董超群；刘一苇；许秀军；周春聪；宋莹；陈婷婷；邵佳淼；肖盼盼
目的 了解早产儿病房环境光线暴露情况,为后续研究光环境干预对早产儿昼夜节律影响提供基础.方法 在新生儿科早产儿病房,采用光度计,取房间对角线连线中点作为监测点,监测环境与暖箱内光线强度.结果 日班环境的平均光线强度为(181.6±11.6)lux,暖箱内为(37.1±7.3)lux.夜班环境的平均光线强度为(86.8±5.6)lux,暖箱内为(36.8±10.8)lux.暖箱内光线暴露强度显著低于环境(均P＜0.01).暴露环境、暴露时间及病房患儿数是影响光线暴露强度的主要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 早产儿病房的日间光线总体暴露均值稍低,夜间光线稍强.若需要模拟昼夜节律的交替光照并达到所需的光照强度,日间需在窗帘完全遮光的情况下、通过控制日光灯开启的数量以达到200～600 lux的目标光线暴露,而夜间则需应用眼罩,以达到＜20 lux的目标光线强度暴露.
作者：袁皓；胡黎园；刘晴；陆春梅；李志华；王来栓；周文浩；张玉侠 刊期： 2016年第21期
目的 探讨经验学习圈理论结合看图对话工具在非内分泌科护士胰岛素注射技术培训中的应用效果.方法 将100名非内分泌科护士随机分为对照组和观察组各50人,对照组采用多媒体集中授课的方式进行胰岛素相关知识培训;观察组在经验学习圈理论指导下,结合“糖尿病看图对话”工具中“与胰岛素同在”一图,按照具体体验、反思观察、抽象概念、积极实践4个循环过程实施胰岛素相关知识培训.结果 培训后即时、培训后3个月观察组胰岛素相关知识理论考核成绩显著高于对照组,对培训方式的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 运用经验学习圈理论结合看图对话工具对非内分泌科护士进行胰岛素注射技术培训有利于提高其胰岛素相关知识水平.
作者：彭小春；李琼霞；周兴健；杨芳；王玲；周玉梅；王红丽 刊期： 2016年第21期
目的 调查湖南省养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护状况,并探讨其影响因素,以提升以人为中心的照护服务水平.方法 采用中文版以人为中心的测评量表(P-CAT),对湖南省4个地市20家养老机构痴呆照护单元112名照护人员进行以人为中心的照护服务水平评估.结果 中文版P-CAT总分为45.24±10.10;其中机构支持维度得分低,条目均分为2.66±0.81;照护人员年龄、文化程度是养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护服务水平的影响因素(均P＜0.01).结论 湖南省养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护水平亟需提高,应进一步优化照护人员年龄结构,提高照护人员文化水平,从而提高养老机构痴呆照护单元以人为中心的照护水平.
作者：毛盼；Lily DongxiaXiao；张孟喜；谢菲婷；冯辉 刊期： 2016年第21期
目的 了解临床教师对教学发展培训的需求情况,为临床教师的教学培训设计提供依据.方法 采用自制临床教师对教学发展培训的需求问卷,对161名临床教师进行问卷调查.结果 77.6％教师希望通过培训提高教育教学能力;62.1％教师希望以案例分析的形式进行培训;59.6％教师选择在工作日参加培训;分别有34.1％教师选择课时管理和信息化管理这两种培训管理方式.结论 临床教师希望通过有针对性的培训解决教学中的实际问题,提高自身教学能力.应了解临床教师的培训需求并进行针对性培训.
作者：田玉凤；周军；柳琴；李丽；高雯琪 刊期： 2016年第21期
目的 了解非内分泌专科住院2型糖尿病患者血糖管理现状.方法 收集249例非内分泌专科住院2型糖尿病患者的一般情况,入院后首次空腹静脉血糖、餐后2h静脉血糖和糖化血红蛋白检测情况及结果、血糖管理情况.结果 非内分泌专科糖尿病患者空腹静脉血糖、餐后2h静脉血糖和糖化血红蛋白检测率分别为100％、90.4％、89.6％,达标率分别为50.2％、42.5％、49.3％.空腹静脉血糖水平未达标组在住院期间调整降糖方案、接受内分泌专科会诊以及检测糖化血红蛋白的比例显著高于达标组(P＜0.05,P＜0.01).结论 非内分泌专科对住院糖尿病患者的血糖管理不足,应建立糖尿病多学科管理团队,加强专科间合作,对患者实施有个体化的血糖管理.
