张泽宇；陈介清；毛靖
目的 提高冠心病患者疾病相关知识及二级预防行为,降低心脏不良事件发生率.方法 将86例冠心病患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组开展常规护理干预,观察组对患者及家属同时进行健康教育后由家属与患者互述教育内容,然后进行情景模拟训练.于入院时及出院后1、3个月评价两组患者康复知识及二级预防行为,冠心病危险因素控制情况,控制3个月内不良事件发生率.结果 出院后第1、3个月末,观察组康复知识及预防行为评分显著高于对照组,危险因素控制中血压、运动达标率显著高于对照组(均P＜0.05).3个月内急性心肌梗死及不稳定心绞痛发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 冠心病患者与家属互述式教育结合情景模拟,可提高患者对疾病的预防意识,促进患者心功能康复.
作者：龚凤琴；徐忠琴；阮词芬；王士兵 刊期： 2016年第23期
目的 对心脏起搏器植入术后早期与晚期下床活动的安全性和舒适性进行系统评价,从而确定术后佳卧床时间.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,辅以其它检索.收集比较起搏器植入术后卧床3～6 h后下床和常规24 h后下床的随机对照试验(RCT).按照Cochrane Hand-book 5.0推荐的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价,使用RevMan5.3软件对资料进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,991例患者.Meta分析结果显示:安全性评价,心脏起搏器植入术后卧床3～6 h后下床与24 h后下床在电极脱位和囊袋出血方面的差异无统计学意义(均P＞0.05);舒适性评价,二者在肩肘关节疼痛[RR=0.21,95％CI(o.12,0.36),P＜0.01]、腰背酸痛[RR=0.19,95 ％CI(0.13,0.28),P＜0.01]、排尿困难或尿潴留[RR=o.09,95％ CI(0.05,o.17),P＜0.01]、排便困难或便秘[RR=0.17,95％CI(0.09,0.31),P＜0.01]和睡眠障碍[RR=0.25,95％CI(0.16,0.38),P＜o.01]等方面的差异有统计学意义.结论 心脏起搏器植入术后卧床3～6 h后下床不会增加电极脱位及囊袋出血的风险,可增进患者舒适度,为术后佳卧床时间.
作者：李琦；田金徽；张志刚；张彩云 刊期： 2016年第23期
目的 了解湖南省基层养老护理员养老护理知识掌握现状及对培训内容重要性的评价.方法 自制调查问卷对参与养老护理培训的256名基层养老护理员进行调查.结果 养老护理知识得分由高到低依次为生活照料、疾病护理、安全知识、康复指导、道德法律和心理护理,总分(15.36±5.26)分;女性养老护理员疾病护理、心理护理、康复指导、安全知识维度得分及养老护理知识总分显著高于男性(均P＜0.01);工作年限较长者各方面得分显著高于工作年限较短者(均P＜0.05);学历相对较高者得分显著高于学历相对较低者(均P＜0.01);培训内容重要性评价由高到低依次是生活照料、健康观察、康复护理、疾病护理、用药护理、急救护理、安全护理、心理护理和道德法律.结论 基层养老护理员有关养老护理知识掌握度较差,与学历低及工作年限短等有关,应采取多种形式加强培训,培训课程内容应加重心理护理、职业道德法律等的比重,提高培训效果.
作者：朱正刚；林静；石溪溪；陈燕 刊期： 2016年第23期
目的 了解急性心肌梗死患者介入治疗(PCI)术后心理弹性现状及影响因素.方法 采用便利抽样法对银川市3所三级甲等医院229例住院行PCI的急性心肌梗死患者,应用心理弹性量表、一般自我效能感量表、应对方式问卷进行调查.结果 急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性总分为(67.22±12.39)分.多元线性逐步回归分析显示:文化程度、居住地、自我效能、面对应对及屈服应对为心理弹性的影响因素(调整R2 =0.334).结论 急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性处于中等水平,可提高患者自我效能及鼓励患者采取面对应对,以提升其PCI术后心理弹性水平.
