姚丽；王新丽；李霞；袁萍；刘娟；李志宏；白玲
目的 明确肿瘤专业临床研究护士的定义、资质及职责,为进一步培养肿瘤专业临床研究护士提供依据.方法 结合目的抽样与滚雪球抽样方法,通过半结构式深入访谈对10名临床研究护士、14例受试者、3名临床试验科室护理管理者、3名研究者进行访谈,采用扎根理论编码思路,并使用QSR Nvivo8.0分析软件对资料进行分析.结果 共提炼3个主题:①肿瘤专业临床研究护士的定义;②肿瘤专业临床研究护士的资质;③肿瘤专业临床研究护士的职责,其职责归纳为肿瘤专业临床试验护理一个领域,临床实践、研究管理、贡献科学3个维度,具体实践活动细则37项的三层分类结构.结论 肿瘤专业临床研究护士需向专业化发展,但目前研究护士的职责具有局限性,迫切需要规范肿瘤专业临床研究护士的定义、资质与职责,引领专科护理的发展.
作者：屈欢；姜桂春；董雯；毛梦婷；周波 刊期： 2016年第23期
目的 探讨延续性护理减轻慢性心力衰竭患者家庭照顾者照顾负荷的效果.方法 将109名慢性心力衰竭患者家庭照顾者作为研究对象,实施为期6个月的延续性护理措施,比较干预前后家庭照顾者的负担水平.结果 干预后照顾者个人负担、责任负担、负担总分显著低于干预前(均P＜0.01).结论 延续性护理可减轻慢性心力衰竭患者家庭照顾者的负担水平.
作者：黄海霞；陶宝明；梁静；曹癸兰 刊期： 2016年第23期
目的 探索团体认知行为治疗对抑郁症患者应对方式的影响.方法 将160例住院抑郁症患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组接受药物治疗及常规心理护理,观察组在对照组的基础上给予团体认知行为治疗.比较两组入院时及出院前简易应对方式问卷评分.结果 观察组出院前积极应对评分显著高于对照组,消极应对评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 团体认知行为治疗可以改善抑郁症患者的应对方式.
作者：高颖；陶筱琴；武静；刘希凌；陈娟 刊期： 2016年第23期
目的 了解急性心肌梗死患者介入治疗(PCI)术后心理弹性现状及影响因素.方法 采用便利抽样法对银川市3所三级甲等医院229例住院行PCI的急性心肌梗死患者,应用心理弹性量表、一般自我效能感量表、应对方式问卷进行调查.结果 急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性总分为(67.22±12.39)分.多元线性逐步回归分析显示:文化程度、居住地、自我效能、面对应对及屈服应对为心理弹性的影响因素(调整R2 =0.334).结论 急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性处于中等水平,可提高患者自我效能及鼓励患者采取面对应对,以提升其PCI术后心理弹性水平.
作者：姚丽；王新丽；李霞；袁萍；刘娟；李志宏；白玲 刊期： 2016年第23期
目的 了解护理学专业硕士学位研究生、培养院校、用人单位、行业协会对护理学专业硕士学位研究生培养模式的意见及建议,旨在为全面改革和提升护理学专业硕士教育质量提供参考.方法 采用半结构式访谈法,对40名纳入对象进行质性访谈,对资料进行分析.结果 受访者对护理学专业硕士学位培养的意见包括护理学专业硕士学位研究生培养的影响因素、培养模式的设定、毕业后的岗位职责、护理学专业硕士学位研究生培养与专科护士衔接的必要性及对护理学专业硕士学位研究生今后的期望和建议.结论 建立健全护理学专业硕士学位研究生培养模式,需设置适用于专业学位研究生教学的课程,制定切实可行的临床实践方案及其与专科护士衔接的策略.
作者：王红红；张童；肖雪玲；雷云霄；田冰洁；刘静 刊期： 2016年第23期
通过文献检索回顾的方法,从分级护理的评估主体、参考标准、判定级别及对应护理内容等方面介绍国内老年长期护理分级制度研究的现状,为后续开展相关研究和制定适合我国国情的老年长期分级护理制度提供参考.
