董建俐；沙丽艳；伊静；李丽
目的 探讨科学、可行的家属参与急性缺血性脑卒中患者早期活动方案.方法 在文献回顾、半结构式访谈的基础上,基于互动式患者参与患者安全理论框架,初步形成急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案.通过19名专家进行2轮德尔菲法专家咨询,修订急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案.结果 2轮专家咨询的问卷回收率分别为89.47％和100％,专家权威系数为0.786和0.797.终形成的急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案包括决策性参与、照护性参与、诉求性参与及安全保障方案4项一级指标,二级指标8项,三级指标29项.结论 患者家属参与急性缺血性脑卒中患者早期活动方案的制订可提高家属对患者活动的关注与支持,对促进卒中患者康复有积极作用.
作者：李红丽；王清 刊期： 2016年第21期
目的 探讨高校志愿者居家养老护理服务的参与意愿,以有效发挥高校志愿者作为居家养老护理服务主体的积极作用.方法 自编高校志愿者居家养老护理参与意愿调查问卷,对470名高校志愿者进行调查.结果 在生活护理中,高校志愿者对打扫卫生(77.4％)和上街购物(74.5％)的参与意愿较强;在医疗保健护理项目中,对于健康知识讲解(78.9％)的参与意愿强;精神慰藉服务项目中,对读书读报(88.1％)和聊天解闷(82.6％)的参与意愿强.为他人作贡献(67.0％)是高校志愿者参加居家养老护理主要的原因.结论 高校志愿者对居家养老护理的不同方面存在不同的参与意愿,应结合其参与意愿,将高校志愿者资源合理地整合到居家养老护理服务主体中,以有效促进居家养老护理事业的发展.
作者：田梦；钟文娟 刊期： 2016年第21期
目的 调查住院患者营养风险及营养支持的应用状况.方法 采用横断面调查的方法,对1 182例住院患者进行营养风险筛查,并调查其营养支持应用现状.结果 1 182例住院患者中,营养风险的发生率为24.45％,男性营养风险发生率23.89％,女性25.14％.住院患者营养支持应用率为35.03％,肠内营养应用率为4.65％,肠外营养应用率为28.09％,肠内联合肠外营养应用率为2.28％.结论 住院患者存在营养风险,肠内肠外营养临床应用存在不合理性,应推广和应用基于循证医学的肠外肠内营养指南和应用规范.
作者：李素云；喻姣花；曾莉；柯卉；汪欢；黄海燕；张琳；史雯嘉；陈剑苹 刊期： 2016年第21期
目的 减轻肿瘤患者患病期间的心理痛苦,使之以积极的心态面对疾病与死亡.方法 成立舒缓疗护中心,与专业心理咨询师合作采用神经语言程序技术对11例有心理咨询需求的中晚期肿瘤患者进行心理辅导,每次60～90 min,间隔1周1次.结果 11例患者经1～5次神经语言程序技术疗护,10例获得预期效果:2例达成愿望,在亲人的陪伴下安详离世;8例对待疾病的态度改变,积极配合治疗与保健,病情好转,遵医嘱出院继续门诊治疗.1例失败.结论 运用神经语言程序技术对肿瘤患者进行心理疏导,可激发患者潜意识自动选择佳的能力,克服负性情绪,以积极平静的心态面对疾病与死亡.
作者：闻曲；成芳；郑婷方；彭昕；杜洺君 刊期： 2016年第21期
目的 了解社区老年高血压患者自我超越、资源利用现状,分析两者间的关系.方法 应用自我超越量表、慢性病资源问卷对764例社区老年高血压患者进行调查.结果 社区老年高血压患者自我超越(42.21±7.95)分,资源利用(77.84±11.47)分;自我超越与资源利用及其各维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区老年高血压患者自我超越、资源利用均处于中等水平,而且自我超越水平越高的患者其资源利用水平越高.
作者：吴妮娜；何建云；李娟 刊期： 2016年第21期
阐述了癌症患者延续护理的模式,包括出院计划模式、过渡期护理模式、个案管理模式和家庭医生协调模式.介绍了电话随访、家庭访视、建立病友会、设立护理门诊等癌症患者延续护理方法的优势与不足.提出了我国癌症患者延续护理在组织、实施等方面的问题及对策.
作者：顾钰；郭瑜洁 刊期： 2016年第21期
阐述了护士激活快速反应小组的激活标准不仅包括以患者正常生命体征改变为主的客观标准,还包括以护士“担忧”为主的主观标准.其影响因素主要有护士态度、团队合作、科室文化、传统的管理患者模式和护士的临床判断能力等.提出应完善激活标准,增强支持性因素.
