黄瑶；阮洪；俞蕾蕾；刘敏
目的 观察不同基础护理操作对中重度颅脑损伤患儿颅内压的影响,并分析护理操作过程中不同初始颅内压水平与颅内压变化的相关性,为中重度颅脑损伤患儿的重症监护提供依据.方法 选取需行颅内压监测的中重度颅脑损伤患儿30例为研究对象,分别实施人工辅助通气下气管内吸痰、翻身、眼部护理、口腔护理及身体清洁护理5个基础护理操作,记录各项操作前颅内压值(基线值),操作过程中大颅内压值(峰值)以及操作后5 min颅内压值(操作后值).同时根据颅内压基线值分为高值组(≥15 mmHg)及低值组(＜15 mmHg),分析基线值与峰值的相关性.结果 吸痰、翻身后颅内压峰值较基线值明显升高,但操作后颅内压值迅速下降(均P＜0.05);眼部护理、口腔护理及身体清洁护理对颅内压值无显著影响(均P＞0.05).吸痰、翻身时基线颅内压值与峰值呈显著正相关(均P＜0.01).结论 吸痰、翻身可导致中重度颅脑损伤患儿颅内压升高,眼部护理、口腔护理及身体清洁护理对颅内压无明显影响.
作者：刘蕊 刊期： 2015年第02期
目的 探讨同症交流课堂对提高膀胱过度活动症患者疗效的影响.方法 将129例膀胱过度活动症患者分成对照组65例和观察组64例,两组均接受行为疗法和药物治疗.对照组给予常规护理,观察组在此基础上择期安排与生活态度积极乐观的同症患者进行互动交流.干预3个月后比较两组症状改善程度.结果 观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 同症交流课堂的实施可提高膀胱过度活动症患者症状改善程度.
作者：张莹；易娟；曾俊 刊期： 2015年第02期
对烧伤整形外科收治的78例烧伤后瘢痕患者采用瘢痕组织切除术,同时对瘢痕瘙痒局部皮肤采取加压、冰敷、按摩、温水浸浴疗法,缓解皮肤源性瘙痒刺激,加强局部皮肤护理及用药护理.治疗6个月后,瘢痕瘙痒程度0级5例,1级60例,2级13例;治疗后12个月显效15例,有效48例,无效15例.提示综合护理能有效改善烧伤患者瘢痕瘙痒症状.
作者：金荣；解海霞；刘艳；王卉；周丹；秦飞；刘贝 刊期： 2015年第02期
总结了颅底骨折脑脊液漏患者经口留置胃管的优势,介绍了颅底骨折脑脊液漏患者经口留置胃管的操作方法和护理方法为临床护理人员提供参考.
作者：郑倩；金奕 刊期： 2015年第02期
目的 探索卵巢癌患者化疗期间症状群及其对日常生活的影响.方法 采用中文版安德森症状评估量表和自行设计的卵巢癌特异性症状模块对135例卵巢癌化疗患者进行调查;探索性因子分析法提取症状群,多元回归分析症状群对患者日常生活的影响.结果 卵巢癌患者化疗期间各症状发生率为6.67％～99.26％,日常生活困扰发生率为51.85％～100％;存在胃肠道、疾病行为、围绝经期、情绪紊乱、性特征及治疗相关六大症状群.六大症状群对患者日常生活的困扰有显著影响(均P＜0.01),可解释总变异的93.6％.结论 卵巢癌患者化疗期间存在多个严重影响其日常生活的症状群,医护人员应准确及时地评估症状,对症状群进行有效管理,以改善患者的生活质量.
作者：万莉；谢莉玲；王富兰；吴治敏；王琼 刊期： 2015年第02期
目的 评价体力活动与乳腺癌患者预后的关系.方法 计算机检索Cochrane Library、美国指南网、PubMed、Ovid、RANO、Google学术、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据资源系统中关于体力活动对乳腺癌患者预后的队列研究、病例对照研究,同时筛检纳入文献的参考文献.由2名研究者对文献质量进行评鉴,对纳入研究使用RevMan5.0进行Meta分析.结果 纳入9篇文献,均为队列研究,共计25 163例乳腺癌患者.Meta分析显示,乳腺癌确诊前进行体力活动可降低全因死亡率[PHR=0.78,95％CI(0.71,0.86),P＜0.01],但在降低乳腺癌特异性死亡率方面无统计学意义.确诊后进行体力活动可降低乳腺癌特异性死亡率、全因死亡率及复发率[PHR=0.65,95％CI(0.57,0.74);0.65,95％CI(0.59,0.71);0.76,95％CI(0.66,0.86);均P＜0.01].无论患者BMI高低,确诊后进行体力活动可降低全因死亡率[PHR=0.55,95 ％CI(0.41,0.75),P＜0.01].雌激素受体阳性者确诊后进行体力活动可降低全因死亡率[PHR=0.43,95％CI(0.26,0.71),P＜0.01],而阴性者未发现具有统计学意义.结论 体力活动尤其是确诊后体力活动对乳腺癌患者预后生存具有保护作用,且对雌激素受体阳性乳腺癌作用明显,无论BMI高低均受益.
