白洁
目的 探讨民营医院临床护士职业倦怠的现状及其影响因素,为降低护士职业倦怠发生率提供参考.方法 采用职业倦怠量表对莆田市2所二级综合性民营医院283名临床护士进行调查.结果 民营医院37.81％临床护士有轻度倦怠,28.98％中度倦怠,12.43％重度倦怠;各维度检出率从高到低依次为情绪衰竭63.25％、个人成就感41.34％、情感疏远27.21％;年龄、学历与月平均收入是影响临床护士职业倦怠的主要因素(均P＜0.05).结论 民营医院临床护士职业倦怠情况普遍存在,主要表现为情绪衰竭和成就感低落,应尽快采取有效措施来应对这一状况.
作者：郑玉仁；蔡鼎男 刊期： 2015年第07期
目的 构建护理专业硕士研究生核心能力指标体系,为推动我国护理专业研究生教育的发展提供参考.方法 在查阅文献、小组讨论的基础上初步构建护理研究生核心能力框架,采用Delphi专家咨询法对各指标进行筛选,经过两轮咨询各专家意见趋于一致.结果 两轮咨询问卷有效回收率为93.75％、95.56％;专家权威系数分别为0.82、0.87;一、二级指标变异系数分别为0.072～0.165、0.077～0.204;一、二级指标的协调系数分别为0.28、0.21(均P＜0.01).终确定包含临床实践能力、评判性思维能力、临床科研能力、专业发展能力等8个一级指标,24个二级指标的护理专业硕士研究生核心能力评价指标体系.结论 该指标体系的构建更注重临床护理科研能力,可作为护理硕士研究生核心能力的考核评价工具.
作者：陈语；李梦婷；李国宏 刊期： 2015年第07期
目的 总结中西医结合治疗脂质沉积性肌病患儿的护理方法.方法 对16例脂质沉积性肌病患儿予以口服左卡尼汀治疗的同时,辅予辨证施治(脾胃虚弱证9例,脾肾阳虚证7例),均以七味白术散合补中益气汤为基本治疗方剂,脾胃虚弱证去赤芍、丹参,加莲子、大枣,脾肾阳虚证去当归,加山萸肉、半夏,连服10 d为1个疗程;按辨证实施生活护理、病情观察、饮食护理及康复训练等.结果 治疗10个疗程,显效12例、好转3例、无效1例,总有效率93.75％.结论 对脂质沉积性肌病患儿行中西医结合治疗和辨证施护及康复训练,可达到较好的治疗效果.
作者：华丽；尹良芝；余艮珍；朱杉 刊期： 2015年第07期
目的 探讨恶性事件对护生心理的影响及其对待继续“助人”的观点与态度.方法 针对一起恶性护生被害事件,对25名护生进行质性研究分析,采用半结构性访谈了解该事件发生后对护生心理的影响及其对事件、“助人观”的认知,并促使其进行反思.结果 恶性护生被害事件对护生心理普遍造成负面影响,并由此产生了“不再愿帮人”或“逃避助人”的消极态度.针对存在的问题进行教育、指导及讨论,使其重新建构自己的助人观,即“在安全控制的基础上尽力助人”.结论 加强心理疏导,重塑积极的助人观,建立护生助人行为中的安全防范措施,能有效帮助其客观、理性地认识事件并恢复心理平静;建立“奖善惩恶”的社会风尚及保护“助人者”权益的社会制度能真正让助人者无后顾之忧,使助人成为公众乐意选择的行为.
作者：罗健；胡娟娟；钱英；张小昊；孙新 刊期： 2015年第07期
目的 以Goldstein模型分析不同岗位临床护士培训需求,为开展护士岗位培训提供参考.方法 基于Goldstein模型设计“护士岗位培训需求评估问卷”,并对50名护理专家进行不同岗位护士培训目标调查,同时对350名临床护士进行培训知识掌握情况和培训需求调查.结果 专家认为,不同岗位临床护士的培训目标得分为(4.68±2.73)～(4.94±1.36)分;不同岗位临床护士培训知识掌握得分为(3.69±0.23)～(4.93±0.07)分、培训需求得分为(4.93±0.20)～(4.98±0.08)分;不同岗位护士培训知识掌握与培训目标存在差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 不同岗位护士的培训目标与培训需求差异较小,但其培训知识掌握与培训目标存在差距.对护理人员培训时应根据不同岗位人员的培训目标及其相关知识掌握情况、培训需求进行安排和规划,以提高培训效果.
作者：杜杏利；汪晖；刘洪娟；刘莹；项莉 刊期： 2015年第07期
目的 探讨放射科护士参与PICC置管护理对提高患者置管成功率的影响.方法 将84例PICC患者根据入院时间分为观察组(2013年6月至2014年6月)及对照组(2012年6月至2013年5月)各42例.对照组置管期间实施常规护理,观察组在对照组基础上由放射科人员参与PICC置管护理,对比分析两组患者置管依从率、成功率及并发症发生情况.结果 观察组置管依从率、一次置管成功率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),化疗药物渗漏、穿刺点红肿、穿刺点疼痛、穿刺点溃疡等并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),穿刺置管时间显著短于对照组(P＜0.01),患者满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 放射科护士参与PICC置管护理能有效提高肿瘤患者置管依从率及一次置管成功率,降低PICC相关并发症,提高患者满意度.
