赵振华；杨青敏
目的 提高老年冠脉支架植入术后患者功能性体适能,降低运动过程中不良事件发生率.方法 将60例老年冠脉支架植入术患者随机分为干预组和对照组各30例.对照组实施常规康复护理;干预组制订个体化运动方案,包括步行及关节体操,专人指导与随访.连续12周后评价效果.结果 干预组上肢肌力、下肢肌力、肢体柔韧性及有氧耐力显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),肌肉酸痛、心慌胸闷发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 步行联合关节体操运动的实施可有效改善冠脉支架植入患者功能性体适能,降低运动过程中肌肉酸痛、心慌胸闷发生率.
作者：丁雪茹；李新琳；林梅花；张慧娜；陈晓琴；董正惠 刊期： 2016年第19期
住院新生儿母亲母婴依恋的影响因素包括新生儿的身体状况、病房环境、母亲身心健康状况、母亲与医务人员的关系及母婴早期接触度;护理干预包括袋鼠式护理、以家庭为中心的护理、心理支持、母婴积极接触、发展性照顾及出院指导与随访等.
作者：刘文君；周艳；王淑清；陈亚飞；黄岩 刊期： 2016年第19期
目的 总结血液透析患者动静脉内瘘栓塞的预防护理经验.方法 对29例患者以动静脉内瘘穿刺行血液透析治疗,血液透析期间加强内瘘术后早期预防护理,规范内瘘穿刺技术,正确设置脱水量,正确处理回血和止血,观察动静脉内瘘狭窄情况并早期处理,指导患者加强内瘘日常维护.结果 血液透析期间4例发生动静脉内瘘闭塞,其中3例经改用其他部位重新造瘘后应用良好,1例经溶栓处理后恢复正常;余25例内瘘正常.29例均按疗程透析,效果满意.结论 预防护理可减少血液透析并发症的发生,是内瘘正常使用的保障.
作者：鹿香花；王梦洁 刊期： 2016年第19期
目的 探讨沙盘游戏对抽动障碍患儿的干预效果.方法 将40例抽动障碍患儿随机分为观察组和对照组各20例.两组均行规范化药物治疗.对照组同时行常规康复干预;观察组行一对一分阶段沙盘游戏干预.连续6个月后评价效果.结果 观察组行为评分及抽动症状整体评分显著低于干预前及对照组(均P＜0.01).结论 针对抽动障碍患儿,在规范药物治疗的同时,采取一对一分阶段沙盘游戏心理干预,可有效矫正患儿行为问题.
作者：冉茂群；余文玉；肖农 刊期： 2016年第19期
目的 总结健康助理管理经验,分析存在的问题,为规范健康助理管理提供参考.方法 医院成立临床服务中心,临床服务中心主任在护理部领导下负责选聘、培训、管理健康助理.结果 2013～2015年健康助理的理论及操作考核成绩分别为88.45～91.91分及87.08～91.73分,均达85分合格标准;患者满意率95.4％～99.7％.结论 设置临床服务中心管理健康助理,使之在病区有序工作,患者满意;还应进一步完善培训机制和保障健康助理权益,使健康助理素质进一步提高,队伍更稳定.
作者：祁佩瑶；钱火红；裴小青；张玲娟；李海燕 刊期： 2016年第19期
目的 探讨根本原因分析法在提高高血压患者健康教育执行效果及满意度中的作用.方法 将124例住院高血压患者按时间段分为对照组58例、观察组66例,对照组按常规实施健康教育,观察组对常规健康教育存在的问题采用根本原因分析法查找根本问题,制定针对性对策并实施.于患者出院前评价效果.结果 观察组患者高血压知识得分及对护理满意度显著高于对照组,根本原因分析法活动后护士健康教育及时完成率及病情9知道得分显著高于活动前(均P＜0.01).结论 运用根本原因分析法可显著提高健康教育效果和患者满意度,同时提高护士健康教育执行力.