作者：戚倩；吴蓓雯；赵俊杰；方琼；朱唯一 刊期： 2015年第02期
目的 回顾性分析逆行肾脏内手术后感染性休克患者的抢救和护理方法.方法 收集2009年10月至2013年12月逆行肾脏内手术后9例感染性休克患者的临床资料,总结其临床特征和抢救护理要点.结果 9例患者通过早期发现和诊断,行PICCO容量指标监测及早期液体复苏,其中2例呼吸窘迫综合征患者给予机械通气,4例给予床边连续肾脏替代疗法,9例均痊愈出院.住院12～27 d.结论 逆行肾脏内手术后应随时保持对感染性休克的警惕性,PICCO容量指标监测和早期液体复苏是抢救护理的关键.临床用药疗效观察、保护重要脏器功能及早期及时床边连续肾脏替代疗法,是抢救的护理要点.
作者：周舒婷；杨荆艳 刊期： 2015年第02期
目的 了解妊娠不同时期孕妇对运动的认知程度及运动方式,为进一步有针对性地指导孕妇合理运动提供依据.方法 采用便利抽样的方法,选取成都市某妇女儿童专科医院门诊进行产前检查的妊娠早期、中期、晚期孕妇各396例,采用自行设计的问卷进行运动认知及运动方式调查.结果 55.30％孕妇能认识到孕期不合理运动的危害,82.36％能认识到孕期合理运动的好处,55.73％有信心进行孕期运动,但同时也面临着不同程度的障碍,如个人习惯、工作太忙、对运动知识不了解等;散步和爬楼梯是孕妇主要的运动方式;不同妊娠时间孕妇散步、慢跑、游泳参与率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 大多数孕妇能认识到孕期合理运动的好处以及不合理运动的危害,且有信心进行运动,但仍受多种因素的影响;同时,孕妇的运动方式过于单一,存在安全顾虑.医护人员应加大孕期运动安全的指导,结合孕妇的实际情况,指导其选择安全、有效的孕期运动方式.
作者：尹亚楠；罗碧如 刊期： 2015年第02期
目的 探讨校企合作有效提高养老护理员职业素质的方法.方法 方便抽取宁波市3家养老机构养老护理员152人,分为对照组和观察组各76人.对照组由养老机构不定期聘请专业人员进行主题培训或将养老护理员送到专业机构培训;观察组由医学院校护理教师团队深入养老机构开展养老护理员职业素质培训.结果 观察组理论及4项技能考核成绩显著高于对照组(均P＜0.01).观察组47.37％～75.00％养老护理员对校企合作职业培训模式非常满意和比较满意.结论 由高校教师深入养老机构对养老护理员进行上门服务式职业素质培训,能有效增强养老护理员职业能力,可作为养老护理国家职业鉴定培训的辅助手段.
作者：曹蕾；袁葵；邢娟；黄金银；金幸美 刊期： 2015年第02期
目的 探讨对持续植物状态出院患者实施医院到家庭连续护理干预的效果.方法 将47例持续植物状态出院患者按照不同社区分为对照组(23例)和观察组(24例).对照组采用常规出院康复指导及电话随访,观察组建立一个微信群实施医院到家庭的持续护理干预.干预1年后对两组患者的并发症发生率及再住院、急诊、门诊就诊次数进行统计.结果 观察组干预1年后并发症发生率及再住院次数显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 医院到家庭连续护理干预可降低持续植物状态出院患者并发症发生率及再住院率.
作者：赵茜；蒋利丹 刊期： 2015年第02期
目的 探讨正性心理暗示预防PICC送管困难的效果.方法 将307例初次接受PICC置管患者随机分为两组,对照组接受常规健康指导和语言安抚;观察组在此基础上实施正性心理暗示.结果 观察组1例送管困难,对照组7例送管困难,两组送管困难发生率分别为0.6％和4.6％.结论 正性心理暗示可使患者放松情绪,有利于导管顺利置入上腔静脉.
作者：李佳；乔利；徐龙；韩涛；赵莹莹；张静；刘洪岩；谢晓冬；宋敏 刊期： 2015年第02期
目的 了解机械通气患者口腔护理效果.方法 采用便利抽样法选取某三级甲等医院ICU收治的47例机械通气患者,常规口腔护理后检测中切牙、侧切牙、尖牙及第一前磨牙共16颗牙邻面及颈部残留牙菌斑量.结果 经口腔护理后,47例患者被检牙均残留不同程度牙菌斑,其中,牙邻面菌斑残留量显著多于牙颈部;随牙位后移,各部位菌斑量显著增加(均P＜0.05).不同象限同一牙位菌斑残留量差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 现行口腔护理方法清除牙菌斑效果不理想,尤其是后牙远中邻面菌斑清除困难,有待改良护理技术以提高口腔护理质量.
