冷佳俐；高凤辉
目的 探讨家属同步教育的延续性护理对全膝关节置换术患者康复的影响.方法 将人工全膝关节置换术患者120例随机分为干预组和对照组各60例,对照组住院期间给予常规护理,出院后常规门诊复查和电话随访,干预组在此基础上实施家属同步教育的延续性护理.评估并比较两组出院时及出院后3个月HSS膝关节功能评分,比较两组家属对TKA疾病的认知水平.结果 出院3个月,干预组HSS总评分及各方面评分显著优于对照组(均P＜0.01)、干预组家属疾病认知水平显著高于对照组(P＜0.01).结论 家属同步教育的延续性护理能够改善全膝关节置换术患者关节功能,提高家属对疾病的认知水平.
作者：冷佳俐；高凤辉 刊期： 2015年第24期
目的 观察动态空气消毒机不同消毒时间、消毒面积、消毒机数量对病室空气的消毒效果.方法 选取不同面积的病室,使用1台或2台动态空气消毒机消毒不同时间后进行空气采样,比较不同消毒条件下病室内空气中自然菌落数.结果 面积≤30 m2的病室,使用1台消毒机消毒60 min时菌落数显著少于消毒30 min、120 min(均P＜0.01);使用1台消毒机消毒60 min后,面积28.5 m2的病室菌落数显著少于面积41.9 m2病室(P＜0.01);使用2台空气消毒机消毒60 min后,面积41.9 m2病室菌落数显著少于面积28.5m2病室(P＜o.01);病室空气消毒6h后,室内空气中菌落数≥500 cfu/m3.结论 使用动态空气消毒机消毒,应根据病室空间需求,合理配置消毒机数量,设置消毒时间.
作者：温绣蔺；李小妹；辛霞；李洁琼；郭媛 刊期： 2015年第24期
目的 了解结肠镜检查前肠道清洁现状并探讨其影响因素.方法 采用自制问卷对526例结肠镜受检者的肠道清洁效果进行调查.结果 526例患者中,肠道清洁有效者397例(75.5％),清洁无效者129例(24.5％);气泡影响不显著者414例(78.7％);是否住院、性别、是否首次检查、肠道准备过程中有无不良反应及末次口服泻药时间是肠道清洁效果的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 加强结肠镜检查前肠道准备的指导,尤其关注门诊、首次受检及男性受检者;对口服泻药出现不良反应者,可考虑采取分次口服泻药法;末次口服泻药时间与肠镜检查时间间隔控制在4～6 h,以提高肠道准备清洁效果.
作者：纪丽；白姣姣；顾幼敏；项平 刊期： 2015年第24期
目的 探讨急诊预检分诊信息系统在危重患者病情分级中的应用效果.方法 将1 000例急诊患者按时间段分为对照组和观察组各500例,对照组采用常规预检分诊模式分诊;观察组采用急诊预检分诊信息系统分诊.评价比较两组危重患者过检率、危重患者漏检率、危重患者分诊时间及危重患者分诊时间与期望分诊时间差.结果 观察组危重患者过检率、漏检率、分诊时间及分诊时间与期望分诊时间差显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 急诊预检分诊信息系统提高了危重患者病情分级的准确率和效率,符合危重患者的分诊时间期望,提高急诊分诊的满意度.
作者：郑若菲；林羽；简钢仁 刊期： 2015年第24期
目的 了解ICU床边监护仪报警现状及影响因素,为建立更完善的报警管理制度提供基础.方法 使用自行设计的调查表收集综合ICU床边监护仪连续7d的报警数据及报警处理记录,并收集参与调查的患者及床边护士基本资料.结果 每例患者每天监护仪平均报警37次;错误报警率为65.4％,其中心律失常、呼吸、氧饱和度、血压、心率错误报警分别占各自报警总数的99.9％、86.7％、63.0％、51.9％、36.9％;有意义报警和需要通知医生的报警分别占总报警的2.5％、1.4％;床边护士对监护仪报警反应速度的中位数是40 s,患者入ICU 24 h内的APACHEⅡ评分、报警级别、报警时间段及床边护士的性别、年龄、职称和ICU工作年限影响床边护士对监护仪报警反应速度(P＜0.05,P＜0.01).结论 ICU床边监护仪错误报警和无意义报警率高;床边护士对报警反应速度慢,报警倦怠存在于ICU;年龄大、职称高、工作年限长的床边护士亟需进行监护仪性能及报警制度的持续在职教育.
