纪丽；白姣姣；顾幼敏；项平
目的 探讨微信公众平台在临床护士继续教育中的应用及效果.方法 成立护士继续教育微信公众平台项目小组,登陆微信公众平台官网注册订阅号,申请认证并设置功能模块,向订阅护士定期推送学习内容.运用后台分析功能进行数据分析,向随机抽取的165名参与微信公众平台继续教育的院内护士发放调查问卷进行效果评价.结果 2014年1月至2015年3月,该平台关注人数累计增至3 046人,覆盖全国各地,其中本院775人,外院2 271人,使用中文2 811人(92.3％),繁体中文40人(1.3％),英文58人(1.9％);图文页阅读、原文页阅读、分享转发和微信收藏的总访问量分别为71 484、574和5 210人次.护士继续教育微信公众平台评价问卷平均分从高到低依次是平台环境4.23±0.79、学习内容3.85±0.83、活跃度3.78±0.90、参与度3.65±0.90和归属感3.47±0.92.护士对推送内容的频率、实用性、新颖性、学习时间长度和图文编辑形式的满意度均在70％以上.结论 护士继续教育微信公众平台提升了护士的学习体验和对内容的满意度,成为传统护士继续教育的辅助工具.
作者：张景春；吴燕；徐建鸣；仲骏 刊期： 2015年第24期
目的 探讨限制抗生素使用患者预防手术感染的护理干预措施及效果.方法 按住院时间将外科手术患者分为对照组1 192例和干预组1 058例,两组均限制抗生素使用,对照组按手术常规护理,干预组实施针对性护理干预,即对1 058例外科择期手术患者,将抗生素合理使用纳入医院质量管理系统进行目标管理,评估患者术前护理高危因素,并实施针对性护理干预.结果 干预组切口愈合情况显著优于对照组,手术切口感染率显著下降(均P＜0.01).结论 对于限制抗生素使用患者实施针对性护理干预措施能够有效预防术后感染,有利于患者的术后康复.
作者：江燕；陈军华；徐敏 刊期： 2015年第24期
目的 了解乳腺专科护士(SBN)在多学科讨论中的工作角色及功能定位.方法 通过立意抽样法抽取乳腺专科护士、医生、文员以及乳腺癌患者及家属,采用质性研究中的现象学研究方法,对其进行半结构式访谈.结果 提炼出4个主题,即资料完善者、协调沟通者、患者的代言人、讨论结果的执行者和反馈者.结论 SBN的工作贯穿多学科讨论全过程,其工作对于多学科讨论的顺利开展起着不可或缺的作用,管理者应重视乳腺专科护士专业及相关能力培养并提供支持.
作者：甘露；张男；金玉翡；董晓晶；陈乐英；方琼 刊期： 2015年第24期
目的 分析呼吸机相关性肺炎(VAP)集束化护理失效模式现状.方法 组建FMEA管理团队,探讨VAP集束化护理失效模式,调查分析各失效模式的发生频度(O)、不易探测度(D)、严重度(S)和风险优先指数(RPN).结果 RPN评分＞125分的失效模式有6个:未执行落实声门下分泌物吸引、未规范监测气囊压力、未监测胃部残留容量、未严格执行手卫生、未刷牙法口腔护理、未间歇镇静与脱管评估;O值和D值高的模式均为未执行声门下分泌物吸引,S值高的模式为未严格执行手卫生;主管护师测算的床头未抬高30～45°、未间歇镇静与脱管评估、未预防深静脉血栓、未严格执行手卫生的RPN值显著高于护士和护师(均P＜0.05).结论 FMEA有助于找到亟需改善的VAP集束化护理失效模式,中级职称护士对预防VAP集束化护理失效模式的认知显著高于初级职称者.
作者：陈瀚熙；李艳敏；蓝惠兰；罗红敏；张秋萍；刘西兰；邓燕花 刊期： 2015年第24期
目的 优化轮转护士定科方案,提升护士工作满意度.方法 2013年轮转护士定科方案优化为“固定组片,相对固定科室与组片区间流动”,2012年采用传统“固定科室”方案定科.比较方案优化前后轮转护士定科意愿满足情况及护士定科一年后对工作满意度.结果 优化后轮转护士志愿达成率优于优化前(P＜0.01),定科护士对同事间的关系与管理模式、工作被称赞和认可的满意度显著高于优化前(均P＜0.01).结论 优化后的轮转护士定科方案体现人性化的护理管理理念,并通过积极正面的强化与反馈,促使护理人员实现自我价值,提升护士工作满意度.