作者：李蓓；赵雪；王丽萍；张艳；黄金 刊期： 2016年第21期
目的 探讨职业治疗对老年痴呆患者康复的影响.方法 将63例老年痴呆患者随机分为两组,对照组31例应用药物治疗和老年精神科常规护理,研究组32例在对照组基础上以小组形式实施职业治疗干预.采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)、简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评价两组患者精神状况改善程度、社会功能恢复情况及生活质量改善情况.结果 研究组患者MMSE、NOSIE、ADL及BEHAVE-AD评分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 职业治疗能有效改善老年痴呆患者的认知功能并稳定患者情绪,从而提高患者日常生活能力及生活质量.
作者：虞祥娟；沈丽珍；姜俊香；唐玉平；钱维；顾曙光 刊期： 2016年第21期
目的 观察引导式教育半天流程课对脑性瘫痪患儿精细运动功能的影响.方法 将100例脑性瘫痪患儿随机分为对照组和观察组各50例.两组患儿均接受常规综合康复训练,观察组增加引导式教育半天流程课.于训练前、训练后6个月采用精细运动功能测试量表(FMFM)评定.结果 训练6个月后,观察组精细运动操作能力和手眼协调能力评分及FMFM评分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 引导式教育结合综合康复训练能提高脑性瘫痪患儿精细运动能力.
作者：莫艳玲；粟愿学；杨锦媚；杨春梅；冯艳；徐刚 刊期： 2016年第21期
目的 探讨自制家庭小贴士应用于社区2型糖尿病患者健康教育的效果.方法 参考糖尿痛饮食、运动口诀及《中国2型糖尿病防治指南2013版》,制作出8幅图文并茂的糖尿病家庭小贴士.选取来自2个社区的78例2型糖尿病患者,分为观察组41例和对照组37例.对照组每月参加1次社区组织的糖尿病集中教育.观察组在此基础上发放自制糖尿病家庭小贴士,比较干预前后两组患者自我管理行为得分.结果 干预后,观察组自我管理行为总分各维度评分(除遵医嘱服药外)显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 糖尿病家庭小贴士能够通过不自主的视觉刺激对患者起到随时提醒和指导作用,从而有效地改善患者的自我管理行为.
作者：白雅婷；韩琳；刘金萍；曹建勋 刊期： 2016年第21期
目的 减轻肿瘤患者患病期间的心理痛苦,使之以积极的心态面对疾病与死亡.方法 成立舒缓疗护中心,与专业心理咨询师合作采用神经语言程序技术对11例有心理咨询需求的中晚期肿瘤患者进行心理辅导,每次60～90 min,间隔1周1次.结果 11例患者经1～5次神经语言程序技术疗护,10例获得预期效果:2例达成愿望,在亲人的陪伴下安详离世;8例对待疾病的态度改变,积极配合治疗与保健,病情好转,遵医嘱出院继续门诊治疗.1例失败.结论 运用神经语言程序技术对肿瘤患者进行心理疏导,可激发患者潜意识自动选择佳的能力,克服负性情绪,以积极平静的心态面对疾病与死亡.
作者：闻曲；成芳；郑婷方；彭昕；杜洺君 刊期： 2016年第21期
目的 对英文版改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险的动机量表(MCLHB-DRR)进行汉化并检验其信效度.方法 对原量表进行翻译、回译及文化调适后形成中文版MCLHB-DRR量表(测试版),抽取139例社区人群进行面对面调查.结果 中文版MCLHB-DRR量表包括27个条目,各条目与总分的Pearson相关系数为0.169～0.515(P＜0.05,P＜0.01).经因子分析提取出7个公共因子,累积方差贡献率为67.448％.量表重测相关系数为0.868(P＜0.01);量表Spearman-Brown分半信度系数为0.611;量表的Cronbach's α系数为0.763.结论 中文版MCLHB-DRR量表具有较好的信度和效度,适用于评价社区老年人群对改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险的动机和信念.