作者：师亚；王秀华；杨琛 刊期： 2016年第23期
目的 了解首发脑卒中患者资源利用和应对疲惫现状及其关系.方法 采用慢性病资源问卷、简明疲惫评估表对423例首发脑卒中患者进行调查,采用单因素分析和多元线性回归分析探讨资源利用对应对疲惫的影响.结果 资源利用得分(66.24±19.32),各维度得分及得分率依次为:医护人员(15.15±4.53,75.75％)、媒体政策(14.87±3.72,74.20％)、家人朋友(18.37±3.85,73.48％)、自我调节(11.01±2.47,73.40％)、社区邻里(10.54±3.62,70.27％)、社会团体(7.58±1.66,50.53％).应对疲惫得分(9.87±1.96),其中52.01％(220例)的患者处于疲惫状态;应对疲惫与资源利用及其各维度呈负相关(均P＜0.05);年龄、收入、Barthel指数、医护人员、家人朋友、媒体政策、自我调节为首发脑卒中患者应对疲惫的影响因素.结论 首发脑卒中患者应对疲惫的发生率较高,资源利用是影响其应对疲惫的因素,医院、社区、家庭可以从资源利用入手改善应对疲惫.
作者：刘林；李睿明；孟婧雅；付洋洋；李青荷 刊期： 2016年第23期
目的 探讨选拔培训透析患者担当社区网格员,建立医院-社区一体化透析网对血液净化患者病情及心理的影响.方法 将80例社区透析患者随机均分成两组,对照组采用常规透析治疗和护理干预,观察组在此基础上由经培训的网格员深入社区开展宣教讲座、家访探视、网络交流、社区康复等.分别于干预前、干预后3个月比较两组尿素氮、血肌酐、血红蛋白、白蛋白检验结果及焦虑抑郁状况.结果 观察组尿素氮稳定率,血红蛋白及白蛋白正常率显著高于对照组,焦虑发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 培训优质透析患者成为社区网格员,在临床护士的督导下深入社区对血液透析患者进行系列干预,有助于稳定患者病情,提高其生活质量.
作者：李玉倩；龙红琼 刊期： 2016年第23期
目的 对心脏起搏器植入术后早期与晚期下床活动的安全性和舒适性进行系统评价,从而确定术后佳卧床时间.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,辅以其它检索.收集比较起搏器植入术后卧床3～6 h后下床和常规24 h后下床的随机对照试验(RCT).按照Cochrane Hand-book 5.0推荐的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价,使用RevMan5.3软件对资料进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,991例患者.Meta分析结果显示:安全性评价,心脏起搏器植入术后卧床3～6 h后下床与24 h后下床在电极脱位和囊袋出血方面的差异无统计学意义(均P＞0.05);舒适性评价,二者在肩肘关节疼痛[RR=0.21,95％CI(o.12,0.36),P＜0.01]、腰背酸痛[RR=0.19,95 ％CI(0.13,0.28),P＜0.01]、排尿困难或尿潴留[RR=o.09,95％ CI(0.05,o.17),P＜0.01]、排便困难或便秘[RR=0.17,95％CI(0.09,0.31),P＜0.01]和睡眠障碍[RR=0.25,95％CI(0.16,0.38),P＜o.01]等方面的差异有统计学意义.结论 心脏起搏器植入术后卧床3～6 h后下床不会增加电极脱位及囊袋出血的风险,可增进患者舒适度,为术后佳卧床时间.
作者：李琦；田金徽；张志刚；张彩云 刊期： 2016年第23期
目的 探讨轻型胰腺炎患者早期摄入软食的效果,为该类患者的营养支持提供参考.方法 将72例轻型胰腺炎患者随机分为观察组与对照组各36例.对照组允许经口进食后按常规开始给予流质食物,观察组拟定饮食处方,早期给予低脂高热量高蛋白软食,比较两组营养状况、消化道症状、继发感染及住院时间.结果 干预2周后,观察组血清蛋白显著高于对照组,肠道菌群失调发生率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,感染发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 轻型胰腺炎患者早期进软食能提供充足营养素及能量,纠正营养不良状况,减少肠源性感染的发生,促进患者疾病转归和预后.
