赵秀君；穆攀；刘丽华；杨俊花；李冰；张爱英
对54例囊肿型痤疮患者采取火针联合LED光动力治疗,并运用中医理论辨证施护.1～3次治疗后,54例患者中治愈15例,显效和好转35例.将两种方法有效的结合,配合辨证护理措施,可取得较好的疗效,促进患者康复.
作者：范莉 刊期： 2015年第07期
目的 探讨恶性事件对护生心理的影响及其对待继续“助人”的观点与态度.方法 针对一起恶性护生被害事件,对25名护生进行质性研究分析,采用半结构性访谈了解该事件发生后对护生心理的影响及其对事件、“助人观”的认知,并促使其进行反思.结果 恶性护生被害事件对护生心理普遍造成负面影响,并由此产生了“不再愿帮人”或“逃避助人”的消极态度.针对存在的问题进行教育、指导及讨论,使其重新建构自己的助人观,即“在安全控制的基础上尽力助人”.结论 加强心理疏导,重塑积极的助人观,建立护生助人行为中的安全防范措施,能有效帮助其客观、理性地认识事件并恢复心理平静;建立“奖善惩恶”的社会风尚及保护“助人者”权益的社会制度能真正让助人者无后顾之忧,使助人成为公众乐意选择的行为.
作者：罗健；胡娟娟；钱英；张小昊；孙新 刊期： 2015年第07期
目的 探索适合我国现行卫生政策法规及护理服务模式的护理工作量测量项目框架,为准确测算护理工作量提供参考.方法 通过文献研究和专家会议法及2轮Delphi法,形成护理工作量测量项目框架.结果 2轮专家咨询的专家积极性系数均为100％,权威系数为0.873,共增加9个条目,调整9个条目,删除15个条目;终构建的护理工作量测量项目框架的直接护理项目包括护理评估、基础护理、治疗性护理、健康教育与指导、专科护理5个维度96个条目,间接护理项目包括护理文书、病区管理、消毒隔离、护理教学、治疗前准备5个维度19个条目.结论 基于专家咨询构建的护理工作量测量项目框架具有必要性、科学性及实用性,可作为三级医院护理工作量测定的有效工具,也可为护理人力动态调配提供参考依据.
作者：梁新蕊；张玲娟；薛美琴；孙颖 刊期： 2015年第07期
目的 探讨团队式授权教育对2型糖尿病患者运动治疗的效果.方法 将90例2型糖尿病患者随机分为常规组和授权组各45例;分别采用常规糖尿病运动教育和团队式授权教育.结果 干预3个月后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及患者运动依从性比较,授权组患者显著优于常规组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 以授权理论指导的糖尿病运动治疗教育,能显著改善患者血糖控制水平,提高患者运动依从性.
作者：赵秀君；穆攀；刘丽华；杨俊花；李冰；张爱英 刊期： 2015年第07期
目的 探讨饮食分级护理预防高龄患者进食误吸的效果.方法 将126例高龄患者按入院时间排序分为干预组(2013年7～12月,63例)和对照组(2013年1～6月,63例).对照组按照常规护理,干预组入院时行吞咽功能评分和误吸风险等级划分,并在此基础上根据误吸风险等级实施饮食分级护理.比较两组患者干预期间进食时误吸发生情况.结果 两组入院时误吸风险比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,对照组共发生误吸170次,误吸发生率为5.60％,其中呛咳152次,噎食17次,窒息1次;干预组共发生误吸28次,误吸发生率为0.94％,其中呛咳25次,噎食3次,无窒息发生.两组误吸发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对高龄患者行误吸风险分级,并实施相应的饮食分级护理措施,可有效降低误吸风险,保障高龄患者进食安全.
作者：孙丽凯；陈俊春 刊期： 2015年第07期
目的 探讨开展品管圈活动对降低糖尿病护理缺陷的作用.方法 成立品管圈小组,按品管圈实施步骤对全院糖尿病护理现状进行调查,确定研究主题,分析糖尿病护理缺陷原因,制定改进计划、方法、措施,逐步落实.结果 开展品管圈活动后患者合理饮食、规范轮换注射部位、按时用药及更换胰岛素笔用针头率显著提高(均P＜0.01),目标达成率为94.23％,进步率52.48％,圈员7个方面的能力得到提高.结论 品管圈活动的开展,有效降低了糖尿病护理缺陷,提高了圈员发现问题和解决问题的能力.
作者：彭淑华；沈雄山；刘玉萍；余霞；查莹莹 刊期： 2015年第07期
目前,国内外对于医疗设备相关压疮的高危因素、发病机制是否有别于传统压疮尚无统一观点.本文从常见部位、内因、设备因素、护理因素等方面分析医疗设备相关压疮的特点及发生原因,提出预防医疗设备相关压疮的有效措施.
