体外振动排痰仪辅助急性加重期COPD患者排痰单次使用时间探讨

护生认知闭合需要现状及其与完美主义和拖延行为的关系

目的 探讨护生认知闭合需要的影响因素以及认知闭合需要与护生完美主义、拖延行为的关系.方法 采用自编一般情况问卷、认知闭合需要量表、中文版Frost多维完美主义量表、Lay一般拖延量表对湖南省8所护理院校的505名护生进行调查分析.结果 护生认知闭合需要量表总分为145.71±12.79;完美主义总分及其维度“条理性”、“父母期望”、“个人标准”与认知闭合需要总分存在一定的相关性(P＜0.05,P＜0.01),其中与“条理性”的相关性较高(r=0.398,P＜0.01);拖延总分与认知闭合需要总分存在负相关(r=-0.358,P＜0.01);性别、是否获得奖学金和是否获得奖励是护生认知闭合需要总分的影响因素.结论 护生认知闭合需要与完美主义、拖延行为具有一定的关系,且性别、获得奖学金和奖励与否是影响护生认知闭合需要高低的重要因素.

作者：汪健健；盛丽娟；彭德珍；陈谊月；孙欣；赵丽萍 刊期： 2015年第07期

药护协同管理在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的实践

目的 探讨药护协同管理在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的实践效果.方法 将100例急性心肌梗死溶栓治疗的患者按数字随机法分为常规组(n=50)和协同管理组(n=50),常规组按照常规护理,协同管理组在此基础上实施药护协同管理,干预6个月后比较治疗效果.结果 两组入院后明确诊断至开始溶栓时间、冠脉有效灌注率和住院天数比较,协同干预组显著优于常规组,48h内恶性心律失常发生例数协同组显著少于常规组,差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患者溶栓治疗后12h、24 h、48 h、7d的LVEF值比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);出院后6个月心脏不良事件发生比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 药护协同管理能够有效缩短急性心肌梗死患者入院后至溶栓的时间,提高冠脉有效灌注,减少48 h内恶性心律失常发生和缩短住院天数,促进心功能恢复.

作者：金枝；滕智敏；豆娟；曹艳君；叶虹 刊期： 2015年第07期

急性心肌梗死患者活动护理分级量表的设计与应用

目的 建立急性心肌梗死患者风险(AMI-RISK)评分表,用于评估和指导急性心肌梗死(AMI)患者活动及护理等级.方法 根据课题组先期研制的AMI患者早期活动评估指标的评分制定AMI-RISK评分表,评估并计算其总分Q,总分Q≥4分其活动及护理等级为A,3分为B,2分为C,1分为D,0分为E.对60例AMI患者根据Q值指导活动并实施相应的活动护理.结果 60例患者中有3例出现活动后胸闷而降低一个活动等级,其余57例患者无异常.患者从入院到开始下床活动时间20～216(77.4±54.4)h.住院时间4～23(10.6±3.4)d.结论 建立的AMI早期活动护理分级量表,有利于临床根据个体特点评估活动风险,给予患者相应等级的活动与护理,具有较好的适用性和安全性.

作者：田金萍；卢新政；王琴；王连生；李春坚；杨志健；孙国珍；孙红梅 刊期： 2015年第07期

医疗设备相关压疮的发生原因及预防研究进展

目前,国内外对于医疗设备相关压疮的高危因素、发病机制是否有别于传统压疮尚无统一观点.本文从常见部位、内因、设备因素、护理因素等方面分析医疗设备相关压疮的特点及发生原因,提出预防医疗设备相关压疮的有效措施.

作者：王娟；张岚 刊期： 2015年第07期

火针联合LED光动力治疗囊肿型痤疮患者的护理

对54例囊肿型痤疮患者采取火针联合LED光动力治疗,并运用中医理论辨证施护.1～3次治疗后,54例患者中治愈15例,显效和好转35例.将两种方法有效的结合,配合辨证护理措施,可取得较好的疗效,促进患者康复.

作者：范莉 刊期： 2015年第07期

精神分裂症患者主要照顾者负担的研究进展

从照顾者负担的定义、研究现状、影响因素、干预方法等方面对精神分裂症患者主要照顾者负担进行综述.照顾者负担受患者、照顾者、情感表达及其他因素等多方面的综合影响,可采取家庭综合干预、自助团体策略减轻照顾者负担.