作者：余玫婷；汪益兰；陈雯；徐晓勋 刊期： 2016年第23期
目的 探讨前瞻性评估联合分级预防对神经内科患者管路滑脱发生率的影响.方法 将2014年1～12月560例置管患者作为对照组,2015年3月至2016年3月505例置管患者作为观察组.对照组按照常规行健康教育和预防管路滑脱护理,观察组在此基础上实施前瞻性评估联合分级预防.结果 观察组管路滑脱发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 前瞻性评估联合分级预防措施能明显降低神经内科置管患者管路滑脱的发生率,确保置管患者安全.
作者：李瑾；李玲 刊期： 2016年第23期
目的 了解舒张性心力衰竭患者运动自我效能水平和家庭运动行为并分析其相关性.方法 采用便利抽样方法,调查125例住院舒张性心力衰竭患者的运动自我效能及其中106例患者出院后的家庭运动行为.结果 舒张性心力衰竭患者运动自我效能总分为(34.35±7.85)分.9.43％患者选择有氧联合抗阻运动,43.40％患者运动频率为每周3次及以上,52.83％患者运动时间为每次30 min及以上,31.13％患者运动强度在自感劳累分级12及以上.不同运动频率、时间和强度的患者运动自我效能得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).运动时间、频率、强度与运动自我效能水平呈正相关(均P＜0.01).结论 舒张性心力衰竭患者运动自我效能处于中等偏下水平,家庭运动行为有待改进.应重视提高患者的运动自我效能,从而改进其运动行为.
作者：马潇然；孙国珍；林红；陈媛媛；田金萍；陶源；王琴 刊期： 2016年第23期
目的 探索消毒供应中心一体化配置及精细化管理腔镜器械的效果.方法 消毒供应中心组建腔镜器械配置管理小组,对腔镜器械实施一体化申购设备及器械、规范运作流程,对腔镜器械的使用、清洗消毒等方面进行精细化管理.比较管理前后器械清洗质量.结果 管理后放大镜检查腔镜器械清洗合格率及潜血试验中管腔清洗合格率显著高于管理前(P＜0.05,P＜0.01).结论 一体化配置及精细化管理腔镜器械可提高器械清洗质量,利于护理专科发展,且可实现资源共享,避免腔镜器械闲置和重复投入,提升医院经济效益和社会效益.
作者：樊安会；李静；唐万珍 刊期： 2016年第23期
目的 探讨以Tanner临床判断模式设计仿真模拟学习方法及效果.方法 以Tanner临床判断模式为框架,对87名澳门护理本科生进行18学时仿真模拟临床技能训练,学习过程包括关注、诠释、应对、讨论与反思,按“澄清情景-首次表演-启发思考-小组讨论-小组演练-再次表演-小组反思”流程进行仿真模拟训练.训练结束以结构式开放性问题调查学生对仿真模拟学习的看法.结果 学生认为仿真模拟学习加强了理论知识的运用、增强了处理突发情况的信心与能力;明确了解决临床问题的思路,增强了团队合作.为增加情景的逼真度,标准化病人需考虑运用于仿真模拟情景的设计.结论 Tanner临床判断模式可用于指导仿真模拟情景学习.学生通过对情景问题的观察、分析与处理,训练临床思维和临床判断力.仿真情景设计还需要进一步改进.
作者：袁浩斌 刊期： 2016年第23期
目的 探讨2型糖尿病患者胃肠道症状发生情况及其影响因素.方法 采用一般资料调查表、胃肠道症状分级评分量表(GSRS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)对115例2型糖尿病患者进行横断面调查.结果 2型糖尿病患者胃肠道症状总体发生率为67.0％,以消化不良和便秘较为常见;性别、病程、是否存在焦虑/抑郁症状是2型糖尿病患者胃肠道症状的影响因素.结论 2型糖尿病患者胃肠道症状较常见,程度较轻.女性、病程长、有焦虑/抑郁症状的患者胃肠道症状更严重,医护人员应在糖尿病早期开始关注患者的胃肠道症状及心理健康状况.
