郑喜灿；王志敏；赵丽；王国斌；丁小勇；杨建光；闫福玲；王洋
目的 总结健康助理管理经验,分析存在的问题,为规范健康助理管理提供参考.方法 医院成立临床服务中心,临床服务中心主任在护理部领导下负责选聘、培训、管理健康助理.结果 2013～2015年健康助理的理论及操作考核成绩分别为88.45～91.91分及87.08～91.73分,均达85分合格标准;患者满意率95.4％～99.7％.结论 设置临床服务中心管理健康助理,使之在病区有序工作,患者满意;还应进一步完善培训机制和保障健康助理权益,使健康助理素质进一步提高,队伍更稳定.
作者：祁佩瑶；钱火红；裴小青；张玲娟；李海燕 刊期： 2016年第19期
目的 揭示灾害护理的研究现状和热点,为我国灾害护理研究提供参考.方法 采用文献计量分析法中的统计分析法和共现分析法,对PubMed中1995～2015年所发表的与灾害护理相关的文献进行分析.结果 灾害护理研究文献数量呈上升趋势,其中美国在灾害护理研究方面处于领先地位;灾害护理教育、灾后中长期受灾者和救援人员的健康问题和灾害现场救援三方面的内容是全球灾害护理研究热点.结论 灾害护理研究尚处于发展初级阶段,未来灾害护理研究的主题将逐渐趋于多样化和具体化.
作者：王乾贝；绳宇 刊期： 2016年第19期
住院新生儿母亲母婴依恋的影响因素包括新生儿的身体状况、病房环境、母亲身心健康状况、母亲与医务人员的关系及母婴早期接触度;护理干预包括袋鼠式护理、以家庭为中心的护理、心理支持、母婴积极接触、发展性照顾及出院指导与随访等.
作者：刘文君；周艳；王淑清；陈亚飞；黄岩 刊期： 2016年第19期
目的 了解高原环境下影响方舱医院护理工作的主要因素,为高原环境下的卫勤保障工作提供参考.方法 采用现象学研究方法,对参加西藏方舱医院工作的10名护士进行访谈,对访谈资料运用Colaizzi法进行分析.结果 提练出高原高寒环境的影响、人员的影响、物资的影响、心理压力的影响、方舱性能的影响等5个方面的主题即影响因素.结论 方舱医院在高原环境下存在人、物及环境方面的问题,应进行针对性改进,保障高原环境下方舱医院护理人员正常工作.
作者：郑喜灿；王志敏；赵丽；王国斌；丁小勇；杨建光；闫福玲；王洋 刊期： 2016年第19期
目的 探讨预检流程改进对提高门诊预检分诊准确率及满意度的影响.方法 调整门诊诊室,设置内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉眼科五大诊区,在门诊大厅及五大诊室门前设立预检分诊点,选择临床科室高年资护士担任预检分诊护士,邀请临床各专科资深医疗专家对预检分诊护士进行岗前专科知识培训与考核.结果 流程改进后门诊预检分诊准确率、患者及医生满意率显著高于流程改进前(P＜0.05,P＜0.01);就诊纠纷发生率显著低于流程改进前(P＜0.01).结论 门诊预检分诊流程改进能提高分诊准确率及患者满意度.
作者：石燕；姜广荣；程云芳 刊期： 2016年第19期
对1例肾病综合征合并钩虫病致消化道出血患者进行生长抑素止血,多巴胺升压,胶囊内镜检查,激素、抗凝药物治疗,同时加强生命体征观察及饮食、心理等护理.结果患者住院27 d病情好转出院,期间未出现药物不良反应、感染、栓塞等并发症.提出密切观察病情变化,熟练准确及时完成各项检查治疗,健康教育贯穿全程,给予心理支持帮助患者树立战胜疾病的信心,是获得良好疗效的重要保障.
作者：程丽；骆敏；李小云；刘莉 刊期： 2016年第19期
目的 调查分析腹膜透析患者盐摄入超标的因素,为实施针对性的护理干预提供参考.方法 对50例复诊腹膜透析患者进行盐摄入超标筛查和调查分析,并在此基础上实施认知重建和行为纠正的针对性护理干预.结果 干预3个月后,患者盐摄入管理依从性较实施前显著提高,其体质量、体重指数、心率、血压、尿量及超滤量等临床指标得到显著改善(均P＜0.01).结论 分析腹膜透析患者盐摄入超标的因素并实施针对性的护理干预,能有效提高患者盐摄入管理依从性,改善临床症状,提高腹膜透析质量.
作者：梁望群；张可可；张春秀；胡向荣；左学志；钱坤；李丽 刊期： 2016年第19期
目的 探讨集束化管理方法提高老年病房备用药品管理水平的作用.方法 对老年病房备用药品管理现状进行调查,分析药品管理中存在的问题,针对问题制定集束化管理策略方案并实施,包括确定老年科常备药和亚专科备药管理目录,加强特殊药品管理,统一制作药品标识,落实药物效期管理等.结果 老年病房药品管理质控得分由实施前的(90.71±0.69)分提升至(95.00±1.52)分(P＜0.05).结论 运用集束化管理策略加强病区备用药品的规范管理,能提升病区药品管理水平,降低药品安全隐患,保障患者用药安全.
