刘敏；李国宏；张扬
目的 提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复训练效果.方法 采取循证联合专家评定法制订脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复运动想象指导语,录制成普通话、沪语2种音频;将41例脑卒中单侧偏瘫患者随机分为A组(21例)和B组(20例).A组于第1阶段(1～3周)行常规康复训练联合运动想象训练,第2阶段(4～5周)休息,第3阶段(6～8周)行常规康复训练;B组第1阶段行常规康复训练,第2阶段休息,第3阶段行常规康复训练联合运动想象训练.结果 两组训练第3、5、8周末Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE-HK)评分比较,差异有统计学意义(处理、时间及交互效应均P＜0.01);其中A组训练3周末MBI、FTHUE-HK评分显著高于B组,B组训练8周末FMA、FTHUE-HK评分显著高于A组(均P＜0.05).结论 在常规训练的基础上增加运动想象训练有助于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的恢复,尤其是对患者手精细运动功能恢复效果更优,但效果维持时间偏短,需坚持长期训练.
作者：章惠英；陈蓄；章雅青；王凯；何雯；卿阳洋 刊期： 2016年第19期
目的 构建社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标,以规范性评价社区居家卧床患者压疮管理质量.方法 查阅国内外文献、小组讨论,形成社区压疮管理质量评价指标问卷,采用Delphi法对15名专家进行2轮咨询.结果 构建的社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标包括一级指标3项,二级指标11项,三级指标32项;专家的权威系数为0.794;2轮三级指标的协调系数分别为0.613、0.622(均P＜0.01).结论 社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标及其内容可靠,经目标人群(大样本)验证后,可用于社区压疮护理质量的评价.
作者：李艳；黄永霞 刊期： 2016年第19期
目的 调查分析腹膜透析患者盐摄入超标的因素,为实施针对性的护理干预提供参考.方法 对50例复诊腹膜透析患者进行盐摄入超标筛查和调查分析,并在此基础上实施认知重建和行为纠正的针对性护理干预.结果 干预3个月后,患者盐摄入管理依从性较实施前显著提高,其体质量、体重指数、心率、血压、尿量及超滤量等临床指标得到显著改善(均P＜0.01).结论 分析腹膜透析患者盐摄入超标的因素并实施针对性的护理干预,能有效提高患者盐摄入管理依从性,改善临床症状,提高腹膜透析质量.
作者：梁望群；张可可；张春秀；胡向荣；左学志；钱坤；李丽 刊期： 2016年第19期
目的 探讨集束化管理方法提高老年病房备用药品管理水平的作用.方法 对老年病房备用药品管理现状进行调查,分析药品管理中存在的问题,针对问题制定集束化管理策略方案并实施,包括确定老年科常备药和亚专科备药管理目录,加强特殊药品管理,统一制作药品标识,落实药物效期管理等.结果 老年病房药品管理质控得分由实施前的(90.71±0.69)分提升至(95.00±1.52)分(P＜0.05).结论 运用集束化管理策略加强病区备用药品的规范管理,能提升病区药品管理水平,降低药品安全隐患,保障患者用药安全.
作者：李凌；熊莉娟；张艳玲；王玉梅 刊期： 2016年第19期
目的 探讨根本原因分析法在提高高血压患者健康教育执行效果及满意度中的作用.方法 将124例住院高血压患者按时间段分为对照组58例、观察组66例,对照组按常规实施健康教育,观察组对常规健康教育存在的问题采用根本原因分析法查找根本问题,制定针对性对策并实施.于患者出院前评价效果.结果 观察组患者高血压知识得分及对护理满意度显著高于对照组,根本原因分析法活动后护士健康教育及时完成率及病情9知道得分显著高于活动前(均P＜0.01).结论 运用根本原因分析法可显著提高健康教育效果和患者满意度,同时提高护士健康教育执行力.
作者：吉海燕；冯莉；杨青青；夏晓宏 刊期： 2016年第19期
对以人为中心的老年照护模式进行综述,为老年照护方面的研究提供参考.目前应用较为广泛的互助养老模式、文化变革模型、情感框架、医养结合模式、以人为中心的护理框架和智慧养老模式等都在很大程度上体现了以人为中心的照护理念.目前国内大部分以人为中心的老年照护模式都处于探索阶段,需要结合现实,探索适合我国国情的以人为中心的老年照护模式.
作者：赵俊强；王晋芳；姜雨婷；韩柳；刘欣娟；高尚谦；郝玉芳 刊期： 2016年第19期
目的 探讨1型糖尿病患儿体力活动水平、心理状况与生活质量的关系,为针对性干预提供参考.方法 分别选取1型糖尿病患儿68例(糖尿病组)及同龄健康儿童54例(对照组),采用体力活动水平儿童问卷(PAQ-C)、儿童抑郁量表(CDI)、焦虑相关情绪障碍问卷(SCARED)、儿童生活质量普适性核心量表4.0(PedsQLTM4.0)进行调查.结果 糖尿病组抑郁、焦虑得分显著高于对照组,生活质量总分、生理及社会功能维度得分显著低于对照组(均P＜0.01);体力活动与生活质量总分、生理、社会功能维度呈显著正相关(均P＜0.05),焦虑、HbA1c水平分别与生活质量总分、生理、社会功能维度呈显著负相关(均P＜0.05).结论 1型糖尿病患儿生活质量显著低于同龄健康儿童,其生活质量与体力活动水平、焦虑以及HbA1c控制有关.应加强患儿血糖及负性情绪的控制,适时运动,以提高生活质量,从而更好地控制病情.