作者：吴俊；叶志弘；陈香萍 刊期： 2015年第24期
目的 探讨改良粘贴电刀负极板法在新生儿经腹部手术中的应用效果.方法 将86例经腹部手术新生儿随机分为对照组和改良组各43例,对照组采用常规方法粘贴电刀负极板,改良组采用改良粘贴电刀负极板.统计比较两组手术后单位面积下婴儿型患者回路负极板的有效接触面积.结果 改良组35例(81.40％)手术后婴儿型患者回路负极板的有效接触面积≥90％,显著优于对照组(P＜0.01).结论 改良粘贴电刀负极板法可扩大手术后婴儿型患者回路负极板的有效接触面积,保证负极板有效粘贴散热面积,促进电外科安全.
作者：陈春梅；王媛；龚静 刊期： 2015年第24期
目的 探讨基于网络信息平台的跟踪干预对乳腺癌术后患者生活质量及抑郁的影响.方法 将90例乳腺癌术后患者随机分为对照组和干预组(各45例),对照组患者出院后给予常规随访,干预组患者在建立网络信息平台的基础上进行院中、院后跟踪干预,分别于入院时、出院后3个月采用乳腺癌生存质量量表(FACT B)及流调中心抑郁量表(CES-D)对患者评估.结果 出院后3个月,干预组患者生存质量评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),抑郁评分显著低于对照组(P＜0.01).结论 基于网络信息平台的跟踪干预有利于改善乳腺癌术后患者生活质量,降低患者抑郁水平.
作者：陈英；陈丽君；黄英凡；谭虹虹；吴芸 刊期： 2015年第24期
目的 探讨新辅助治疗直肠癌患者心理弹性水平、健康行为现状以及两者之间的关系.方法 以方便取样法选取新辅助治疗原发直肠癌患者112例,使用一般资料问卷、中文版心理弹性量表以及健康促进生活方式量表Ⅱ对患者的心理弹性及健康行为进行调查,并分析两者的关系.结果 新辅助治疗直肠癌患者心理弹性评分(58.14±10.66)显著低于国内常模(P＜0.01);健康行为评分为(115.99±15.79)分,其中人际关系得分高(21.69±3.60),健康责任(19.17±3.56)以及运动锻炼(14.87±3.81)得分较低;新辅助治疗直肠癌患者的心理弹性与健康行为存在显著正相关(r=0.695,P＜0.01);坚韧、医疗付费方式、自强正向预测健康行为,可解释总变异的54.5％.结论 新辅助治疗直肠癌患者的心理弹性水平相对较低,健康行为处于一般水平.公费医疗、具备较高心理弹性的患者倾向于采取良好的健康行为.
作者：王丹倩；杨富国；李桂秀；梁瑶；袁玉燕；曹立楠 刊期： 2015年第24期
目的 探讨限制抗生素使用患者预防手术感染的护理干预措施及效果.方法 按住院时间将外科手术患者分为对照组1 192例和干预组1 058例,两组均限制抗生素使用,对照组按手术常规护理,干预组实施针对性护理干预,即对1 058例外科择期手术患者,将抗生素合理使用纳入医院质量管理系统进行目标管理,评估患者术前护理高危因素,并实施针对性护理干预.结果 干预组切口愈合情况显著优于对照组,手术切口感染率显著下降(均P＜0.01).结论 对于限制抗生素使用患者实施针对性护理干预措施能够有效预防术后感染,有利于患者的术后康复.
