生活质量普适性核心量表4.0(PedsQLTM4.0)进行调查.结果 糖尿病组抑郁、焦虑得分显著高于对照组,生活质量总分、生理及社会功能维度得分显著低于对照组(均P＜0.01);体力活动与生活质量总分、生理、社会功能维度呈显著正相关(均P＜0.05),焦虑、HbA1c水平分别与生活质量总分、生理、社会功能维度呈显著负相关(均P＜0.05).结论 1型糖尿病患儿生活质量显著低于同龄健康儿童,其生活质量与体力活动水平、焦虑以及HbA1c控制有关.应加强患儿血糖及负性情绪的控制,适时运动,以提高生活质量,从而更好地控制病情.
作者：许雪萍；卜翠萍 刊期： 2016年第19期
目的 减少医院多重耐药菌感染发生率.方法 针对从20个临床病区查出的10例多重耐药菌感染患者,采取个案追踪法沿患者诊疗环节全程追踪,调查分析问题发生的环节及原因,制定针对性改进措施并切实落实,实施3个月后评价效果.结果 个案追踪后医护人员手卫生执行及防控知识掌握,多重耐药菌感染患者医疗用品专用及外出检查流程合格、床单元清洁消毒落实、医疗废物处置合格率显著提高(P＜0.05,P＜0.01);院内多重耐药菌感染率由6.06％降为1.83％.结论 个案追踪法有利于多重耐药菌感染根本问题的发现与防控,从而减少医院多重耐药菌感染的发生.但须长期坚持与不断改进,以期获得更好的效果.
作者：黄乐群；陈蓉美；关国琼 刊期： 2016年第19期
国内外近10年输液性静脉炎预防研究文献显示,置管前用地塞米松预处理导管,置管后用新型敷料(水胶体、水凝胶)或新鲜植物(马铃薯、芦荟)外敷,输液时选用带过滤装置的输液器、适当加快输液速度有助于预防输液性静脉炎;置管时选择特定的穿刺部位、导管维护时选用特殊的固定装置、缩短静脉导管的留置时间对输液性静脉炎并无预防作用.但由于方法学缺陷、样本量较小、论证强度不足,以及不同研究结果尚存差异,部分措施的有效性还需进一步验证.
作者：陈凤姣；毛凌 刊期： 2016年第19期
目的 探讨未成年糖尿病患者自我效能与家庭关怀度现状及其相关性.方法 采用一般情况调查表、糖尿病自我效能量表、家庭关怀度量表对45例未成年糖尿病(1型32例,2型13例)患者进行问卷调查.结果 未成年糖尿病患者自我效能得分75.94±9.58,6个分量表得分由高到低为遵医嘱服药、疾病的预防和处理、足部护理、饮食控制、血糖监测、规律运动;家庭关怀度总分为8.32±2.10;血糖监测与家庭关怀度总分及家庭情感度呈正相关(均P＜0.05).结论 未成年糖尿病患者自我效能有待提高,家庭关怀度可影响患者的血糖监测,医务人员应重点关注患者家庭的情感支持,尤其在血糖监测方面.
作者：肖菲；万青；杨丽芳；曾荣；辜静文 刊期： 2016年第19期
目的 探讨个案管理家庭延续护理模式对早产儿生长发育及神经行为的影响.方法 将92例早产儿按住院时间段分为对照组45例、观察组47例.对照组实施早产儿常规护理及出院电话随访,观察组实施个案管理家庭延续护理至早产儿1周岁.结果 观察组早产儿6个月、12个月身高、体质量,40周矫正胎龄神经行为测定得分及复诊率显著高于对照组(均P＜0.05);出院后早产儿护理问题及再住院率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 对早产儿实施个案管理家庭延续护理,有助于早产儿生长发育,降低再入院率.
作者：孙娟；王正新；祝启花；董梅花；解红文 刊期： 2016年第19期
目的 了解新生儿重症监护病房(NICU)手高频接触物体表面细菌污染情况,为加强医院环境感染控制提供依据.方法 选择NICU 10类手高频接触物体表面进行采样和细菌培养.结果 共收集手高频接触物体表面样本1 088份,细菌污染样本135份,阳性率为12.41％.10类物体表面均有细菌污染,其中计算机键盘和PDA污染率高.共培养出细菌菌株155株,以凝固酶阴性葡萄球菌为主.结论 NICU手高频接触物体表面细菌污染普遍,应加强病房内环境物体表面清洁消毒工作,降低细菌在物体表面定植,为新生儿提供清洁而安全的诊疗环境.
作者：傅响玲；李丽玲；胡晓静；王传清；曹云；张玉侠 刊期： 2016年第19期
目的 总结健康助理管理经验,分析存在的问题,为规范健康助理管理提供参考.方法 医院成立临床服务中心,临床服务中心主任在护理部领导下负责选聘、培训、管理健康助理.结果 2013～2015年健康助理的理论及操作考核成绩分别为88.45～91.91分及87.08～91.73分,均达85分合格标准;患者满意率95.4％～99.7％.结论 设置临床服务中心管理健康助理,使之在病区有序工作,患者满意;还应进一步完善培训机制和保障健康助理权益,使健康助理素质进一步提高,队伍更稳定.