作者：王霞；徐蓉；杨敏 刊期： 2015年第07期

民营医院临床护士职业倦怠状态及影响因素调查分析

目的 探讨民营医院临床护士职业倦怠的现状及其影响因素,为降低护士职业倦怠发生率提供参考.方法 采用职业倦怠量表对莆田市2所二级综合性民营医院283名临床护士进行调查.结果 民营医院37.81％临床护士有轻度倦怠,28.98％中度倦怠,12.43％重度倦怠;各维度检出率从高到低依次为情绪衰竭63.25％、个人成就感41.34％、情感疏远27.21％;年龄、学历与月平均收入是影响临床护士职业倦怠的主要因素(均P＜0.05).结论 民营医院临床护士职业倦怠情况普遍存在,主要表现为情绪衰竭和成就感低落,应尽快采取有效措施来应对这一状况.

作者：郑玉仁；蔡鼎男 刊期： 2015年第07期

静脉输液药物准备工时测量

目的 观察静脉输液药物配置流程改进后的工作耗时情况,为护理人力资源管理提供参考.方法 采用观察法对54个临床科室静脉药物领退、配置、管理工时进行测量.结果 建立静脉药物配置中心(PIVAS)后,病房护士静脉药物领退、管理、配置工时显著降低(均P＜0.01).结论 建立和完善PIVAS服务可有效节省护理人力资源,减少护士间接护理服务的时间.

作者：夏英华；朱建英；郁红星；毛燕君 刊期： 2015年第07期

放疗对肺癌患者癌症相关性疲劳的影响

目的 探讨放疗对肺癌患者癌症相关性疲劳的影响,为临床开展针对性护理提供参考.方法 对206例接受放疗的肺癌患者采用疲劳症状量表(FSI)分别于放疗前1d及放疗第1～4个疗程后进行调查.结果 放疗不同时间疲劳评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);放疗第1、2个疗程后患者疲劳程度与放疗前比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);放疗第3、4疗程后与放疗前比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 随着放疗疗程的增加,肺癌患者疲劳程度显著加重,放疗2周后明显加重.护士需关注肺癌化疗患者的疲劳状况,并给予健康指导,以缓解其疲劳.

作者：郑玲玲；王长红 刊期： 2015年第07期

护理工作量测量项目框架的构建

目的 探索适合我国现行卫生政策法规及护理服务模式的护理工作量测量项目框架,为准确测算护理工作量提供参考.方法 通过文献研究和专家会议法及2轮Delphi法,形成护理工作量测量项目框架.结果 2轮专家咨询的专家积极性系数均为100％,权威系数为0.873,共增加9个条目,调整9个条目,删除15个条目;终构建的护理工作量测量项目框架的直接护理项目包括护理评估、基础护理、治疗性护理、健康教育与指导、专科护理5个维度96个条目,间接护理项目包括护理文书、病区管理、消毒隔离、护理教学、治疗前准备5个维度19个条目.结论 基于专家咨询构建的护理工作量测量项目框架具有必要性、科学性及实用性,可作为三级医院护理工作量测定的有效工具,也可为护理人力动态调配提供参考依据.

作者：梁新蕊；张玲娟；薛美琴；孙颖 刊期： 2015年第07期

团队式授权教育在2型糖尿病患者运动治疗中的应用

目的 探讨团队式授权教育对2型糖尿病患者运动治疗的效果.方法 将90例2型糖尿病患者随机分为常规组和授权组各45例;分别采用常规糖尿病运动教育和团队式授权教育.结果 干预3个月后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及患者运动依从性比较,授权组患者显著优于常规组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 以授权理论指导的糖尿病运动治疗教育,能显著改善患者血糖控制水平,提高患者运动依从性.

作者：赵秀君；穆攀；刘丽华；杨俊花；李冰；张爱英 刊期： 2015年第07期

PICC尖端定位及移位的研究进展

经外周置入中心静脉导管(PICC)在临床应用越来越广泛.本文从PICC尖端的佳位置、尖端定位标志、尖端定位方法以及尖端移位等方面的研究进展进行阐述,PICC不恰当的定位将导致尖端位置异常.提出放射技师和置管护士应掌握PICC尖端定位知识,提高读片水平.PICC专科护士应注重置管前的穿刺部位选择、体外测量长度、置管后的健康教育和正确的导管固定方法,减少导管位置异常、移位的发生.并注重多学科联合不断拓宽PICC尖端定位方法,提高尖端一次到位率.

作者：高东霞 刊期： 2015年第07期

护士长岗位轮换的研究进展

岗位轮换是一种激励与风险并存的管理方法,护士长岗位轮换作为一种新型的管理模式已在国内部分医院得到应用.从护士长岗位轮换的方法、产生的影响以及相关人员对护士长岗位轮换的态度等方面进行综述,并分析国内关于护士长岗位轮换研究的局限性,提出护士长岗位轮换的发展方向,以期为护士长管理提供依据.