作者：李凌；熊莉娟；张艳玲；王玉梅 刊期： 2016年第19期
目的 探讨沙盘游戏对抽动障碍患儿的干预效果.方法 将40例抽动障碍患儿随机分为观察组和对照组各20例.两组均行规范化药物治疗.对照组同时行常规康复干预;观察组行一对一分阶段沙盘游戏干预.连续6个月后评价效果.结果 观察组行为评分及抽动症状整体评分显著低于干预前及对照组(均P＜0.01).结论 针对抽动障碍患儿,在规范药物治疗的同时,采取一对一分阶段沙盘游戏心理干预,可有效矫正患儿行为问题.
作者：冉茂群；余文玉；肖农 刊期： 2016年第19期
国内外近10年输液性静脉炎预防研究文献显示,置管前用地塞米松预处理导管,置管后用新型敷料(水胶体、水凝胶)或新鲜植物(马铃薯、芦荟)外敷,输液时选用带过滤装置的输液器、适当加快输液速度有助于预防输液性静脉炎;置管时选择特定的穿刺部位、导管维护时选用特殊的固定装置、缩短静脉导管的留置时间对输液性静脉炎并无预防作用.但由于方法学缺陷、样本量较小、论证强度不足,以及不同研究结果尚存差异,部分措施的有效性还需进一步验证.
作者：陈凤姣；毛凌 刊期： 2016年第19期
目的 探讨糖尿病APP管理模式对2型糖尿病患者血糖控制以及自我管理的效果.方法 将189例门诊初始使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者随机分为对照组94例与观察组95例,在教会患者胰岛素注射方法的基础上,对照组给予常规健康教育指导,观察组应用糖尿病APP管理,连续3个月后评价效果.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白改善程度显著优于对照组(均P＜0.01),自我管理行为能力得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对门诊2型糖尿病患者采用糖尿病APP进行健康管理可提高患者自我管理能力,从而较好地控制血糖水平.
作者：张学慧；张宁 刊期： 2016年第19期
目的 探讨未成年糖尿病患者自我效能与家庭关怀度现状及其相关性.方法 采用一般情况调查表、糖尿病自我效能量表、家庭关怀度量表对45例未成年糖尿病(1型32例,2型13例)患者进行问卷调查.结果 未成年糖尿病患者自我效能得分75.94±9.58,6个分量表得分由高到低为遵医嘱服药、疾病的预防和处理、足部护理、饮食控制、血糖监测、规律运动;家庭关怀度总分为8.32±2.10;血糖监测与家庭关怀度总分及家庭情感度呈正相关(均P＜0.05).结论 未成年糖尿病患者自我效能有待提高,家庭关怀度可影响患者的血糖监测,医务人员应重点关注患者家庭的情感支持,尤其在血糖监测方面.
作者：肖菲；万青；杨丽芳；曾荣；辜静文 刊期： 2016年第19期
目的 准确评价冠脉搭桥术后机械通气患者舒适度,为提高患者舒适度干预提供依据.方法 针对冠脉搭桥术后机械通气患者特点,对简化舒适状况量表(中文版)进行条目增减,选取8名专家和175例冠脉搭桥术后机械通气患者进行信效度检测.结果 改良舒适状况量表由生理、心理、社会及环境舒适4个维度33个条目组成,量表总Cronbach's α系数为0.879,4个维度Cronbach's α系数为0.798～0.943;内容效度:I-CVI为0.898,S-CVI为0.972;结构效度4个因子累计方差贡献率为64.42％.患者舒适度总均分3.02±0.44,4个维度得分2.58±0.45～3.34±0.43,其中生理维度得分低.结论 改良舒适状况量表具有较好的信效度,可用于冠脉搭桥术后机械通气患者舒适度的测量;本次测量患者舒适度中等,需采取针对性措施进一步提高舒适度,尤其是生理维度.
作者：沈蕴之；蒋红；黄莺 刊期： 2016年第19期
目的 探讨专用精细管腔清洗刷用于清洗精细管腔器械的效果.方法 选用直径≤2 mm精细管腔类器械200支/枚,随机分为对照组和试验组各100支/枚;对照组按常规方法使用多酶液浸泡、超声清洗、高压水枪和气枪冲洗、漂洗、消毒、干燥.试验组在此基础上增加专用精细管腔清洗刷刷洗措施.通过5倍放大镜下镜检,杰力试纸、ATP测试,微生物培养检测清洗质量.结果 ATP、杰力试纸、微生物培养3种检测清洗合格率试验组显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在常规清洗的基础上增加专用精细管腔清洗刷刷洗可有效提高精细管腔类器械清洗质量.