作者：吉海燕；冯莉；杨青青；夏晓宏 刊期： 2016年第19期
目的 探讨专用精细管腔清洗刷用于清洗精细管腔器械的效果.方法 选用直径≤2 mm精细管腔类器械200支/枚,随机分为对照组和试验组各100支/枚;对照组按常规方法使用多酶液浸泡、超声清洗、高压水枪和气枪冲洗、漂洗、消毒、干燥.试验组在此基础上增加专用精细管腔清洗刷刷洗措施.通过5倍放大镜下镜检,杰力试纸、ATP测试,微生物培养检测清洗质量.结果 ATP、杰力试纸、微生物培养3种检测清洗合格率试验组显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在常规清洗的基础上增加专用精细管腔清洗刷刷洗可有效提高精细管腔类器械清洗质量.
作者：张亿琴；张勤；周春燕；周芳芳；杨伟霞 刊期： 2016年第19期
目的 探讨1型糖尿病患儿体力活动水平、心理状况与生活质量的关系,为针对性干预提供参考.方法 分别选取1型糖尿病患儿68例(糖尿病组)及同龄健康儿童54例(对照组),采用体力活动水平儿童问卷(PAQ-C)、儿童抑郁量表(CDI)、焦虑相关情绪障碍问卷(SCARED)、儿童生活质量普适性核心量表4.0(PedsQLTM4.0)进行调查.结果 糖尿病组抑郁、焦虑得分显著高于对照组,生活质量总分、生理及社会功能维度得分显著低于对照组(均P＜0.01);体力活动与生活质量总分、生理、社会功能维度呈显著正相关(均P＜0.05),焦虑、HbA1c水平分别与生活质量总分、生理、社会功能维度呈显著负相关(均P＜0.05).结论 1型糖尿病患儿生活质量显著低于同龄健康儿童,其生活质量与体力活动水平、焦虑以及HbA1c控制有关.应加强患儿血糖及负性情绪的控制,适时运动,以提高生活质量,从而更好地控制病情.
作者：许雪萍；卜翠萍 刊期： 2016年第19期
对以人为中心的老年照护模式进行综述,为老年照护方面的研究提供参考.目前应用较为广泛的互助养老模式、文化变革模型、情感框架、医养结合模式、以人为中心的护理框架和智慧养老模式等都在很大程度上体现了以人为中心的照护理念.目前国内大部分以人为中心的老年照护模式都处于探索阶段,需要结合现实,探索适合我国国情的以人为中心的老年照护模式.
作者：赵俊强；王晋芳；姜雨婷；韩柳；刘欣娟；高尚谦；郝玉芳 刊期： 2016年第19期
目的 构建社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标,以规范性评价社区居家卧床患者压疮管理质量.方法 查阅国内外文献、小组讨论,形成社区压疮管理质量评价指标问卷,采用Delphi法对15名专家进行2轮咨询.结果 构建的社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标包括一级指标3项,二级指标11项,三级指标32项;专家的权威系数为0.794;2轮三级指标的协调系数分别为0.613、0.622(均P＜0.01).结论 社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标及其内容可靠,经目标人群(大样本)验证后,可用于社区压疮护理质量的评价.
作者：李艳；黄永霞 刊期： 2016年第19期
目的 了解高原环境下影响方舱医院护理工作的主要因素,为高原环境下的卫勤保障工作提供参考.方法 采用现象学研究方法,对参加西藏方舱医院工作的10名护士进行访谈,对访谈资料运用Colaizzi法进行分析.结果 提练出高原高寒环境的影响、人员的影响、物资的影响、心理压力的影响、方舱性能的影响等5个方面的主题即影响因素.结论 方舱医院在高原环境下存在人、物及环境方面的问题,应进行针对性改进,保障高原环境下方舱医院护理人员正常工作.