作者：江燕；陈军华；徐敏 刊期： 2015年第24期
目的 探讨ICU患者对ICU经历的记忆及其影响因素,并分析其与ICU期间睡眠质量的关系.方法 采用ICU记忆评估工具(ICUMT)和Richards-Campbell睡眠量表(RCSQ)对492例转出ICU 1周内的患者进行调查.结果 60例(12.2％)患者忘记接受过特别监护,338例(68.7％)记得入住ICU期间发生的一切;452例(91.9％)有事实记忆,358例(72.8％)有情感记忆,143例(29.1％)有妄想性记忆;睡眠质量是情感记忆的主要影响因素(P＜0.05),ICU停留天数是妄想性记忆的主要影响因素(P＜0.01);睡眠质量差者对声音、灯光、不舒服、焦虑/惊恐、疼痛及噩梦记忆的发生率显著高于睡眠质量良好者(P＜0.05,P＜0.01).结论 睡眠质量差、ICU停留天数多的患者其ICU不良记忆发生率较高.临床工作者应重视评估、改善患者在ICU期间的睡眠质量,以减少患者不适体验和不良记忆的发生,从而维护患者的身心健康.
作者：黄丽；罗利；胡蓉芳 刊期： 2015年第24期
目的 总结功能性单心室合并重度房室瓣返流患者行瓣膜置换的护理配合.方法 对32例合并重度房室瓣重度返流的功能性单心室患者行房室瓣膜置换17例,房室瓣置换+全腔静脉-肺动脉吻合术5例,房室瓣置换+上腔静脉-肺动脉吻合术10例.术前参与复杂手术病例讨论,明确手术方案及步骤,提前备好手术常规及特殊用物,术中熟练配合外科医生,做好抢救及术式改变的配合,术后安全及时转运患者.结果 4例术后死亡,生存28例均接受随访(其中2例失访),随访0.9～9.3年,期间无死亡.结论 手术护士术前参与手术病例讨论,正确准备特殊器械和物品,术中沉着应变,默契配合,传递准确,做好各项应对措施是复杂手术配合的关键.
作者：欧阳淑怡；谢庆；卢嫦青；梁嘉健；刘小民；谭玲玲；冯旭林 刊期： 2015年第24期
目的 探讨符合JCI评审标准的压疮管理体系,提升压疮管理水平,保障患者安全.方法 从2013年1月起,将流程管理与持续质量改进有机结合,实施规范化压疮管理,从高危压疮预警筛查、压疮告知制度、住院患者压疮网上上报制度及三级监控系统、压疮护理会诊等方面实施持续质量改进,形成一套符合评审标准的压疮管理体系.结果 住院患者的压疮现患率从2013年第1季度的0.18％下降至2015年第2季度的0,平均现患率为0.08％.结论 压疮管理体系的构建与实施,可降低住院患者压疮现患率,提高医护人员压疮预防和控制意识,保障患者安全.
作者：汤新辉；谌永毅；朱小妹；陈玉盘；郭威 刊期： 2015年第24期
目的 探讨骨科护士站前移对提升人文关怀护理服务质量的效果.方法 选择护士站前移后收治的600例患者为观察组,采用护士站前移的工作方式;护士站前移前收治的550例患者为对照组,使用传统护理方式.比较两组关怀护理服务满意度以及响铃次数、响铃后护理人员到达患者床旁的时间.结果 观察组关怀护理服务满意度显著高于对照组;护士站前移后铃响次数显著减少,响铃后护理人员到达患者床旁的时间显著缩短(均P＜0.01).结论 实施护士站前移可以提高护理人员的工作效率,提升人文关怀护理服务质量及患者满意度.
作者：王兵；王爱平 刊期： 2015年第24期
目的 检索肠造口研究的相关文献,分析当前研究现状与热点.方法 对PubMed数据库中2010～2014年发表的有关肠造口的文献进行分析,下载肠造口相关文献题录,分析文献的发表年份、来源期刊及期刊所属国家、第一作者;使用BICOMB统计主要主题词出现的频次,截取频次≥20次的高频主要主题词形成词篇矩阵,进行聚类分析.结果 肠造口相关文献共1 152篇,出现频次≥20次的主题词40个,通过分析获得肠造口研究的7个研究热点:改善胃切除术后营养不良的相关研究、肠造口缝口技术的相关研究、肠造口术后患者的生活质量、造口旁疝的治疗与预防、回肠贮袋肛管吻合术后行保护性造口的必要性、直肠癌术后行保护性造口的相关研究、肠造口的护理.结论 近年来护理人员在肠造口相关研究的参与度较高,主要致力于研究肠造口器具的改良、肠造口患者的心理护理以及出院后延续性护理.