作者：王娟；张岚 刊期： 2015年第07期
目的 了解住院老年慢性病患者的出院意愿,为实施针对性护理干预提供参考.方法 采用现象学研究法,对10例老年慢性病住院患者进行深入访谈.结果 提炼出影响老年慢性病患者不愿出院的3个主题为:自我保健知识及能力缺乏、家庭功能弱化及对社区卫生服务缺乏了解、信任.结论 需普及老年慢性病防治知识及开展延续护理工作,提高社区医疗护理服务质量,以提高老年患者在社区的就诊率,满足其健康需求.
作者：周晓艳；周云辉；万春霞 刊期： 2015年第07期
目的 探讨体外振动排痰仪运用于COPD急性加重期辅助治疗时的单次适宜时间.方法 将120例急性加重期COPD住院患者分为5 min、10 min、20 min三组各40例,在规范基础治疗的同时,采用体外振动排痰仪辅助治疗,单次使用时间分别为5、10、20 min,2次/d.结果 20 min组日均排痰量显著多于另两组,10 min组日均排痰量显著多于5 min组(均P＜0.05);20 min组耐受性显著差于另两组(均P＜0.05).三组肺功能及住院时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 体外振动排痰仪运用于急性加重期COPD辅助治疗时的单次适宜时间选取10 min为宜.
作者：杨俊；谭蕾；李娜 刊期： 2015年第07期
目的 探讨微信订阅号在住院糖尿病患者的护理和健康教育中的作用.方法 将171例2型糖尿病患者按时间段分为开通微信前组56例、开通微信后组59例、同期未开通微信组56例,开通微信前组和同期未开通微信组相关信息按常规向患者及家属传递;开通微信组设定住院基本信息、诊疗信息、健康教育信息三类共186条,由医护人员查房、实施健康教育或是每周次3 min语音发布中告知患者.于患者出院时调查其对住院信息、糖尿病知识了解程度及护理满意度.结果 开通微信组住院信息、糖尿病知识得分显著高于另两组(均P＜0.05).结论 微信订阅号的开通与应用有利于提高对患者的健康教育效果.
作者：李琳；彭家华；周祥艳；范林；张艳丽；任艳蕊 刊期： 2015年第07期
目的 建立急性心肌梗死患者风险(AMI-RISK)评分表,用于评估和指导急性心肌梗死(AMI)患者活动及护理等级.方法 根据课题组先期研制的AMI患者早期活动评估指标的评分制定AMI-RISK评分表,评估并计算其总分Q,总分Q≥4分其活动及护理等级为A,3分为B,2分为C,1分为D,0分为E.对60例AMI患者根据Q值指导活动并实施相应的活动护理.结果 60例患者中有3例出现活动后胸闷而降低一个活动等级,其余57例患者无异常.患者从入院到开始下床活动时间20～216(77.4±54.4)h.住院时间4～23(10.6±3.4)d.结论 建立的AMI早期活动护理分级量表,有利于临床根据个体特点评估活动风险,给予患者相应等级的活动与护理,具有较好的适用性和安全性.
作者：田金萍；卢新政；王琴；王连生；李春坚；杨志健；孙国珍；孙红梅 刊期： 2015年第07期
经外周置入中心静脉导管(PICC)在临床应用越来越广泛.本文从PICC尖端的佳位置、尖端定位标志、尖端定位方法以及尖端移位等方面的研究进展进行阐述,PICC不恰当的定位将导致尖端位置异常.提出放射技师和置管护士应掌握PICC尖端定位知识,提高读片水平.PICC专科护士应注重置管前的穿刺部位选择、体外测量长度、置管后的健康教育和正确的导管固定方法,减少导管位置异常、移位的发生.并注重多学科联合不断拓宽PICC尖端定位方法,提高尖端一次到位率.
作者：高东霞 刊期： 2015年第07期
目的 观察静脉输液药物配置流程改进后的工作耗时情况,为护理人力资源管理提供参考.方法 采用观察法对54个临床科室静脉药物领退、配置、管理工时进行测量.结果 建立静脉药物配置中心(PIVAS)后,病房护士静脉药物领退、管理、配置工时显著降低(均P＜0.01).结论 建立和完善PIVAS服务可有效节省护理人力资源,减少护士间接护理服务的时间.
作者：夏英华；朱建英；郁红星；毛燕君 刊期： 2015年第07期
目的 探讨互动式认知干预在脑梗死患者中的实施效果.方法 将80例脑梗死患者随机分为常规组和认知组各40例,分别实施常规护理和互动式认知干预,比较两组的健康知识、遵医行为、心理状态.结果 干预后两组健康知识掌握率、遵医行为良好率比较,认知组显著优于常规组(均P＜0.05).患者出院时的焦虑、抑郁评分比较,认知组显著低于常规组(均P＜0.05).结论 互动式认知干预能够提高脑梗死患者的健康知识和遵医行为,改善其焦虑、抑郁程度.