作者：郑喜灿；王志敏；赵丽；王国斌；丁小勇；杨建光；闫福玲；王洋 刊期： 2016年第19期
目的 揭示灾害护理的研究现状和热点,为我国灾害护理研究提供参考.方法 采用文献计量分析法中的统计分析法和共现分析法,对PubMed中1995～2015年所发表的与灾害护理相关的文献进行分析.结果 灾害护理研究文献数量呈上升趋势,其中美国在灾害护理研究方面处于领先地位;灾害护理教育、灾后中长期受灾者和救援人员的健康问题和灾害现场救援三方面的内容是全球灾害护理研究热点.结论 灾害护理研究尚处于发展初级阶段,未来灾害护理研究的主题将逐渐趋于多样化和具体化.
作者：王乾贝；绳宇 刊期： 2016年第19期
目的 了解护士对患者安全文化的认知及专业实践环境状况,分析影响因素,为改进护理工作环境和加强患者安全文化建设提供参考.方法 汉化患者安全文化量表及专业实践环境量表,对744名临床护士进行问卷调查.结果 患者安全文化认知12个维度条目均分(3.27±0.54)～(4.52±0.37)分,同意率72.93％,得分高和低的维度分别为对错误的非惩罚反应、人员配置;专业实践环境8个维度条目均分(2.34±0.62)～(3.25±0.45)分;护理实践环境、护士工作满意度及护士职称是患者安全文化认知的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理实践环境得分越高、工作满意度及职称越高的护士患者安全文化认知越好.
作者：曹艳佩；杨晓莉；韩新；任崇；苏家春 刊期： 2016年第19期
目的 了解养老机构护理员职业认知与工作投入现状,分析其影响因素及两者相关性,为改进相关管理对策提供参考.方法 抽取长春市34所养老机构的223名护理员,运用一般情况调查问卷、养老机构护理员职业认知调查问卷及中文版工作投入量表进行问卷调查.结果 护理员职业认知总分81.95±8.16,5个维度中低得分为工作满意度(3.56±0.79);工作投入总分50.44±6.69,3个维度中低得分为活力(3.76±0.64).职业认知与工作投入呈正相关,职业认知中的职业认同、工作满意度、对工作的胜任程度及工作热情4个维度是工作投入的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理员职业认知处于中等水平、工作投入处于中等偏高水平;改善其工作满意度有利于维护和提高护理员工作投入活力,从而进一步提高护理员工作投入.
作者：韦文棋；赵程程；沈丹宏；程瑞欣；彭歆 刊期： 2016年第19期
目的 探讨基于营卫理论择时顺势足浴调护失眠患者睡眠质量的效果.方法 选取符合纳入标准的失眠患者95例,随机分为对照组31例、时辰组32例、时辰分方组32例.对照组分别于晚上临睡前及上午任意时段实施桂枝汤中药足浴;时辰组分别于卯时(5:00～7:00)、酉时(17:00～19:00)实施桂枝汤中药足浴;时辰分方组于卯时采用桂枝汤加桂枝柴胡足浴晨方,酉时采用桂枝汤加白芍龙骨牡蛎足浴晚方.三组均每日足浴2次,连续调护4周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量改善情况,采用《中药新药临床研究指导原则》评价临床疗效.结果 三组患者干预后第4周的PSQI总分、各维度得分(除睡眠障碍外)及临床疗效差异有统计学意义(均P＜0.01);其中PSQI总分、各维度得分(除睡眠障碍外)及临床疗效,时辰分方组显著优于时辰组、对照组,时辰组显著优于对照组(均P＜0.05).结论 基于营卫理论择时顺势足浴法可有效调护失眠,显著改善患者睡眠质量.