作者：姚丽；王新丽；李霞；袁萍；刘娟；李志宏；白玲 刊期： 2016年第23期
目的 了解本科护生参与护理专业相关课外实践活动的真实体验,探讨理论与实践相结合的培养方案.方法 采用质性研究中现象学研究方法,对9名本科护生进行半结构式访谈,应用Colaizzi分析法对资料进行整理分析.结果 提炼出三个主题:参与专业相关课外实践可以提升护生综合素质;护生参与活动的促进因素;活动中遇到的困难.结论 高校应该合理开展护理专业相关课外实践活动,提高护生综合素质,培养满足社会和行业发展需求的护理人才.
作者：张泽宇；陈介清；毛靖 刊期： 2016年第23期
目的 探索团体认知行为治疗对抑郁症患者应对方式的影响.方法 将160例住院抑郁症患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组接受药物治疗及常规心理护理,观察组在对照组的基础上给予团体认知行为治疗.比较两组入院时及出院前简易应对方式问卷评分.结果 观察组出院前积极应对评分显著高于对照组,消极应对评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 团体认知行为治疗可以改善抑郁症患者的应对方式.
作者：高颖；陶筱琴；武静；刘希凌；陈娟 刊期： 2016年第23期
目的 了解舒张性心力衰竭患者运动自我效能水平和家庭运动行为并分析其相关性.方法 采用便利抽样方法,调查125例住院舒张性心力衰竭患者的运动自我效能及其中106例患者出院后的家庭运动行为.结果 舒张性心力衰竭患者运动自我效能总分为(34.35±7.85)分.9.43％患者选择有氧联合抗阻运动,43.40％患者运动频率为每周3次及以上,52.83％患者运动时间为每次30 min及以上,31.13％患者运动强度在自感劳累分级12及以上.不同运动频率、时间和强度的患者运动自我效能得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).运动时间、频率、强度与运动自我效能水平呈正相关(均P＜0.01).结论 舒张性心力衰竭患者运动自我效能处于中等偏下水平,家庭运动行为有待改进.应重视提高患者的运动自我效能,从而改进其运动行为.
作者：马潇然；孙国珍；林红；陈媛媛；田金萍；陶源；王琴 刊期： 2016年第23期
目的 探讨绩效辅导对提高护理绩效管理的效果.方法 将4个护理管理绩效平均成绩相近的病区分为观察组和对照组,每组各2个病区.对照组进行常规管理,观察组采取召开座谈会、护士定期汇报、非正式沟通等方式进行绩效辅导培训,干预6个月评价效果.结果 观察组病区护理质量评分及护士绩效考核成绩显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对护士进行绩效辅导可提高护理管理质量,达到护理绩效考核的目的.
作者：胡雪芝；孙丽；柳丽娜 刊期： 2016年第23期
通过文献检索回顾的方法,从分级护理的评估主体、参考标准、判定级别及对应护理内容等方面介绍国内老年长期护理分级制度研究的现状,为后续开展相关研究和制定适合我国国情的老年长期分级护理制度提供参考.
作者：师亚；王秀华；杨琛 刊期： 2016年第23期
目的 了解首发脑卒中患者资源利用和应对疲惫现状及其关系.方法 采用慢性病资源问卷、简明疲惫评估表对423例首发脑卒中患者进行调查,采用单因素分析和多元线性回归分析探讨资源利用对应对疲惫的影响.结果 资源利用得分(66.24±19.32),各维度得分及得分率依次为:医护人员(15.15±4.53,75.75％)、媒体政策(14.87±3.72,74.20％)、家人朋友(18.37±3.85,73.48％)、自我调节(11.01±2.47,73.40％)、社区邻里(10.54±3.62,70.27％)、社会团体(7.58±1.66,50.53％).应对疲惫得分(9.87±1.96),其中52.01％(220例)的患者处于疲惫状态;应对疲惫与资源利用及其各维度呈负相关(均P＜0.05);年龄、收入、Barthel指数、医护人员、家人朋友、媒体政策、自我调节为首发脑卒中患者应对疲惫的影响因素.结论 首发脑卒中患者应对疲惫的发生率较高,资源利用是影响其应对疲惫的因素,医院、社区、家庭可以从资源利用入手改善应对疲惫.