作者：蒋艳；袁智慧；周明芳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨全程双向评价对临床护理教学质量的影响.方法 选取2011年8月至2012年4月实习的护生65人为对照组,采用传统的评价与考核方法;选取2012年8月至2013年4月实习的护生67人为研究组,采用全程双向评价方法,即在教学背景、教学过程、教学终末3个阶段均采用带教老师与护生相互评价,并增加护生自评.结果 研究组终末考核成绩、护生对带教老师教学质量评价及对科室带教的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 全程双向评价可提高临床护理教学质量和护生对带教的满意度.
作者：严梅；关琼瑶；秦亚辉；赵宏；王雪芹 刊期： 2015年第02期
对83例肺癌患者在3D电视胸腔镜下行肺癌根治术,均手术成功,痊愈出院,无意外事故及并发症发生.结合3D电视胸腔镜手术疼痛轻、出血少、恢复快的特点,给予快速康复护理:术前锻炼呼吸功能、掌握肺康复运动训练操,术后早期活动,早期拔出胸腔引流管等,可为患者尽快康复提供保障.
作者：赵舜珍；叶云婕；杨艳珍 刊期： 2015年第02期
目的 了解脑出血患者述情障碍和愤怒倾向现状,探讨述情障碍对脑出血患者愤怒倾向的影响.方法 采用多伦多述情障碍量表和特质愤怒量表对230例脑出血患者进行调查.结果 脑出血患者述情障碍发生率为40.87％,述情障碍总分为(62.51±7.31)分;愤怒倾向发生率为20.43％.愤怒倾向与述情障碍总分及各维度得分呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).分层回归分析显示,识别情感障碍、描述情感障碍、外向性思维为脑出血患者愤怒倾向的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 脑出血患者愤怒倾向和述情障碍发生率较高,述情障碍是脑出血患者愤怒倾向的影响因素;护士可从述情障碍入手来改善脑出血患者的愤怒倾向.
作者：王一飒；金搏 刊期： 2015年第02期
对护理临床实习环境的概念、重要性及国内外评价工具的研究进展进行综述,旨在为未来相关研究评估工具的选择、临床实习环境的评估及护理教育改革提供参考.
作者：黄瑶；阮洪；俞蕾蕾；刘敏 刊期： 2015年第02期
目的 了解ICU护士感知组织氛围与职业倦怠的现状及其相关关系,为护理管理者采取有效措施减轻ICU护士职业倦怠提供参考.方法 选取哈尔滨市4所三级甲等医院310名ICU护士为研究对象,采用护理组织氛围和职业倦怠量表进行调查.结果 ICU护士感知组织氛围评分为(3.46±0.49)分,职业倦怠评分为(4.21士0.57)分;ICU护士感知组织氛围评分与职业倦怠各维度及总均分呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理管理者应创造良好的组织氛围,降低护士职业倦怠水平.
作者：高惠宁；徐丽群 刊期： 2015年第02期
目的 探讨微信平台在批次治疗小儿腹股沟疝健康教育中的应用效果.方法 对752例小儿腹股沟疝患儿家属建立微信群并实施微信健康教育.结果 出院前患儿家属健康教育知识知晓率达93.09％,因健康教育不到位导致不良事件发生率为0.27％.结论 微信教育可提高批次治疗小儿腹股沟疝的健康教育效果.
作者：冯泽会；汪少华；杨晓琴 刊期： 2015年第02期
目的 构建一套科学合理的本科实习护生核心能力评价指标体系,为护理本科教育提供依据.方法 采用文献综述、德尔菲法确立本科实习护生核心能力的指标及评价标准,应用层次分析法确定各指标及评价标准的权重.结果 2轮问卷回收率分别为88.89％、100％,专家权威系数为0.87.形成由7个一级指标、24个二级指标、69条评价标准组成的核心能力评价指标体系.一级指标权重为0.0594～0.2609;二级指标组合权重为0.0060～0.1219;评价标准组合权重为0.0009～0.0975.各判断矩阵的CI值为0～0.0405,CR值为0～0.0462.结论 专家积极性和权威程度高,意见协调程度好.该评价指标体系指标合理,内容全面,体现了专业特点,可用于本科实习护生核心能力测评.
作者：杨玉美；王丽波；李艳双；周丽娟；梁爽；王孝艳 刊期： 2015年第02期
目的 评估食管癌患者术前营养状况及症状发生情况,分析两者之间的关系.方法 采用人体测量、实验室检查、营养风险筛查(NRS 2002)、主观全面评定法(SGA)以及记忆症状评估量表(MSAS)对75例食管癌患者进行测评.结果 42例(56.0％)患者存在营养风险;SGA评分存在营养不足16例(21.3％).根据各项不同指标,营养不足检出率为5.3％～58.7％.患者平均经历6种症状.躯体症状评分与上臂围、上臂肌围呈负相关(均P＜0.05),与NRS 2002评分呈正相关(P＜0.05).结论 食管癌患者术前常存在营养不足和营养风险,且伴有多种症状,症状与营养状况之间存在关联.建议在评估患者营养风险和制定营养支持策略时,结合患者的症状情况.
作者：刘瑾；路潜；马玲；陈莲 刊期： 2015年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