作者：肖静琦；曲亚罡；姜文革；戴春来 刊期： 2015年第07期
介绍护士职业精神的概念及内涵,对国外护士职业精神测评工具的研究现状进行综述,旨在为明确我国护士职业精神理论体系和构建中国的护士职业精神测评工具提供参考.
作者：蒋贵安；吴茜；田文华 刊期： 2015年第07期
目的 建立急性心肌梗死患者风险(AMI-RISK)评分表,用于评估和指导急性心肌梗死(AMI)患者活动及护理等级.方法 根据课题组先期研制的AMI患者早期活动评估指标的评分制定AMI-RISK评分表,评估并计算其总分Q,总分Q≥4分其活动及护理等级为A,3分为B,2分为C,1分为D,0分为E.对60例AMI患者根据Q值指导活动并实施相应的活动护理.结果 60例患者中有3例出现活动后胸闷而降低一个活动等级,其余57例患者无异常.患者从入院到开始下床活动时间20～216(77.4±54.4)h.住院时间4～23(10.6±3.4)d.结论 建立的AMI早期活动护理分级量表,有利于临床根据个体特点评估活动风险,给予患者相应等级的活动与护理,具有较好的适用性和安全性.
作者：田金萍；卢新政；王琴；王连生；李春坚；杨志健；孙国珍；孙红梅 刊期： 2015年第07期
目的 探索适合我国现行卫生政策法规及护理服务模式的护理工作量测量项目框架,为准确测算护理工作量提供参考.方法 通过文献研究和专家会议法及2轮Delphi法,形成护理工作量测量项目框架.结果 2轮专家咨询的专家积极性系数均为100％,权威系数为0.873,共增加9个条目,调整9个条目,删除15个条目;终构建的护理工作量测量项目框架的直接护理项目包括护理评估、基础护理、治疗性护理、健康教育与指导、专科护理5个维度96个条目,间接护理项目包括护理文书、病区管理、消毒隔离、护理教学、治疗前准备5个维度19个条目.结论 基于专家咨询构建的护理工作量测量项目框架具有必要性、科学性及实用性,可作为三级医院护理工作量测定的有效工具,也可为护理人力动态调配提供参考依据.
作者：梁新蕊；张玲娟；薛美琴；孙颖 刊期： 2015年第07期
目的 探讨护生认知闭合需要的影响因素以及认知闭合需要与护生完美主义、拖延行为的关系.方法 采用自编一般情况问卷、认知闭合需要量表、中文版Frost多维完美主义量表、Lay一般拖延量表对湖南省8所护理院校的505名护生进行调查分析.结果 护生认知闭合需要量表总分为145.71±12.79;完美主义总分及其维度“条理性”、“父母期望”、“个人标准”与认知闭合需要总分存在一定的相关性(P＜0.05,P＜0.01),其中与“条理性”的相关性较高(r=0.398,P＜0.01);拖延总分与认知闭合需要总分存在负相关(r=-0.358,P＜0.01);性别、是否获得奖学金和是否获得奖励是护生认知闭合需要总分的影响因素.结论 护生认知闭合需要与完美主义、拖延行为具有一定的关系,且性别、获得奖学金和奖励与否是影响护生认知闭合需要高低的重要因素.
作者：汪健健；盛丽娟；彭德珍；陈谊月；孙欣；赵丽萍 刊期： 2015年第07期
岗位轮换是一种激励与风险并存的管理方法,护士长岗位轮换作为一种新型的管理模式已在国内部分医院得到应用.从护士长岗位轮换的方法、产生的影响以及相关人员对护士长岗位轮换的态度等方面进行综述,并分析国内关于护士长岗位轮换研究的局限性,提出护士长岗位轮换的发展方向,以期为护士长管理提供依据.
作者：顾佳；王霞；李乐 刊期： 2015年第07期
目的 了解住院老年慢性病患者的出院意愿,为实施针对性护理干预提供参考.方法 采用现象学研究法,对10例老年慢性病住院患者进行深入访谈.结果 提炼出影响老年慢性病患者不愿出院的3个主题为:自我保健知识及能力缺乏、家庭功能弱化及对社区卫生服务缺乏了解、信任.结论 需普及老年慢性病防治知识及开展延续护理工作,提高社区医疗护理服务质量,以提高老年患者在社区的就诊率,满足其健康需求.
作者：周晓艳；周云辉；万春霞 刊期： 2015年第07期
目的 提高感染科护士锐器伤报告率,提高护士的职业防护意识.方法 成立QCC小组,选定主题,对感染科护士锐器伤报告率低的原因进行分析、制定改进方案、实施改进措施及效果评价.结果 品管圈活动前后锐器伤未报告率从60.00％下降至零.结论 开展品管圈活动可有效提高感染科护士锐器伤报告率,提高护士的职业防护意识.