作者：刘林；李睿明；孟婧雅；付洋洋；李青荷 刊期： 2016年第23期
目的 探讨基于行为转变理论的饮食教育对维持性血液透析患者的作用.方法 将96例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组给予门诊血液透析常规的饮食相关健康教育,观察组成立行为转变理论模式健康教育团队,实施以行为改变理论模式为指导的饮食健康教育.结果 干预6个月后,观察组饮食依从性得分显著高于对照组(P＜0.05),血钾、血磷水平显著低于对照组(均P＜0.05).结论 基于行为转变理论的饮食教育可提高维持性血液透析患者饮食依从性,从而控制血钾、血磷,达到饮食管理的目的.
作者：范建桢；黄云娟；朱亭立；杜爱燕；周薇；张渊 刊期： 2016年第23期
目的 探讨选拔培训透析患者担当社区网格员,建立医院-社区一体化透析网对血液净化患者病情及心理的影响.方法 将80例社区透析患者随机均分成两组,对照组采用常规透析治疗和护理干预,观察组在此基础上由经培训的网格员深入社区开展宣教讲座、家访探视、网络交流、社区康复等.分别于干预前、干预后3个月比较两组尿素氮、血肌酐、血红蛋白、白蛋白检验结果及焦虑抑郁状况.结果 观察组尿素氮稳定率,血红蛋白及白蛋白正常率显著高于对照组,焦虑发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 培训优质透析患者成为社区网格员,在临床护士的督导下深入社区对血液透析患者进行系列干预,有助于稳定患者病情,提高其生活质量.
作者：李玉倩；龙红琼 刊期： 2016年第23期
目的 探索消毒供应中心一体化配置及精细化管理腔镜器械的效果.方法 消毒供应中心组建腔镜器械配置管理小组,对腔镜器械实施一体化申购设备及器械、规范运作流程,对腔镜器械的使用、清洗消毒等方面进行精细化管理.比较管理前后器械清洗质量.结果 管理后放大镜检查腔镜器械清洗合格率及潜血试验中管腔清洗合格率显著高于管理前(P＜0.05,P＜0.01).结论 一体化配置及精细化管理腔镜器械可提高器械清洗质量,利于护理专科发展,且可实现资源共享,避免腔镜器械闲置和重复投入,提升医院经济效益和社会效益.
作者：樊安会；李静；唐万珍 刊期： 2016年第23期
目的 探讨以Tanner临床判断模式设计仿真模拟学习方法及效果.方法 以Tanner临床判断模式为框架,对87名澳门护理本科生进行18学时仿真模拟临床技能训练,学习过程包括关注、诠释、应对、讨论与反思,按“澄清情景-首次表演-启发思考-小组讨论-小组演练-再次表演-小组反思”流程进行仿真模拟训练.训练结束以结构式开放性问题调查学生对仿真模拟学习的看法.结果 学生认为仿真模拟学习加强了理论知识的运用、增强了处理突发情况的信心与能力;明确了解决临床问题的思路,增强了团队合作.为增加情景的逼真度,标准化病人需考虑运用于仿真模拟情景的设计.结论 Tanner临床判断模式可用于指导仿真模拟情景学习.学生通过对情景问题的观察、分析与处理,训练临床思维和临床判断力.仿真情景设计还需要进一步改进.