作者：祁佩瑶；钱火红；裴小青；张玲娟；李海燕 刊期： 2016年第19期
对以人为中心的老年照护模式进行综述,为老年照护方面的研究提供参考.目前应用较为广泛的互助养老模式、文化变革模型、情感框架、医养结合模式、以人为中心的护理框架和智慧养老模式等都在很大程度上体现了以人为中心的照护理念.目前国内大部分以人为中心的老年照护模式都处于探索阶段,需要结合现实,探索适合我国国情的以人为中心的老年照护模式.
作者：赵俊强；王晋芳；姜雨婷；韩柳；刘欣娟；高尚谦；郝玉芳 刊期： 2016年第19期
目的 通过问卷调查法了解三级综合医院医护合作的现状,分析其影响因素.方法 采用目的抽样法在重庆市6所三级综合医院中抽取1 019名医护人员,运用中文版医护合作量表进行问卷调查.结果 医护合作量表得分总分78.42±15.16,条目均分3.73±0.72,医生医护合作总分及各维度得分显著高于护士(均P＜0.01).多元回归分析显示,医生中职业兴趣、医护合作意愿及外科、急诊科是其主要影响因素(调整R2=0.246);护士中职业兴趣、医护合作意愿是其主要影响因素(调整R2=0.251).结论 三级综合医院医护合作处于中等偏上水平,需进一步加强;医护双方应关注影响医护合作的因素,在治疗护理过程中共同决策,促进医疗护理质量的不断提高.
作者：舒春梅；赵庆华 刊期： 2016年第19期
目的 提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复训练效果.方法 采取循证联合专家评定法制订脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复运动想象指导语,录制成普通话、沪语2种音频;将41例脑卒中单侧偏瘫患者随机分为A组(21例)和B组(20例).A组于第1阶段(1～3周)行常规康复训练联合运动想象训练,第2阶段(4～5周)休息,第3阶段(6～8周)行常规康复训练;B组第1阶段行常规康复训练,第2阶段休息,第3阶段行常规康复训练联合运动想象训练.结果 两组训练第3、5、8周末Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE-HK)评分比较,差异有统计学意义(处理、时间及交互效应均P＜0.01);其中A组训练3周末MBI、FTHUE-HK评分显著高于B组,B组训练8周末FMA、FTHUE-HK评分显著高于A组(均P＜0.05).结论 在常规训练的基础上增加运动想象训练有助于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的恢复,尤其是对患者手精细运动功能恢复效果更优,但效果维持时间偏短,需坚持长期训练.
作者：章惠英；陈蓄；章雅青；王凯；何雯；卿阳洋 刊期： 2016年第19期
目的 构建社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标,以规范性评价社区居家卧床患者压疮管理质量.方法 查阅国内外文献、小组讨论,形成社区压疮管理质量评价指标问卷,采用Delphi法对15名专家进行2轮咨询.结果 构建的社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标包括一级指标3项,二级指标11项,三级指标32项;专家的权威系数为0.794;2轮三级指标的协调系数分别为0.613、0.622(均P＜0.01).结论 社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标及其内容可靠,经目标人群(大样本)验证后,可用于社区压疮护理质量的评价.
作者：李艳；黄永霞 刊期： 2016年第19期
目的 提高老年冠脉支架植入术后患者功能性体适能,降低运动过程中不良事件发生率.方法 将60例老年冠脉支架植入术患者随机分为干预组和对照组各30例.对照组实施常规康复护理;干预组制订个体化运动方案,包括步行及关节体操,专人指导与随访.连续12周后评价效果.结果 干预组上肢肌力、下肢肌力、肢体柔韧性及有氧耐力显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),肌肉酸痛、心慌胸闷发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 步行联合关节体操运动的实施可有效改善冠脉支架植入患者功能性体适能,降低运动过程中肌肉酸痛、心慌胸闷发生率.
作者：丁雪茹；李新琳；林梅花；张慧娜；陈晓琴；董正惠 刊期： 2016年第19期
目的 探讨专用精细管腔清洗刷用于清洗精细管腔器械的效果.方法 选用直径≤2 mm精细管腔类器械200支/枚,随机分为对照组和试验组各100支/枚;对照组按常规方法使用多酶液浸泡、超声清洗、高压水枪和气枪冲洗、漂洗、消毒、干燥.试验组在此基础上增加专用精细管腔清洗刷刷洗措施.通过5倍放大镜下镜检,杰力试纸、ATP测试,微生物培养检测清洗质量.结果 ATP、杰力试纸、微生物培养3种检测清洗合格率试验组显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在常规清洗的基础上增加专用精细管腔清洗刷刷洗可有效提高精细管腔类器械清洗质量.