作者：张雯；罗媛慧；姚抒予；张静平 刊期： 2015年第24期
目的 评价思维导图对提高肠造口患者癌因性疲乏及自我管理效能的影响.方法 将80例结肠造口患者随机分为观察组及对照组各40例.对照组进行常规癌因性疲乏教育,观察组采用自行设计的结肠造口癌因性疲乏护理干预思维导图,对患者进行癌因性疲乏教育管理6个月.评价并比较两组干预前后的癌因性疲乏及自我管理效能水平.结果 干预后观察组癌因性疲乏总评分及各维度评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),自我管理效能总分及各维度评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 思维导图教育方式能改善肠造口患者的癌因性疲乏,提高患者自我管理效能.
作者：高学兰；梅芳；陆云 刊期： 2015年第24期
总结在国内外垂体瘤患者生活质量相关研究中常用且性能较好的特异性评估工具,并对国外几种特异性量表的发展、适用人群、测评内容、信效度、应用状况进行介绍;为国内研究者完善垂体瘤患者生活质量评价体系,选择正确的测评工具提供参考.
作者：刘梦珠；刘琰 刊期： 2015年第24期
目的 描述乳腺癌患者信息接收的实际体验,探索信息对乳腺癌患者的作用及影响其信息接收的相关因素.方法 采用立意抽样法选取8例乳腺癌患者和8例乳腺专业医护人员进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析资料.结果 提炼出4个与乳腺癌患者信息接收相关的主题,即信息接收不足、信息作用的两面性、医患沟通不佳对信息接收的影响、患者自身因素对信息接收的影响.结论 乳腺癌患者存在多方面的信息接收不足,建议医护人员重视信息支持工作,通过专业化、个体化信息支持避免或减少负面信息,从而改善患者的治疗体验、更好地配合诊疗工作.
作者：方琼；张男；谢小皎；沈坤炜；吴蓓雯 刊期： 2015年第24期
目的 编制烧伤专科医护人员疼痛管理知识、态度和行为问卷并分析其信效度.方法 在查阅相关文献,与烧伤患者访谈,结合临床烧伤专家意见的基础上编制烧伤专科医护人员疼痛管理知识、态度和行为问卷初稿,通过德尔菲专家函询,终确定问卷.对263名烧伤专科医护人员进行调查以分析问卷的信效度.结果 问卷内容效度为0.97,Cronbach's α系数为0.84,重测信度为0.85,分半信度为0.88.问卷经因子分析,提取疼痛管理知识、疼痛管理态度、疼痛管理行为3个公因子,累积方差贡献率为56.48％.结论 烧伤专科医护人员疼痛管理知识、态度和行为问卷具有良好的信效度,适用于评价烧伤医护人员疼痛管理知识、态度和行为.
作者：李琳；许乐；颜超；江美云 刊期： 2015年第24期
目的 探讨援塞抗击埃博拉出血热病毒任务中的护理管理模式.方法 通过回顾性分析2014年9月到2015年3月本院共3批援塞医疗队护理管理模式及效果,总结经验,提出建议.结果 3批医疗队护理人员通过优化工作流程、全面人员培训、严格的消毒隔离措施和职业防护等,圆满完成了援塞抗埃的任务,实现了双零感染的目标.结论 在援塞抗埃任务中,完善的护理管理模式是强化应急保障能力的重要因素,值得在海外执行医疗救助和应对新发传染病等任务中借鉴.
作者：杨滢；沙花燕；于燕波；王亚东；张昕 刊期： 2015年第24期
目的 优化轮转护士定科方案,提升护士工作满意度.方法 2013年轮转护士定科方案优化为“固定组片,相对固定科室与组片区间流动”,2012年采用传统“固定科室”方案定科.比较方案优化前后轮转护士定科意愿满足情况及护士定科一年后对工作满意度.结果 优化后轮转护士志愿达成率优于优化前(P＜0.01),定科护士对同事间的关系与管理模式、工作被称赞和认可的满意度显著高于优化前(均P＜0.01).结论 优化后的轮转护士定科方案体现人性化的护理管理理念,并通过积极正面的强化与反馈,促使护理人员实现自我价值,提升护士工作满意度.
作者：卢韵琦；金瑞芬；王洁 刊期： 2015年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