作者：王小芳；杨燕妮；唐碧霞；王飞龙；蒋云云 刊期： 2016年第21期
目的 系统构建军医大学医学生死亡教育课程内容体系,进一步促进死亡教育课程教学的理论与实践研究.方法 在前期文献查阅、学生半结构质性访谈的基础上,初步拟定出军医大学医学生死亡教育课程核心内容体系,遴选25名来自医疗、护理、教育、哲学等相关领域的专家作为函询对象,利用Delphi法对本课程内容体系展开专家函询,并通过统计学方法进行目标内容体系的修订和排除.结果 2轮专家函询的问卷回收率分别为100.0％、96.0％,专家权威性系数分别为0.825、0.832,专家肯德尔协调系数分别为0.187、0.327(均P＜0.01),终确定一个由7个一级指标、39个二级指标构成的军校学生死亡教育课程内容体系.结论 该死亡教育课程内容体系可为下一步的死亡教育课程标准的制定和学生生命关怀能力的提升提供借鉴和指导.
作者：张慧兰；王丹；罗羽 刊期： 2016年第21期
目的 探讨辨证施护联合记忆康复训练对老年痴呆患者自理能力、精神状态、记忆及生活质量等方面的影响.方法 将106例老年痴呆患者随机分为观察组和对照组各53例.对照组实施常规护理干预,观察组实施中医辨证施护联合记忆康复训练干预,干预前及干预6个月采用日常生活自理能力量表(ADL)、简易智能精神状态量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCAE)评估患者.结果 干预后观察组患者ADL、MMSE、WHOQOL-100、WMS、PSQI、CRRCAE评分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对老年痴呆患者实施辨证施护联合记忆康复训练,可提升患者生活自理能力及生活质量,改善改善睡眠质量及患者精神状态,增强患者记忆力,促进语言障碍恢复.
作者：周茜；葛兆霞 刊期： 2016年第21期
目的 了解ICU护士预防非计划性拔管护理知信行现状,分析其影响因素.方法 采用自行设计的ICU护士预防气管插管非计划性拔管护理的知识、态度、行为问卷对80名护士进行调查分析.结果 ICU护士预防非计划性拔管知识、态度、行为得分中位数分别为4.50分、7.50分、5.50分;ICU工作年限、职称和工作年限是认知水平的影响因素,ICU工作年限是态度和信念水平的影响因素,职称和科室是行为水平的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 ICU护士预防气管插管非计划性拔管护理的态度较为积极,但认知和行为状况不佳.应重点加强低年资、低职称的护士预防非计划性拔管的知识技能培训,以提高ICU护士知识水平和护理质量.
作者：潜艳；曾铁英；董翠萍 刊期： 2016年第21期
目的 探讨科学、可行的家属参与急性缺血性脑卒中患者早期活动方案.方法 在文献回顾、半结构式访谈的基础上,基于互动式患者参与患者安全理论框架,初步形成急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案.通过19名专家进行2轮德尔菲法专家咨询,修订急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案.结果 2轮专家咨询的问卷回收率分别为89.47％和100％,专家权威系数为0.786和0.797.终形成的急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案包括决策性参与、照护性参与、诉求性参与及安全保障方案4项一级指标,二级指标8项,三级指标29项.结论 患者家属参与急性缺血性脑卒中患者早期活动方案的制订可提高家属对患者活动的关注与支持,对促进卒中患者康复有积极作用.
作者：李红丽；王清 刊期： 2016年第21期
目的 了解社区老年高血压患者自我超越、资源利用现状,分析两者间的关系.方法 应用自我超越量表、慢性病资源问卷对764例社区老年高血压患者进行调查.结果 社区老年高血压患者自我超越(42.21±7.95)分,资源利用(77.84±11.47)分;自我超越与资源利用及其各维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区老年高血压患者自我超越、资源利用均处于中等水平,而且自我超越水平越高的患者其资源利用水平越高.