作者：程璐；王殿辉；赵蓉蓉；庞珂 刊期： 2016年第23期
目的 提高冠心病患者疾病相关知识及二级预防行为,降低心脏不良事件发生率.方法 将86例冠心病患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组开展常规护理干预,观察组对患者及家属同时进行健康教育后由家属与患者互述教育内容,然后进行情景模拟训练.于入院时及出院后1、3个月评价两组患者康复知识及二级预防行为,冠心病危险因素控制情况,控制3个月内不良事件发生率.结果 出院后第1、3个月末,观察组康复知识及预防行为评分显著高于对照组,危险因素控制中血压、运动达标率显著高于对照组(均P＜0.05).3个月内急性心肌梗死及不稳定心绞痛发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 冠心病患者与家属互述式教育结合情景模拟,可提高患者对疾病的预防意识,促进患者心功能康复.
作者：龚凤琴；徐忠琴；阮词芬；王士兵 刊期： 2016年第23期
从医疗失效模式和效应分析的定义、起源、在新生儿安全管理中的应用、效果以及应用的优势、面临的挑战等方面进行系统综述,旨在为医疗失效模式和效应分析在新生儿安全管理中的应用提供参考,维护新生儿安全.
作者：陈菲儿；赵志芳 刊期： 2016年第23期
目的 探究影响精神分裂症患者社会功能康复的干扰因素.方法 运用扎根理论资料分析方法,对20例康复期精神分裂症患者及6名医护人员进行访谈,通过开放式登录、关联式登录及选择式登录三级编码方法,对质性资料进行比较和归纳.结果 提炼出5个主范畴:患者心理压力过大、自我效能感低下、存在消极定势、政府政策支撑不足、医务工作者的专业素质有待提高.结论 精神分裂症患者的心理状态是影响其社会功能康复的内在原因,政府支撑保障对精神分裂症患者社会功能康复的力度稍显不足.
作者：曹爽；宋修博；王一迪；秦邦国；王骞；杨群 刊期： 2016年第23期
目的 分析多元文化背景下脑卒中患者的自尊概念.方法 采用Walker与Avant提出的概念分析法对纳入的23篇文献进行概念分析,阐述脑卒中患者自尊的特有属性及基本要素.结果 脑卒中患者自尊包括当前情境对自我价值的接受程度,社会文化互动中的再认同及应对,基于自理能力发展的自我导向与重塑以及自信与悦纳的回归4个定义属性;其前置因素包括脑卒中引起的躯体功能损害和生活自理能力下降,社会文化背景,人格特质与应对方式,认知水平以及生活条件5个方面;其结局为脑卒中患者及其照顾者身心功能改善.结论 脑卒中患者自尊是一个受文化背景及社会变迁影响的动态概念,对脑卒中患者的康复具有重要意义.全面认识脑卒中患者自尊有助于构建更加人性化的护理模式,促进脑卒中患者生理-心理-社会全面康复.
作者：汪冕；廖维靖；陈晓莉；孟宪梅；张军 刊期： 2016年第23期
目的 了解本科护生参与护理专业相关课外实践活动的真实体验,探讨理论与实践相结合的培养方案.方法 采用质性研究中现象学研究方法,对9名本科护生进行半结构式访谈,应用Colaizzi分析法对资料进行整理分析.结果 提炼出三个主题:参与专业相关课外实践可以提升护生综合素质;护生参与活动的促进因素;活动中遇到的困难.结论 高校应该合理开展护理专业相关课外实践活动,提高护生综合素质,培养满足社会和行业发展需求的护理人才.
作者：张泽宇；陈介清；毛靖 刊期： 2016年第23期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