作者：李红芳；刘东玲；杨飒；王秀丽 刊期： 2016年第21期
目的 了解早产儿病房环境光线暴露情况,为后续研究光环境干预对早产儿昼夜节律影响提供基础.方法 在新生儿科早产儿病房,采用光度计,取房间对角线连线中点作为监测点,监测环境与暖箱内光线强度.结果 日班环境的平均光线强度为(181.6±11.6)lux,暖箱内为(37.1±7.3)lux.夜班环境的平均光线强度为(86.8±5.6)lux,暖箱内为(36.8±10.8)lux.暖箱内光线暴露强度显著低于环境(均P＜0.01).暴露环境、暴露时间及病房患儿数是影响光线暴露强度的主要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 早产儿病房的日间光线总体暴露均值稍低,夜间光线稍强.若需要模拟昼夜节律的交替光照并达到所需的光照强度,日间需在窗帘完全遮光的情况下、通过控制日光灯开启的数量以达到200～600 lux的目标光线暴露,而夜间则需应用眼罩,以达到＜20 lux的目标光线强度暴露.
作者：袁皓；胡黎园；刘晴；陆春梅；李志华；王来栓；周文浩；张玉侠 刊期： 2016年第21期
目的 探讨脑瘫患儿家长积极与消极心理调适现状及其影响因素.方法 采用一般资料问卷、心理健康调查表(MHI 38)、中文版创伤后成长问卷(PTGI-C)对122名脑瘫患儿家长进行调查.结果 脑瘫患儿家长心理痛苦得分70.75±19.36,心理幸福感得分44.15±13.66,创伤后成长得分68.98±18.72;相关分析显示,创伤后成长与心理痛苦呈负相关,与心理幸福感呈正相关(均P＜0.01);多元线性回归结果显示,患儿的瘫痪程度是家长心理痛苦的影响因素,解释22.2％的变异量;患儿的瘫痪程度、家长文化程度、创伤后成长是家长心理幸福感的影响因素,共解释42.7％的总变异.结论 脑瘫患儿家长心理痛苦与创伤后成长并存,且积极与消极心理调适具有不同的影响因素,医护人员需全面了解脑瘫患儿家长的心理状态以制定针对性的干预措施.
作者：董超群；刘一苇；许秀军；周春聪；宋莹；陈婷婷；邵佳淼；肖盼盼 刊期： 2016年第21期
目的 探讨培训者培训模式在社区高血压患者健康教育中的应用效果.方法 选拔6名心内科医护人员担任教育者,对26名培训者(社区护士)进行培训.培训结束后,由培训者对其所在社区共130例高血压患者进行二次培训.结果 干预后培训者二次培训能力及高血压患者知识、信念和行为问卷得分显著高于干预前(均P＜0.01).结论 培训者培训模式可提高培训者能力,改善高血压患者的知信行.
作者：张绩琼；杜鑫；唐柳；周湘 刊期： 2016年第21期
目的 了解非内分泌专科住院2型糖尿病患者血糖管理现状.方法 收集249例非内分泌专科住院2型糖尿病患者的一般情况,入院后首次空腹静脉血糖、餐后2h静脉血糖和糖化血红蛋白检测情况及结果、血糖管理情况.结果 非内分泌专科糖尿病患者空腹静脉血糖、餐后2h静脉血糖和糖化血红蛋白检测率分别为100％、90.4％、89.6％,达标率分别为50.2％、42.5％、49.3％.空腹静脉血糖水平未达标组在住院期间调整降糖方案、接受内分泌专科会诊以及检测糖化血红蛋白的比例显著高于达标组(P＜0.05,P＜0.01).结论 非内分泌专科对住院糖尿病患者的血糖管理不足,应建立糖尿病多学科管理团队,加强专科间合作,对患者实施有个体化的血糖管理.
作者：李蓓；赵雪；王丽萍；张艳；黄金 刊期： 2016年第21期
目的 探讨疲劳、功能障碍、自我效能、社会支持对类风湿关节炎患者生活质量的影响及作用机制,为改善患者生活质量提供依据.方法 采用多维疲劳量表、健康评定量表残疾指数、关节炎自我效能量表、社会支持量表、简明健康状况调查表对207例类风湿关节炎患者进行调查,根据Wilson-Cleary健康相关生活质量模式和相关性分析结果提出假设,使用AMOS软件进行结构方程模型分析.结果 自我效能对生活质量有直接正向效应(路径系数为0.356),并通过疲劳、功能障碍对生活质量产生间接影响(路径系数为0.310);疲劳对生活质量有直接负向效应(路径系数为-0.321),又通过功能障碍间接影响生活质量(路径系数为-0.136);功能障碍对生活质量有直接负向效应(路径系数为-0.274);社会支持通过疲劳间接影响生活质量(路径系数为0.080).结论 提高类风湿关节炎患者的自我效能,改善疲劳,预防和减缓功能障碍,增加社会支持可提高其生活质量.
作者：龚桂兰；张泽宇；毛靖 刊期： 2016年第21期
目的 提高门诊护理质量和服务水平,提高患者满意度.方法 参照《三级综合医院评审标准(2011年版)》,完善和健全门诊护理人力资源管理、护理质量管理、应急预案、患者评估与随访、医院感染防控、职业暴露防护、护理文化及科研等制度,对操作流程、应急预案、医院感染防控、行为礼仪等进行培训、演练和考核.结果 医院感染防控检查5项指标合格率(无菌物品管理、手卫生、空气质量、消毒液标准、医疗废物分类)从改进前的77.33％～86.67％上升至改进后的95.18％～98.61％,50名护士理论与综合平均成绩分别从89.1、83.8分提升到改进后的95.9、91.1分,患者满意率从90.24％提升至93.41％.结论 健全及落实门诊护理管理机制,有利于提高护理服务水平,从而提高门诊患者满意度.