作者：许雪萍；卜翠萍 刊期： 2016年第19期
住院新生儿母亲母婴依恋的影响因素包括新生儿的身体状况、病房环境、母亲身心健康状况、母亲与医务人员的关系及母婴早期接触度;护理干预包括袋鼠式护理、以家庭为中心的护理、心理支持、母婴积极接触、发展性照顾及出院指导与随访等.
作者：刘文君；周艳；王淑清；陈亚飞；黄岩 刊期： 2016年第19期
目的 探讨未成年糖尿病患者自我效能与家庭关怀度现状及其相关性.方法 采用一般情况调查表、糖尿病自我效能量表、家庭关怀度量表对45例未成年糖尿病(1型32例,2型13例)患者进行问卷调查.结果 未成年糖尿病患者自我效能得分75.94±9.58,6个分量表得分由高到低为遵医嘱服药、疾病的预防和处理、足部护理、饮食控制、血糖监测、规律运动;家庭关怀度总分为8.32±2.10;血糖监测与家庭关怀度总分及家庭情感度呈正相关(均P＜0.05).结论 未成年糖尿病患者自我效能有待提高,家庭关怀度可影响患者的血糖监测,医务人员应重点关注患者家庭的情感支持,尤其在血糖监测方面.
作者：肖菲；万青；杨丽芳；曾荣；辜静文 刊期： 2016年第19期
目的 总结血液透析患者动静脉内瘘栓塞的预防护理经验.方法 对29例患者以动静脉内瘘穿刺行血液透析治疗,血液透析期间加强内瘘术后早期预防护理,规范内瘘穿刺技术,正确设置脱水量,正确处理回血和止血,观察动静脉内瘘狭窄情况并早期处理,指导患者加强内瘘日常维护.结果 血液透析期间4例发生动静脉内瘘闭塞,其中3例经改用其他部位重新造瘘后应用良好,1例经溶栓处理后恢复正常;余25例内瘘正常.29例均按疗程透析,效果满意.结论 预防护理可减少血液透析并发症的发生,是内瘘正常使用的保障.
作者：鹿香花；王梦洁 刊期： 2016年第19期
目的 探讨个案管理家庭延续护理模式对早产儿生长发育及神经行为的影响.方法 将92例早产儿按住院时间段分为对照组45例、观察组47例.对照组实施早产儿常规护理及出院电话随访,观察组实施个案管理家庭延续护理至早产儿1周岁.结果 观察组早产儿6个月、12个月身高、体质量,40周矫正胎龄神经行为测定得分及复诊率显著高于对照组(均P＜0.05);出院后早产儿护理问题及再住院率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 对早产儿实施个案管理家庭延续护理,有助于早产儿生长发育,降低再入院率.
作者：孙娟；王正新；祝启花；董梅花；解红文 刊期： 2016年第19期
目的 了解高原环境下影响方舱医院护理工作的主要因素,为高原环境下的卫勤保障工作提供参考.方法 采用现象学研究方法,对参加西藏方舱医院工作的10名护士进行访谈,对访谈资料运用Colaizzi法进行分析.结果 提练出高原高寒环境的影响、人员的影响、物资的影响、心理压力的影响、方舱性能的影响等5个方面的主题即影响因素.结论 方舱医院在高原环境下存在人、物及环境方面的问题,应进行针对性改进,保障高原环境下方舱医院护理人员正常工作.
作者：郑喜灿；王志敏；赵丽；王国斌；丁小勇；杨建光；闫福玲；王洋 刊期： 2016年第19期
目的 探讨预检流程改进对提高门诊预检分诊准确率及满意度的影响.方法 调整门诊诊室,设置内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉眼科五大诊区,在门诊大厅及五大诊室门前设立预检分诊点,选择临床科室高年资护士担任预检分诊护士,邀请临床各专科资深医疗专家对预检分诊护士进行岗前专科知识培训与考核.结果 流程改进后门诊预检分诊准确率、患者及医生满意率显著高于流程改进前(P＜0.05,P＜0.01);就诊纠纷发生率显著低于流程改进前(P＜0.01).结论 门诊预检分诊流程改进能提高分诊准确率及患者满意度.
作者：石燕；姜广荣；程云芳 刊期： 2016年第19期
目的 提高老年冠脉支架植入术后患者功能性体适能,降低运动过程中不良事件发生率.方法 将60例老年冠脉支架植入术患者随机分为干预组和对照组各30例.对照组实施常规康复护理;干预组制订个体化运动方案,包括步行及关节体操,专人指导与随访.连续12周后评价效果.结果 干预组上肢肌力、下肢肌力、肢体柔韧性及有氧耐力显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),肌肉酸痛、心慌胸闷发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 步行联合关节体操运动的实施可有效改善冠脉支架植入患者功能性体适能,降低运动过程中肌肉酸痛、心慌胸闷发生率.