作者：张亿琴；张勤；周春燕；周芳芳；杨伟霞 刊期： 2016年第19期
对1例肾病综合征合并钩虫病致消化道出血患者进行生长抑素止血,多巴胺升压,胶囊内镜检查,激素、抗凝药物治疗,同时加强生命体征观察及饮食、心理等护理.结果患者住院27 d病情好转出院,期间未出现药物不良反应、感染、栓塞等并发症.提出密切观察病情变化,熟练准确及时完成各项检查治疗,健康教育贯穿全程,给予心理支持帮助患者树立战胜疾病的信心,是获得良好疗效的重要保障.
作者：程丽；骆敏；李小云；刘莉 刊期： 2016年第19期
目的 探讨规范评估干预程序在降低脑卒中患者误吸风险中的作用.方法 将180例脑卒中患者按时间顺序分为对照组和干预组各90例;对照组采取常规护理评估及干预措施,干预组采取规范误吸风险评估程序进行评估及干预.结果 干预组误吸及吸入性肺炎发生率、留置胃管率及留置胃管时间、住院时间显著少于、短于对照组(P＜0.05,P＜0.01);干预组出院时标准吞咽功能评估量表评分显著降低(P＜0.01).结论 对脑卒中患者实施规范误吸评估干预程序,可有效提高误吸防范效果,降低吸入性肺炎发生率及缩短住院时间.
作者：胡晓梅；彭爱霞；姜燕萍；程琳；翟剑霜；王艳 刊期： 2016年第19期
目的 探讨集束化管理方法提高老年病房备用药品管理水平的作用.方法 对老年病房备用药品管理现状进行调查,分析药品管理中存在的问题,针对问题制定集束化管理策略方案并实施,包括确定老年科常备药和亚专科备药管理目录,加强特殊药品管理,统一制作药品标识,落实药物效期管理等.结果 老年病房药品管理质控得分由实施前的(90.71±0.69)分提升至(95.00±1.52)分(P＜0.05).结论 运用集束化管理策略加强病区备用药品的规范管理,能提升病区药品管理水平,降低药品安全隐患,保障患者用药安全.
作者：李凌；熊莉娟；张艳玲；王玉梅 刊期： 2016年第19期
目的 探讨根本原因分析法在提高高血压患者健康教育执行效果及满意度中的作用.方法 将124例住院高血压患者按时间段分为对照组58例、观察组66例,对照组按常规实施健康教育,观察组对常规健康教育存在的问题采用根本原因分析法查找根本问题,制定针对性对策并实施.于患者出院前评价效果.结果 观察组患者高血压知识得分及对护理满意度显著高于对照组,根本原因分析法活动后护士健康教育及时完成率及病情9知道得分显著高于活动前(均P＜0.01).结论 运用根本原因分析法可显著提高健康教育效果和患者满意度,同时提高护士健康教育执行力.
作者：吉海燕；冯莉；杨青青；夏晓宏 刊期： 2016年第19期
目的 揭示灾害护理的研究现状和热点,为我国灾害护理研究提供参考.方法 采用文献计量分析法中的统计分析法和共现分析法,对PubMed中1995～2015年所发表的与灾害护理相关的文献进行分析.结果 灾害护理研究文献数量呈上升趋势,其中美国在灾害护理研究方面处于领先地位;灾害护理教育、灾后中长期受灾者和救援人员的健康问题和灾害现场救援三方面的内容是全球灾害护理研究热点.结论 灾害护理研究尚处于发展初级阶段,未来灾害护理研究的主题将逐渐趋于多样化和具体化.
作者：王乾贝；绳宇 刊期： 2016年第19期
目的 调查分析腹膜透析患者盐摄入超标的因素,为实施针对性的护理干预提供参考.方法 对50例复诊腹膜透析患者进行盐摄入超标筛查和调查分析,并在此基础上实施认知重建和行为纠正的针对性护理干预.结果 干预3个月后,患者盐摄入管理依从性较实施前显著提高,其体质量、体重指数、心率、血压、尿量及超滤量等临床指标得到显著改善(均P＜0.01).结论 分析腹膜透析患者盐摄入超标的因素并实施针对性的护理干预,能有效提高患者盐摄入管理依从性,改善临床症状,提高腹膜透析质量.
作者：梁望群；张可可；张春秀；胡向荣；左学志；钱坤；李丽 刊期： 2016年第19期
目的 评价糖尿病管理APP对改善社区老年糖尿病患者自我管理行为的效果.方法 将59例老年糖尿病患者随机分为干预组(30例)与对照组(29例).对照组予以常规糖尿病管理,干预组采用糖尿病管理APP对患者进行治疗、运动、饮食、监测管理指导,连续3个月后评价效果.结果 干预组患者糖尿病自我管理行为量表总分、各维度得分及血糖指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组血脂、BMI、腰臀比比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对社区老年糖尿病患者采用糖尿病管理APP进行规范指导,可有效改善自我管理行为,从而降低血糖水平,有利于糖尿病的控制.
作者：赵振华；杨青敏 刊期： 2016年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