作者：张华君；张小丹 刊期： 2016年第21期
目的 了解银川市三甲医院护士下肢静脉曲张现状,探讨其影响因素,以减少护士的职业损伤,促进护士职业良性发展.方法 对银川市3所三甲医院909名临床科室护士进行下肢静脉曲张的评定和问卷调查.结果 31.9％护士患有下肢静脉曲张.不同职称、工龄、日班工作时间、轮值夜班情况及工作强度护理人员静脉曲张发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).工龄、工作强度为静脉曲张的重要影响因素(均P＜0.01).结论 三甲医院护士下肢静脉曲张的患病率高,工龄长、工作强度大的护士发生下肢静脉曲张的概率较大.应采用积极措施,以降低三甲医院护士下肢静脉曲张的发病率,促进护士的健康.
作者：任洁琼；王秀兰；刘静 刊期： 2016年第21期
目的 探讨经验学习圈理论结合看图对话工具在非内分泌科护士胰岛素注射技术培训中的应用效果.方法 将100名非内分泌科护士随机分为对照组和观察组各50人,对照组采用多媒体集中授课的方式进行胰岛素相关知识培训;观察组在经验学习圈理论指导下,结合“糖尿病看图对话”工具中“与胰岛素同在”一图,按照具体体验、反思观察、抽象概念、积极实践4个循环过程实施胰岛素相关知识培训.结果 培训后即时、培训后3个月观察组胰岛素相关知识理论考核成绩显著高于对照组,对培训方式的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 运用经验学习圈理论结合看图对话工具对非内分泌科护士进行胰岛素注射技术培训有利于提高其胰岛素相关知识水平.
作者：彭小春；李琼霞；周兴健；杨芳；王玲；周玉梅；王红丽 刊期： 2016年第21期
目的 探讨不同冲洗速度对无肝素血液透析患者的影响.方法 将40例无肝素血液透析患者随机分为观察组与对照组各20例.观察组将0.9％氯化钠注射液200 mL以250 mL/min的速度冲洗滤器及管路,对照组以100 mL/min的速度冲洗滤器及管路.比较两组患者透析前后实验室指标、血流动力学指标和滤器凝血情况及使用时间.结果 观察组滤器使用时间显著长于对照组,凝血发生率及凝血程度显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对于无肝素血液透析治疗,250 mL/min的冲洗流速可减少治疗中断时间,延长滤器使用时限.
作者：朱亭立；张渊；尤金芳；周薇；杜爱燕；黄琴红；潘红 刊期： 2016年第21期
目的 了解临床教师对教学发展培训的需求情况,为临床教师的教学培训设计提供依据.方法 采用自制临床教师对教学发展培训的需求问卷,对161名临床教师进行问卷调查.结果 77.6％教师希望通过培训提高教育教学能力;62.1％教师希望以案例分析的形式进行培训;59.6％教师选择在工作日参加培训;分别有34.1％教师选择课时管理和信息化管理这两种培训管理方式.结论 临床教师希望通过有针对性的培训解决教学中的实际问题,提高自身教学能力.应了解临床教师的培训需求并进行针对性培训.
作者：田玉凤；周军；柳琴；李丽；高雯琪 刊期： 2016年第21期
癌症是我国居民的首要死亡原因,严重威胁公众健康.移动健康为无缝隙癌症照护提供了发展平台.本文从癌症预防、院内治疗和院外追踪指导三个方面介绍移动健康服务在癌症健康照护中的应用,分析癌症患者移动健康服务发展存在的不足,并提出解决方案.
作者：胡文奕；楼妍 刊期： 2016年第21期
阿尔茨海默病患者的主要照护模式分为居家照顾为主的模式和机构照顾为主的模式.发达国家老年居家照护模式日趋成熟,照护形式多样.我国在较长的一段时间内,居家护理仍将是主要护理形式.在精准医学大力发展和大数据时代兴起的背景下,可挖掘和利用网络共享资源,将电子信息化途径与患者照护相结合,形成以家庭为重心、社区为中心、医疗机构为支撑的现代化照护模式,以提高患者生存质量.
作者：朱榕；张莉 刊期： 2016年第21期
目的 探讨巴林特小组培训对护士共情能力、情绪智力能力和沟通能力的干预效果.方法 选取30名护士为研究对象,以案例汇报及讨论、情境模拟及角色扮演等巴林特小组模式培训,共12次,并于结束前后用共情能力量表、情绪智力量表、护理临床沟通能力量表进行测评.结果 护士培训后情绪智力总分及情绪知觉、他人情绪管理、情绪利用维度得分,临床护理沟通能力总分及情感感知维度得分显著高于培训前(P＜0.05,P＜0.01).结论 巴林特小组模式培训提升了护士的自身素质即情绪智力与护士沟通能力,而共情能力提高不明显.
作者：董建俐；沙丽艳；伊静；李丽 刊期： 2016年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