作者：丁雪茹；李新琳；林梅花；张慧娜；陈晓琴；董正惠 刊期： 2016年第19期
对1例肾病综合征合并钩虫病致消化道出血患者进行生长抑素止血,多巴胺升压,胶囊内镜检查,激素、抗凝药物治疗,同时加强生命体征观察及饮食、心理等护理.结果患者住院27 d病情好转出院,期间未出现药物不良反应、感染、栓塞等并发症.提出密切观察病情变化,熟练准确及时完成各项检查治疗,健康教育贯穿全程,给予心理支持帮助患者树立战胜疾病的信心,是获得良好疗效的重要保障.
作者：程丽；骆敏；李小云；刘莉 刊期： 2016年第19期
目的 准确评价冠脉搭桥术后机械通气患者舒适度,为提高患者舒适度干预提供依据.方法 针对冠脉搭桥术后机械通气患者特点,对简化舒适状况量表(中文版)进行条目增减,选取8名专家和175例冠脉搭桥术后机械通气患者进行信效度检测.结果 改良舒适状况量表由生理、心理、社会及环境舒适4个维度33个条目组成,量表总Cronbach's α系数为0.879,4个维度Cronbach's α系数为0.798～0.943;内容效度:I-CVI为0.898,S-CVI为0.972;结构效度4个因子累计方差贡献率为64.42％.患者舒适度总均分3.02±0.44,4个维度得分2.58±0.45～3.34±0.43,其中生理维度得分低.结论 改良舒适状况量表具有较好的信效度,可用于冠脉搭桥术后机械通气患者舒适度的测量;本次测量患者舒适度中等,需采取针对性措施进一步提高舒适度,尤其是生理维度.
作者：沈蕴之；蒋红；黄莺 刊期： 2016年第19期
目的 探讨糖尿病APP管理模式对2型糖尿病患者血糖控制以及自我管理的效果.方法 将189例门诊初始使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者随机分为对照组94例与观察组95例,在教会患者胰岛素注射方法的基础上,对照组给予常规健康教育指导,观察组应用糖尿病APP管理,连续3个月后评价效果.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白改善程度显著优于对照组(均P＜0.01),自我管理行为能力得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对门诊2型糖尿病患者采用糖尿病APP进行健康管理可提高患者自我管理能力,从而较好地控制血糖水平.
作者：张学慧；张宁 刊期： 2016年第19期
目的 了解和分析我国脑梗死中医护理研究现状,为中医护理临床及研究提供参考.方法 从4个中文数据库中检索建库至2016年3月脑梗死中医护理文献,采用计量分析及关键词共词矩阵分析法进行文献特征分析.结果 共检出脑梗死中医护理文献5 441篇(硕博士论文681篇,会议论文90篇,期刊论文4 670篇;1963～1994年1～10篇,1995～2004年15～86篇,2005～2015年102～965篇),4 670篇论文分布在484种期刊,其中475篇(10.17％)发表在27种护理期刊;446篇(8.20％)有基金支持;有核心作者318人,平均发文6篇;研究机构共2 572个,排序前10的均为中医药院校及其附属医院;研究内容主要包括心理干预,肢体、神经、运动及认知康复护理,康复期症状护理,并发症及合并疾病护理,急性期溶栓护理5个方面.结论 我国脑梗死中医护理研究经历了缓慢发展期,现处于兴盛时期,研究数量已成规模但质量偏低,研究内容覆盖全面但欠深入细化,载文期刊分布广泛但护理期刊载文偏少,应加以改进,以提升脑梗死中医护理研究质量.
作者：韩柳；田润溪；姜雨婷；王晋芳；赵俊强；高尚谦；刘欣娟；郝玉芳 刊期： 2016年第19期
目的 探讨沙盘游戏对抽动障碍患儿的干预效果.方法 将40例抽动障碍患儿随机分为观察组和对照组各20例.两组均行规范化药物治疗.对照组同时行常规康复干预;观察组行一对一分阶段沙盘游戏干预.连续6个月后评价效果.结果 观察组行为评分及抽动症状整体评分显著低于干预前及对照组(均P＜0.01).结论 针对抽动障碍患儿,在规范药物治疗的同时,采取一对一分阶段沙盘游戏心理干预,可有效矫正患儿行为问题.
作者：冉茂群；余文玉；肖农 刊期： 2016年第19期
目的 评价糖尿病管理APP对改善社区老年糖尿病患者自我管理行为的效果.方法 将59例老年糖尿病患者随机分为干预组(30例)与对照组(29例).对照组予以常规糖尿病管理,干预组采用糖尿病管理APP对患者进行治疗、运动、饮食、监测管理指导,连续3个月后评价效果.结果 干预组患者糖尿病自我管理行为量表总分、各维度得分及血糖指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组血脂、BMI、腰臀比比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对社区老年糖尿病患者采用糖尿病管理APP进行规范指导,可有效改善自我管理行为,从而降低血糖水平,有利于糖尿病的控制.
作者：赵振华；杨青敏 刊期： 2016年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