作者：卢韵琦；金瑞芬；王洁 刊期： 2015年第24期
目的 探讨援塞抗击埃博拉出血热病毒任务中的护理管理模式.方法 通过回顾性分析2014年9月到2015年3月本院共3批援塞医疗队护理管理模式及效果,总结经验,提出建议.结果 3批医疗队护理人员通过优化工作流程、全面人员培训、严格的消毒隔离措施和职业防护等,圆满完成了援塞抗埃的任务,实现了双零感染的目标.结论 在援塞抗埃任务中,完善的护理管理模式是强化应急保障能力的重要因素,值得在海外执行医疗救助和应对新发传染病等任务中借鉴.
作者：杨滢；沙花燕；于燕波；王亚东；张昕 刊期： 2015年第24期
目的 探讨符合JCI评审标准的压疮管理体系,提升压疮管理水平,保障患者安全.方法 从2013年1月起,将流程管理与持续质量改进有机结合,实施规范化压疮管理,从高危压疮预警筛查、压疮告知制度、住院患者压疮网上上报制度及三级监控系统、压疮护理会诊等方面实施持续质量改进,形成一套符合评审标准的压疮管理体系.结果 住院患者的压疮现患率从2013年第1季度的0.18％下降至2015年第2季度的0,平均现患率为0.08％.结论 压疮管理体系的构建与实施,可降低住院患者压疮现患率,提高医护人员压疮预防和控制意识,保障患者安全.
作者：汤新辉；谌永毅；朱小妹；陈玉盘；郭威 刊期： 2015年第24期
目的 观察动态空气消毒机不同消毒时间、消毒面积、消毒机数量对病室空气的消毒效果.方法 选取不同面积的病室,使用1台或2台动态空气消毒机消毒不同时间后进行空气采样,比较不同消毒条件下病室内空气中自然菌落数.结果 面积≤30 m2的病室,使用1台消毒机消毒60 min时菌落数显著少于消毒30 min、120 min(均P＜0.01);使用1台消毒机消毒60 min后,面积28.5 m2的病室菌落数显著少于面积41.9 m2病室(P＜0.01);使用2台空气消毒机消毒60 min后,面积41.9 m2病室菌落数显著少于面积28.5m2病室(P＜o.01);病室空气消毒6h后,室内空气中菌落数≥500 cfu/m3.结论 使用动态空气消毒机消毒,应根据病室空间需求,合理配置消毒机数量,设置消毒时间.
作者：温绣蔺；李小妹；辛霞；李洁琼；郭媛 刊期： 2015年第24期
目的 提高手术室工作效率.方法 将手术室2014年10月13～24日择期手术1 034台次作为对照组,采用原手术室信息系统实施管理.将手术室2015年4月13～24日择期手术1 234台次作为观察组,采用互联网手术信息平台实施管理,手术人员通过手机登录身份确认查阅手术基本资料、手术进展及次日手术安排情况;短信提醒接台手术医生.结果 观察组首台手术准时率显著高于对照组、连台手术间隔时间显著短于对照组(均P＜0.01);观察组较对照组每间手术间日均手术多0.96台次.结论 基于互联网的手术信息平台能有效增加单位时间手术量,有效提高手术室工作效率.
作者：张秀平；卫锦薇；刘婕婷；廖珊 刊期： 2015年第24期
总结在国内外垂体瘤患者生活质量相关研究中常用且性能较好的特异性评估工具,并对国外几种特异性量表的发展、适用人群、测评内容、信效度、应用状况进行介绍;为国内研究者完善垂体瘤患者生活质量评价体系,选择正确的测评工具提供参考.