作者：吴拥军；王娜；许青 刊期： 2015年第07期
目的 探讨民营医院临床护士职业倦怠的现状及其影响因素,为降低护士职业倦怠发生率提供参考.方法 采用职业倦怠量表对莆田市2所二级综合性民营医院283名临床护士进行调查.结果 民营医院37.81％临床护士有轻度倦怠,28.98％中度倦怠,12.43％重度倦怠;各维度检出率从高到低依次为情绪衰竭63.25％、个人成就感41.34％、情感疏远27.21％;年龄、学历与月平均收入是影响临床护士职业倦怠的主要因素(均P＜0.05).结论 民营医院临床护士职业倦怠情况普遍存在,主要表现为情绪衰竭和成就感低落,应尽快采取有效措施来应对这一状况.
作者：郑玉仁；蔡鼎男 刊期： 2015年第07期
目的 了解护士对急危重症患者院内安全转运中的认知及相关行为,为实施急危重症患者安全转运管理提供参考.方法 采用自行设计的问卷对北京市某三级综合医院158名护理人员进行调查.结果 护理人员对急危重症患者实施院内安全转运7个条目的认知率为95％以上;实施院内安全转运行为中转运前准备完善,转运中病情观察、保持呼吸道通畅等执行率为96％以上;转运不良事件发生率较高的依次为输液外渗、病历不完整及管道滑脱等.结论 护士对院内安全转运的认知相对较好,但还需进一步建立健全院内转运制度与流程,提高护理风险防范意识,强化急救知识与技能的培训,以保证院内转运的护理安全.
作者：白洁 刊期： 2015年第07期
目的 以Goldstein模型分析不同岗位临床护士培训需求,为开展护士岗位培训提供参考.方法 基于Goldstein模型设计“护士岗位培训需求评估问卷”,并对50名护理专家进行不同岗位护士培训目标调查,同时对350名临床护士进行培训知识掌握情况和培训需求调查.结果 专家认为,不同岗位临床护士的培训目标得分为(4.68±2.73)～(4.94±1.36)分;不同岗位临床护士培训知识掌握得分为(3.69±0.23)～(4.93±0.07)分、培训需求得分为(4.93±0.20)～(4.98±0.08)分;不同岗位护士培训知识掌握与培训目标存在差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 不同岗位护士的培训目标与培训需求差异较小,但其培训知识掌握与培训目标存在差距.对护理人员培训时应根据不同岗位人员的培训目标及其相关知识掌握情况、培训需求进行安排和规划,以提高培训效果.
作者：杜杏利；汪晖；刘洪娟；刘莹；项莉 刊期： 2015年第07期
目的 探讨药护协同管理在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的实践效果.方法 将100例急性心肌梗死溶栓治疗的患者按数字随机法分为常规组(n=50)和协同管理组(n=50),常规组按照常规护理,协同管理组在此基础上实施药护协同管理,干预6个月后比较治疗效果.结果 两组入院后明确诊断至开始溶栓时间、冠脉有效灌注率和住院天数比较,协同干预组显著优于常规组,48h内恶性心律失常发生例数协同组显著少于常规组,差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患者溶栓治疗后12h、24 h、48 h、7d的LVEF值比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);出院后6个月心脏不良事件发生比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 药护协同管理能够有效缩短急性心肌梗死患者入院后至溶栓的时间,提高冠脉有效灌注,减少48 h内恶性心律失常发生和缩短住院天数,促进心功能恢复.
作者：金枝；滕智敏；豆娟；曹艳君；叶虹 刊期： 2015年第07期
目的 提高感染科护士锐器伤报告率,提高护士的职业防护意识.方法 成立QCC小组,选定主题,对感染科护士锐器伤报告率低的原因进行分析、制定改进方案、实施改进措施及效果评价.结果 品管圈活动前后锐器伤未报告率从60.00％下降至零.结论 开展品管圈活动可有效提高感染科护士锐器伤报告率,提高护士的职业防护意识.
作者：杜佩玉；孙兰珍；李晓琴；沙鸭云 刊期： 2015年第07期
目的 探讨经济欠发达地区大专护生专业认同现状与影响因素.方法 采用问卷调查法对经济欠发达地区的某医科院校大专护生进行专业认同现状进行调查分析.结果 经济欠发达地区大专护生专业认同总分(85.93±8.75)分,处于一般认同水平;不同年级、继续深造与否、生源地、选择护理专业的态度及原因、首要考虑因素的护生其护理专业认同得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);专业期望维度得分显著低于浙江地区大专护生(P＜0.01);除专业价值观和专业期望维度得分较低外,其余得分显著高于四川地区本科护生(P＜0.05,P＜0.01).结论 经济欠发达地区大专护生专业认同水平与发达地区的水平相当,处于一般认同水平,受多因素的影响,有待针对性教育,进一步提高其护理专业认同水平.
作者：杨新丽；赵娟；贺艳宁 刊期： 2015年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