作者：袁浩斌 刊期： 2016年第23期
目的 了解民族地区农村留守老人社会支持与护理服务需求情况,为探索适宜的社区护理模式提供参考.方法 采用社会支持评定量表及社区护理服务需求评定量表对恩施土家族苗族自治州3个乡镇的235名留守老人进行调查.结果 该民族地区农村留守老人社会支持总分为(31.35±3.24)分,护理服务需求总分为(4.55±0.28)分,得分高的3个条目是紧急救护(4.95±0.22)、上门基础护理(4.93±0.26)、转诊介绍和协助转诊(4.87±0.33),得分低的3个条目是临终护理(2.09±0.55)、心理护理(4.28±0.48)、饮食营养指导(4.36±0.48);代管孙辈数目、年龄、客观支持是留守老人社区护理服务需求的影响因素(调整R2=0.696).结论 该民族地区农村留守老人社会支持较少,社区护理服务认识不够,寻求一种既经济方便又行之有效的社区护理模式对该民族地区农村留守老人的健康照护至关重要.
作者：赵林；陈芳；刘华；谭继平 刊期： 2016年第23期
目的 探索医联体背景下半紧密型护理管理模式及其应用效果.方法 成立半紧密型护理管理组织,形成以护理专家团队决策和技术指导为主导的护理管理架构.基于实地调研,进行医联体教材编写,驻地骨干护士内训,落实各级组织职能等措施.结果 实行半紧密型护理管理前后6个月,医联体成员医院护理管理质量、护理人员临床工作能力比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 半紧密型护理管理模式落实了三级护理管理职能,有利于提高医联体成员医院护理管理质量和护士临床工作能力.
作者：王艳；王加凤；胡娅莉；殷萍；顾志娥 刊期： 2016年第23期
目的 了解哈尔滨市居民对血脂相关膳食知识的掌握现状,并分析其影响因素.方法 采用自制血脂相关膳食知识问卷调查哈尔滨市居民881名.结果 血脂相关膳食知识问卷标准化得分为54.34±14.96,5个维度得分由高到低依次为胆固醇膳食知识、总能量膳食知识、脂肪膳食知识、膳食纤维膳食知识、健康生活方式知识.回归分析结果显示,居民血脂相关膳食知识掌握受家庭所在地、文化程度、家庭人均月收入、是否吸烟影响(调整R2 =0.148).结论 哈尔滨市居民血脂相关膳食知识掌握呈中等偏下水平,家庭在农村、低学历、家庭人均月收入低、吸烟人群血脂相关膳食知识掌握较差,应将其作为血脂相关膳食健康教育的重点人群.
作者：梁娜；赵秋利；贺育华；王艳秋；刘爽；马江平；程姗姗 刊期： 2016年第23期
目的 探讨延续性护理减轻慢性心力衰竭患者家庭照顾者照顾负荷的效果.方法 将109名慢性心力衰竭患者家庭照顾者作为研究对象,实施为期6个月的延续性护理措施,比较干预前后家庭照顾者的负担水平.结果 干预后照顾者个人负担、责任负担、负担总分显著低于干预前(均P＜0.01).结论 延续性护理可减轻慢性心力衰竭患者家庭照顾者的负担水平.
作者：黄海霞；陶宝明；梁静；曹癸兰 刊期： 2016年第23期
介绍护理人文关怀、患者体验及护理人文关怀体验等概念,对住院患者护理人文关怀体验的研究方法及结果进行综述,并提出护理人文关怀体验研究对我国临床护理关怀实践的启示,旨在为提高和完善临床护理关怀实践提供参考.
作者：吴为；吕楚风；刘义兰 刊期： 2016年第23期
目的 探讨轻型胰腺炎患者早期摄入软食的效果,为该类患者的营养支持提供参考.方法 将72例轻型胰腺炎患者随机分为观察组与对照组各36例.对照组允许经口进食后按常规开始给予流质食物,观察组拟定饮食处方,早期给予低脂高热量高蛋白软食,比较两组营养状况、消化道症状、继发感染及住院时间.结果 干预2周后,观察组血清蛋白显著高于对照组,肠道菌群失调发生率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,感染发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 轻型胰腺炎患者早期进软食能提供充足营养素及能量,纠正营养不良状况,减少肠源性感染的发生,促进患者疾病转归和预后.
作者：余玫婷；汪益兰；陈雯；徐晓勋 刊期： 2016年第23期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