作者：刘梦珠；刘琰 刊期： 2015年第24期
目的 调查临床护理人员对护理信息的认知及应用现状,促进护理信息在医院的发展.方法 采用自制问卷调查重庆市18所医院876名护理人员对护理信息涵盖内容的认知、不同类别医院护理信息应用情况、不同层级护理人员对护理信息重视程度,并对不同类别医院进行比较.结果 附属医院护理人员对护理信息的认知率为33.2％,显著高于综合医院和专科医院(均P＜0.01);附属医院对护理信息的重视程度及其应用情况显著优于综合医院和专科医院(均P＜0.01);学历越高、职称越低、工作年限越短的护理人员对护理信息的主动获取显著优于其他护理人员(均P＜0.01),不同学历、职称及工作年限的护理人员对护理信息重要性及掌握护理信息必要性的认同度存在显著差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 临床护理人员对护理信息理论体系知晓率较低,医院护理信息应用不足,高学历、低年资护理人员对护理信息重视程度较高,可通过重视护理信息,加强青年人才培养,促使护理信息在医院的发展.
作者：李帆；方利；官莉；邓霞；朱瑞仪 刊期： 2015年第24期
目的 探讨基于网络信息平台的跟踪干预对乳腺癌术后患者生活质量及抑郁的影响.方法 将90例乳腺癌术后患者随机分为对照组和干预组(各45例),对照组患者出院后给予常规随访,干预组患者在建立网络信息平台的基础上进行院中、院后跟踪干预,分别于入院时、出院后3个月采用乳腺癌生存质量量表(FACT B)及流调中心抑郁量表(CES-D)对患者评估.结果 出院后3个月,干预组患者生存质量评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),抑郁评分显著低于对照组(P＜0.01).结论 基于网络信息平台的跟踪干预有利于改善乳腺癌术后患者生活质量,降低患者抑郁水平.
作者：陈英；陈丽君；黄英凡；谭虹虹；吴芸 刊期： 2015年第24期
目的 优化骨科急症手术外来器械护理服务流程.方法 消毒供应中心为骨科急症手术外来器械开通“绿色通道”,有效沟通骨科手术主刀医生的手术需求,对原有外来器械接收、清洗消毒、检查包装、灭菌、监测、放行等处置流程进行优化.比较优化前后骨科急症手术外来器械全程处置时间及主刀医生满意度.结果 优化后消毒供应中心对骨科急症手术外来器械全程处置时间显著短于优化前(P＜0.01),骨科主刀医生满意度显著高于优化前(P＜0.01).结论 优化骨科急症手术外来器械护理服务流程提高了消毒供应中心对外来器械全程处置的工作效率及骨科主刀医生对消毒供应中心的服务满意度,保障患者手术安全.
作者：刘启华；马云芳 刊期： 2015年第24期
目的 观察不同保温方法对胃癌手术患者外周血白细胞介素IL-2、IL-6、IL-10的影响,为选取适宜保温方法提供参考.方法 将75例胃癌根治术患者随机分为常规保温组(A组)、身体包裹组(B组)、保温毯组(C组)、输液输血加温+身体包裹组(D组)及输液输血加温+保温毯组(E组)五组,在术前(T0)、术后24 h(T1)、术后48 h(T2)采外周血,检测血浆中IL-2、IL-6、IL-10浓度.结果 各组IL-2、IL-6、IL-10血浆浓度在T0、T1、T2呈规律性变化.其中,E组T1时IL-2血浆浓度显著高于其他组,IL-10显著低于其他各组(均P＜0.05).结论 不同保温方法对胃癌患者术后IL-2、IL-10浓度有影响,手术过程中采用输液输血加温+保温毯的保温方法有利于维持患者免疫功能.
作者：邵丽；吐尔洪江·吐逊；贾风菊；颜巧元 刊期： 2015年第24期
目的 探讨以提高护理专业本科生职业胜任力为核心的教学改革效果.方法 将2011级护理专业本科生81人为对照组,采取传统教学模式进行专业课程教学;2012级护理专业本科生110人为观察组,分别从教学大纲、教学内容、教学模式进行以提高护生职业胜任力为核心的专业课程教学改革.采用护士职业胜任力评价表、批判性思维能力测评表和医学教育环境测量表进行效果评价.结果 实习前,观察组职业胜任力水平、批判性思维能力及对医学教育环境的总体感受显著高于对照组(均P＜0.01).结论 以职业胜任力为导向的教学改革可改善医学教育环境,有利于提高护理专业本科生的职业胜任力及批判性思维能力,适应社会需求,受到学生认可.