作者：吴妮娜；何建云；李娟 刊期： 2016年第21期
目的 探讨品管圈在降低ICU多重耐药致病菌感染率中的应用效果.方法 成立品管圈小组,选定主题进行现状调查,分析ICU多重耐药致病菌感染率高的原因,制定对策并应用PDCA循环方法进行改进.结果 通过开展品管圈活动,ICU多重耐药菌感染率由活动前8.76％降低至活动后2.32％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用品管圈管理方法可以有效降低ICU多重耐药菌感染率.
作者：孙璇；刘艳；杨继颖；张银萍；李珍珍；徐亚青 刊期： 2016年第21期
目的 探讨高校志愿者居家养老护理服务的参与意愿,以有效发挥高校志愿者作为居家养老护理服务主体的积极作用.方法 自编高校志愿者居家养老护理参与意愿调查问卷,对470名高校志愿者进行调查.结果 在生活护理中,高校志愿者对打扫卫生(77.4％)和上街购物(74.5％)的参与意愿较强;在医疗保健护理项目中,对于健康知识讲解(78.9％)的参与意愿强;精神慰藉服务项目中,对读书读报(88.1％)和聊天解闷(82.6％)的参与意愿强.为他人作贡献(67.0％)是高校志愿者参加居家养老护理主要的原因.结论 高校志愿者对居家养老护理的不同方面存在不同的参与意愿,应结合其参与意愿,将高校志愿者资源合理地整合到居家养老护理服务主体中,以有效促进居家养老护理事业的发展.
作者：田梦；钟文娟 刊期： 2016年第21期
目的 探讨疲劳、功能障碍、自我效能、社会支持对类风湿关节炎患者生活质量的影响及作用机制,为改善患者生活质量提供依据.方法 采用多维疲劳量表、健康评定量表残疾指数、关节炎自我效能量表、社会支持量表、简明健康状况调查表对207例类风湿关节炎患者进行调查,根据Wilson-Cleary健康相关生活质量模式和相关性分析结果提出假设,使用AMOS软件进行结构方程模型分析.结果 自我效能对生活质量有直接正向效应(路径系数为0.356),并通过疲劳、功能障碍对生活质量产生间接影响(路径系数为0.310);疲劳对生活质量有直接负向效应(路径系数为-0.321),又通过功能障碍间接影响生活质量(路径系数为-0.136);功能障碍对生活质量有直接负向效应(路径系数为-0.274);社会支持通过疲劳间接影响生活质量(路径系数为0.080).结论 提高类风湿关节炎患者的自我效能,改善疲劳,预防和减缓功能障碍,增加社会支持可提高其生活质量.
作者：龚桂兰；张泽宇；毛靖 刊期： 2016年第21期
目的 探讨不同冲洗速度对无肝素血液透析患者的影响.方法 将40例无肝素血液透析患者随机分为观察组与对照组各20例.观察组将0.9％氯化钠注射液200 mL以250 mL/min的速度冲洗滤器及管路,对照组以100 mL/min的速度冲洗滤器及管路.比较两组患者透析前后实验室指标、血流动力学指标和滤器凝血情况及使用时间.结果 观察组滤器使用时间显著长于对照组,凝血发生率及凝血程度显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对于无肝素血液透析治疗,250 mL/min的冲洗流速可减少治疗中断时间,延长滤器使用时限.
作者：朱亭立；张渊；尤金芳；周薇；杜爱燕；黄琴红；潘红 刊期： 2016年第21期
目的 探讨持续非卧床腹膜透析患者容量管理的自我体验,为制定容量管理干预措施奠定基础.方法 采用深度访谈法收集12例持续非卧床腹膜透析患者容量管理自我体验资料,用现象学分析法进行分析.结果 采用类属分析法升华出3个持续非卧床腹膜透析患者容量管理过程中的体验:容量管理知-信-行能力不理想,容量负荷监测和处理能力欠佳及期望得到家庭、社会的支持.结论 持续非卧床腹膜透析患者居家容量管理问题较多,需加强健康教育.
作者：许义；汪小华；杨益群；卢国元；李琳；庞建红；钮美娥；徐兰；王菲 刊期： 2016年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