作者：吴霜；高静；吴晨曦；柏丁兮；叶艳；朱蓉 刊期： 2016年第19期
目的 提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复训练效果.方法 采取循证联合专家评定法制订脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复运动想象指导语,录制成普通话、沪语2种音频;将41例脑卒中单侧偏瘫患者随机分为A组(21例)和B组(20例).A组于第1阶段(1～3周)行常规康复训练联合运动想象训练,第2阶段(4～5周)休息,第3阶段(6～8周)行常规康复训练;B组第1阶段行常规康复训练,第2阶段休息,第3阶段行常规康复训练联合运动想象训练.结果 两组训练第3、5、8周末Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE-HK)评分比较,差异有统计学意义(处理、时间及交互效应均P＜0.01);其中A组训练3周末MBI、FTHUE-HK评分显著高于B组,B组训练8周末FMA、FTHUE-HK评分显著高于A组(均P＜0.05).结论 在常规训练的基础上增加运动想象训练有助于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的恢复,尤其是对患者手精细运动功能恢复效果更优,但效果维持时间偏短,需坚持长期训练.
作者：章惠英；陈蓄；章雅青；王凯；何雯；卿阳洋 刊期： 2016年第19期
目的 了解新生儿重症监护病房(NICU)手高频接触物体表面细菌污染情况,为加强医院环境感染控制提供依据.方法 选择NICU 10类手高频接触物体表面进行采样和细菌培养.结果 共收集手高频接触物体表面样本1 088份,细菌污染样本135份,阳性率为12.41％.10类物体表面均有细菌污染,其中计算机键盘和PDA污染率高.共培养出细菌菌株155株,以凝固酶阴性葡萄球菌为主.结论 NICU手高频接触物体表面细菌污染普遍,应加强病房内环境物体表面清洁消毒工作,降低细菌在物体表面定植,为新生儿提供清洁而安全的诊疗环境.
作者：傅响玲；李丽玲；胡晓静；王传清；曹云；张玉侠 刊期： 2016年第19期
国内外近10年输液性静脉炎预防研究文献显示,置管前用地塞米松预处理导管,置管后用新型敷料(水胶体、水凝胶)或新鲜植物(马铃薯、芦荟)外敷,输液时选用带过滤装置的输液器、适当加快输液速度有助于预防输液性静脉炎;置管时选择特定的穿刺部位、导管维护时选用特殊的固定装置、缩短静脉导管的留置时间对输液性静脉炎并无预防作用.但由于方法学缺陷、样本量较小、论证强度不足,以及不同研究结果尚存差异,部分措施的有效性还需进一步验证.
作者：陈凤姣；毛凌 刊期： 2016年第19期
目的 制作一种肘部皮损防压垫,用于皮肌炎患者促进肘部皮损愈合.方法 采用棉布和海绵制作肘部皮损防压垫.将40例皮肌炎患者分为对照组与观察组各20例.对照组卧床时采用枕头支撑双侧肘部.观察组分别于平卧与侧卧时各使用枕头与肘部皮损防压垫各1h,此后双肘部均单纯使用肘部皮损防压垫.另选取20名健康护生,分别于平卧与侧卧时使用枕头与防压垫各1h,连续2d,与观察组比较舒适度及选择意愿.结果 观察组与护生组防压垫舒适度评分显著优于枕头评分(均P＜0.01),两组选择肘部皮损防压垫均为100％.观察组伤口愈合时间显著短于对照组(P＜0.05);对照组被褥沾污率为100％,观察组为5％.结论 肘部防压垫能有效避免肘部皮肤受压,增加患者舒适度,促进患者皮损愈合.
作者：莫选菊；刘章来；黎明明；曾苑娜 刊期： 2016年第19期
目的 探讨个案管理家庭延续护理模式对早产儿生长发育及神经行为的影响.方法 将92例早产儿按住院时间段分为对照组45例、观察组47例.对照组实施早产儿常规护理及出院电话随访,观察组实施个案管理家庭延续护理至早产儿1周岁.结果 观察组早产儿6个月、12个月身高、体质量,40周矫正胎龄神经行为测定得分及复诊率显著高于对照组(均P＜0.05);出院后早产儿护理问题及再住院率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 对早产儿实施个案管理家庭延续护理,有助于早产儿生长发育,降低再入院率.
作者：孙娟；王正新；祝启花；董梅花；解红文 刊期： 2016年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