作者：丁淑贞；孙雪洁；高筱琪；田其濡；李世博 刊期： 2015年第24期
目的 探讨降低术中压疮风险的有效方法.方法 从手术室的护理人员中选取7名具有丰富经验的护师,组成品管圈小组,通过前期现状调查,分析术中受压部位皮肤损伤产生原因,针对原因制定相关对策,制订“3S术中压疮高危因素评估表”并对护理人员进行培训,对压疮高危患者积极采取措施进行预防.结果 QCC活动后,术中皮肤损伤发生率由9.07％降至4.50％,目标完成率100.88％.结论 推行品管圈活动可有效降低术中压疮发生危险,提升护理服务质量.
作者：马琼；钱萍；高兴莲；吴荷玉；杨英；王曾妍 刊期： 2015年第24期
目的 检测Norman电话问卷对乳腺癌患者术后淋巴水肿的判断效果.方法 采用方便抽样方法选取乳腺癌行腋窝淋巴清扫术患者82例,应用Norman电话问卷进行调查,采用连续上臂周径测量法作为淋巴水肿的判断标准,检验Norman电话问卷的判断效果.结果 Norman电话问卷的重测信度为0.75;以上臂周径测量法为标准,Norman电话问卷的灵敏度为0.56,特异度为0.61,准确度为0.66.在重复测量中,再次电话问卷测量与臂围测量优于首次测量.结论 电话问卷可用于乳腺癌术后患者淋巴水肿的初步筛查,方法简便可行,但判定效果弱于原始量表.加强患者淋巴水肿症状和测量方面的健康教育,增加多种淋巴水肿症状的测评,可能有利于优化Norman电话问卷的判定准确性.
作者：刘瑾；路潜；欧阳倩；侯晓婷；刘飞；史双；李春月；王影新 刊期： 2015年第24期
目的 探讨改良粘贴电刀负极板法在新生儿经腹部手术中的应用效果.方法 将86例经腹部手术新生儿随机分为对照组和改良组各43例,对照组采用常规方法粘贴电刀负极板,改良组采用改良粘贴电刀负极板.统计比较两组手术后单位面积下婴儿型患者回路负极板的有效接触面积.结果 改良组35例(81.40％)手术后婴儿型患者回路负极板的有效接触面积≥90％,显著优于对照组(P＜0.01).结论 改良粘贴电刀负极板法可扩大手术后婴儿型患者回路负极板的有效接触面积,保证负极板有效粘贴散热面积,促进电外科安全.
作者：陈春梅；王媛；龚静 刊期： 2015年第24期
目的 了解结肠镜检查前肠道清洁现状并探讨其影响因素.方法 采用自制问卷对526例结肠镜受检者的肠道清洁效果进行调查.结果 526例患者中,肠道清洁有效者397例(75.5％),清洁无效者129例(24.5％);气泡影响不显著者414例(78.7％);是否住院、性别、是否首次检查、肠道准备过程中有无不良反应及末次口服泻药时间是肠道清洁效果的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 加强结肠镜检查前肠道准备的指导,尤其关注门诊、首次受检及男性受检者;对口服泻药出现不良反应者,可考虑采取分次口服泻药法;末次口服泻药时间与肠镜检查时间间隔控制在4～6 h,以提高肠道准备清洁效果.
作者：纪丽；白姣姣；顾幼敏；项平 刊期： 2015年第24期
目的 探讨全程护理模式在乳腺癌患者护理中的应用效果.方法 将乳腺癌患者按照所住病房编号的奇偶分为对照组592例和观察组580例,对照组采用传统护理模式,观察组采取全程护理模式,患者在整个疾病期间由专人提供优质、全面的护理及康复指导工作.比较两组术后并发症发生率、对疾病知识掌握程度以及患者满意率.结果 观察组术后2周并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),出院3个月对疾病知识掌握程度及满意率优于对照组(均P＜0.01).结论全 程护理模式可有效降低乳腺癌患者术后并发症,提升患者对疾病知识掌握程度,提高患者满意率,促进康复进程.
作者：韩玲；王蓓 刊期： 2015年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