作者：杜佩玉；孙兰珍；李晓琴；沙鸭云 刊期： 2015年第07期
目的 了解参与商务部孕产妇护理保健技术援外培训项目外籍学员的培训体验及其对该项目的意见与建议,并针对性地提出解决对策.方法 采用半结构式深度访谈法,通过目的抽样法从参与2014年4～7月商务部孕产妇护理保健技术援外培训项目的25名非洲加纳学员中抽取15名进行访谈.结果 加纳在孕产妇健康方面面临着严峻的挑战;援外培训项目存在着供需不协调、管理组织等方面欠规范化、回访工作不到位等诸多问题.结论 建议培训前进行需求调查、明确培训目标、规范培训教材、建立专业化培训团队、完善实习基地建设、建全回访机制和从国家发展战略高度定位援外培训.
作者：孙玫；丁金锋；黄重梅；师正坤；唐四元 刊期： 2015年第07期
经外周置入中心静脉导管(PICC)在临床应用越来越广泛.本文从PICC尖端的佳位置、尖端定位标志、尖端定位方法以及尖端移位等方面的研究进展进行阐述,PICC不恰当的定位将导致尖端位置异常.提出放射技师和置管护士应掌握PICC尖端定位知识,提高读片水平.PICC专科护士应注重置管前的穿刺部位选择、体外测量长度、置管后的健康教育和正确的导管固定方法,减少导管位置异常、移位的发生.并注重多学科联合不断拓宽PICC尖端定位方法,提高尖端一次到位率.
作者：高东霞 刊期： 2015年第07期
目的 探讨饮食分级护理预防高龄患者进食误吸的效果.方法 将126例高龄患者按入院时间排序分为干预组(2013年7～12月,63例)和对照组(2013年1～6月,63例).对照组按照常规护理,干预组入院时行吞咽功能评分和误吸风险等级划分,并在此基础上根据误吸风险等级实施饮食分级护理.比较两组患者干预期间进食时误吸发生情况.结果 两组入院时误吸风险比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,对照组共发生误吸170次,误吸发生率为5.60％,其中呛咳152次,噎食17次,窒息1次;干预组共发生误吸28次,误吸发生率为0.94％,其中呛咳25次,噎食3次,无窒息发生.两组误吸发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对高龄患者行误吸风险分级,并实施相应的饮食分级护理措施,可有效降低误吸风险,保障高龄患者进食安全.
作者：孙丽凯；陈俊春 刊期： 2015年第07期
目的 探讨放疗对肺癌患者癌症相关性疲劳的影响,为临床开展针对性护理提供参考.方法 对206例接受放疗的肺癌患者采用疲劳症状量表(FSI)分别于放疗前1d及放疗第1～4个疗程后进行调查.结果 放疗不同时间疲劳评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);放疗第1、2个疗程后患者疲劳程度与放疗前比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);放疗第3、4疗程后与放疗前比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 随着放疗疗程的增加,肺癌患者疲劳程度显著加重,放疗2周后明显加重.护士需关注肺癌化疗患者的疲劳状况,并给予健康指导,以缓解其疲劳.
作者：郑玲玲；王长红 刊期： 2015年第07期
目的 探讨开展品管圈活动对降低糖尿病护理缺陷的作用.方法 成立品管圈小组,按品管圈实施步骤对全院糖尿病护理现状进行调查,确定研究主题,分析糖尿病护理缺陷原因,制定改进计划、方法、措施,逐步落实.结果 开展品管圈活动后患者合理饮食、规范轮换注射部位、按时用药及更换胰岛素笔用针头率显著提高(均P＜0.01),目标达成率为94.23％,进步率52.48％,圈员7个方面的能力得到提高.结论 品管圈活动的开展,有效降低了糖尿病护理缺陷,提高了圈员发现问题和解决问题的能力.
作者：彭淑华；沈雄山；刘玉萍；余霞；查莹莹 刊期： 2015年第07期
目的 探讨知识点串联教学法在专升本护生课堂教学的效果.方法 在传统授课方法的基础上,联合应用选择题、表格、情景案例引入等方法进行课程知识及护士资格考试内容的串联讲解,并进行效果评价.结果 知识点串联教学的学生成绩显著高于传统授课法(P＜0.05),学习兴趣,有助于学生考研和提高护士资格考试通过率.结论 知识点串联教学能加强知识的联系性,增强学生学习兴趣,加深对知识的记忆,有利于提高教学质量.
作者：谢海；战同霞；魏秀红；卢国华 刊期： 2015年第07期
目的 探讨团队式授权教育对2型糖尿病患者运动治疗的效果.方法 将90例2型糖尿病患者随机分为常规组和授权组各45例;分别采用常规糖尿病运动教育和团队式授权教育.结果 干预3个月后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及患者运动依从性比较,授权组患者显著优于常规组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 以授权理论指导的糖尿病运动治疗教育,能显著改善患者血糖控制水平,提高患者运动依从性.
作者：赵秀君；穆攀；刘丽华；杨俊花；李冰；张爱英 刊期： 2015年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