作者：张亿琴；张勤；周春燕；周芳芳；杨伟霞 刊期： 2016年第19期
目的 总结血液透析患者动静脉内瘘栓塞的预防护理经验.方法 对29例患者以动静脉内瘘穿刺行血液透析治疗,血液透析期间加强内瘘术后早期预防护理,规范内瘘穿刺技术,正确设置脱水量,正确处理回血和止血,观察动静脉内瘘狭窄情况并早期处理,指导患者加强内瘘日常维护.结果 血液透析期间4例发生动静脉内瘘闭塞,其中3例经改用其他部位重新造瘘后应用良好,1例经溶栓处理后恢复正常;余25例内瘘正常.29例均按疗程透析,效果满意.结论 预防护理可减少血液透析并发症的发生,是内瘘正常使用的保障.
作者：鹿香花；王梦洁 刊期： 2016年第19期
目的 了解护士对患者安全文化的认知及专业实践环境状况,分析影响因素,为改进护理工作环境和加强患者安全文化建设提供参考.方法 汉化患者安全文化量表及专业实践环境量表,对744名临床护士进行问卷调查.结果 患者安全文化认知12个维度条目均分(3.27±0.54)～(4.52±0.37)分,同意率72.93％,得分高和低的维度分别为对错误的非惩罚反应、人员配置;专业实践环境8个维度条目均分(2.34±0.62)～(3.25±0.45)分;护理实践环境、护士工作满意度及护士职称是患者安全文化认知的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理实践环境得分越高、工作满意度及职称越高的护士患者安全文化认知越好.
作者：曹艳佩；杨晓莉；韩新；任崇；苏家春 刊期： 2016年第19期
目的 探讨分离转换障碍患者认知闭合需要与其疾病应对方式的关系,为改善其应对方式提供参考.方法 采用认知闭合需要量表和中文版医学应对方式问卷对217例分离转换障碍患者进行问卷调查.结果 分离转换障碍患者认知闭合需要总分215.54±22.56;疾病应对方式中的面对得分18.23±2.60,屈服得分12.82±1.57,回避得分17.20±2.32;面对得分与认知闭合需要总分及各维度得分呈显著负相关(-0.272～-0.499,均P＜0.01);屈服、回避得分与认知闭合需要总分和各维度得分呈显著正相关(0.333～0.494,均P＜0.01).认知闭合需要为疾病应对方式的影响因素(R2 =0.238～0.297).结论 分离转换障碍患者认知闭合需要处于较高水平,影响患者的疾病应对方式.
作者：王慧平；王艳秋；吴丽丽；严佳成 刊期： 2016年第19期
目的 探讨基于营卫理论择时顺势足浴调护失眠患者睡眠质量的效果.方法 选取符合纳入标准的失眠患者95例,随机分为对照组31例、时辰组32例、时辰分方组32例.对照组分别于晚上临睡前及上午任意时段实施桂枝汤中药足浴;时辰组分别于卯时(5:00～7:00)、酉时(17:00～19:00)实施桂枝汤中药足浴;时辰分方组于卯时采用桂枝汤加桂枝柴胡足浴晨方,酉时采用桂枝汤加白芍龙骨牡蛎足浴晚方.三组均每日足浴2次,连续调护4周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量改善情况,采用《中药新药临床研究指导原则》评价临床疗效.结果 三组患者干预后第4周的PSQI总分、各维度得分(除睡眠障碍外)及临床疗效差异有统计学意义(均P＜0.01);其中PSQI总分、各维度得分(除睡眠障碍外)及临床疗效,时辰分方组显著优于时辰组、对照组,时辰组显著优于对照组(均P＜0.05).结论 基于营卫理论择时顺势足浴法可有效调护失眠,显著改善患者睡眠质量.
作者：吴霜；高静；吴晨曦；柏丁兮；叶艳；朱蓉 刊期： 2016年第19期
目的 通过问卷调查法了解三级综合医院医护合作的现状,分析其影响因素.方法 采用目的抽样法在重庆市6所三级综合医院中抽取1 019名医护人员,运用中文版医护合作量表进行问卷调查.结果 医护合作量表得分总分78.42±15.16,条目均分3.73±0.72,医生医护合作总分及各维度得分显著高于护士(均P＜0.01).多元回归分析显示,医生中职业兴趣、医护合作意愿及外科、急诊科是其主要影响因素(调整R2=0.246);护士中职业兴趣、医护合作意愿是其主要影响因素(调整R2=0.251).结论 三级综合医院医护合作处于中等偏上水平,需进一步加强;医护双方应关注影响医护合作的因素,在治疗护理过程中共同决策,促进医疗护理质量的不断提高.
作者：舒春梅；赵庆华 刊期： 2016年第19期
目的 评价糖尿病管理APP对改善社区老年糖尿病患者自我管理行为的效果.方法 将59例老年糖尿病患者随机分为干预组(30例)与对照组(29例).对照组予以常规糖尿病管理,干预组采用糖尿病管理APP对患者进行治疗、运动、饮食、监测管理指导,连续3个月后评价效果.结果 干预组患者糖尿病自我管理行为量表总分、各维度得分及血糖指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组血脂、BMI、腰臀比比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对社区老年糖尿病患者采用糖尿病管理APP进行规范指导,可有效改善自我管理行为,从而降低血糖水平,有利于糖尿病的控制.
作者：赵振华；杨青敏 刊期： 2016年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