作者：顾佳；王霞；李乐 刊期： 2015年第07期

放射科护士参与肿瘤患者PICC置管护理的实施

目的 探讨放射科护士参与PICC置管护理对提高患者置管成功率的影响.方法 将84例PICC患者根据入院时间分为观察组(2013年6月至2014年6月)及对照组(2012年6月至2013年5月)各42例.对照组置管期间实施常规护理,观察组在对照组基础上由放射科人员参与PICC置管护理,对比分析两组患者置管依从率、成功率及并发症发生情况.结果 观察组置管依从率、一次置管成功率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),化疗药物渗漏、穿刺点红肿、穿刺点疼痛、穿刺点溃疡等并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),穿刺置管时间显著短于对照组(P＜0.01),患者满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 放射科护士参与PICC置管护理能有效提高肿瘤患者置管依从率及一次置管成功率,降低PICC相关并发症,提高患者满意度.

作者：肖静琦；曲亚罡；姜文革；戴春来 刊期： 2015年第07期

脑梗死患者的互动式认知干预

目的 探讨互动式认知干预在脑梗死患者中的实施效果.方法 将80例脑梗死患者随机分为常规组和认知组各40例,分别实施常规护理和互动式认知干预,比较两组的健康知识、遵医行为、心理状态.结果 干预后两组健康知识掌握率、遵医行为良好率比较,认知组显著优于常规组(均P＜0.05).患者出院时的焦虑、抑郁评分比较,认知组显著低于常规组(均P＜0.05).结论 互动式认知干预能够提高脑梗死患者的健康知识和遵医行为,改善其焦虑、抑郁程度.

作者：吴拥军；王娜；许青 刊期： 2015年第07期

护士对急危重症患者院内转运的认知及相关经历调查

目的 了解护士对急危重症患者院内安全转运中的认知及相关行为,为实施急危重症患者安全转运管理提供参考.方法 采用自行设计的问卷对北京市某三级综合医院158名护理人员进行调查.结果 护理人员对急危重症患者实施院内安全转运7个条目的认知率为95％以上;实施院内安全转运行为中转运前准备完善,转运中病情观察、保持呼吸道通畅等执行率为96％以上;转运不良事件发生率较高的依次为输液外渗、病历不完整及管道滑脱等.结论 护士对院内安全转运的认知相对较好,但还需进一步建立健全院内转运制度与流程,提高护理风险防范意识,强化急救知识与技能的培训,以保证院内转运的护理安全.

作者：白洁 刊期： 2015年第07期

开展品管圈活动降低糖尿病护理缺陷

目的 探讨开展品管圈活动对降低糖尿病护理缺陷的作用.方法 成立品管圈小组,按品管圈实施步骤对全院糖尿病护理现状进行调查,确定研究主题,分析糖尿病护理缺陷原因,制定改进计划、方法、措施,逐步落实.结果 开展品管圈活动后患者合理饮食、规范轮换注射部位、按时用药及更换胰岛素笔用针头率显著提高(均P＜0.01),目标达成率为94.23％,进步率52.48％,圈员7个方面的能力得到提高.结论 品管圈活动的开展,有效降低了糖尿病护理缺陷,提高了圈员发现问题和解决问题的能力.

作者：彭淑华；沈雄山；刘玉萍；余霞；查莹莹 刊期： 2015年第07期

开展品管圈活动提高感染科护士锐器伤报告率

目的 提高感染科护士锐器伤报告率,提高护士的职业防护意识.方法 成立QCC小组,选定主题,对感染科护士锐器伤报告率低的原因进行分析、制定改进方案、实施改进措施及效果评价.结果 品管圈活动前后锐器伤未报告率从60.00％下降至零.结论 开展品管圈活动可有效提高感染科护士锐器伤报告率,提高护士的职业防护意识.

作者：杜佩玉；孙兰珍；李晓琴；沙鸭云 刊期： 2015年第07期

Nursing student perspectives of high-fidelity simulation in Macao

作者： 刊期： 2015年第07期

护理专业硕士研究生核心能力指标体系的构建

目的 构建护理专业硕士研究生核心能力指标体系,为推动我国护理专业研究生教育的发展提供参考.方法 在查阅文献、小组讨论的基础上初步构建护理研究生核心能力框架,采用Delphi专家咨询法对各指标进行筛选,经过两轮咨询各专家意见趋于一致.结果 两轮咨询问卷有效回收率为93.75％、95.56％;专家权威系数分别为0.82、0.87;一、二级指标变异系数分别为0.072～0.165、0.077～0.204;一、二级指标的协调系数分别为0.28、0.21(均P＜0.01).终确定包含临床实践能力、评判性思维能力、临床科研能力、专业发展能力等8个一级指标,24个二级指标的护理专业硕士研究生核心能力评价指标体系.结论 该指标体系的构建更注重临床护理科研能力,可作为护理硕士研究生核心能力的考核评价工具.

作者：陈语；李梦婷；李国宏 刊期： 2015年第07期